老年高脂血症

疾病名：高脂血症英文名：hyperlipoidemia缩写：HL别名：hyperlipemia；高脂血；血脂过多ICD号：E78.5分类：代谢科概述：血脂是血浆中的中性脂肪(三酰甘油和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称，广泛存在于人体中，它们是生命细胞基础代谢的必须物质。

血脂中的主要成分是三酰甘油和胆固醇，其中三酰甘油参与人体内能量代谢，而胆固醇主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。

脂质是体内的一种重要组成成分，广泛存在于各种膜的结构中。

脂质为疏水性的分子，不溶或微溶于水，其在维持细胞的完整性方面具有非常重要的作用，并可使血浆中的物质通过直接弥散或经载体进入细胞内。

同时，脂质是体内能量贮存的主要形式，也是肾上腺和性腺类固醇激素以及胆酸合成的前体物质。

此外，脂质还是血液中许多可溶性复合物运输的载体。

脂质分为：脂肪酸(FA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Ch)和磷脂(PL)。

其中三酰甘油和磷脂为复合脂质。

血浆中的胆固醇又分游离胆固醇(FC)和胆固醇脂(CE)两种，二者统称为血浆总胆固醇(TC)。

高脂血症(hyperlipoidemia)是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

流行病学：血脂水平与遗传和饮食习惯密切相关，因此不同种族人群和饮食情况下的血脂水平存在一定的差异。

例如：西方男性的平均胆固醇水平为5.4mmol/L，而日本男性相对较低，仅为4.3mmol/L。

我国人群的胆固醇水平亦低于欧美人群，平均为3.8～5.14mmol/L。

我国正常人的各种血脂水平(表1)。

体内的血脂水平随着年龄增长逐渐升高。

儿童的血脂水平低于成人，其高脂血症的标准为：胆固醇＞5.2mmol/L(200mg/dl)，三酰甘油＞1.6mmol/L(140mg/dl)。

此外，血脂亦受性别和生理状态的影响。

女性从青春期起直至绝经期，其三酰甘油和胆固醇水平均低于男性，而HDL水平高于同龄男性。

保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效[摘要]目的：观察保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症的临床效果。

方法：选择我院2021年间60位老年性高脂血症患者，随机分为研究组与对照组，每组均30人。

研究组阿托伐他汀+保和丸治疗，对照组阿托伐他汀治疗，对比治疗效果。

结果：研究组治疗有效率93.33%，高于对照组73.33%，且血脂水平的改善比对照组好（P<0.05），而不良反应二组无统计学差异。

结论：临床治疗老年高血脂症使用保和丸加减联合阿托伐他汀疗效更好，且安全性良好，患者用药后不良反应发生率降低。

[关键词]高脂血症；保和丸；阿托伐他汀；老年基金项目：大连市卫生健康委员会课题（项目编号：1611019）*通信作者：金鑫，E-mail：****************高脂血症患者检测为血浆中胆固醇、甘油三酯增高血脂异常[1]。

此类患者极易引发冠心病、脑血管疾病，发病后病死率极高[2]。

血脂浓度还会引发动脉粥样硬化和急性胰腺炎等。

临床治疗应用保和丸、阿托伐他汀药物效果较好，能有效减少胆固醇合成，发挥其降血脂的作用，但在老年人群中是否有效，需要更多的循证医学证据。

1资料与方法1.1临床资料文中分析选用的60例病案，均选自2021年间就诊老年医学中心住院治疗患者，男女患者比例38：22，平均年龄（77.2±4.6）岁。

临床诊断TG高、TC高、且两项均高占16例患者，分组数据差异比较（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者在院进行医治期间均服用阿托伐他汀药物治疗，患者每天晚上口服量20mg[3]。

研究组患者阿托伐他汀用法用量均与对照组相同，服用保和丸为早晚各一次[4]。

1.3观察指标比较临床治疗后不良反应、临床有效率、血脂控制恢复情况，在治疗后4、8周后空腹12h静脉血检测分析[5]。

1.4疗效标准采用SPSS 21.0软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料使用频数、百分比。

中医学8000字：高脂血症论文的选定不是一下子就能够确定的.若选择的毕业论文题目范围较大，则写出来的毕业论文内容比较空洞，下面是编辑老师为各位同学准备的中医学论文8000字。

 高脂血症为中老年人的常见病、多发病，是导致动脉粥样硬化的危险因素之一。

中医常将此病归于痰浊、痰瘀的范畴。

现将高脂血症的辨治大法讨论如下。

 1.调理脾胃化痰除湿 脾为生痰之源，脾脏之盛衰与痰浊的生成有着重要关系。

脾主运化而升清，倘脾之运化功能正常，则水津得以生化，水饮痰浊无以积聚;若平素嗜食肥甘厚味，脾胃受损，其运化升降失常，水谷不化精微，熏蒸凝聚，成痰成浊。

如《景岳全书》说：痰即人之津液，无非水谷之所化，但化得其正，则形体强，营卫充医学|教育网整理;若化失其正，则脏腑病，津液败，而气血即成痰诞。

其痰浊即生，存积体内，郁滞脉道而引发高脂血症。

临床所见多有形体肥胖者，身重乏力，头脑昏重，胸痞胀闷，恶心欲吐，肢麻沉重，舌淡而胖，苔多滑腻，脉象弦滑。

治宜调理脾胃、化痰除湿。

方用平胃丸加味：苍术、厚朴、陈皮、法夏、苡仁、山楂、泽泻;兼胸闷者加薤白、瓜蒌、蒲黄、五灵脂;头晕明显者加天麻;苔黄而厚，痰郁化火，大便秘结者加大黄。

 病例：李某，男，47岁。

患者形体较胖，血脂增高已有数年，近1年来常感胸闷憋气，时有心前区隐痛，舌淡而胖，苔厚腻，脉弦滑。

经实验室检查，心电图、肝、肾功能正常，其胆固醇8.51mmol/L，甘油三脂3.35mmol/L.拟方如下：瓜蒌、苍术各20g，薤白、厚朴、陈皮、法夏、生山楂、蒲黄、茯苓各10g，丹参、泽泻各15g.经上方5剂后，患者胸闷痛有所改善，其苔仍厚，易上方丹参、蒲黄，加莱菔子10g，荷叶6g.再服月余，患者精神渐好，自觉症状消失。

复查血脂：胆固醇5.20mmol/L，甘油三脂1.5mmol/L. 2.滋养肝肾柔脉化浊 肝体阴而用阳，依赖肾水润养资生，肝体得其濡养，肝气条达舒畅而疏展自如，气血平和，经络通畅，是谓阴平而阳秘。

刺五加注射液用于中老年人高脂血症治疗的临床疗效分析目的对刺五加注射液用于治疗中老年人高血脂症在安全性和降脂疗效进行观察。

方法选取中老年高血脂患者123例，在250 ml 5%的葡萄糖溶液中加入100 ml刺五加注射液，用于静脉滴注，滴注1次/d，连续使用3个疗程，每个疗程10 d。

对患者服药前后的血脂水平进行检测，并对所有不良反应进行随访，坚持两个月。

结果患者的LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、TC （血清总胆固醇）及TC-HDL-C/HDL-C经过3个疗程治疗后有上升比较明显，差异具有较强大的统计学意义（P＜0.05）。

在两个疗程末，仅有1例患者上腹出现轻微不适反应，另有2例患者一过性血ALT出现升高，但比较轻微，3例患者都坚持完成了整个治疗过程。

结论采用刺五加注射液对中老年人高脂血症患者进行治疗，不良反应轻微，效果显著，仅有较大的临床病学意义，具有一定的推广价值。

标签：刺五加注射液；老年人；高脂血症研究标明，冠心病的独立危险因素包括脂代谢紊乱，特别LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、TC（血清總胆固醇）的升高，和HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）的降低。

LDL这种蛋白质是导致动脉粥样硬化的主要元凶，LDL-C的过高会损伤动脉的内皮肤，导致早起改变，而HDL-C却具有对动脉内膜进行保护的作用。

我在临床实践中，对刺五加注射液治疗中老年高脂血症患者，对其安全性和临床疗效进行观察，兹报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2013年6月～2014年3月中老年高脂血症患者共123例，其中男性占87.8%，为108例，女性占12.2%，为15例。

年龄为45～76岁，平均年龄为58.5岁。

这些患者的血脂在清晨空腹进行测量时，满足TC≥5.20 mmol/L 或TG≥1.70 mmol/L/。

在这123例患者中，有21例表现为高TC血症、36例表现为高TG血症，66例表现为混合型高脂血症；90例患者LDL-C≥3.60 mmol/L，33例患者HDC≤1.00 mmol/L。

65岁老年健康体检人群高脂血症检出情况对比分析发表时间：2019-09-18T15:56:06.850Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：马莉[导读] 在对高脂血症检出率的研究中发现，65岁及以上老年人较65岁以下更易患高脂血症，并且男性高脂血症的发病率较女性高。

甘肃省人民医院西院区门诊社区甘肃兰州 730050摘要：目的探究对65岁以上及以下老年人健康体检人群中高血脂症检出情况。

方法选取本院2017年1月至2019年2月老年健康体检者142人为研究对象，将其年龄以65岁为分界点进行分组，分别设为＜65岁组、≥65岁组，体检人数分别为64人、78人，对其高脂血症检出情况进行对比分析。

结果高脂血症总检出率为36.62%；其中＜65岁组检出率为25.56%，较≥65岁组44.87%低；≥65岁人群中男性高脂血症检出率30.77%较＜65岁男性15.63%高，并较同组女性检出率14.10%高（P＜0.05）。

结论在对高脂血症检出率的研究中发现，65岁及以上老年人较65岁以下更易患高脂血症，并且男性高脂血症的发病率较女性高。

关键词：65岁老年忍；健康体检；高脂血症高脂血症为常见的代谢综合症疾病，常与高血压、高尿酸血症、脂肪肝等疾病伴发。

老年人新陈代谢能力减慢，活动能力下降，极易诱发高脂血症，并以此增加心脑血管疾病发生风险[1]。

随着人口老龄化的加剧，高脂血症的发病率逐年提升，严重威胁老年人的生命安全，此时对疾病的检出及治疗具有积极意义[2]。

健康体检为疾病发生早期的重要检出方式之一，以期达到对疾病的早期控制治疗，提升患者生活质量。

基于此，本次对2017年1月至2019年2月期间，我社区门诊进行健康体检的老年人高脂血症检出情况进行分析，以更好的探索高脂血症人群特征，从而达到目的性控制治疗的效果。

1.资料与方法 1.1一般资料选取本院2017年1月至2019年2月老年健康体检者142人为研究对象，将其年龄以65岁为分界点进行分组，分别设为＜65岁组、≥65岁组，体检人数分别为64人、78人。

高脂血症的中医治疗高脂血症通常是指空腹时血浆中的胆固醇、甘油三酯的含量高于正常或血浆中高密度脂蛋白胆固醇的含量低于正常。

老年高脂血症诊断标准：胆固醇≥6．21mmｏl/L（≥240mg％）、甘油三酯≥1．81mmｏl/L（≥160mg％）或高密度脂蛋白胆固醇≤0．91mmｏl/L（≤35mg％）。

高脂血症一部分与遗传因素有关，称原发性高脂血症；相当一部分是由于其他疾病如糖尿病、甲状腺机能低下、肾病综合征等因素引起，称继发性高脂血症。

血脂是血液中脂质成分的总称。

高脂血症的发生与摄入的脂质量多、代谢的异常和脏器功能失常有关。

人体中的脂质可以从食物吸收后加工而来，也可利用其他物质在体内合成。

脂质具有十分重要的生理功能，是人体必不可缺的物质，只有在过多或过少的情况下才会给人身体带来不利的影响。

当它合成过多超过清除时，即可在血液中积聚，成为一种病理产物，（过剩胆固醇或甘油三酯容易沉积在动脉内膜上），促进动脉硬化，形成心脑血管疾病的重要因素。

所以老年人高脂血症的防治对提高老年人的生命素质、延长寿命具有重要意义。

祖国医学虽无高脂血症病名，但对其实质的认识却源远流长，中医的膏脂学说与现代医学的脂质描述基本一致。

在《内经》中已有类似的记载，《素问·通评虚实论》曰：“甘肥贵人，则高梁之疾也。

”高脂血症的临床表现大致属于中医的“痰湿”、“浊阻”、“胸痹”、“眩晕”、“心悸”、“肥胖”、“中风”等范畴，与肝、脾、肾三脏关系密切。

主症本症临床表现不一，个体差异甚大，也可无任何症状，一般可有形体肥胖、疲倦乏力、四肢麻痹、项背发紧、头痛、头晕目眩、心烦易怒、心悸、失眠、胸痹、心痛、纳呆食少、耳鸣眼花等症。

病因病机本病外因为嗜食肥甘厚味，导致脾虚运化失常，痰热郁结，痰湿内生；加之中年以后肾气渐衰，肾阴肾阳俱虚，相火易妄动，致肝阳上亢，木旺克土，使脾胃输布功能失调，脾胃蕴热，痰湿内生。

痰浊壅聚于内，致心血淤阻，脉络壅滞不畅。

高脂血症有什么典型症状？高脂血症的危害是什么？高脂血症已成为当前人们较为常见和多发性的富贵病，对人体健康带来不同程度威胁，影响了生活质量。

实际上，大部分人群对高脂血症了解不够充分，预防意识匮乏，不能够及时对身体异样作出准确判断而延误治疗黄金时机，给患者带来诸多痛楚，也使治疗遇到一定困难，故对该病症的典型症状做到掌握是必要的。

下面，我们就来带领大家看看到底什么是高脂血症及其症状，同时也了解其诸多危害，才能在生活中有意识地预防，使身体保持健康状态。

1.高脂血症典型症状1.午饭后犯困部分患者在午餐后会产生极其难忍的困倦感，需要马上午休，并且在醒来后感到头脑混沌，但在晚餐后却能保持较好精神状态。

1.起床反应迟缓大约有九成以上高脂血症患者会起床后感到行动迟缓且伴有迷糊状态，思维意识不够清晰，通常会在早餐后有所缓解，这是该病症的一个典型症状。

与此同时，在下蹲时会出现呼吸困难，因心肺部器官缺血故会产生气喘，而高脂血症患者自身的血液携氧力不足，故会呈现严重气喘。

3、视力模糊大部分高脂血症人群的视力会出现不同程度减弱之情况，有可能归咎于长期使用电子产品而导致忽略，却没有意识到这是我们体内血脂升高所导致。

因高血脂会使视网膜形成血栓，对其功能造成影响，那么视力开始模糊或减弱。

4、头晕头痛高脂血症情况加重时，患者会出现较为典型症状，即头晕头痛。

通常情况下，该症状发生于后脑穴或太阳穴附近，会呈现出搏动式胀痛，也有着持续性，部分人群还会感到剧痛，早上睡醒时多发头晕头痛并能够逐渐得到缓解。

5、腿部抽筋高脂血症中最为典型的症状即腿部抽筋，这是因为人体存在不能被及时有效代谢的脂肪时，会沉积在肌肉附近，那么对肌肉收缩造成影响，特别是在我们的腿肚位置，易产生肌肉痉挛，也就是我们熟知的抽筋。

若多发腿部抽筋时，可考虑由高脂血症引发，同时可以辅以按摩来缓解患者疼痛和抽筋症状。

6、体重增加甘油三酯是衡量高脂血症的一个重要指标，若患者体内存在不能够被正常代谢的脂肪，那么在堆积情况下则会出现体重增加，导致肥胖。

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导语：子欲养而亲不在，这是一件非常痛苦的事情，所以趁我们的家人还健在的时候一定要好好的照顾他们，让他们能有一个好的晚年，只有这样才能对得
子欲养而亲不在，这是一件非常痛苦的事情，所以趁我们的家人还健在的时候一定要好好的照顾他们，让他们能有一个好的晚年，只有这样才能对得起自己和社会，老人都是前辈，是社会的奉献者，他们用一辈子时间给我们后人造福，所以我们不能不尊敬和爱护他们。

这里提及一种老年人高脂血症的注意事项希望大家好好学习。

老年人高脂血症主要是由个人的饮食，生活习惯，还有性别引起的，不管是什么病，总之我们一定要好好的照顾老人，他们年轻时为了下一代努力挣钱养家，导致身体负荷超标，引起疾病没有及时治疗或者疏于治疗，这是他们的无私奉献，而下一代一定要知道。

一定要有感恩的心态。

那么老年人高脂血症的注意事项有哪些，请看介绍：这种情况主要是减少脂肪的摄入。

建议，油炸食品、肥肉等不要吃，多吃蔬菜、水果，适当运动。

做心电图看是否有心肌缺血，做好冠心病的二级预防。

如果血脂过高还需要药物调脂治疗。

以上是引用医生的回答，希望能够让您得到一些帮助，关爱老人是年轻人的责任和义务，人与人之间都是平等的，公平的。

尊重和照顾别人同样也能得到别人的尊重，这是一种力与反作用力。

在这里希望所有的老人都能安享晚年，健康幸福。

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