护理专业健康评估A卷附答案

21级护理专业《健康评估》期末考试试卷一、A1/A2型选择题（最佳选择题，只选择ABCDE 备选答案中的一个作答案，共80分）1、下列主诉描述哪项最适当（） [单选题] *A.胸痛2小时后出现头晕B.心慌、气促4天伴双下肢水肿C.发热2小时，咳嗽咳痰5天D.咳嗽、咳痰3天，咯血2小时(正确答案)E.患糖尿病7年，多饮多尿3天2、健康资料的主要来源是（） [单选题] *A.病人本人(正确答案)B.病人家属C.门诊病历D.医护人员E.外院资料3、检查腹部压痛反跳痛的触诊方法（） [单选题] *A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法(正确答案)D.冲击触诊法E.滑行触诊法4、下列哪项不是客观资料（） [单选题] *A.水肿B.心电图T波倒置C.肺部鼓音D.尿蛋白阳性E.头痛(正确答案)5、男性，38岁，畏寒发热一周，每日最高体温可达39.1～40.5℃，最低体温也在以上。

试问该患者热型属于哪一种（） [单选题] *A.稽留热B.间歇热C.不规则热D.弛张热(正确答案)E.回归热6、急性肺水肿咳嗽常咳（） [单选题] *A.粉红色泡沫痰(正确答案)B.铁锈色痰C.白色粘痰D.绿浓痰E.黄色粘痰7、咯血致死的直接主要原因是（） [单选题] *A.窒息(正确答案)B.肺部感染C.肺栓塞D.肺不张E.疾病扩散8、严重吸气性呼吸困难的特征为（） [单选题] *A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.三凹征(正确答案)D.哮鸣音E.呼吸加深加快9、代谢性酸中毒所致呼吸困难（） [单选题] *A.呼吸浅促B.呼吸深长规则可伴有鼾音(正确答案)C.呼吸深快D.呼吸费力，伴哮鸣音E.呼吸浅慢，节律异常10、颅内高压所致呕吐的主要特点（） [单选题] *A.常有恶心前驱症状B.呈喷射状(正确答案)C.吐后不轻松D.伴有剧烈头痛E.较顽固11、下列哪项不会出现黑便（） [单选题] *A.胃出血B.痔疮出血(正确答案)C.小肠出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.结肠出血12、关于交谈，下列哪项不妥（） [单选题] *A.尽量选择病人本人交谈B.语言规范，使用医学术语(正确答案)C.认真倾听D.交谈时间不宜过长E.适当使用非语言沟通技巧13、结膜苍白见于（） [单选题] *A.黄染B.高血压C.贫血(正确答案)D.结膜炎E.沙眼14、紫癜为（） [单选题] *A.皮下出血直径小于B.皮下出血直径大于C.皮下出血直径为3～5mm(正确答案)D.皮下片状出血E.皮下出血隆起15、哪一对肋骨不能在胸壁上触及（） [单选题] *A.12B.11C.1(正确答案)D.2E.816、正常成人右锁骨中线第五肋间叩诊音为（） [单选题] *A.鼓音B.清音C.浊音(正确答案)D.过清音E.以上都不是17、一侧胸腔大量积液病人采用何种体位为（） [单选题] *A.强迫卧位B.被动卧位C.患侧卧位(正确答案)D.健侧卧位E.主动卧位18、诊断器质性心脏病最可靠的体征（） [单选题] *A.心音增强B.收缩期杂音C.心率不齐D.心动过速E.心前区震颤(正确答案)19、二尖瓣狭窄最具特征的体征是（） [单选题] *A.梨形心B.心尖部舒张期隆隆样杂音(正确答案)C.左心房肥大D.肺动脉第二心音亢进E.心尖部第一心音亢进20、腹部视诊的注意事项，正确的是（） [单选题] *A.环境温暖(正确答案)B.光线充足而明亮C.侧卧位D.憋尿E.不可暴露腹部21、腹部曲张静脉血流方向自下而上，提示（） [单选题] *A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞(正确答案)C.门静脉高压D.肝动脉阻塞E.门静脉阻塞22、腹部触诊错误的是（） [单选题] *A.评估者立于右侧B.自左下腹逆时针方向检查C.手要温暖，动作轻柔D.由浅入深E.自病区部位移向健康部位(正确答案)23、右髂前上脊与脐连线中外1/3交界处压痛反跳痛，提示（） [单选题] *A.急性胆囊炎B.卵巢囊肿C.急性阑尾炎(正确答案)D.急性肠炎E.急性胃炎24、腹部触诊出现反跳痛提示炎症累及（） [单选题] *A.壁层腹膜(正确答案)B.脏层腹膜C.大网膜D.邻近器官E.并发穿孔25、触诊腹部包块包括（） [单选题] *A.大小B.压痛C.形态D.质地E.以上都是(正确答案)26、腹部叩诊移动浊音阳性提示（） [单选题] *A.胃扩张B.卵巢囊肿C.幽门梗阻D.腹部胀气E.腹腔内有游离液体(正确答案)27、正常肠鸣音（） [单选题] *A. 6～10次/分B. 4～8次/分C. 2～6次/分D.4～5次/分(正确答案)E. 4～10次/分28、肠鸣音亢进指（） [单选题] *A.4～5次/分B.大于10次/分(正确答案)C.3～8次/分D. 7～10次/分E. 6～9次/分29、脊柱几乎不活动的节段（） [单选题] *A.骶段和尾段(正确答案)B.颈段和胸段C.胸段和腰段D.腰段和骶段E.颈段和尾段30、评估脊柱活动度不包括（） [单选题] *A.侧弯B.前屈C.后伸D.压痛(正确答案)E.旋转31、爪形手见于（） [单选题] *A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.佝偻病D.尺神经损伤(正确答案)E.脊髓空洞症32、复合感觉评估项目不包括（） [单选题] *A.体表图形觉B.实体辨别觉C.皮肤定位觉D.位置觉(正确答案)E.两点辨别觉33、属于浅反射的是（） [单选题] *A.肱三头肌反射B.肱二头肌反射C.腹壁反射(正确答案)D.膝反射E.腱反射34、不属于深反射的是（） [单选题] *A.膝反射B.腱反射C.角膜反射(正确答案)D.肱三头肌反射E.肱二头肌反射35、属于脑膜刺激征的是（） [单选题] *A.奥本海姆征B.凯尔尼格征(正确答案)C.查多克征D.戈登征E.巴彬斯基征36、心室除极产生（） [单选题] *A.P波B.T波C.QRS波群(正确答案)D.U波E.S-T段37、心电图检查国内一般的走纸速度是（） [单选题] *A. /sB. /sC/s(正确答案)D. /sE. /s38、若心电图定准电压是1mv, 那心电图纸每小格（）纵向距离相当于（ A ）mv [单选题] *B.0.4mv(正确答案)C.0.04mvD.0.02mvE.0.2mv39、患者，男性,45岁，右侧头面部发作性疼痛3年余，进食或说话时触发右下部即出现疼痛，发作时疼痛剧烈，多为针刺样、火烧样或电击样疼痛，每次发作持续3-5分钟不等.该患者最可能的疼痛类型为（） [单选题] *A.偏头痛B.紧张性头痛C.丛集性头痛D.三叉神经痛(正确答案)E.舌咽神经痛40、正常成人心尖搏动位于（） [单选题] * A．第5肋间、左锁骨中线内侧0.5～(正确答案) B．第4肋间、左锁骨中线内侧0.5～C．第5肋间、左锁骨中线内侧2.0～D．第5肋间、左锁骨中线外侧0.5～E．第6肋间、左锁骨中线内侧0.5～41、u波明显增高见于（） [单选题] *A.高血钾B.低血钾(正确答案)C.低血镁D.低血钙E.高血钙42、气管移向患侧见于（） [单选题] *A．气胸B．胸腔积液C．单侧甲状腺肿大D．胸膜粘连(正确答案)E．纵隔肿瘤43、患者，男性，76岁，因进行性加重的呼吸困难入院，经检查诊断为喉癌。

健康评估试卷（三）一、选择题【A1型题】1.有关问诊方法正确的是A．你头痛发作时有恶心呕吐B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗C．你胸痛时还有别的不舒服吗D．你是不是下午发热E．你有里急后重吗2.生理情况下不出现的叩诊音是A．鼓音 B．清音 C．实音D．浊音 E．过清音3.咳粉红色泡沫痰最常见于A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰4.咯血伴高热,常见于A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄5.呕吐大量隔夜宿食可见于A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡D．急性肝炎 E．幽门梗阻6.关于蜘蛛痣,不正确的是A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应D．脑疝 E．濒死状态8.提示病情最严重的是A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸9.心脏震颤的描述,错误的是A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是A．视诊可见二尖瓣面容B．触诊心尖区常有舒张期震颤C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形D．听诊心尖区S1减弱E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音11.标志着炎症波及壁层腹膜的是A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛D．逆蠕动波 E．以上都不是12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎13.肌张力增高,呈折刀现象见于A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变14.中性粒细胞增多最常见的原因是A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染15.上消化道大出血时粪便为A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便D．柏油样便 E．绿色便16.血清甲胎蛋白持续增高常见于A．急性肝炎 B．慢性肝炎 C．肝硬化D．原发性肝癌 E．继发性肝癌17.关于室性早搏心电图表现,错误的是A．有提前出现的宽大畸形的QRS波群B．T波方向与QRS主波方向相反C．QRS波群前出现倒置P波D．代偿间歇完全E．可出现室性融合波【A2型题】18.男性,56岁,查体发现左锁骨上窝一淋巴明显肿大,质硬,无压痛,与周围组织粘连,其诊断可能是A．乳腺癌转移 B．肺癌转移 C．胃癌转移D．淋巴结炎 E．淋巴结结核19.女性,28岁,发作性咳嗽、喘憋10余年,又发作2小时。

2020级专升本护理《健康评估A》期末考试卷一.判断题（共10题，每题1分，总分10分）1.阻塞性肺气肿胸部语颤增强。

[判断题] *对错(正确答案)2.昏迷是意识障碍最严重的阶段,也是病情危险信号。

[判断题] *对(正确答案)错3.典型肺脓肿病人常咯出铁锈色痰。

[判断题] *对错(正确答案)4.尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病。

[判断题] *对错(正确答案)5.女性以腹式呼吸为主,儿童和男性以胸式呼吸为主。

[判断题] *对错(正确答案)6.肠鸣音超过10/分为肠鸣音亢进。

[判断题] *对(正确答案)错7.大便潜血实验(+)仅见于胃癌及胃溃疡。

[判断题] *对错(正确答案)8.过清音一定是一种病理性叩诊音。

[判断题] *对(正确答案)错9.身体某部位有明确而固定的压痛点,常提示病变之所在。

[判断题] *对(正确答案)错10.肾源性水肿常出现于身体的下垂部位。

[判断题] *对错(正确答案)二.单选题（共 40 题，每题 2分，总分 80 分）1.下列哪项主诉写的最佳:（） [单选题] *A.昨起腹痛,腹泻伴脓血便B.左下腹疼伴发热,腹泻一天C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天(正确答案)E.风湿性心脏病2年2.发热最常见的原因是（） [单选题] *Ａ.无菌性坏死性物质吸收Ｂ.变态反应Ｃ.自主神经功能紊乱Ｄ.病原体感染(正确答案)E.内分泌与代谢障碍3.金属音调咳嗽见于（） [单选题] *A.声带炎B.喉癌C.纵膈肿瘤(正确答案)D.支气管扩张E.喉头水肿4.下列哪项可出现呼气性呼吸困难（） [单选题] *A.喉痉挛B.胸腔积液C.肺不张D.气管异物E.支气管哮喘(正确答案)5.夜间阵发性呼吸困难常见于（） [单选题] *A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全(正确答案)D.急性右心功能不全E.风湿性心脏病6.当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤黏膜可出现 [单选题] *发绀（）A.100g /LB.75g /LC.50g /L(正确答案)D.45g /LE.55g/L7.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（） [单选题] *A盆腔炎B早孕(正确答案)C慢性肝炎D.肠梗阻E.急性胆囊炎8.粪便隐血试验阳性，上消化道出血量至少是（） [单选题] *A.＞50mlB.＞250mlC.＞100mlD.＞5ml(正确答案)E.＞200ml9.呕吐大量暗红色血液最常见于（） [单选题] *A.急性胃炎B.急性胃黏膜病变C.胃底食管静脉曲张破裂出血(正确答案)D.消化性溃疡并出血E.胆系出血10.慢性腹泻是指腹泻病程超过（） [单选题] *A.2周B. 3周C. 1月D. 2月(正确答案)E.3月11.属于器质性便秘原因的有（） [单选题] *A滥用泻药B进食量过少C长期卧床D先天性巨结肠(正确答案)E结肠易激综合征12.肝细胞性黄疸可引起（） [单选题] *A.寒颤，高热B.感染性休克C.右上腹阵发性绞痛D.贫血E.出血倾向(正确答案)13.有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味？（） [单选题] *A.刺激性蒜味(正确答案)B.尿臭味C.烂苹果味D .酸败味E.酒味14.处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡， [单选题] *醒时答话含糊或答非所问是指（）A.嗜睡B意识模糊C.昏睡(正确答案)D.昏迷E.谵妄15.烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦,是:（） [单选题] *A.急性面容(正确答案)B.慢性面容C.病危面容D.甲亢面容E.二尖瓣面容16.下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张（） [单选题] *A. 右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心肌炎(正确答案)D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征17.检查发现患者胸廓的前后径等于横径并伴肋间隙增宽者，应考虑（） [单选题] *A. 扁平胸B.桶状胸(正确答案)C.鸡胸D .漏斗胸E.佝偻病胸18.由于呼吸中枢兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律[单选题] *异常是（）A.库氏呼吸B.潮式呼吸C .间停呼吸D. B和C均是(正确答案)E.以上均不是19.下列哪项不可能引起叩诊呈浊音（） [单选题] *A. 肺炎B.肺不张C.大量胸腔积液(正确答案)D.肺水肿E .肺气肿20.语颤增强见于: [单选题] *A.肺气肿B.胸腔积液C.肺实变D.自发性气胸E.支气管阻塞(正确答案)21.胸骨左缘第二肋间属于哪个瓣膜听诊区: [单选题] *A.肺动脉瓣(正确答案)B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣22.梨型心可见于下列哪种疾病（） [单选题] *A. 主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄(正确答案)C.二尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全23.下列哪项不是室性奔马律的特点（） [单选题] *A. 常出现在有重症器质性心脏病的病人B .心律多在每分钟100次以内C .在心尖部可闻及(正确答案)D.奔马律的三个心音其时间间隔大致相等，性质相近E.不受体位影响24.腹水量至少大于多少时，移动性浊音阳性（） [单选题] *A.500 ml以上B.1500 ml以上C.2000ml以上D.1000ml 以上(正确答案)E.2500ml以上25.腹部振水音通常见于（） [单选题] *A .幽门梗阻(正确答案)B.腹水C.胸水D.尿潴留E.巨大卵巢囊肿26.Murphy 征阳性见于（） [单选题] *A.急性肝炎B.急性胃炎C .急性胆囊炎(正确答案)D.急性胰腺炎E. 急性阑尾炎27.下列哪项不属于病理反射（） [单选题] *A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Kernig征(正确答案)E.Hoffmann征28.心电图上代表左右心房除极的波形是: [单选题] *A.P波(正确答案)B.QRS波群C.T波D.U波E.ABCD都是29.在X片上呈黑色的造影剂是: [单选题] *A.硫酸钡B.碘化钾C.泛影葡胺D. H2ONE. 空气(正确答案)A.硫酸钡B.碘化钾C.泛影葡胺D. H2ONE. 空气30.红细胞和血红蛋白生理性减少见于: [单选题] *A.脱水B.妊娠中后期(正确答案)C.大量溶血D.急性失血E.中暑31.板状腹常见于( ) [单选题] *A.胃溃疡大出血B.急性肠穿孔C.肠梗阻D.结核性腹膜炎(正确答案)E.癌性腹膜炎32.大量腹水时腹部外形为 ( )A.局限性膨隆 [单选题] *B.舟状腹C.腹平坦D.蛙状腹(正确答案)E.腹部饱满33.正常成人心尖搏动位于（） [单选题] *A.第4肋间，左锁骨中线内侧0.1~0.5cmB.第5肋间，左锁骨中线内侧0.5~1.0cm(正确答案)C.第5肋间，右锁骨中线内侧0.5~1.0cmD.第4肋间，左锁骨中线内侧1.0~1.5cmE.第5肋间，右锁骨中线内侧2.0~2.5cm答案：B34.方颅可见于( ) [单选题] *A.先天性疾患B.囟门早闭C.佝偻病(正确答案)D.脑积水E.变形性骨炎35.瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能为( ) [单选题] *A.青光眼B.虹膜炎症C.药物反应D.脑疝(正确答案)E.濒死状态36.不能在体表检查压痛的是( ) [单选题] *A.上颌窦B.额窦C.蝶窦(正确答案)D.筛窦E.乳突37.草莓舌见于( ) [单选题] *A.核黄素缺乏B.猩红热(正确答案)C.缺铁性贫血D.糙皮病E.慢性萎缩性胃炎38.小脑病变的步态是（） [单选题] *A.跨阈步态B.醉酒步态(正确答案)C.慌张步态D.剪刀步态E.蹒跚步态39.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是（） [单选题] *A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失(正确答案)E.大小便失禁40.喷射性呕吐常见于（） [单选题] *A.急性胃肠炎B.中枢性疾病引起的颅内压增高(正确答案)C.胆道蛔虫症D.幽门梗阻E.小肠梗阻三.多选题。

健康评估试题及答案100选择题A1型题1.护理评估的最终目的是A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病A 门脉性肝硬化B 右心衰竭C 急性肾小球肾炎D 甲状腺机能减退症E 营养不良．6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A 中枢神经系统疾病B 呼吸道疾病C 胸膜疾病D 心血管疾病 E．血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤B. 气管异物C. 喉痉挛D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰B 粉红色泡沫痰C 粘液性痰D 草绿色痰 E．鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于A 支气管B 肺C 胃D 喉 E．气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀A 150B 50C 95D 26 E．11 中心性紫绀具有A 多出现在四肢末梢B 皮肤温暖C 加温可消失D 按摩可消失 E．以上都不是12.常出现心悸的疾病是A 肺气肿B 甲状腺功能亢进症C 糖尿病D 消化性溃疡 E．腹泻13.呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻B 胆囊炎C 食物中毒D 阑尾炎 E．肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于A 颅内压增高B 胆石症C 幽门梗阻D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎15.呕血最常见的病因是A 消化性溃疡B 急性胃炎C 肝硬化D 流行性出血热 E．肺结核16.粘液脓性鲜血便见于A 阿米巴痢疾B 直肠癌C 急性细菌性痢疾D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A 胆总管结石B 肝炎C 新生儿溶血D 蚕豆病 E．输血反应18.肉眼血尿每升尿内含血至少为A 1mlB 2mlC 3mlD 4ml E5 ml19.甲状腺功能减退症常出现A 营养不良性水肿B 特发性水肿C 粘液性水肿D 局限性水肿 E．以上都不是20.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于：A 胰头癌B 溶血性贫血C 钩端螺旋体病D 肝硬化E．肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A.腹膜刺激征B. 脑膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E. 锥体朿征22.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿23．病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄24．意识障碍伴瞳孔缩小见于A．酒精中毒 B．癫痫 C．癔病 D．有机磷中毒 E．脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行A. 强光B. 避光 C 紫光 D 白枳灯 E 自然光26. 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒27.以下哪一疾病发热最常见A 肺炎B 心肌梗死C 风湿热D 脑出血E 肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于A．完全正常 B．不能自理,完全需要帮助 C．能力下降,需部分帮助D可自理,不需帮助 E．可自理,但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于A．左心室增大 B．右心室增大 C．双心室增大 D．左心房与肺动脉扩大 E．右心房增大30.下列哪项不是营养状态良好的表现A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线B. 锁骨中线C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线32.昏迷病人表现的体位为：A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人,肠鸣音常为：Ａ、活跃 B、亢进 C、减弱 D、消失 E、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈桔皮样,无红、肿、热、痛,常提示A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是A. 心率＞100次/分B. 心率＜60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强37.深反射不包括：A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跟腱反射E、肱三头肌反射38.瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒B、青光眼C、濒死状态D、脑疝形成E、阿托品中毒39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A 颈部 B腹部 C胸部 D皮肤 E 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A.呼吸深快B. 呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸 E 呼吸表浅41心理评估的注意点哪项错误A．重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行 C．注意主客观资料的比较 D．避免评估者的态度,偏见等对评估结果的影响 E．应着重于个体目前的心理状况41．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外：A 、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感D、对责任护士熟悉感E、对饮食的不适应感43.下列那项不是家庭的内部资源：A 财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持E、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良A．重叠 B．冲突 C．缺如 D．强化 E．消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：A、V1B、V2C、V3D、V4E、V546 目测法测心电轴时,I导联QRS波主波向下,III导联QRS波主波向上,初步判定心电轴A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏47 P波代表A心房的除极波 B、心房的复极波 C、心室的除极波 D、心室的复极波E、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒25mm,定标电压为1mV时,每一横小格代表A、秒B、秒C、秒D、秒E、秒49心电图对下列疾病最有诊断价值：A心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大50左心房肥大可有：A电轴右偏 B、电轴左偏C、二尖瓣型P波 D、肺型P波 E、病理性Q波51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A．双峰型P波 B．坏死Q波 C．高尖型P波 D．T波高大直立 E．ST 段上移52 最危重的心律失常：A、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速C、房颤D、室颤E、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞53 溃疡性病变的X线征象是A．器官位置改变 B．龛影 C．管腔局部狭窄 D．充盈缺损 E．粘膜皱襞增粗紊乱54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为：A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、胸腔积液E、肺结核55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用,但下列一项除外：A、脑部B、肺部C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是：A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见的原因A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒E. 恶性肿瘤58正常人尿液中可见A.细胞管型B.透明管型C.脂肪管型D.颗粒管型E.肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性常见于A. 溃疡病B. 钩虫病C. 胃癌D. 食用动物血E. 出血热60反映远端肾小管功能的是A.浓缩稀释试验B.酚红排泌试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.以上都不是A2型题61某一疑有颅内病变患者,下列检查提示有脑膜受激惹的是A巴Babinski征 B奥Oppenheim征C布 Brudzinski征 D查Chaddock征 E霍Hoffmann征62某小儿患者,频发手足抽搐,可考虑A.低血钾症B.低钠血症C.低钙血症D.低磷血症E.高钙血症63某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容A 病危面容B 肝病面容C 肾病面容D 二尖瓣面容 E急性面容64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕;判断属于A．焦虑 B．恐惧 C．忧郁 D．正常 E．以上都不是65.某妊娠2月余的妇女,恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治,除哪项外均是应考虑的相关护理诊断A．舒适的改变 B．体液不足 C．营养失调 D．潜在并发症、窒息 E．恐惧66．某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院,查脉搏细速,血压下降,呼吸急促,评估该患者出血量是A．<500ml B．100-400ml C．500-800ml D．800-1000ml E．>1000ml67．某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色的尿液,皮肤黄染,你评估其A．生理性黄疸 B．溶血性黄疸 C．肝汁淤积性黄疸 D．肝细胞性黄疸 E．以上均不是68某小儿发热1天,体温高于40℃,急诊入院,护士应警惕其A．呕吐 B．惊厥 C．腹泻 D．疼痛 E．便血69．某患儿尿中出现多量管型,说明病变部位在A、膀胱B、肾盂C、尿道D、输尿管E、肾实质70．某患者,面色潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦,此属A．甲亢面容 B．二尖瓣面容 C．急性病容 D．慢性病容 E．面具面容71某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起,皮肤出血,护士的正确评估是A．血肿 B．紫癜 C．瘀点 D．瘀班 E．蜘蛛痣72某支气管哮喘发作的患者,护士评估其没有的体征是A．视呈吸气性呼吸困难 B．触语颤减弱 C．叩过清音 D．听两肺满布哮鸣音及湿罗音E．视呈痛苦面容,发绀73 评估某患者时,发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示该患者可能有:A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大E. 双房增大74 某患者的腹部评估时,发现其为舟状腹,你认为可除外下列哪项：A、艾滋病晚期患者B、癌症晚期患者C、严重脱水患者D、结核性腹膜炎患者E、严重营养不良患者75 某患者的胸部X线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影,最应评估的可能是A．恶性肿瘤 B．肺实变 C．肺组织纤维化 D．肺组织钙化 E．良性肿瘤76. 护士为急诊患者描记心电图时,黄色导联应该连接在患者的：A、左上肢B、右上肢C、左下肢D、右下肢E、心前区77 某患者的心电图,显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,此为A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律 E以上都不是78某患者,乙肝两对半检验结果显示,HbsAg+, 抗-HBc+HbeAg+,该患者目前处于A．急性HBV感染趋向康复 B．急性或慢性HBV感染传染性强C．既往感染HBVD．急性HBV感染早期 E．急性HBV感染中期79 某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移,提示A.机体反应正常B.机体反应良好C.愈后良好D.愈后不良E机体无反应80 某女性患者的血红蛋白含量为50g/L,你评估她目前是A. 正常B. 轻度贫血C. 中度贫血D. 重度贫血E. 以上都不是A3型题病例一某患者心浊音界明显增大且随体位改变81 最可能的疾病是A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血压心肌病D. 主动脉瓣闭锁不全E. 大量心包积液82．此患者脉搏最可能的表现为A. 交替脉B. 水冲脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 细脉病例二听到某患者带金属音的咳嗽时83 你应警惕其有可能患：A、喉炎B、肺脓肿C、肺癌D、哮喘E、肺炎84 护理该患者最应重视的情绪是A. 惊奇B. 忧郁C. 满意D．痛苦 E. 紧张病例三某患者女 34岁诉2小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈,恶心、呕吐、畏寒;查：T 左上腹部压痛+、腹肌紧张, McBurney点压痛-,Murphy征-85 你认为该患者可能患的疾病是A 急性胃肠炎B 急性胰腺炎C急性阑尾炎,D急性胆囊炎 E急性腹膜炎86 实验室检查要重点观察何项A 血清蛋白B 血清胆红素C 血糖D 血清胆固醇 E血清淀粉酶病例四某已婚、36岁女患者,主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难87你评估其最有可能A 急性肾小球肾炎 B急性泌尿道感染C慢性肾盂肾炎D肾结核E肾肿瘤88有关清洁中段尿培养标本的采集,正确的是A.消毒剂清洗外阴B.使用抗生素药物前收集C.饮水1000ml后采集D.采集后应留置一段时间后送检E.停用抗生素后即可收集病例五急诊室来一刚发生车祸的患者,剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分,脑膜刺激征+患者处于持续睡眠状态,可唤醒,醒后能正确回答提问,但反应迟钝89你评估为A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．中度昏迷 E．深昏迷90脑脊液CSF呈均匀一致的血性,你评估她最有可能是A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E. 脑出血B型题A.呼吸时有恶臭B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.肾区疼痛91.视诊检查可发现的体征是：c92.叩诊检查可发现的体征是：e93.听诊检查可发现的体征是：bA.无痛性血尿B.脓尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.尿道出血94.肾结核者出现：b95.膀胱癌者出现：aX型题96．消化道溃疡的并发症主要有5选4A．出血 B．发热C．癌变 D．穿孔 E．梗阻97．肝功能检查包含5选3A．A/G B．ALT C．AFP D．血清甘油三酯E．AST98．属于自我概念紊乱的高危人群是5选4A乳房切除术患者 B截瘫患者 C烧伤患者 D高热患者E退休人员99 文化的核心要素包括下列5选4A、价值观B、信念C、信仰D、习俗E、道德100健康教育的内容包含下列哪项5选3A．疾病的诱发因素诊断及治疗原则 B．可采取的治疗护理方案C．出院后的康复指导D．饮食与活动的注意事项 E．有关检查的目的及其注意事项。

健康评估考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关意识障碍相关护理诊断/问题,错误的是( )A、有感染的危险与意识障碍所致吞咽反射减弱或消失有关B、功能性尿失禁与意识障碍所致的排尿失控有关C、急性意识混乱与脑出血有关D、照顾者角色紧张与照顾者负荷过重有关E、清理呼吸道无效与意识障碍所致的自理能力丧失有关正确答案：E2.呼吸频率减慢常见于( )A、心功能不全B、颅内压增高C、胸腔积液D、贫E、酸中毒正确答案：B3.肝硬化失代偿期水肿的突出表现是( )A、出现腹水B、下肢水肿C、头、面部、上肢水肿D、出现蛋白尿E、出现颈静脉怒张正确答案：A4.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现( )A、T波方向多与QRS的主波方向相反B、期前出现的QRS波宽大畸形C、QRS时限>0.12 SD、代偿间歇多不完全E、期前出现的QRS-T波前无相关的P波正确答案：D5.肝细胞性黄疸的特点是( )A、血清结合胆红素增高B、血清非结合胆红素增高C、尿胆红素阳性D、粪色变浅E、血清结合、非结合胆红素均增高正确答案：E6.在空腹或饭后6--8小时以上听到振水音常见于( )A、幽门梗阻B、卵巢囊肿C、正常人D、腹膜炎E、肠结核正确答案：A7.反映肝脏损害最敏感的酶学指标是( )A、ALTB、ASTC、ALPD、y--GT正确答案：A8.胸膜摩擦音的听诊特点是( )A、只有在吸气时才能听到B、屏住呼吸时摩擦音消失C、只有在呼气时才能听到D、常在肺移动度小的部位易听到E、不受呼吸深浅影响正确答案：B9.某患者内生肌酐清除率测定值为65 ml/min,该结果提示其肾小球滤过功能( )A、重度损害B、中度损害C、正常D、轻度损害正确答案：D10.全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为( )A、全身浮肿B、极重度水肿C、重度水肿D、轻度水肿E、中度水肿正确答案：E11.患者,女性,45岁。

精品文档A、开瓣音B、S2固定分裂C、钟摆律D、S1增强E、P2增强B12、女，20岁，劳力性呼吸困难1年。

查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第）2013年1月健康评估试卷（A太原市卫生学校一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，因诊室环境太杂杂音听不清。

根据以上特点，该患者最可能的诊断是：A ．二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全____________评分：____________学号：____________姓名：班级：____________D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全C13、一患者多次测量血压，左上肢为19．5／12．3kPa（146／92mmHg），右上肢为19．7／l 2．5kPa（148()一、A1选择题／94mmHg）。

应考虑为： C、 A 1A、正常血压B、临界高血压C、高血压心浊音界呈三角形提示：D、两上肢血压不对称C、两心房增大D、大量腹腔积液E、多发性大动脉炎、心包积液 A B、两心室增大C14、、左心房显著增大 E 男，58岁，上肢血压14.7／12．0kPa（110／90mmHg），心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。

应考、 A2虑为：心浊音界呈靴形常见于下列哪种疾病?A、老年主动脉硬化B、主动脉瓣狭窄C、心包积液C A 、主动脉瓣关闭不全B、肺源性心脏病、扩张型心肌病D、心力衰竭D、二尖瓣狭窄E、心包积液E、甲状腺功能亢进A15、 C 3、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响：左侧大量胸腔积液时心浊音界出现哪种改变?A.护士的外貌B.环境的变化C.病人的病情变化D.护士的语气 BA 、心浊音界变小，甚至叩不出、使心脏呈横位，心界向两侧扩大E.护士的态度D16、、心底部浊音区增宽 D C、心界在患侧叩不出，在健侧向外移位为保证交谈结果的有效性，在交谈过程中，护士不应采取的方式是：A.复述病人的内容B.提出质疑 E 、心界向患侧移位C.澄清相关内容D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行、 E4解析在心浊音界各部的组成中心腰是指：C17、、左心房与左心室交接处A B、升主动脉与上腔静脉交接处下列哪项不是护理诊断的组成部分：A. C 、主动脉与肺动脉段交接处名称B.定义C.类型D.诊断依据D、右心房与右心室交接处E. 相关因素A18、、主动脉与左心室交接处 E 男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为：、 C 5 A.腹痛3小时，伴发热、呕吐半小时 B.腹痛、发热、呕吐 C.发热及腹痛、呕吐 D.发热、呕吐半小时，大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变?腹痛3小时E D C B 、梨形 A 、靴形、烧瓶形、普大型、心底部浊音区增宽 E.发热、呕吐及腹痛C19 A6、、浊音可在以下哪个部位叩出? 于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的 B 、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘A.正常肺部 B.胃泡区 C.心、肝被肺覆盖部分 D.心、肝 E.阻塞性肺气肿 A 、二尖瓣区位于心尖部A20、助间、主动脉瓣区位于胸骨左缘第D2 2 C 、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第肋间成人正常脉率为A.60-100次/分4 、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第肋间B.60-90次/分C.90-100次/分D.60-80次/分E80-100次/分ED21 D7、、肺癌的淋巴转移常为? 关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的C 、第一心音强弱均等B A 、可听到心房颤动音、心率少于脉率A.左锁骨上窝淋巴结群 B.左颈部淋巴结群 C.右颈部淋巴结群 D.右锁骨上窝淋巴结群E D 、心律常不规则、心率一定正常E颌下淋巴结群D22、 C8、结膜苍白见于? 下列哪种情况第一心音增强 A.沙眼 B.黄疸、二尖瓣狭窄C R—PB 、心动过缓A 、间期延长 C.高血压 D.贫血 E.结膜炎 B23、、肺气肿、心肌收缩力减弱 D EGrave征是指、 B9 A.上视时无额纹出现 B.眼球下转时，上睑不能相应下垂 C.瞬目减少 D.上眼睑退缩，睑裂增宽 E. ，P2A1有两个主要成分即S2和? P2在哪个部位听诊最清楚目标由远处逐渐移近眼球时，两侧眼球不能适应内聚 A 、心尖部、肋间、胸骨左缘第B 2 C 肋间胸骨右缘第2D24、胸骨体下端左缘、肋间3、胸骨左缘第D E下列哪种情况不会出现病理性蛋白尿、 C10 A 肾小球肾炎 B 肾盂肾炎C糖尿病肾病 D 剧烈运动和发热 E 系统性红斑狼疮关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的?B25、、血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱A 不是佝偻病胸的是：A、鸡胸B、扁平胸C、佝偻病串珠D、肋膈沟、血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加 BE、漏斗胸A26、、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音C 支气管呼吸音的特点为A.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音D B．吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱C．呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强、乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音E D．吸气与呼气时相性质相似。

21级护理健康评估期末考试A卷基本信息：[矩阵文本题] *1.属于健康评估内容的是（） [单选题] *A常见症状B身体状况C心理-社会状况D实验室检查E以上均是(正确答案)2.关于交谈,不正确的是（） [单选题] *A认真倾听,接纳、尊重评估对象B尽量选择评估对象本人为交谈对象C语言规范,使用医学术语(正确答案)D恰当运用非语言沟通技巧E交谈时间不宜过长3.护理体检的基本方法是（） [单选题] *A视诊B触诊C叩诊D听诊和嗅诊E以上均(正确答案)4.检查腹部压痛和反跳痛常选用的方法是（） [单选题] * A浅部触诊法B滑行触诊法C双手触诊法D深压触诊法(正确答案)E冲击触诊法5.正常肺部叩诊音是（） [单选题] *A清音(正确答案)B过清音C鼓音D浊音E实音6.下述哪项不是客观资料（） [单选题] *A头痛(正确答案)B水肿c肺部鼓音D尿蛋白阳性E心电图T波倒置7.属于健康性护理诊断的是（） [单选题] *A皮肤完整性受损B有感染的危险C有室息的危险D母乳喂养有效(正确答案)E语言沟通障碍8.确定护理诊断应当有下述人员完成（） [单选题] * A医生B护士(正确答案)C技师D患者E患者家属9.主诉的基本内容应反映（） [单选题] *A病名和发病时间B主要症状和发病时间c主要体征和发病时间D主要症状(和)或体征及持续时间(正确答案) E主要症状体征及伴随症状10.现病史的内容不包括（） [单选题] *A伴随症状B大小便情况c起病情况D预防接种情况(正确答案)E诊治护理经过11.会谈时最先要向评估对象（） [单选题] * A做自我介绍(正确答案)B身体评估C询问发病情况D承诺E表示同情12.健康史采集是错误的是（） [单选题] *A一般从主诉开始,有目的、有序的进行B问诊要全面,重危患者更应详细询问后再处理(正确答案) C避免使用医学术语D避免提示性诱问E虽有外院转诊资料,仍应亲自询问13.采集病史过程,下列哪项提问不妥（） [单选题] *A你主要是哪里不舒服B什么情况可以使腹痛缓解C腹痛的部位是在右侧吗(正确答案)D除了腹痛还有什么不舒服吗E腹痛有多长时间了14.下列哪项主诉书写最规范（D） [单选题] *A患高血压病5年,加重5天B腹痛2天后出现黑便C3天前出现发热伴腹泻D反复咳嗽、喘息5年加重3天(正确答案)E昏迷小时发热2天15.临床上引起发热的最常见原因是（） [单选题] *A感染(正确答案)B无菌性坏死物质吸收C血液病D变态反应性疾病E体温中速功能紊乱16.体温恒定维持在39~40℃以上水平,达数天或数周,24小时体温波动范围不超过1℃该热型属于（） [单选题] *A驰张热B波状热C稽留热(正确答案)D回归热E不规则热17.不属于心源性水肿临床特点的是（） [单选题] *A从肢体下垂部位开始B可缓慢地向全身性水肿发展C常有心脏增大D水肿软而移动性大E发生机制是有效循环血量减少导致的继发性水肿(正确答案) 18.长期咳大量脓臭痰,主要见于下列哪种病（） [单选题] *A慢性支气管炎B支气管肺癌C肺结核D支气管扩张(正确答案)E左心衰竭19.下列那种疾病可出现粉红色泡沬痰（） [单选题] *A大叶性肺炎B急性左心衰竭(正确答案)C支气管扩张D真菌感染E肺脓肿20.咯血最常见的疾病是（） [单选题] *A慢阻肺B肺结核(正确答案)C支气管肺癌D二尖瓣狭窄E肺炎21.典型心绞痛与心肌梗死胸痛最主要区别是（） [单选题] *A患者的年龄B发生的诱因C疼痛的性质D疼痛的持续时间(正确答案)E疼痛的部位22.呼吸困难时出现明显三凹征,常见于下列那种疾病（） [单选题] * A支气管异物(正确答案)B肺气肿C支气管哮喘D慢阻肺E左心衰竭23.发热、呕吐、轻度黄疸,右肋缘下压痛,首先考虑（） [单选题] * A急性胰腺炎B急性胆囊炎(正确答案)C急性胃炎D急性阑尾炎E胆绞痛24.下列哪种机制没有参与肝硬化水肿与腹水的的形成（） [单选题] * A继发性醛固酮增加B低蛋白血症c门静脉高压D毛细血管通透性增强(正确答案)E肝淋巴回流障碍25.生命体征不包括（） [单选题] *A体温B脉搏C呼吸D神志(正确答案)E血压26.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是（） [单选题] *A可用拇指诊脉B患者剧烈活动后立即测量C有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率(正确答案)D测量部位只有桡动脉E测量前不必作解释工作27.意识丧失患者的卧位常为（） [单选题] * A自动体位B被动体位(正确答案)C患侧卧位D端坐位E仰卧位28.理想血压是（） [单选题] *A 139/89mmHgB 110/70mmHg(正确答案)C 126/84mmHgD 142/92mmHgE 130/85mmHg29.发绀是由于（） [单选题] *A毛细血管扩张充血B红细胞数量增多C红细胞数量减少D血液中还原血红蛋白增多(正确答案)E毛细血管血流速度加快30.气管向患侧偏移见于（） [单选题] *A气胸B胸腔积液C单侧甲状腺肿大D胸膜粘连(正确答案)E纵隔肿瘤31.肺部闻及呼气延长的哨笛音称为（） [单选题] *A鼾音B大水泡音c小水泡音D哮鸣音(正确答案)E肺泡呼吸音32.计算肋间隙顺序时,找到胸骨角,对应（） [单选题] * A第1肋骨B第2肋骨(正确答案)C第3肋骨D第4肋骨E锁骨33.支气管肺泡呼吸音的特点为（） [单选题] *A像哨笛样的声音B呼气与吸气时间大致相等(正确答案)c像水泡似的声音D呼气时间小于吸气时间E呼气时间大于吸气时间34.正常成人心尖搏动位于（） [单选题] *A第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm(正确答案) B第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cmD第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~1.0cmE第6肋间、左锁骨中线內侧0.5~1.0cm35.心脏听诊,先从哪里开始（） [单选题] *A心尖区(正确答案)B肺动脉瓣听诊区C主动脉瓣听诊区D主动脉瓣第二听诊区E三尖瓣听诊区36.腹部触诊岀现反跳痛表示炎症已（） [单选题] * A累及壁层腹膜(正确答案)B波及大网膜C累及脏层腹膜D波及邻近脏器E并发穿孔37.匙状甲常见于（） [单选题] *A慢性肺脓肿B支气管肺癌C支气管扩张D肝硬化E缺铁性贫血(正确答案)38.下列哪项为浅反射（） [单选题] *A膝腱反射B肱二头肌反射C肱三头肌反射D角膜反射(正确答案)E桡骨骨膜反射39.下列哪项为深反射（） [单选题] *A角膜反射B腹壁反射C提睾反射D跟腱反射(正确答案)E跖反射40.下列哪项为脑膜刺激征（） [单选题] *A巴宾斯基征B奥本海姆征C戈登症D查多克征E凯尔尼格征(正确答案)41.女性,19岁,骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊,考虑为左侧气胸。

健康评估考试试卷与答案健康评估考试试卷与答案题号一二三总分应得分实得分A型题：1~40题，每小题1.5分，共60分，在每题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

1.护理对象最主要的主观资料是（A）A。

症状 B。

身体评估 C。

实验室检查 D。

超声检查 E。

心电图检查2.关于发热，下列哪项是错误的（D）A。

低热，37.3~38℃B。

中等发热，38.1~39℃C。

高热，39.1~41℃ D。

超高热，40℃以上 E。

超高热，41℃以上3.慢性进行性头痛伴喷射型呕吐、视水肿提示（D）A。

颅骨骨折 B。

脑血栓形成 C。

偏头痛 D。

颅内占位病变 E。

以上均不是4.急性肺水肿的患者咳痰常呈现（D）A。

白色粘液痰 B。

铁锈色痰 C。

粘液脓痰 D。

粉红色泡沫痰 E。

恶臭脓痰5.少量咯血是指每日咯血量在（B）A。

<50ml B。

<100ml C。

<200ml D。

<300ml E。

<500ml6.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为（E）A。

端坐呼吸 B。

鼻翼扇动 C。

哮鸣音 D。

呼吸深快 E。

“三凹征”7.下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的（D）A。

严重贫血 B。

甲亢 C。

心脏扩大 D。

服用阿托品 E。

低血糖8.果酱样脓血便常见于（B）A。

痔疮 B。

阿米巴痢疾 C。

直肠息肉 D。

直肠癌 E。

细菌性痢疾9.粪便隐血实验阳性提示出血量在（B）A。

2ml/d以上 B。

5ml以上 C。

10ml以上 D。

15ml以上E。

20ml以上10.临床上患者出现黄疸时，血中总胆红素为（E）A。

34.2umol/L11.某发热患者，体温在39℃以上，每日波动2~2.5℃，最低体温37.6℃，该热型为（C）A。

稽留热 B。

间歇热 C。

弛张热 D。

波状热 E。

不规则热12.患者咳嗽带金属音调应警惕（B）A。

喉炎 B。

肺癌 C。

哮喘 D。

肺炎 E。

肺脓肿13.鲜血常见的来源部位（E）A。

食管 B。

健康评估试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.突然发生短暂的意识丧失，称为A、朦胧状态B、深昏迷C、浅昏迷D、昏厥E、昏睡正确答案：D2.胆红素尿见于A、蚕豆病B、肝细胞性黄疸C、肾结石D、血丝虫病E、急性肾炎正确答案：B3.X线发现某患者肺部有一透亮区，内壁凹凸不平，壁厚，成偏心性，最常见于A、肺癌B、局限气肿C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：A4.下列哪种疾病出现震颤的机会极少A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案：D5.肺下界下移见于A、肺不张B、肺气肿C、胸腔积液D、气胸E、肝肿大正确答案：B6.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为A、自动体位B、辗转体位C、强迫仰卧体D、被动体位E、强迫体位正确答案：D7.女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。

其触诊符合A、右侧呼吸增强语颤消失B、右侧呼吸及语颤均消失C、左侧呼吸增强语颤消失D、左侧呼吸及语颤均消失E、双侧呼吸及语颤均增强正确答案：D8.肾功能不全最早指标是A、尿蛋白增加B、尿量增多C、夜尿量增多D、尿比重差增加E、尿比重低正确答案：C9.心前区隆起见于A、高心病B、冠心病C、儿童时患先心病D、肺心病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：C10.下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、辗转体位B、强迫坐位C、角弓反张位D、自主体位E、被动体位正确答案：B11.镜下血尿是指尿液外观无红色，镜下红细胞大于A、1个／HPB、5个／HPC、3个／HPD、4个／HPE、2个／HP正确答案：C12.心电图出现心肌坏死图形为A、T波高尖B、异常Q波或QS波C、ST段明显下移D、ST段抬高E、冠状T波正确答案：B13.房室传导文氏现象是指A、P－R间期逐渐缩短B、R－P间期逐渐延长C、P波后脱漏QRSD、P－R间期不等E、P－R间期逐渐延长正确答案：E14.肺纹理主要由什么组成？A、淋巴组织B、肺静脉C、肺动脉分支D、肺动脉干E、支气管正确答案：B15.浅部触诊法适合用于下列哪项检查A、肾脏触诊B、胆囊压痛点C、阑尾压痛点D、脾脏触诊E、关节及阴囊正确答案：E16.支气管造影应选用哪一种造影剂A、碘油B、空气C、碘剂D、钡剂E、优维显正确答案：A17.暗红色稀果酱样粪便见于A、阿米巴痢疾B、伪膜性肠炎C、过敏性肠炎D、急性肠炎E、细菌性痢疾正确答案：A18.“二尖瓣型P波”的特点是A、P波高尖B、P波呈双峰状，时间＞0．11SC、P波低平D、P－R间期＞0．12SE、以上都不是正确答案：B19.尿淀粉酶测定对下列哪种疾病诊断最有价值A、急性胰腺炎B、胆石症C、胰腺癌D、肺炎E、胆囊炎正确答案：A20.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外A、血小板无力症B、血小板减少紫癜C、血管性假血友病D、血友病E、抗凝物质过多正确答案：D21.柯斯麦大呼吸见于A、肺炎B、胸腔积液C、肺气肿D、糖尿病酮症酸中毒E、脑出血正确答案：D22.触诊对全身的哪个部位的检查更重要A、皮肤B、四肢脊柱C、胸部D、腹部E、颈部正确答案：D23.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部低平D、腹部饱满E、腹部凹陷正确答案：A24.二尖瓣面容表现为A、伤寒面容B、慢性病容C、脱水面容D、垂危病容E、粘液性水肿面容正确答案：B25.肺纹理呈柳状，见于下列哪一项A、支气管扩张B、急性气管炎C、矽肺D、慢性空洞性肺结核E、慢性气管炎正确答案：D26.不属于周围血管征表现是A、大动脉枪击音B、细迟脉C、水冲脉D、脉压增大E、毛细血管搏动征正确答案：B27.皮肤成粘膜下出血直径在4mm称为A、淤斑B、红痣C、紫癜D、淤点E、斑疹正确答案：C28.护士以并拢的手指，对仰卧病人上腹部连续迅速地冲击性按压，听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音是A、胃振水音B、湿啰音C、．肠鸣音D、移动性浊音E、胸膜摩擦音正确答案：A29.患者女性，45岁。

健康评估考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.属于节律异常的脉搏是A、滑脉B、洪脉C、丝脉D、绌脉E、数脉正确答案：D2.男性患者，60岁，反复咳嗽、咳痰20余年。

X线胸片示：两肺野透亮增加，膈肌下降，肋间隙增宽，心脏垂直位，应考虑为A、气胸B、胸腔积液C、肺不张D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张正确答案：A3.影响护士对病人进行评估的关键因素是护士A、态度是否和蔼B、专业水平C、观察能力D、会谈技巧E、给予病人的信任感正确答案：E4.濒死状态的瞳孔表现为A、双侧散大伴对光反射迟钝B、缩小C、扩大D、双侧缩小伴对光反射消失E、大小不等正确答案：A5.在空腹时或饭后6～8小时以上听出振水音常见于A、正常人B、幽门梗阻C、卵巢囊肿D、急性胃炎E、腹膜炎正确答案：B6.判断成人发育正常的指标为A、发育成熟前垂体前叶功能亢进可患巨人症B、先天性甲状腺功能不足可患垂体性侏儒C、垂体功能减退可致佝偻病D、维生素D缺乏时可患呆小症E、肾上腺皮质功能减退时可引起库欣综合征正确答案：A7.下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、强迫坐位B、角弓反张位C、自主体位D、被动体位E、辗转体位正确答案：A8.40岁以上顽固性食欲不振，呕吐咖啡色胃内容物，贫血程度与出血量不相称，应首先想到A、肝硬化B、慢性胃炎C、溃疡病D、胃癌E、重型肝炎正确答案：D9.护士在给某新入院病人做体检时，由足底外侧向前划压时，出现拇趾背伸，其余四指呈扇形张开向跖面屈曲，该反应是A、跟腱反射反B、膝腱反射C、霍夫曼征D、跖反射E、Babinski征正确答案：E10.判断患者意识状态常用A、问诊B、视诊C、叩诊D、触诊E、听诊正确答案：A11.患者12岁，突然呼气性呼吸困难，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两侧肺满布哮鸣音，诊断A、胸腔积液B、气胸C、支气管异物D、肺炎E、支气管哮喘正确答案：E12.男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。

《健康评估》模拟试题（A）一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案；答对每题给1分，共35题，总分35分。

）1．护理体检的最终目的是（ A ）A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是（ B ）A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（ B ）A．全面的护理体检B．详细询问病史 C．作血、尿、便常规检查 D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查4. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为（A）A. 扁平胸 B. 桶状胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E. 鸡胸5．心尖搏动向左下移位见于（C ）A. 右室增大 B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺气肿6. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（ A ）A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音7．吗啡中毒时，病人呼吸表现为（ A ）A. 呼吸缓慢B. 呼吸急促C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难8. 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（ D ）A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音9. 触诊乳房应从哪一部位开始（ B ）A. 内上象限B. 外上象限C. 内下象限D. 外下象限E. 乳头10．视诊要求在那种光线下进行（ E ）A. .强光B. 避光C. 紫光D. 白炽灯E. 自然光11. 瞳孔扩大见于（ A ）A. 阿托品药物反应B. 有机磷中毒C. 吗啡中毒D. 虹膜炎E. 中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（C ）A. 风湿性肉芽肿B. 耳廓软骨炎C. 尿酸盐沉积D. 碳酸盐沉积E. 皮肤感染13. 鞍鼻见于下列哪种病人（D ）A. 系统性红斑狼疮B. 过敏性鼻炎C. 鼻息D. 先天性梅毒E. 慢性萎缩性鼻炎14. 过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（D ）A. 足底B. 前额C. 手掌D. 巩膜和口腔粘膜E. 鼻部和双颊部15. 错误的护理诊断是( C )A．失眠：与睡眠环境改变有关B．疼痛：与心肌缺血缺氧有关C．褥疮：与长期皮肤受压有关D．语言沟通障碍：与气管插管有关E．潜在的并发症：心律失常16. 住院患者护理评估时收集资料的关键是( A )A．得到患者信任B．正确运用沟通技巧C．观察能力D．专业技术水平E．态度是否和蔼17. 伤寒的常见热型为(C )A．弛张热B．波状热C．稽留热D．间歇热E．不规则热18. 心前区及胸骨后疼痛.有时向左肩及左手放射者常见于( D )A．肺癌B．自发性气胸C．干性胸膜炎D．心绞痛E．大叶性肺炎19. 与活动耐力评估无关的是( B )A．肺功能B．关节活动度检查C．血常规D．超声心动图E．心脏查体20. 以下睡眠需求量增加的情况，但除外( E )A．疲劳B．妊娠C．手术D．疾病状态E．年龄增长21．有关睡眠的论述，正确的是( A )A．香烟中的尼古丁可致失眠B．饮酒有助于睡眠，不影响睡眠质量C．体育锻炼对睡眠没有影响D．甲状腺素有助于睡眠E．长期服用镇静催眠药有助于睡眠22．不属于疼痛的行为反应的是( B )A．痛苦面容B．睡眠障碍C．呻吟D．哭泣E．强迫体位23 关于家庭的叙述，不正确的是( E )A．家庭至少应包含2个成员B．家庭可以是基于婚姻关系而形成的社会共同体C．家庭可以是基于血缘关系而形成的社会共同体D．家庭可以是基于收养关系而形成的社会共同体E．家庭的功能不包括社会化功能24. 作为文化的核心要素的是（D ）A．认知—感知B．价值—信念C．角色—关系D．应对—应激耐受E．自我概念25. 判断贫血治疗有效的早期指标是（ B ）A．红细胞增高B．血红蛋白增高C．红细胞比积增高D．网织红细胞增高E．红细胞平均体积增高26. 高钾血症是指血清钾高于（ C ）A．4.5mmol/L B．5.0mmol/L C．5.5mmol/L D．6.0mmol/LE．6.5mmol/L27．恶臭味痰液常见于（ D ）A．肺癌B．肺结核C．肺脓肿D．支气管扩张E．大叶性肺炎28.腹部查体的顺序应为: ( E )A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、叩诊、听诊、触诊C.视诊、叩诊、触诊、听诊D.触诊、叩诊、听诊、视诊E.视诊、听诊、叩诊、触诊29. 关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（B ）A. 有杂音一定能触到震颤B. 有震颤一定能听到杂音C. 无震颤就听不到杂音D. 无杂音也可能触到震颤E.震颤与杂音产生的机制不同30．粘液血便或脓血便常见于( A )Ａ．急性细菌性痢疾Ｂ．霍乱Ｃ．直肠肿瘤Ｄ．急性出血性坏死性肠炎Ｅ．阿米巴痢疾31．自我概念紊乱高危人群除外（ E ）A乳房切除术患者B截瘫患者C烧伤患者D高热患者E退休人员32. 反射性呕吐见于（ C ）A．妊娠B．尿毒症C．急性心肌梗死D．应用抗肿瘤药物 E.脑出血33．诊断器质性心脏病最可靠的体征是（ C ）A. 心率＞100次/分B. 心率＜60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强34. 下列哪种是较为严重的心律失常（ D ）A. 房性早搏B.房颤C.室性早搏D. 尖端扭转型室速E. 室上性心动过速35.一侧下肢的随意运动丧失，属于（ B ）A.偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉瘫E.中枢瘫二、多项选择题（下列各题选项中，有一个以上正确答案，答对一题给2分，多答、漏答、错答皆不得分，共10题，总分20分。

健康评估》试题及答案的症状包括A乏力B便秘C体重减轻D手脚发凉E．心悸20.下列哪种疾病不是常见的肝功能异常表现A黄疸B肝肿瘤C肝硬化D腹水E．肝炎答案：1.C2.B3.C4.A5.D6.B7.A8.B9.C 10.B 11.C 12.B 13.B 14.A 15.A 16.B 17.A 18.A 19.A 20.B健康评估试题及答案A1型题1.护理评估的最终目的是解决病人的健康问题。

2.护士获得病史的正确做法是多听少问，避免套问，对患者的疑虑应作必要的指导。

3.护士通过观察和体检来获得客观健康资料。

4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为症状。

5.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑甲状腺机能减退症。

6.咳嗽与咳痰疾病中，呼吸道疾病最常见。

7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，气管肿瘤不是吸气性困难常见疾病。

8.急性肺水肿的特征是粉红色泡沫痰。

9.咯血时出血部位不可能位于胃。

10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过50g/L时可以出现紫绀。

11.中心性紫绀具有皮肤温暖的特点。

12.常出现心悸的疾病是甲状腺功能亢进症。

13.呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎。

14.头痛伴喷射性呕吐常见于颅内压增高。

15.呕血最常见的病因是消化性溃疡。

16.粘液脓性鲜血便见于直肠癌。

17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是胆总管结石。

18.肉眼血尿每升尿内含血至少为1ml。

19.甲状腺功能减退症常出现乏力的症状。

20.肝肿瘤不是常见的肝功能异常表现。

A.交感神经系统兴奋B.副交感神经系统兴奋C.脑干损伤D.眼部疾病E.药物中毒39.肺动脉瓣区第二心音增强提示A.肺动脉高压B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄40.腹部叩诊时，听到鼓音，提示A.腹膜炎B.腹水C.肠梗阻D.胃肠道气体积聚E.胃肠道梗阻1.下列哪种不是水肿的类型：营养不良性水肿、特发性水肿、粘液性水肿和局限性水肿？（选E）2.下列哪种症状是全身黄疸，粪便呈白陶土色的表现？胰头癌、溶血性贫血、钩端螺旋体病、肝硬化或肝炎？（选A）3.表明生命活动存在与质量的重要征象是什么？腹膜刺激征、脑膜刺激征、尿路刺激征、生命征或锥体朿征？（选D）4.夜间阵发性呼吸困难常见于哪种疾病？胸腔积液、支气管哮喘、急性左心功能不全、急性右心功能不全或肺气肿？（选C）5.持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，属于哪种状态？嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷或谵妄？（选A）6.意识障碍伴瞳孔缩小见于哪种疾病？酒精中毒、癫痫、癔病、有机磷中毒或脑出血？（选A）7.视诊需要在哪种光线下进行？强光、避光、紫光、白枳灯或自然光？（选E）8.瞳孔扩大常见于哪些原因？阿托品药物反应、有机磷中毒、吗啡中毒、虹膜炎或中毒？（选A）9.下列哪种疾病最常见发热？肺炎、心肌梗死、风湿热、脑出血或肠梗阻？（选A）10.呼吸困难程度评估为Ⅳ度时，患者的日常生活自理能力属于哪种状态？完全正常、不能自理，完全需要帮助、能力下降，需部分帮助、可自理，不需帮助或可自理，但必费时、费力？（选B）11.心浊音界呈梨形多见于哪种情况？左心室增大、右心室增大、双心室增大、左心房与肺动脉扩大或右心房增大？（选A）12.下列哪项不是营养状态良好的表现？肌肉结实、毛发润泽、皮下脂肪菲薄、粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好或肋间隙和锁骨上窝深浅适中？（选C）13.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线是什么？前正中线、锁骨中线、胸骨线、胸骨旁线或腋前线？（选B）14.昏迷病人表现的体位是什么？强迫仰卧位、被动体位、自动体位、强迫侧卧位或辗转体位？（选A）15.麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为什么状态？活跃、亢进、减弱、消失或正常？（选D）16.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示哪种疾病？急性乳腺炎、乳腺癌、乳腺囊肿、先天性畸形或乳腺纤维瘤？（选E）17.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是什么？清音、过清音、浊音、实音或鼓音？（选B）18.诊断器质性心脏病最可靠的体征是什么？心率＞100次/分、心率＜60次/分、舒张期杂音、心音减低或心音增强？（选C）19.下列哪种不是深反射？角膜反射、肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射或肱三头肌反射？（选A）20.瞳孔大小不等常见于哪些原因？交感神经系统兴奋、副交感神经系统兴奋、脑干损伤、眼部疾病或药物中毒？（选C）21.肺动脉瓣区第二心音增强提示哪种情况？肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄？（选B）22.腹部叩诊时，听到鼓音，提示哪种疾病？腹膜炎、腹水、肠梗阻、胃肠道气体积聚或胃肠道梗阻？（选D）39.在身体评估中，触诊哪个部位的检查更重要？40.以下各种呼吸中，哪项提示病情最危急？41.心理评估的注意点中，哪项是错误的？42.住院病人文化休克下列哪项除外？43.下列哪项不是家庭的内部资源？44.除哪项外，均属病人角色适应不良？45.心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为哪个导联？46.目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，初步判定心电轴是哪个？47.P波代表什么？48.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每一横小格代表多长时间？49.心电图对下列疾病最有诊断价值？50.左心房肥大可有哪些表现？51.下列哪项是心肌梗死的心电图特征？52.最危重的心律失常是哪个？53.溃疡性病变的X线征象是什么？54.X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊是什么？55.CT扫描在临床诊断上广泛应用，但除了心脏冠状动脉外，肺炎、肺癌、肺脓肿、胸腔积液和肺结核都可以用CT扫描来诊断。

健康评估试题A一、单项选择题1.问诊技巧不正确的是(E)A避免重复提问 B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示2.检查胆囊压痛点的方法为(C)A滑动触诊法 B.双手触诊法 C深压触诊法 D冲击触诊法 E浅部触诊法3.呼吸有刺激性蒜味最常见于(B)A 一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C肝性脑病 D糖尿病酮症酸中毒 E毒尿症4询问月经史不包括（D）A初潮年龄 B月经周期与经期 C月经量、色、痛经及有无白带D妊次产次及人工流产 E末次月经、闭经或绝经日期5关于主观资料，正确的是《B)A患者的主观资料只能来源于患者本身 B指患者对自己健康问题的体验和认识C护士对健康问题的体验和认识D指护土通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E主观资料来自于患者及医护人员6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发落盗汗，无胸通，咳痰，需进一步询问（B）A既往史 B月经史 C结核病史 D家族史 E吸烟史7.属于主观资料的是(C)A.体温38° CB.面色发绀 C腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难8.问诊技巧不正确的是( E)A首次会见病人，应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C避免重复提问D提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗?”9.现病史是指(B)A疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变C病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过 E主要症状的特点10.与既往史内容不符合的是(E)A传染病史及传染病接触史 B外伤手术史 C预防接种史 D过敏史 E.职业史11.关于体温的论述下列哪项正确 : CA体温低于36．5℃称体温过低B甲状腺功能亢进病人常有体温过低C体温高于37．5℃称发热D无菌性炎症一般无发热E慢性消耗性疾病病人常有体温升高12.成人脉压大于5kPa(37．5mmHg)可见于 : BA甲状腺功能减退 B主动脉瓣关闭不全 C心包积液D严重二尖瓣狭窄 E主动脉瓣狭窄13.发作性呼气性呼吸困难见于 : EA肺不张B胸膜黏连C支气管扩张D支气管异物E支气管哮喘14.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于 : EA支气管扩张B肺脓肿C尿毒症D酮症酸中毒E有机磷农药中毒15. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于 :BA主动脉瓣关闭不全B心包积液C右心衰竭D冠心病E房室传导阻滞16.气胸病人患侧肺部叩诊音为 CA清音B浊音C鼓音D实音E过清音17. 库斯莫呼吸特征是 : DA呼吸幅度由浅至深，再浅至停B呼吸与暂停相交替C呼吸表浅、快速D呼吸深大、频率稍快E呼吸急促、有屏气18. 腹部出现移动性浊音，提示有 : DA门静脉高压B腹膜炎C幽门梗阻D腹水E腹腔肿瘤19. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是 : AA甲苯5ml B稀盐酸5ml C甲醛5ml D碳酸5ml E浓盐酸5ml20.尿液呈酱油色见于 : BA阻塞性黄疸B急性溶血C肝细胞性黄疸D肾脏肿瘤E晚期丝虫病二、多项选择题1深压触诊法用于(BDE)A触诊肝脾 B.检查反跳痛 C检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点E探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（BD）A实音：实质肝器 B.过清音：正常肺C鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E浊音:心、肝被肺覆盖的部位3.听诊时的注意事项包括《ABCDE》A环境要安静，温暖、避风 B避免产生附加音C注意力要集中，排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位E听诊前要注意耳件方向是否正确4.病变性质与叩诊音的关系正确的是(ABC)A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音5.关于主诉的叙述，正确的是(ACE)A咽通发热两天 B.畏寒，发热，右胸通，咳漱，食欲不振，头晕，乏力3天C活动后心悸，气促2年，下肢水肿10天D患糖尿病10年，多饮，多食，多尿，消瘦明显2个月E经检查白血病复发，要求入院化疗6.属于客观资料的是《C D)A.头痛2天 B感到恶心 C.腹部压痛 D.体温39CE睡眠不好，多梦7问诊技巧正确的是(ABCDE)A注意问诊的系统性 B.避免暗示性的提问 C注意问诊回答的真实性D.避免使用医学专业术语 E举止友善，关切耐心地询问8.现病史的内容包括( ABDE)A.主要症状的特点、伴随症状B.可能病因及诱因C.药物过敏史D病程发展及诊治经过 E.病后一般情况9.打击触诊法(ACE)A.又称浮沉触诊法B.用于检查反跳痛C.操纵时制止用力过猛D.用于检查有无大量腹水E.用于检查大量腹水是肝脾易以触及者10. 二尖瓣器质性杂音特性的是(BCD)A.纯音温和，无震颤B.常有拍击性S1C.可有开瓣音D.常故意房纤颤E.X线心影呈主动脉型，左室增大三、填空题1.健康评估的内容包括(健康评估方法、健康资料与护理诊断)、( 常见症状评估)，(身体评估)、( 心理与社会评估)、（实验室及器械检查）（护理病历书写）。

健康评估试题及参考答案（护理本科）《健康评估》试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.实施护理程序的关键步骤是: （）A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评价2.主观资料是指: （）A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说3.关于问诊，下列哪项是错误的：（）A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通4.采集病史过程，下列哪项提问不妥？（）A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? （）A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?6.客观发现病人存在的病态现象称（）A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征7.为了解患者入院方式, 应如何提问（）A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?8.下列各项属于客观资料的是：（）A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.下列各项属于主观资料的是：（）A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心10.正确的主诉书写是（）A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天11.可使用医学术语的时候是（）A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写12.询问护理病史注意事项中, 错误的是（）A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊13.问诊方法不正确的是（）A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点14.采集护理病史获得重要线索主要依靠（）A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史（）A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者16.下列哪项主诉书写最规范（）A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天17.下列哪项不属于收集患者资料的内容（）A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史18.不属于生活习惯的项目是（）A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。

健康评估试卷（二）一、选择题【A1型题】1．下列心律失常中较严重的是A．心房颤动 B．房性期前收缩 C．室性心动过速D．室上性心动过速 E．偶发室性期前收缩2．一般不需要做特殊准备的检查是A．胆囊造影 B．支气管造影 C．CT扫描 D．腹部B超 E．盆腔B超3．粪便隐血试验检查前避免食用大量A．蛋类 B．绿叶蔬菜 C．面食 D．甜食 E．水果4．感染性发热最常见的病原体是A．病毒B．真菌C．细菌D．支原体E．衣原体5．严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机制是A．大气道狭窄、梗阻B．广泛性肺部病变使呼吸面积减少C．肺组织弹性减弱D．上呼吸道异物刺激E．肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄6．周围性呕吐常见于A．颅内压增高B．肠梗阻C．代谢性酸中毒D．神经官能症E．洋地黄中毒7．上消化道出血最常见的病因是A．胃癌B．消化性溃疡C．应激性溃疡D．胃黏膜脱垂E．尿毒症8．正常人叩诊不会出现A．清音B．鼓音C．过清音D．浊音E．实音9．有关心电图各波段的叙述,错误的是A．P波为心房除极的电位变化B．P-R间期为心房除极时间C．QRS波群为心室除极的电位变化D．T波为心室复极的电位变化E．Q-T间期为心室除极和复极时间10．血清钾升高常见于A．补钾过多B．肾衰竭C．呕吐D．严重腹泻E．大量利尿11．脉搏减慢可见于A．动脉粥样硬化B．心功能不全C．失血性休克D．颅内压增高E．交替脉12．舟状腹可见于A．肝硬化B．肝癌C．严重脱水D．结核性腹膜炎E．饥饿13．过敏性疾病多见于A．嗜碱性粒细胞增高B．嗜酸性粒细胞增高C．中性粒细胞增高D．单核细胞增高E．淋巴细胞增高14．尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是A．甲苯5ml B．稀盐酸5ml C．甲醛5mlD．碳酸5ml E．浓盐酸5ml15．夜尿增多提示A．肾小管浓缩功能减退B．肾小管浓缩功能增强C．肾小管功能损害D．肾小球功能减退E．肾小球功能增强16．口服葡萄糖耐量试验的采血时间为服糖或静脉注射葡萄糖溶液后A．15min、30min、45min、60min B．15min、45min、75min105min C．30min、60min、90min、120min D．30min、60min、120min、180min E．60min、120min、180min、240min【A2型题】17．患者女性,67岁。

健康评估测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列有关胸部骨骼标志的说法,正确的是( )A、剑突为前胸壁计数肋骨的重要标志B、第1肋与第2肋之间的肋间隙为第2肋间隙C、胸骨角与左右第2肋软骨相连D、肋脊角是后胸壁计数肋骨的重要标志E、第1胸椎棘突是计数胸椎的标志正确答案：C2.护士角色属于( )A、第三角色B、第一角色C、第二角色D、独立角色E.基本角色正确答案：C3.墨菲征阳性,常见于( )A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、急性阑尾炎正确答案：C4.患者,男性,40岁,体检发现右肺中野有一2cm大小的阴影,轮廓分叶状,边缘有短毛刺,诊断为( )A、炎性假瘤B、炎性假瘤C、早期周围型肺癌D、结核瘤E、错构瘤正确答案：C5.下列提示P波异常的是( )A、PⅢ双向B、PⅡ直立C、PV6倒置D、PaVL低平E、PaVR倒置正确答案：C6.若尿糖定性试验为阳性,血糖浓度至少应超过( )A、9.88mmol/LB、10.88 mmol/LC、6.88 mmol/LD、7.88 mmol/LE、8.88 mmol/L正确答案：E7.属于深反射检查的是( )A、腹壁反射B、角膜反射C、跖反射D、膝反射E、提睾反射正确答案：D8.门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是( )A、脐上向下,脐下向上B、无规律C、脐上向上,脐下向下D、自上而下E、自下而上正确答案：C9.行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚定性者的性格类型是( )A、内向型B、理智型C、外向型D、情绪型E、意志型正确答案：E10.主动脉关闭不全的杂音增强的体位是A、自动体位B、强迫坐位C、被动体位D、左侧卧位E、前倾坐位正确答案：E11.属于器质性便秘原因的有( )A、肠易激综合征B、进食量过少C、滥用泻药D、长期卧床E、先天性巨结肠正确答案：E12.患者,男性,30岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊呈鼓音,最可能的原因是( )A、胸膜肥厚B、胸腔积液C、肺炎球菌肺炎D、阻塞性肺气肿E、气胸正确答案：E13.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性膀胱炎正确答案：E14.窦性心律,正常房室传导A、PR间期<0.12秒B、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP>RRC、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP<RRD、PR间期0.12秒~0.20秒E、PR间期>0.20秒正确答案：D15.判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正确答案：A16.主诉为A、父母健康状况B、主要症状的特点C、过敏史D、就诊的主要原因E、婚姻状况正确答案：D17.外周血形态学检查时,中性粒细胞胞质中出现棒状小体可排除下面哪种疾病( )A、急性髓细胞白血B、急性淋巴细胞白血病C、寄生虫D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病正确答案：B18.患者,男性,32岁。

《健康评估》课程期末考试A卷（20护本）《健康评估》课程期末考试A卷课程代码：适用专业： 2020级护理业本一、选择题（共30小题，每小题1.5分，满分45分，1. 护士获得客观健康资料的主要途径是（） [单选题] *2. 下列哪项主诉写的最佳（） [单选题] *3. 患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是（）[单选题] *4. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难（） [单选题] *5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病（） [单选题] *6. 当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过多少时，皮肤黏膜可出现发绀（） [单选题] *7. 处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指（） [单选题] *8. 大咯血是指24h咯血量在（） [单选题] *9. 右心功能不全引起的水肿主要由于（） [单选题] *10. 发热最常见的原因是（） [单选题] *11. 听诊肺部，正常的听诊音是 ( ) [单选题] *12. 强迫仰卧位见于 ( ) [单选题] *13. 二尖瓣面容见于 ( ) [单选题] *14. 皮肤粘膜出血，直径小于3mm，称为 ( ) [单选题] *15. 左锁骨上淋巴结肿大多见于下列哪种恶性肿瘤转移 ( ) [单选题] *16. 双侧瞳孔大小不等见于 ( ) [单选题] *17. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态是 ( ) [单选题] *18. 张某，女性，56岁，入院期间体检，发现其胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强，提示张某可能患有 ( ) [单选题] *19. 李某，男性，60岁，因机械性肠梗阻入院，护士进行腹部听诊，该患者肠鸣音有何异常 ( ) [单选题] *20. 韩某，46岁，男性，因神经系统疾病入院进行体格检查，护士触诊肌肉松软，被动运动阻力减弱或消失，提示 ( ) [单选题] *21. 心理评估涵盖内容不包括（） [单选题] *22. 对儿童、言语交流困难及某些精神障碍者，较为实用的心理评估方法是（）[单选题] *23. 张某，男性，78岁，肝性脑病，能够早期发现患者意识障碍的评估方法是（）[单选题]24. 患者张某，自述流利，但内容不正常，也不能理解他人的语言，发音用词错误，严重时别人完全听不懂，患者的表现属于（） [单选题] *25. 影响个体“忧者见之则忧，喜者见之则喜”的情绪状态是（） [单选题] *26. 积极的情绪和情感状态可以调节和促进活动，消极的情绪和情感状态则可以破坏和瓦解活动，此为情绪与情感的（） [单选题] *27. 下列属于情感式应对方法的是（） [单选题] *28. 应激过程中个体可利用的最重要的社会支持资源是（） [单选题] *29. 健康行为的基本特征，不包括（） [单选题] *30. WHO提出的人类健康行为，不包括（） [单选题] *二、名词解释（共5小题，每小题4分，满分20分）1. 黄疸： [填空题]_________________________________2.护理诊断： [填空题]_________________________________3. 触诊： [填空题]_________________________________4. 自我概念： [填空题]_________________________________5. 应激反应： [填空题]_________________________________三、简答题（共5小题，每小题5分，满分25分）1. 问诊的方法与技巧。