医院感染全员培训最新版

医院院感管理岗前培训时间：2024年7月23日15时主持主讲：肖科长参加人员：新入职医务人员（共计20人）内容：院感的定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

传播途径:医院感染的传播途径包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫传播空气传播等。

预防措施:预防医院感染的措施包括严格执行无菌操作、手卫生、环境清洁与消毒、合理使用抗生素、隔离感染患者等。

一、手卫生：控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法---洗手!严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染30%左右。

手卫生分洗手、卫生手消毒、外科手消毒，所有医务人员要做好手卫生依从性、正确洗手（七步洗手法、外科洗手）、两前三后洗手（在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）。

二、医疗废物分类处置：医院废物(Hospitalwaste)是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

医疗废物分五大类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病的传播危险的医疗废物。

（2）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

（3）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

（4）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

（5）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

三、无菌技术:是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

1、无菌操作原则：（1）明确无菌区与非无菌区（2）操作者身体应与无菌区保持一定距离约20cm。

（3）取放无菌物品时，应面向无菌区。

（4）手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。

(5)防止面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

(6)未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域。

院感防控基础知识培训全面大纲contents •医院感染概述•院感防控基础知识•环境卫生与清洁保洁工作要点•患者安全管理与教育宣传工作部署•医务人员职业暴露预防与处理措施•质量监测与持续改进策略部署目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院感染分类根据感染部位可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等；根据病原体种类可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。

发病原因及危险因素发病原因主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操作及环境因素等。

危险因素包括患者年龄、基础疾病、免疫功能状态、接受侵入性操作、长时间住院、抗菌药物使用不当等。

国内外现状与趋势国内现状我国医院感染发生率呈逐年上升趋势，部分医院存在感染防控措施不到位、医务人员手卫生依从性不高等问题。

国际趋势随着医疗技术的进步和人口老龄化加剧，全球医院感染防控形势依然严峻。

各国纷纷加强医院感染防控法规建设、提高医务人员感染防控意识和技能水平。

促进抗菌药物合理使用医院感染防控与抗菌药物合理使用密切相关。

通过加强医院感染防控，可以规范抗菌药物使用行为，减少耐药菌株的产生和传播。

保障患者安全医院感染防控是医疗质量安全管理的重要组成部分，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。

降低医疗成本医院感染不仅给患者带来痛苦和负担，还增加了医疗成本。

加强医院感染防控可以降低医院感染发生率，从而减轻患者经济负担。

维护医院声誉医院感染事件会对医院声誉造成不良影响。

加强医院感染防控有助于维护医院形象和信誉，提高患者满意度。

防控意义及重要性02院感防控基础知识手是传播病原体的重要途径，保持手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。

手卫生的重要性接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、以及接触血液、体液等污染物后。

目录•培训背景与目的•医院感染基础知识•预防与控制措施•诊断与治疗策略•监测与报告制度•总结与展望培训背景与目的01医院感染发生率逐年上升，已成为全球性的公共卫生问题。

02医院感染导致患者病情加重，延长住院时间，增加医疗费用，甚至威胁患者生命。

03医院感染对医务人员的健康和安全也构成潜在威胁。

医院感染现状及危害01提高医务人员对医院感染的认识和重视程度。

02掌握医院感染的基本知识和技能，提高防控能力。

促进医院感染的监测、报告和控制工作的有效开展。

培训目标与意义02医院全体医务人员，包括医生、护士、医技人员等。

医院行政管理人员及相关工作人员。

参训人员范围医院感染管理专职人员。

医院感染基础知识医院感染分类根据感染部位不同可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染等；根据病原体来源不同可分为内源性感染和外源性感染。

医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染定义与分类常见病原体及其传播途径01常见病原体细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

02传播途径接触传播、飞沫传播、空气传播、医源性传播等。

易感人群与危险因素易感人群老年人、婴幼儿、孕产妇、免疫力低下者等。

危险因素侵入性操作、抗菌药物使用不当、消毒隔离制度执行不严格等。

预防与控制措施手卫生与消毒隔离制度01手卫生的重要性强调手卫生在预防医院感染中的关键作用，包括正确的洗手方法和时机。

02消毒隔离制度介绍医院内不同区域的消毒隔离要求，如手术室、ICU、普通病房等。

03个人防护用品的使用讲解如何正确选择和使用个人防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。

无菌操作规范及执行情况检查无菌操作规范01详细阐述无菌操作的基本原则和注意事项，如手术器械的清洗、包装、灭菌等。

无菌物品管理02介绍无菌物品的存放、使用和处理要求，确保无菌物品在有效期内使用。

院感培训内容•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与防护措施目•医疗废物处理流程•监测评估与持续改进策略录CHAPTER医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因主要包括病原体传播、易感人群暴露、医疗操作不当等。

病原体可通过空气、水、食物、接触等多种途径传播，医疗操作如手术、穿刺、导尿等也可能导致感染。

危险因素包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫功能低下等）和医疗因素（如长时间住院、使用抗菌药物、接受侵入性操作等）。

预防措施与重要性预防措施重要性CHAPTER消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒灭菌设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项强调消毒剂的正确配置、使用方法、作用时间以及注意事项，避免误用和滥用。

灭菌过程监测与效果评价灭菌过程监测灭菌效果评价CHAPTER手卫生与无菌操作规范手卫生设施配置六步洗手法手部消毒方法030201手卫生设施配置及使用方法无菌操作原则和技巧讲解无菌操作原则无菌操作技巧无菌物品管理实际操作中常见问题及解决方案无菌操作常见问题手卫生常见问题总结在实际操作中无菌操作方面常见的问题，如无菌区被污染、无菌物品过期等，并给出相应的处理措施。

案例分析CHAPTER隔离技术与防护措施隔离区域设置和管理要求隔离区域的划分明确清洁区、潜在污染区和污染区的范围与界限。

隔离区域的管理制定各区域的管理制度和操作流程，确保人员、物品和空气的流向符合隔离要求。

标识与警示在各区域设置明显的标识和警示牌，提醒工作人员注意隔离措施。

穿戴方法与顺序掌握正确的穿戴方法和顺序，确保防护用品的有效性和安全性。

防护用品的选用根据隔离区域和操作要求，选用适当的防护用品，如口罩、手套、隔离衣、护目镜等。

脱卸与消毒掌握脱卸防护用品的顺序和方法，避免交叉污染，同时对使用过的防护用品进行消毒处理。

个人防护用品选用和穿戴方法环境清洁消毒制度执行清洁消毒制度清洁工具与消毒剂的选择清洁消毒操作流程监测与评估CHAPTER医疗废物处理流程医疗废物分类收集要求包装物或容器应符合防渗漏、防刺破等要求，并标有警示标识。

2024年医院感染培训方案内容(大全五篇)医院感染培训方案内容篇一第1篇：医院感染培训方案一、培训目的为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识程度，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而进步全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，进步医疗护理质量。

二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员2、培训内容及时间〔1〕专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于16学时。

〔2〕、医师、护理人员及医技药剂人员本重点配合三级医院评审，针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进展消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置，重点进展医务人员手卫生标准及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训，培训时间不少于4学时。

〔3〕工勤保洁人员重点进展消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。

三、培训形式及考核方法1、每月由科室院感监控组长组织科室人员进展院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录进展提问，将结果反响于质控简报并与科室效益挂钩。

2、由医院组织的培训邀请附院专家来院对全院医务人员进展三级医院评审院感防控迎评内容讲座一次；举行手卫生与医院感染专题培训一次。

每次以讲座形式培训完毕时以笔试测试卷当场考核，结果反响于质控简报。

3、工勤保洁人员培训2次。

4、选送人员参加区内的医院感染培训班。

第2篇：医院感染培训方案为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，进步医疗质量，确保医疗平安和医务人员的职业安康，充分发挥广阔医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用，按照国家《传染病防治法》、《医院感染管理方法》、《消毒管理方法》、《医疗机构医疗废物管理方法》等法律法规和行业标准的要求，制定我院2024年医院感染管理知识培训方案：一、培训对象：1、全院各级各类医务人员、工作人员2、新进人员3、实习人员二、培训内容与授课科室：根据培训对象选择以下相关内容进展培训。

1.调查证实浮现医院感染流行时，医院应在()内报告当地卫生行政部门：B:24 小时2.床单位首选消毒方法为：C:床单位臭氧消毒器消毒3.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过：E:24 小时4.医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入：D:黄色标志容器盒5.对从事医疗废物采集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具为：E:以上都是6.终末消毒是指：A:病人出院、转院或者死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒1.医疗机构经调查证实发生 5 例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告：C: 12 小时内2.下列哪项是预防医院感染最有效的方法：A: 手卫生3.关于部份实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的：B: 引流袋应高于膀胱水平4.下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择：C: 锁骨下静脉5.下列哪项不属于控制 MRSA 感染的有效方法：C: 大剂量使用抗生素1.热力消毒要求 A0 值达到600 及以上，相当于90℃持续时间：B:lmin2.以下属于高水平消毒剂的是：A:过氧化氢3.清洁审核技术的金标准是：B:细菌培养法4.清洁消毒应遵循的原则是：B:先清洁再消毒5.属于高度风险区域的是：D:重症监护室1.2022 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的重点内容D:以上均是2.临床应用管理的主要负责人是C:以上均是3.临床应用管理的执行部门是A:临床科室4.紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于()天B:15.对于儿童医院，卫生部的实际控制指标是儿童医院每 100 个住院日，累计抗菌药物使用天数不超过()天C:601.下列哪种情况不属于医院感染？D:新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等2.关于Ⅲ类环境的描述，下列哪项是不对的？C:重症监护病区3.空气的消毒效果监测采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下：A:即将采样C:静止 10min 后采样4.下列关于医院感染的易感因素那项是不正确？B:人体的正常菌丛中的细菌不会引起医院感染5.住院床位总数在() *以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门：B:1006.综合性监测的监测方法为：E:以上都是1.重症监护病房护士人床比应在()以上C:3:12.重症监护病房的科主任职称应是()以上职称A:副高3.三级医院和妇幼保健院的新生儿室负责人需()年以上新生儿专业工作经验、儿科副高以上职称的医师担任C:34.综合医院新生儿室医师与床位数之比应A:≥0.3:15.新建的负压病房，气体交换应达到D:12 次/小时1.非限制区不包括：C:清洁用品存放区2.下列有关洁净手术室的布局说法错误是：D:洁净级别低的宜设在手术部内干扰小的区域3.参观人员应获准入，专人引入，每手术间不得超过()人：A:34.无菌物品存放区物品放置离地：B:20cm5.CSSD 管理要求应健全制度有：D:以上都是1.内镜相关感染传播的细菌病原不包括：C:葡萄球菌2.消毒内镜室要求有：D:以上均是3.内镜及附件按原则必须灭菌的是：C:活检钳4.病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致的传播C:接触传播5.带有病原微生物的飞沫核(>5μm) ，在空气中短距离(1m 内)挪移到易感人群的口、鼻黏膜或者眼结膜等导致的传播属于：B:飞沫传播6.根据国内外调查，导管败血症最常见的病原体是：A:凝固酶阴性葡萄球菌1.手卫生是指：D:以上都是2.外科手消毒，监测的细菌菌落总数应：A:≤5cfu/c ㎡3.以下关于锐器伤紧急局部处理原则有误的是：D:应对伤口作局部挤压4.目前常用的隔离系统不包括：B:虫媒隔离5.预防性用药应当及早开始，最好在暴露后()内实施：B:4 小时1.植入型器械的灭菌方法首选，正确的是A:高压蒸汽灭菌2.灭菌质量记录保留期限至少为C:3 年3.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A:20 分钟达消毒要求， 10 小时达灭菌要求4.紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于()应予以更换D:705.快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过B:4 小时1.以下对于联合应用抗菌药物的适应证描述不正确的选项为：A: 病原菌明确的重症肺部感染2.以下药物中属于抗病毒药物的选项是：B: 阿昔洛韦3.以下药物中属于大环内酯类的选项是：B: 阿奇霉素4.以下药物中属于第二代头孢菌素类的选项是：D: 头孢呋辛5.以下药物中属于广谱青霉素类的选项是：B: 哌拉西林1.ICU 护士人数与实际床位数之比应不低于：C:3 ：1 2.为预防中央导管相关血流感染，宜使用有效含量﹥()氯己定-乙醇溶液局部擦拭 2 ~ 3 遍进行皮肤消毒B:2g/L3.为预防呼吸机相关肺炎，若无禁忌证应将患者头胸部抬高() ，并应协助患者翻身拍背及震动排痰：C:30°~ 45°4.器械相关感染：患者在使用*种相关器械期偶尔在住手使用*种器械如呼吸机、导尿管、血管导管等()内浮现的与该器械相关的感染：C:48h5.ICU 护士人数与实际床位数之比应：C:不低于 3 ：16.ICU 床间距应大于：B:1m1.对于手卫生注意事项叙述不正确的是：C: 用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法2.对于感染病人分区域安置叙述正确的是：A: 对感染患儿严密隔离3.日常消毒管理制度的执行环节不包括的是：A: 特殊物品的再利用4.对于母乳管理流程的环节叙述正确的是：D: 母乳消毒后待温度适宜于喂养或者冰箱内存储 24 -48 小时5.奶具的消毒流程正确的是： 24C: 以流动水冲净残留在奶具的奶渍、污渍6.不属于新生儿病室消毒隔离流程的环节是：B: 被服的清洁1.下列关于诊断重度子痫前期的表现错误的是A:血压持续下降2.世界卫生组织推荐，每位助产士每年为多少名孕产妇提供服务为宜D:175 名3.优质护理服务要求产房中1*产床配几个助产士C:3 个4.卫健委要求年分娩量 800 人的二级机构，产房固定助产士人数不得少于B:6 人5.中级助产士定期规*化培训的内容是D:教学、科研、培训6.下列不属于第三产程的安全质量管理的内容是E:做好三早、观察新生儿的吸允能力1.清洁刷应清洗干净， ()后备用：D:高水平消毒2.注水瓶内的用水应为()，每天更换：A:无菌水3.消毒后的内镜应每季度生物学监测，合格标准为：B:菌落总数≤20 CFU/件4.每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内镜进行()，方可用于患者诊疗：D:以上都是5.清洗消毒室手工清洗操作除配备清洗槽之外，还需配备：D:以上都是1.切断传播途径首要措施是：D:洗手或者手消毒剂消毒手2.每天接诊第一位患者前应冲洗管道：B:2 -3 分钟3.高速手机产生的气雾在 1 分钟内散发的细菌约为：C:1000cfu4.感染控制的关键环节：D:切断传播途径5.医院感染具备的条件为：B:传染源-传播途径-易感人群6.按病因分类,颌骨骨髓炎以( )占首位:C: 化脓性颌骨骨髓炎1.关于重复使用医疗器械的回收，下列哪项是错误的：D:在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸2.对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行消毒，多长期进行一次：A:每次透析结束后3.关于导尿管相关尿路感染的描述，下列哪项是错误的：B:患者浮现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或者不伴有发热，并且尿检白细胞女性≥5 个/高倍视野4.导尿管相关尿路感染的防控在置管后哪项措施是错误的：D:常规使用含消毒剂或者抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或者灌注以预防尿路感染 5.医疗机构发现甲类传染病采取的措施，下列哪项是错误的：B:对疑似病人，确诊后在指定场所单独隔离治疗6.以下关于灭菌物品包装方法和要求有误的是：A:手术器械若采用闭合式包装方法，应由 2 层包装材料 1 次包装1.关于医院感染病例调查的意义，下列哪项是错误的：A: 无法评价控制措施的效果2.下列哪项是感染监测专职护士的相关职责：C: 调查、登记、总结、反馈3.下列哪项不属于世界卫生组织于 1986 年向全球推荐的五类控制医院感染的措施：B: 大量使用抗生素4.下列哪项是前瞻性调查的对象：B: 正在住院的病人5.关于发病率的调查，下列哪项是错误的：C: 主要是发病率，调查中不包括漏报率6.下列哪项不是常见急性感染的临床特征：C: 失血性休克1.关于 ICU 住院病人医院感染的监测，下列说法错误的是：A: 不包括在 ICU 感染而在出 ICU48 小时内所发生的感染2.下列哪项不属于高危新生儿感染：C:入新生儿室(ICU)前发生的感染3.下列哪项可诊断为脐/中心静脉导管相关血流感染：A: 留置血管内导管新生儿发生细菌血症4.进行厌氧培养时，标本需在下列哪个时间内送检：B: 10 分钟内5.下列哪个是 ICU 的病人的随诊时间：C: 48 小时6.关于微生物室工作人员的职责与任务，下列错误的是：B: 血培养若培养阴性时，不用再报告1.消毒剂储存应注意()D:阴凉避光2.需现用现配的消毒剂有()A:戊二醛3.使用以下哪种( )消毒剂需做好个人防护？D:福尔马林4.肌肉注射、静脉注射部位用()消毒液消毒局部？B:0.5%碘伏5.乙肝患者的粪便消毒处理用()搅拌后处理？B:1:5g 干粉6.病区地面、台面被血液、呕吐物、分泌物污染时，应即将用消毒剂擦拭，用以下哪种浓度消毒剂正确？C:1000mg/L84 消毒液1.有关消毒的描述，错误的是D:对不同的传染病消毒效果相似2. ()对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测。

全员感染掌控培训制度一、目的为了提高医院全员对感染掌控的重视和理解，建立和维护良好的感染掌控体系，确保医院环境的安全和患者的健康，特订立本培训制度。

二、适用范围本培训制度适用于医院内全部医护人员和相关岗位人员，包含但不限于医生、护士、清洁工、后勤人员等。

三、培训内容1.感染掌控基础知识：–感染掌控的定义、意义和目标；–常见病原微生物的传播途径；–感染防备和掌控的基本原则；–医院感染监测和报告的流程；–个人卫生和手卫生的紧要性；–医疗废物的分类与处理。

2.医院感染管理制度：–医院感染管理组织及职责；–医院感染掌控委员会的职能和工作内容；–医院感染掌控规范和标准；–隔离措施的划分和操作方法；–感染掌控相关文件和表格的填写和使用方法。

3.感染掌控操作技能：–手卫生的正确方法和频率；–个人防护用品的正确佩戴和更换；–清洁和消毒灭菌的方法和程序；–医疗废物的分类和处理方法；–感染掌控设施和装备的正确使用。

4.感染掌控案例分析和应急处理：–常见感染掌控问题的案例分析；–应急情况下的感染掌控措施；–不同感染类型的处理方法；–医院感染事故的报告和处理程序。

四、培训方式1.新员工入职培训：–对于新入职的医护人员和相关岗位人员，在入职前进行感染掌控相关知识的培训，培训内容包含感染掌控基础知识、医院感染管理制度等。

2.定期培训：–对全员定期进行感染掌控培训，培训周期不少于一年一次，培训内容包含感染掌控操作技能、感染掌控案例分析和应急处理等。

3.专题培训：–针对感染掌控工作中的重点和难点问题，进行特定主题的培训，培训内容由感染掌控委员会依据实际情况确定。

五、培训考核和评估1.培训考核：–对参加培训的人员进行培训考核，以确保培训内容能够正确掌握和应用。

考核可以采取笔试、实践操作等形式，不合格的人员需增补培训并重新考核。

2.培训评估：–对培训的效果进行评估，通过医院感染掌控委员会或相关部门进行定期的培训效果评估，以改进培训内容和方式。