上肢带骨
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上肢骨教学任务:1.掌握肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、桡骨的骨性结构及其数量。
2.了解手骨的骨性结构重点和难点:肩胛骨、肱骨的骨性结构。
教学内容:上肢骨可分为上肢带骨和自由上肢骨两部分。
一、上肢带骨带骨:起连接、支持作用的骨。
(一)锁骨:略呈“∽”形,位于胸骨与肩胛骨之间,其内侧2/3凸向前方,其外侧1/3凸向后,上面光滑,下面粗糙,因有一体两端,所以属长骨,无骨髓腔。
锁骨内侧端即为胸骨端,较粗大,其上有胸骨关节面与胸骨的锁切迹相连。
其外侧端为肩峰端,扁平其上有肩峰关节面与肩胛骨的肩峰相连。
锁骨的全长可触及。
全身共2块。
(二)肩胛骨:为一个三角形的扁骨,位于胸廓的后、上、外侧方。
上、下平齐第2-7肋,可于皮下触及。
可观察到有两个面、三个缘、三个角。
全身共2块。
背侧面:有一嵴为肩胛冈,将背面分为冈上窝、冈下窝。
肩胛冈的外侧端膨大称为肩峰,其上有关节面称为肩峰关节面与锁骨的肩峰端构成关节,另外它还是测量肩宽和上肢全长的骨性标志。
腹侧面:此面与肋面相对称为肩胛下窝。
上缘:较薄,有一肩胛切迹,其外侧有指状突起称为喙突。
内侧缘:靠近脊柱,又称为脊柱缘。
外侧缘:远离脊柱,又称为腋缘。
上角:位于上方内侧靠近脊柱,约平对第2肋。
下角:对第7肋,于皮下可触及,它是测量胸围的骨性标志。
外侧角:远离脊柱,外侧角较肥大,其上有向外侧的关节面称为关节盂,与肱骨头相关节。
关节盂上分别有盂上和盂下结节二、自由上肢骨(一)上臂骨:1.肱骨:是典型的长骨,可分为肱骨体和近端、远端。
全身共2块。
近端:肱骨头呈半球型与肩胛骨的关节盂相关节;肱骨头外侧有大结节,前下方有小结节,两结节之间有纵沟,称为结节间沟。
且两向下均有粗糙纵行的嵴,称为大、小结节嵴。
(解剖颈:肱骨头周围稍细的部分。
外科颈:肱骨近端与交界处稍细的部分。
)肱骨体:其上部为圆柱型,下部为三棱柱型。
大结节嵴远端有三角肌粗隆,为三角肌的附着点。
肱骨体后方,自内上向外下方走行的浅沟,称为桡神经沟(有桡神经通过)。
一、实验目的1. 掌握上肢骨的组成、形态、结构。
2. 了解上肢带骨和自由上肢骨的分布和功能。
3. 识别上肢骨的主要体表标志。
4. 熟悉上肢骨在运动中的力学作用。
二、实验内容1. 观察上肢骨标本。
2. 记录上肢骨的组成、形态、结构。
3. 分析上肢骨在运动中的力学作用。
三、实验步骤1. 观察上肢骨标本(1)观察上肢带骨:肩胛骨、锁骨。
(2)观察自由上肢骨:肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨、指骨。
2. 记录上肢骨的组成、形态、结构(1)上肢带骨- 肩胛骨:呈三角形,分为肩胛体和肩胛冈。
- 锁骨:呈“S”形,分为锁骨体和锁骨肩峰。
(2)自由上肢骨- 肱骨:上端有肱骨头,下端有肱骨髁。
- 尺骨:分为尺骨体和尺骨冠。
- 桡骨:分为桡骨体和桡骨茎。
- 腕骨:分为远排腕骨、中排腕骨和近排腕骨。
- 掌骨:分为掌骨体和掌骨底。
- 指骨:分为近节指骨、中节指骨和远节指骨。
3. 分析上肢骨在运动中的力学作用(1)上肢带骨在运动中的作用- 肩胛骨:参与肩关节的运动,使肩关节具有较大的活动范围。
- 锁骨:连接肩胛骨和胸骨,参与肩关节的运动。
(2)自由上肢骨在运动中的作用- 肱骨:参与肩关节、肘关节和前臂关节的运动。
- 尺骨和桡骨:参与前臂关节的运动。
- 腕骨、掌骨和指骨:参与手部关节的运动。
四、实验结果与分析1. 上肢骨的组成、形态、结构符合实验前的预期。
2. 上肢带骨和自由上肢骨在运动中的力学作用明显,为上肢的运动提供了基础。
五、实验总结通过本次实验,我们对上肢骨的组成、形态、结构有了更深入的了解,掌握了上肢骨在运动中的力学作用。
在实验过程中,我们学会了如何观察、记录和分析上肢骨的结构,提高了我们的实验技能。
六、实验建议1. 在观察上肢骨标本时,要注意观察骨头的形态、结构以及相邻骨头的连接方式。
2. 在分析上肢骨在运动中的力学作用时,要结合实际运动情况进行思考。
3. 多参加类似实验,提高自己的解剖学知识水平。
五、四肢骨及其连结(一)、上肢骨上肢骨包括上肢带骨和自由上肢骨1.上肢带骨包括锁骨和肩胛骨(1)锁骨:位于胸廓前上方,呈“∽”形,内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后内侧端;粗大为胸骨端,与胸骨柄两侧构成胸锁关节。
外侧端:扁平为肩峰端,与肩脚骨的肩峰相关节。
功能:对固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢灵活运动起重要作用。
临床:锁骨中、外l/3交界处易发生骨折。
(2)肩胛骨:位于胸廓后外侧的上份,是三角形的扁骨,可分为3缘、3角和前、后2面。
上缘短而薄,外侧有喙突3缘外侧缘肥厚内侧缘薄而长外侧角:有关节孟(与肱骨头相关节)3角内侧角(上角):平对第2肋下角:对第7肋或第7肋间隙2面:前面为肩胛下窝;后面有肩胛冈和肩峰。
2.自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨、腕骨、掌骨和指骨。
(1)肱骨:为典型的长骨,可分为一体两端。
上端:膨大,有半球形的肱骨头。
头外侧和前方有大结节和小结节。
体:后面中份有由上内斜向下外的桡神经沟内侧部有肱骨滑车、内上髁、尺神经沟下端:外侧部有肱骨小头、外上髁后面有鹰咀窝,前面有冠突窝解剖颈:头周围稍细的部分(形态特征明显)。
外科颈:体与上端交界处,为临床骨折易发生处。
(2)尺骨上端:前面有滑车切迹,其下方和后上方各有一突起,分别称冠突和鹰咀,冠突外侧有桡切迹。
下端:称尺骨头,其后内侧向下的突起,称尺骨茎突。
(3)桡骨上端:桡骨头,上面有关节凹,头周围有环状关节面。
内侧面有尺切迹,下面有腕关节面下端外侧部向下突出称桡骨茎突(4)手骨:分为腕骨、掌骨、指骨1) 腕骨8块,近侧列由桡侧向尺侧依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。
远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
※口诀:舟月三角豆;大小头状钩。
2)掌骨5块,近侧端为底,中间为体,远侧端为头。
由外侧向内侧依次为第1~5掌骨。
3)指骨共14块,除拇指两节外,余均3节。
由近侧至远侧依次为近节、中节和远节指骨。
每节分底、体和头三部分。
3.上肢骨的重要骨性标志(1)肩峰在肩部的最高点,是测量上肢长度的定点。
上肢骨上肢带骨:肩胛骨、锁骨。
自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。
1.上肢带骨锁骨—胸骨端、肩峰端肩胛骨—肩峰、喙突、关节盂 肩胛下窝、肩胛冈等肩峰端胸骨端 胸骨端肩峰端锁骨(A:上面观 B:下面观)AB肩峰盂上结节喙突 关节盂盂下结节肩胛骨(外侧角)肩胛骨(前面观) 肩胛骨(后面观)肩峰喙突 关节盂 外侧缘上角肩胛冈 冈上窝 冈下窝 肩峰 喙突下角内侧 缘外侧缘肩胛下窝2.自由上肢骨上端: 干: 下端:1)肱骨肱骨头 小结节大结节外科颈肱骨体内上髁肱骨小头外上髁肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车冠突窝 桡神经沟解剖颈大结节 肱骨(前面观)鹰嘴窝 外上髁2)桡骨:上端:下端:3)尺骨:上端:下端:环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹桡、尺骨(前面观)月骨 豌豆骨三角骨钩骨 掌骨底手舟骨头状骨 大多角骨 小多角骨 指骨底指骨体 指骨粗隆 掌骨体 掌骨头 近节指骨中节指骨 远节指骨手骨(前面观)4)腕骨—8块近侧列:手舟骨 月骨三角骨豌豆骨远侧列:大多角骨 小多角骨 头状骨 钩骨5)掌骨—5块底、体、头6)指骨—14块近节指骨 中节指骨 远节指骨月骨豌豆骨 三角骨 钩骨 掌骨底 手舟骨头状骨 掌骨体 掌骨头 近节指骨 中节指骨远节指骨手骨(前面观)大多角骨 小多角骨 指骨底指骨体 指骨粗隆本节重点:★上肢骨的结节、隆起、窝、切迹。
上肢带骨—系统解剖(图文)
1.上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和手骨。
(1)锁骨(clavicle):呈“~”形弯曲,位于胸廓前上部两侧,全长均可在体表摸到。
锁骨分一体两端,体的上面光滑,下面粗糙,内侧2/3凸向前,呈三棱棒形,外侧1/3凸向后,呈扁平形,锁骨的外、中1/3交界处较细,易骨折;内侧端粗大称胸骨端,有关节面与胸骨柄形成胸锁关节;外侧端扁平称肩峰端,有关节面与肩峰形成关节。
锁骨是上肢骨中唯一与躯干骨构成关节的骨,具有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢灵活运动的作用,同时对其下方的上肢大血管、神经有保护作用。
(2)肩胛骨(scapula):为三角形扁骨,贴于胸廓的后外侧上份,介于第2~7肋之间。
分为两面、三缘和三角。
前面为一大而浅的窝称肩胛下窝;后面上方有一横位的骨嵴称肩胛冈,冈的外侧端较平宽称肩峰,为肩部最高点,冈的上、下各有一窝,分别称冈上窝和冈下窝。
内侧缘薄而锐利,对向脊柱,又称脊柱缘;外侧缘肥厚,邻近腋窝,又称腋缘;上缘短而薄,近外侧有一小切迹称肩胛切迹,有肩胛上神经通过,自切迹外侧向前伸出一曲指状突起称喙突,有肌附着。
上角在内上方,平对第2肋;下角为内、外侧缘会合处,对应第7肋,体表易于摸到;外侧角膨大,有一微凹朝外的关节面称关节盂,与肱骨头相关节,关节盂的上、下分别有盂上结节和盂下结节,有肌附着。
肩胛骨的性别差异较大,一般男性各径线均大于女性。
(3)肱骨(humerus):位于上臂,是典型长骨,分上、下两端及一体。
上端呈半球形,称肱骨头,朝向内后上方,与肩胛骨的关节盂构成肩关节,头周围的环状浅沟称解剖颈,头外侧的隆起称大结节,前面的隆起称小结节,两结节向下延伸的骨嵴,分别称大结节嵴和小结节嵴,两嵴间的纵沟称结节间沟,内有肱二头肌长头腱通过。
上端与肱骨体交界处称外科颈,因此处易骨折而得名。
肱骨体上端呈圆形,下端呈三棱柱形。
体中部外侧有较大的“V”形粗糙面称三角肌粗隆,是三角肌的附着处;在粗隆的后内侧有一螺旋状浅沟称桡神经沟,桡神经沿沟通过,因此肱骨中段骨折易损伤此神经;体内侧近中点处有滋养孔,有血管、神经通过。
下端前后较扁,左右较宽,略向前弯曲,末端有两个关节面,内侧的形如滑车称肱骨滑车,与尺骨相关节;外侧的半球形称肱骨小头,与桡骨相关节;滑车和小头的前上方有一小窝称冠突窝,滑车的后上方有一大窝称鹰嘴窝。
下端的两侧各有一突起,分别称内上髁和外上髁,二者在体表均易摸到,内上髁后面有尺神经沟,有尺神经通过。
(4)尺骨(ulna):位于前臂的内侧,分一体两端。
上端粗大,有一向前的深凹称滑车切迹,与肱骨滑车相关节;切迹上方的突起较大称鹰嘴,下方的突起较小称冠突;在滑车切迹的下外侧有一小关节面称桡切迹,与桡骨头相关节;冠突下方有一粗糙隆起称尺骨粗隆。
尺骨体后面全长可被摸到,体上段粗,下段细,外侧缘锐利称骨间缘。
下端有球形的尺骨头,其后内侧有向下的突起称尺骨茎突,是腕部重要的体表标志。
(5)桡骨(radius):位于前臂的外侧,分一体两端。
上端细小,有圆柱形的桡骨头,头上面的关节凹与肱骨小头相关节,头周围的环状关节面与尺骨相关节;头下方略细为桡骨颈,颈下方前内侧有桡骨粗隆。
桡骨体呈三棱柱形,内侧缘锐利称骨间缘。
下端较大,左右较宽,略向前弯曲,前面凹,后面凸,外侧向下突起称桡骨茎突,是重要的体表标志,内侧有关节凹称尺切迹,与尺骨头相关节,下面有腕关节面,与腕骨形成桡腕关节。
(6)手骨(bones of hand):包括腕骨、掌骨和指骨。
腕骨(carpal bones)共8块,均属短骨,排成近远两列由桡侧向尺侧排列,近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
8块腕骨并列,不在一个平面上,掌面凹陷,形成腕骨沟。
掌骨(metacarpal bones)共5块,属长骨。
从桡侧向尺侧,分别称为第1~5掌骨。
掌骨近侧端为底,接腕骨,中部为体,远侧端为头,接指骨。
指骨(phalanges of fingers)共14块,属长骨。
除拇指为2节外,其余均为3节。
有近侧及远侧依次称近节指骨、中节指骨和远节指骨。
每块指骨由近向远分为指骨底、指骨体和指骨滑车。
远节指骨的末端粗糙称远节指骨粗隆。
籽骨一般在第1和第5掌骨头前方的肌腱内,有豆状小骨称籽骨,起到减少摩擦的作用。