上肢骨及其骨连结

? 怎么样记住前臂二 骨的侧别？
? 如何区别桡骨与尺 骨的近侧端和远侧 端大小？
? 将桡、尺二骨与肱 骨连结一下，看一 看哪些结构之间有 对应关系？
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摸 一 摸 尺 骨 的 鹰 嘴 和 桡 骨 茎 突
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上 肢 骨 及 其 骨 连 结
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上肢骨
锁骨 肩胛骨
肱骨
上肢带骨
桡骨 尺骨
自由上肢骨
腕骨 掌骨
指骨
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上肢骨及其骨连结
上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨，
共32 块。 上肢带骨（2 ）：锁骨和肩胛骨； 自由上肢骨（30 ）：肱骨、桡骨和尺骨、 腕骨8块、掌骨5块、指骨14 块。
上肢骨连结：胸锁关节、肩锁关节、喙肩
弓、肩关节、肘关节、桡腕关节、桡尺近、远 侧关节、前臂骨间膜，以及其它手关节等。
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人类直立起来后上肢骨及其连结的 变化
? 人类从四足动物进化成为两足直立行走的动物， 使人类上肢骨及其连结与下肢骨及其连结在结构 与功能上均发生很大变化。上肢不再支撑全身的 体重，解放出来成为劳动工具，因此其矛盾的主 要方面表现在运动的灵活性上；而下肢则支撑着 全身体重的重负，其矛盾的主要方面表现在更加 稳固上。因此上肢结构与下肢相比，在结构上也 有很大差异。但是，进化同时要负出代价，即人 体结构和功能并未因进化而没有劣势。
尺神经经过肱骨内上踝后方的尺神 经沟
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学习肱骨的要点：
?肱骨头作为肩关节的关节头，与肩胛骨关 节盂相比，其球面大不大？因此肩关节灵 活否？
?肱骨外科颈与什么神经关系密切？ ?当肱骨干骨折时，哪条神经非常容易受损？ ?摸一摸自己的肱骨内上髁和外上髁，在内
上髁后方有什么神经通过？
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桡骨radius 和尺骨ulnar
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肱骨humerus
肱骨上端：肱骨头、 解剖颈、外科颈、大 结节及大结节嵴、小 结节及小结节、结节 间沟等。 肱骨干：三角肌粗隆、 桡神经沟等。 肱骨下端：肱骨滑车、 肱骨小头、内上髁和 外上髁、鹰嘴窝和冠 突窝、尺神经沟等。
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腋神经向后入四边孔，旋绕肱骨 外科颈 桡神经紧贴肱骨干后面的桡神经沟
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锁骨和肩胛骨
?锁骨clavicle ：想一想如 果没有锁骨上肢会怎么样？
?“S ”形弯曲：摸一摸自己 的锁骨！
?锁骨骨折！
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锁骨骨折
注意比较左右肩头形态！
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锁骨骨折
骺线
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肩胛骨下角在肩胛线上平对第7 肋 或第7 肋间隙（参见讲义109 页图3-14 ）
scapula
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肩胛骨scapula ：三角形，前后二面。 外上角： 关节盂与肱骨头组成肩关节。从后面对病变部位 怎么样定位描述？ 下角对第七肋，数肋骨及肋间隙，体格 检查用。 后面：摸一摸 肩胛岗-肩峰；岗上窝和岗下窝； 前面为 肩胛下窝 。