急性支气管炎健康宣教
1、疾病简介 一般由上感蔓延至气管、支气管粘膜的炎症。特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、副鼻窦炎等病儿常易反复发生支气管炎。其主要症状为咳嗽，开始可为刺激性干咳，后期常有白色泡沫痰或黄色脓性谈咳出。婴幼儿可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。2岁以下的虚胖小儿若有湿疹或其他过敏史的应警惕发生一种特殊的哮喘性支气管炎。这类病儿有类似哮喘的症状，如呼气性呼吸困难，并且容易反复发作。
2、心理指导 对症状明显或病程长的病儿，家长因担心其身体状况而易产生焦虑、紧张等情绪。为此护士首先要关心病儿，安慰家长，及时说明病情和各项检查、治疗的目的，并给予相应的护理指导，取得他们的合作中，促进疾病康复。
3、饮食 鼓励病儿多饮水，给予易消化营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质饮食为宜。
4、用药指导 主要是控制感染和对症治疗。常用抗生素抗感染，口服祛痰剂止咳祛痰，口服氨茶碱止喘，也可行超声雾化吸入。有咳喘证状者可给予氧气吸入。
5、行为指导
（1）病儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜温湿度，流风。
（2）保持口腔清洁。婴幼儿可在进食后喂适量开水，年长儿应在晨起、餐后、睡前濑洗口腔。 （3）热度不高不需特殊处理。高热时应松解盖被，并要采用冰敷、温水浴、抹身、酒精擦浴等物理降温法及遵医嘱行药物降温。注意保暖，及时更换汗湿衣服。
（4）经常改换病儿体位，轻拍病儿背部，使呼吸道分泌物易于排出。对痰液较多的病儿应鼓励咳嗽，可将手按在胸部以协助排痰。对年长儿教给有效的咳嗽方法：首先进行5-6次深呼吸，再深吸气后保持张口，然后轻咳一下将痰咳到咽喉部，再迅速将痰咳出。对婴幼儿可用吸球协助清痰液。
（5）吸氧时注意用氧安全。
6.病情观察指导 监测体量、脉搏、呼吸变化，注意咳嗽、咳痰、发绀情况。
7.出院指导
（1）加强营养，适当进行户外活动和体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。
【实用】健康宣教
药海无涯 学无止境 专注医学领域
急性气管-支气管炎健康宣教
急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染蔓延而来。其主要症状是咳嗽和咳痰，常先有鼻塞，流涕，咽痛，声嘶等症状，继之咳痰，还可伴发热，乏力等。伴支气管痉挛时，可有气促，胸骨后发紧感需注意以下几方面：
1、心理指导：不要急躁，安心静养，配合治疗。
2、饮食指导：进食清淡，富有营养的饮食，多饮水。
3、发热时要注意卧床休息，选用物理降温或药物降温。
4、室内保持空气新鲜，适当通风换气，但避免对流风，以免病人再次受凉。
5、须经常协助患者变换体位，轻轻拍打背部，使痰液易于排出。
6、防止空气污染，避免烟雾，化学物质的刺激。
7、注意增强体质，防止感冒。
急性胆囊炎
疾病概述
急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症，80%伴有胆囊结石，是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括：1.结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积，浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。2.细菌感染，常见的致病菌为大肠桿菌，产气桿菌，绿脓桿菌等，大多从胆道逆行而来。3.化学刺激：高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。
近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高，据统计女：男为2：1。
本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高。病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗；对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。
急性胆囊炎 发病机制
胆囊系一盲囊，通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象，细菌感染似为引起急性胆囊炎的惟一原因。
急性胆囊炎 临床表现
1、突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心，呕吐。
2、发冷，发热，纳差，腹胀。
3、10%病人可有轻度黄疸。
4、过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发，胆囊结石引起者，夜间发病为一特点。
5、右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，莫菲(Murphy)征阳性，30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
急性胆囊炎 辅助检查
实验室检查
1.白细胞总数及中性粒细胞 约80%患者白细胞计数增高，平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时，应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。
2.血清总胆红素 临床上约10%病人有黄疸，但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L，若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶含量亦增高。
急性胆囊炎患者健康教育
（一）疾病简介
急性胆囊炎是一种常见的急腹症。主要表现为右上腹阵发性绞痛或胀痛，常在餐后或夜间发作，并伴有恶心、呕吐等症状。
（二）健康指导
1.术前指导
（1）入院后需暂时禁饮禁食，我们会根据医嘱给予相应治疗。
（2）您需要根据医嘱配合完善相关检查，配合治疗，等炎症消退后等待手术安排。
（3）得到手术通知后。我们会为您做相关术前准备，如手术部位的皮肤准备，备血等，请您在术前注意保暖、休息，并在术前晚做好个人卫生。
2.术后指导
（1）术后当日您需要去枕平卧并头偏一侧6小时，次日如无异常，可为半卧位直至下床活动。
（2）术后会给予心电监护监测生命体征及吸氧，并且有可能会有各种管道，比如尿管，腹腔引流管，可能会有些不适，但这些都是治疗所需，希望能够理解及配合。
（3）术后当日需禁饮禁食，待次日医生查房后遵医嘱由清淡流食逐渐过渡，如由米汤稀饭到面条等，以清淡易消化为原则。
（4）出院半年左右可逐步过渡到正常饮食，但也需要遵循少量多餐、低脂、高维生素、高纤维的原则，少吃高脂食物，如肥肉、花生、核桃、芝麻等。
（5）如为行胆囊造瘘术的病人，则需定期复查，以确定是否再次行胆囊切除术，若观察期间，出现腹痛、发热和黄疸等症状时，应及时就诊。
