为卧床病人更换床单操作规程
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卧床病人更换床单法一、物品准备:晨护车上备:(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各1套,带套床刷1个,污衣袋。
二、操作方法:1、评估:病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。
2、向病人解释,取得合作,必要时关闭门窗。
3、常规洗手、戴口罩,准备用物,推晨护车至病床旁。
4、遮挡病人,移开床头桌及椅子,必要时摇平床头支架。
更换中单、大单:5、将枕头移至对侧,协助病人(屈膝)侧卧于对侧,盖好并注意安全.6、松开近侧中单及大单,先将中单污面向内,外卷至床中央,塞于病人身下。
7、再将脏大单污面向内,外卷塞于病人身下.8、用床刷扫净床褥(从上到下、从里到外)。
9、铺清洁大单于床上,对好中线,内卷对侧大单塞于病人身下.分别套近侧床头及床尾角,塞大单中部于床垫下。
10、铺清洁中单,对好中线,内卷对侧中单塞于病人身下。
将近侧中单塞于床垫下.11、将枕头移至近侧,协助病人翻身(屈膝)侧卧于近侧,盖好并注意安全.12、护士推车转到床的左侧,松开各单,从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单,撤下放入污衣袋内。
13、用床刷扫净床褥(由上至下、由里至外).14、从病人身下拉出清洁大单,依次套好床头角、床尾角,塞好大单中央部分于床垫下。
15、从病人身下拉出清洁中单,塞入床垫下.更换被套:16、移枕,使病人平卧于床中央,拉平盖被,解开被套带子(将脏被套尾部兜住病人双足)打开被套,翻转过被头。
17、取清洁被套,对齐被头,反面向外平铺在被子上。
从床尾开口处翻开至被头处,充满被头两角拉直,将清洁被套与脏被套一起拉向床尾,撤出脏被套放入污衣袋内.嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下,护士站在床尾拉平被套,系上带子。
18、在床头做被筒,使被头与床头距离15厘米左右。
19、先做左侧床尾角,再转向右侧,检查床头后做右侧床尾角。
更换枕套:20、轻取枕头,在椅子上撤下脏枕套,放入污衣袋内。
21、取清洁枕套,护士双手伸向枕套反面的两角,抓住枕芯两角后翻转枕套.将枕芯全部塞入枕套后整理拉平.22、协助病人抬头,将枕头放于病人头下,开口处背对病房门口.整理:23、将床头桌、椅子放回原位,观察病情,询问需要。
卧床病人更换床单法一、目的1.更换或整理卧有患者床,保持病床平整、无褶皱,使患者睡卧舒适、病室整洁美观2.观察病情,协助患者变换卧位,预防压疮及坠积性肺炎。
二、操作步骤(一)操作前准备:1.操作者准备:着装规范、洗手2.评估:患者病情、自理能力、管路情况、合作程度、问二便、同室有无患者进餐或做治疗3.用物准备:清洁大单、一次性中单、被套、枕套、床刷、清洁衣裤、便盆及便盆布、屏风4.环境准备:关门窗,调节适宜室温,做好同室患者的解释工作5.病人准备:病情许可时,放平床头及床尾支架,协助患者使用便盆(二)操作过程:1.备好用物至患者床旁2.再次解释操作目的及配合方法,关好门窗,避免患者着凉,拉起床档3.移开床旁桌,离床约20cm,移开床旁椅4.妥善固定各种管道(例如:尿管、胃管及各种伤口引流管)5.移枕翻身:右手抬起患者颈肩部,左手把枕头移向对侧,协助患者翻身,背向护士侧卧,注意安全(清醒者:嘱扶稳床缘)6.松大单、中单:卷起近侧污中单污染面朝内塞于患者身下,再卷起污大单塞于患者身下7.扫床:从床头至床尾清扫床褥8.铺大单、中单:取出清洁的大单,先铺床头大单,再铺床尾大单,拉紧大单中部边缘塞入床垫下,将大单的另半幅清洁面朝里塞入患者身下9.移枕翻身:协助患者翻身侧卧于铺好一侧10.操作者转至对侧,撤去污单,同法铺好大单、中单11.协助患者平卧12.解开污被套系带,打开开口下1/3,与另一名护士一起将棉胎在污被套内折成“S”型(操作过程中护士应一边观察患者反应,一边与患者交谈)13.铺上清洁被套,从污被套内取出棉胎放入清洁被套内,系好被口系带14.将被子折叠成筒,并为患者盖好15.换枕套:取出枕头,撤下使用过的枕套,在床尾处更换枕套,拍松,放于患者头下,开口背门16.还原桌椅、开窗通风:移回床旁桌,移回床旁椅,打开窗户让空气流通,询问患者有无其他需要后,收拾整理好用物,离开病室(三)操作后:(1)清理用物、分类放置(2)洗手、脱口罩(3)记录三、注意事项1.协助病人翻身时,不得有拖、拉、推等动作,应运用力学原理2.操作中要注意节力原则;动作轻柔、幅度小,避免灰尘飞扬3.卷使用过的中单、大单时,污染面朝内,卷清洁的中单、大单时,清洁面朝内4.更换被套时,棉胎S型折叠5.操作中注意观察病人病情、保暖以及保护病人隐私6.替多种管道患者更换床单时,应注意维持各管道的效能,防止管道折叠、脱出,保持管道通畅。
卧床病人更换床单操作流程、评分标准
操作者准备:着装规范、洗手
准备评估:患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者
进餐或作治疗;解释、问二便
用物准备:清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤,
便盆及便盆布,屏风
环境准备:关门窗,调节适宜室温、做好同室患者的沟
通工作
移开桌椅、移枕侧卧助患者侧卧于床对侧(背向护士),翻身时嘱患者扶好
床栏注意安全
松中单、大单松开近侧各单,先松床头后松床尾(从内→外侧)
卷起近侧污大单、中单塞于患者身下
交代注意事项橡胶单搭于患者身上
铺近侧清洁大、胶单、中单(先床头后床尾)
中线对齐,四角拉平塞紧
助患者卧于铺好一侧操作者转至对侧,撤去污单,同法铺好大单、
胶单、中单
移枕、助患者平卧
将折好的毛毯或棉胎放于被套内,依法套好被套,并换被套撤去污被套
将被折叠成筒,并为患者盖好
换枕套一手托起患者头部一手移出枕头
拍松枕头、更换枕套,开口背门,将枕头至于患者头下桌椅还原、开窗通风
整理用物、分类放置
整理洗手
记录
卧床病人更换床单操作评分标准。
简述为卧床老年人更换床单操作流程1.先准备好一条干净的毛巾放在床边,以备不时之需。
Prepare a clean towel and place it at the edge of the bed for easy access.2.让老人适当休息片刻,帮助他们调整好姿势。
Allow the elderly to rest for a moment and help them adjust their position.3.滚动床单,慢慢地从一个角落开始,把床单从床上取下来。
Roll up the bed sheet slowly from one corner and remove it from the bed.4.如果有需要,可以请求帮助,一起移动老人,以免造成不必要的伤害。
If necessary, seek assistance to move the elderly to avoid unnecessary harm.5.清理一下床面,确保床面干净整洁。
Clean the bed surface to ensure it is clean and tidy.6.将新的床单展开,小心地平整在床上。
Unfold the new bed sheet and carefully spread it out on the bed.7.确保新床单四周都有合适的垫匣,以免床单移动。
Ensure that the new bed sheet is properly tucked in around the edges to prevent it from moving.8.用小细梳清理好老人的头发,避免头发落在床单上。
Use afine-toothed comb to tidy the elderly person's hair, to prevent it from falling onto the bed sheet.9.帮助老人重新调整好姿势,确保舒适。
为瘫痪老人更换床单位
一、目的:
使卧床老人舒适,预防并发症。
二、准备工作:
扫床刷一个、弯盘一个、干净的床单位一套(床单、被套、枕套)
三、操作流程:
1.评估:对环境进行初步评估,包括老人是否在休息,
老人的身体状况、是否在进餐,询问是否需要大小
便,查看同室的老人是否在接受治疗或进餐。
室内
温度适宜,关闭门窗。
2.将护理车推至老人床边(方便拿放物品即可),按使
用顺序放置于床头柜上,解释操作事项,征询老人
同意后开始操作。
3.取老人平卧位,将枕头移向左侧,平摊开被子,把
老人的头部、臀部和下肢依次移到左侧。
4.松开床单,将污床单向上卷起,卷入老人身下,用
扫床刷清扫褥垫上的脏物,从床头扫至床尾,用弯
盘接下脏物。
将干净的床单的中线和床的中线对齐,
一半平整地铺好,另一半塞于老人的身下。
5.将枕头移到右侧,把老人的头部、臀部和下肢依次
抬到右侧。
将污床单以翻卷式的方法拿出,用扫床
刷清扫褥垫上的脏物,从床头扫至床尾,用弯盘接下脏物。
拉出干净床单,铺好右侧。
6.移正老人的头部、臀部和下肢。
松开被套,撤出棉
絮。
将干净的被套覆盖在污被套上,把棉絮平整地装入被套,整理被子,拿出污被套。
帮老人整理好被子(被子两侧向内卷起,被尾向下折叠平整)。
7.一手托起老人头部,一手取出枕头,更换枕套后,
同法将枕头放于老人头下。
8.清点换下的物品,撤出房间。
卧床病人更换床单法操作流程和要点
科室:
姓名:
得分:
操作流程操作要点分值评估患者核对床号、姓名,了解患者身体状况。
向患者解释更换床单的目
↓及注意事项,取得病人配合。
必要时协助病人排便5备物备齐用物,放于护理车上。
推车至病人床尾适当处5↓
移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至适当处。
酌情放平床头和床↓尾支架5换体位协助病人移向对侧并侧卧,背向护士5↓
换近侧大单从床头至床尾松开近侧各层床单。
将中单污染面向内翻卷塞于病人下身。
扫净橡胶单,搭于病人身上。
同法将大单塞于病人身下铺清10↓洁大单。
将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下,近侧大单按铺备用床法铺好10铺近侧橡胶放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将单、中单近侧橡胶单和中单一起拉平塞入床垫下10↓
除去污单协助病人翻身并转至对侧,依上法松开各层床单,撤污中单,置于↓护理车下层5铺对侧按铺备用床法铺好大单,逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下10↓
换被套同备用床法将清洁被套平铺于污被套上,被套开口端上层向上翻卷1/3↓。
将棉胎近侧1/3纵形向上折叠,同法折叠对侧棉胎,手持棉胎前端,呈“S”形折叠拉出,再同备用床法套好被套
撤去污被套置于护理车下层5套枕套撤去污枕套置于护理车下层,套清洁枕套5↓
还原床旁桌,床旁椅,酌情开门窗5↓
处理用物,洗手,取口罩5注意事项:
1.操作中注意病人的舒适、安全,保护病人防止受凉。
2.更换的床单不得丢在地上,以免污染及导致室内灰尘飞扬。
3.进行有效地护患沟通,满足病人的身心需要。
15。
卧床病人更换床单操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
准备 评估:患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者
进餐或作治疗;解释、问二便 用物准备:清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤, 便盆及便盆布,屏风
环境准备:关门窗,调节适宜室温、做好同室患者的沟通工作
移开桌椅 移开床旁桌距床20cm,移开床旁椅 移枕头帮助患者侧卧于对侧
摆体位
查看皮肤-嘱患者扶着床栏
松开近侧各单-床头-床尾
卷近侧中单塞好于患者身下-胶单搭患者身上-卷近 侧大单塞好于患者身下
更单 铺近侧清洁大单-胶单-中单
移枕助患者卧于近侧,操作者转致对侧,撤去污单
同法铺好对侧清洁大单-胶单-中单
协助患者平卧
换被套 松开污被套-折好被芯-铺清洁被套-取出被芯套进清洁
被套内-四角拉平-系好被口系带-整理被套盖好患者
撤去污被套
托起患者头部下-移出枕头-拍松-套上枕套 摆体位
将枕头置于患者头下,开口背门-协助患者取合适体位
桌椅还原、开窗通风 整理 整理用物、分类放置
洗手,必要时记录皮肤。
为卧床病人更换床单操作规程
【评估】
操作的前提:应该是病情允许的前提下进行。
1、患者的病情及生命体征,自理能力,合作程度,心理状况。
2、患者引流管的情况,伤口的情况,护理治疗的情况。
【准备】
1、护士:着装整齐 洗手。
2、物品:清洁的大单、中单、被单、枕套各1,必要时备病号服,按顺序折叠好,清洁的湿扫床毛巾置于被服车上面。
备污物袋,浸泡污染毛巾桶置于被服车下面。
3、环境:保持环境安静安全,减少人员流动,减少床上及周围杂物。
4、体位:取平卧位。
【方法】
将用物携至床旁 查对床号 呼唤患者并解释操作目的 关闭门窗或屏风遮挡 移开床旁柜距床20cm,移床旁椅至床尾
固定床角轮子 放下护拦 按需给予便器 松开被尾 观察病情及各引流管,并妥善放置 一手托住病人头,一手将枕头移向对侧 将病人双手交叉置于腹前 将近侧下肢屈曲置于对侧下肢(伸直)肢体上 一手放在病人肩下,一手放在臀下 将病人向远侧翻身侧卧 更换大单、中单 检开近侧中单和大单内卷于病人病人身下(过中线) 扫净床褥(从床头到床尾,由内到外)并拉平 取清洁大单对准中缝 将远侧大单上半幅内卷病人身下 将近侧大单下半幅铺平整(由床头到床尾,包床角为直角) 展开中单 上层内卷于床人身下,下层平塞床垫下(中单上端距床头45-55cm) 一手托住病人头颈部,一手将枕头向近侧移动 将病人平卧 放平下肢 拉起护拦 移至对侧放下护拦 同法让病人侧卧 放平下肢 拉起护拦 移至对侧放下护拦 同法让病人侧卧 撤出污染大单、中单于污染袋中(固定好引流管及治疗措施) 同法铺好对侧中大单及中单 同法将病人平卧于清洁床单上 更换被套 解开被套系带 将被套上层向上内卷1/3 将棉胎三叠“S”折叠取出放置于椅上 污染被套拉
平盖于病人身上 取清洁被套置于污染被套上并将上层向内卷1/3 取“S”型棉胎置入 先小展远侧,再展近侧,注意二角充实、系带 由上至下取出污染被套置于污染袋中 整理棉被 让病人取舒适卧位 再将被尾平压床褥 更换整套 一手托起病人头部 一手取出枕头至床尾 取下污染的枕套置于污物袋中 更换清洁枕套、四角充实、开口背门 一手托起病人头部 一手将枕头置于病人头下,使病人舒适、观察病情及各种引流管治疗措施 拉起护栏 桌椅归位 开窗通风 整理用物 洗手。
【评价】
1、动作熟练、准确、节力。
2、病人安全、保暖、保护病人隐私、舒适、无坠床。
3、有病情观察。
4、特殊病人翻身符合要求。
【理论提问】
1、操作时应注意什么?
答:注意观察病情、病人安全、舒适、注意节力。
2、颅脑、脊椎、牵引、手术、损伤在翻身时应注意什么?答:脊椎手术、损伤、颅骨、颈椎牵引。
颅脑颅脑损伤或颅脑手术的病人,翻身时动作要轻柔,头部不可剧烈震动,以免引起脑疝和呼吸骤停。
3、石膏固定的病人操作完肢体应置于什么位置?
答:石膏固定的病人肢体需置于舒适的位置。
4、传染病人的污染被单应怎样处理?
答:传染病人的被单须按规范的消毒处理。
5、有各种引流管时操作应注意什么?
答:应注意将各种引流管夹闭,妥当固定。