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围手术期酸碱电解质失衡的处理级研究生讲稿 ppt课件

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围手术期酸碱电解质失衡的处置

围手术期酸碱电解质失衡的处置

纠正缺氧状态
对于因缺氧引起的酸中毒，应 积极纠正缺氧状态，如吸氧、
机械通气等。
维持水电解质平衡
注意补充丢失的水和电解质， 维持水电解质平衡。
碱中毒的处置
病因治疗
针对引起碱中毒的病因进行治 疗，如呕吐、胃肠减压等。
补充酸性药物
根据碱中毒的程度，适当补充 酸性药物，如氯化铵溶液。
纠正过度换气
对于因过度换气引起的碱中毒 ，应积极纠正过度换气状态， 如使用呼吸机控制呼吸频率和 潮气量。
临床观察
密切观察患者的临床表现，如呼吸频 率、血压等，及时发现并处理酸碱失 衡。
03
围手术期电解质失衡的处置
低钾血症的处置
总结词
低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L，可能导致心律失常 、肌无力等症状。
详细描述
低钾血症的处置包括口服补钾和静脉补钾。口服补钾适合轻 度低钾血症，而静脉补钾用于严重低钾血症。补钾过程中需 监测血钾浓度，避免出现高钾血症。
术后管理与随访
监测恢复情况
术后密切监测患者的恢复 情况，观察有无酸碱失衡 的症状和体征，如呼吸急 促、意识障碍等。
调整治疗方案
根据监测结果，及时调整 治疗方案，如调整输液种 类和速度、补充电解质等 。
定期随访
对患者进行定期随访，了 解患者恢复情况，及时发 现并处理潜在问题。
05
围手术期酸碱电解质失衡病例 分享
围手术期酸碱电解质失衡的 处置
汇报人： 2023-12-26
目录
• 围手术期酸碱电解质失衡概述 • 围手术期酸碱失衡的处置 • 围手术期电解质失衡的处置 • 围手术期酸碱电解质失衡的预
防 • 围手术期酸碱电解质失衡病例
分享
01

围手术期酸碱电解质失衡的处置

围手术期酸碱电解质失衡的处置

干预措施
根据患者情况，采取相应 的干预措施，如补充电解 质、调整饮食、使用药物 等，以纠正酸碱失衡。
随访观察
在出院后，对患者进行随 访观察，了解酸碱失衡的 恢复情况，以及是否有并 发症的发生。
03
围手术期电解质失衡的预防与 处理
低钾血症的预防与处理
预防措施
围手术期应保证患者足够的钾摄入，避免长时间禁食或饮食不足。对于有低钾血 症风险的患者，如长期使用利尿剂或患有慢性疾病，应定期监测血钾水平。
低钠症的预防与处理
预防措施
围手术期应保证患者足够的钠摄入，避免长时间禁食或饮食不足。对于有低钠血症风险的患者，如大量出汗、呕 吐、腹泻等，应定期监测血钠水平。
处理方法
一旦发现低钠血症，应及时补充钠盐，如口服或静脉滴注。同时，应寻找低钠血症的原因并加以治疗，如控制呕 吐、腹泻等。对于严重低钠血症患者，可能需要紧急透析治疗。
如使用氯化钾等药物纠正电解质紊乱时， 应根据电解质检查结果调整剂量。
药物治疗效果评估与调整
观察症状变化
药物治疗后应密切观察患者的症状变化，如酸碱中毒是否得到纠 正、心律失常是否得到缓解等。
定期检查电解质和血气分析
定期检查患者的电解质和血气分析，以评估药物治疗效果，并根据 检查结果调整药物剂量。
及时调整治疗方案
加强围手术期患者生命体征监测和记录工作
常规监测生命体征
在围手术期，应常规监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，以及时发 现异常情况。
详细记录监测数据
医护人员应详细记录患者的生命体征数据，包括监测时间、数值变化等，以便于后续分 析和处理。
制定个体化治疗方案并严格执行
评估患者情况
在制定治疗方案前，应对患者的整体情况进行全面评估， 包括病史、体征、实验室检查等，以确定最佳的治疗方案 。

纠正酸碱失衡及电解质紊乱 ppt课件

纠正酸碱失衡及电解质紊乱 ppt课件
• 慢性：COPD等慢性呼吸系统疾病，呼吸 功能的损害逐渐加重，机体有一定代偿 能力，在感染等条件下出现严重缺O2及 CO2潴留的表现，失代偿性慢性呼衰
二、病理生理改变及发生机理
主要病理生理改变—缺O2和CO2潴留 发生机制： • 1 肺泡通气不足 • 2 弥散障碍 • 3 通气/血流（V/Q)比例失调 • 4 氧耗量增加 • 5 肺内动-静脉解剖分流增加
血气分析的几个有关概念
• Δ [HCO3-]=0.35×Δ PCO2±5.58 • HCO3-代偿极限为42-45mmol/l，凡实测
【 HCO3- 】落在正常【 HCO3- 】+ Δ [HCO3-] 代偿范围内者，为慢性呼酸；大于高限者为慢 性呼酸合并代碱；小于低限者为慢性呼酸合并 代酸。
血气分析的几个有关概念
（二）纠正酸碱失衡及电解质紊乱
• 1.呼酸 —— 加强通气，排出CO2，不 能常规使用碱性溶液，当PH＜7.20危及 生命，可酌情使用少量碱性溶液
• 2.呼酸+代酸 —— 可适当用碱性溶液纠 正代酸，使PH＞7.25即可,并配合加强通 气措施
呼酸+代碱或代酸 • 低K+低Cl-者——用KCl • 无低K+者——亦可用KCl，增加Cl-
兴奋 、头痛、晕、烦躁不安、言语不清、 精神错乱、扑翼震颤、嗜睡、昏迷、抽 搐。
（二）缺O2对心血管、循环的影响

（四）对肝肾和造血系统的影响
缺氧
刺激肾小球旁细胞 RBC生成素 骨髓造血 RBC
缺氧
肝肾功能降低
转氨酶 氮质血症
（五）对酸碱平衡和电解质的影响
• 缺氧、CO 2潴留、感染、休克、肾功能下降、利尿 剂应用及其他治疗措施应用不当可致酸碱平衡紊乱。

水、电解质及酸碱失衡病人的护理ppt课件

水、电解质及酸碱失衡病人的护理ppt课件
指细胞外液内水分的增加或减少，导致渗透压 发生改变，如低钠或高钠血症。 指细胞外液中其他离子浓度改变，可产生相关 的病理生理改变，但不致明显改变细胞外液渗 透压，如低钾血症或高钾血症、酸中毒或碱中 毒。
2.浓度失调

3.成分失调

高渗性缺水
概述 护理评估 护理诊断 护理措施
概述
1.定义
概述 护理评估 护理诊断 护理措施
概述
1.定义

水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，故血清钠 低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，又称慢 性或继发性缺水。
2.病理生理改变
渗透压高 水 水 渗透压低
护理评估
㈠

健康史 病因主要有三种：
1.溶质丢失过多 2.水分摄入过多 3.溶质过少


⑶ K+的一些特点：
① K+是构成细胞内液渗透压的主要离子 ② 正常成人对钾的日需要量为3—4g。 ③ 摄入的钾增多，随尿排出的钾也增多；摄入的钾减少，随尿 排出的钾也减少。不摄入钾，随尿也会排出钾。
3.体液平衡的调节

机体主要通过肾脏来维持体液的平衡，保持内 环境的稳定。而肾脏的调节功能是受神经和内 分泌反应的影响，主要表现在以下两大系统的 调节：

护理措施
㈠

维持适当体液量
应尽早去除病因，防止体液继续丢失，并进行 补液。 已丧失的液体量的计算方法有：

1.根据临床表现估计失水量占体重的百分比，每丧失体重的1%， 需补液400—500ml。 2.根据血清钠浓度计算： 补水量（ml）=[血钠测得值（mmol/L）-血钠正常值 （mmol/L）]×体重（kg）×4
⑴ 下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统（恢复和维持体液正常 的渗透压） ⑵ 肾素—血管紧张素—醛固酮系统（恢复和维持血容量）

体液平衡及围手术期课件

体液平衡及围手术期课件
6
体液平衡的生理 机制是维持人体 正常生理功能的
重要基础
体液平衡的临床意义
维持生命活动：体液平衡是维持人体
01
正常生理功能的基础 调节体温：体液平衡有助于维持人体
02
体温的稳定 维持血压：体液平衡对维持血压的稳
03
定具有重要作用 维持电解质平衡：体液平衡有助于维持
04
人体内电解质的平衡，防止电解质紊乱
术后恢复：需要 补充体液，维持 体液平衡
01
02
03
04
体液平衡与围手术期护理策略
监测体液平衡：通 过监测患者的体重、 尿量、电解质等指 标，评估体液平衡 状况
预防体液失衡：采 取预防措施，如控 制输液速度、调整 饮食等，避免体液 失衡
维持体液平衡：根 据患者的体液平衡 状况，调整输液量 和电解质，维持体 液平衡
2
围手术期
围手术期的定义
01
围手术期是指 手术前、手术 中和手术后的 一段时间
02
围手术期包括 术前准备、手 术操作和术后 护理三个阶段
03
围手术期的目 的是保证手术 的安全性和有 效性
04
围手术期需要 关注患者的生 理和心理状况， 以及手术的顺 利进行和术后 的恢复情况
ห้องสมุดไป่ตู้
围手术期的生理变化
应激反应：手术刺激引起机体的应激 反应，如心率加快、血压升高等
体液平衡的生理机制
1
体液平衡是指人 体内水分和电解
质的平衡状态
4
内分泌调节：内 分泌系统通过分 泌激素来调节体
液平衡
2
体液平衡的生理 机制包括：肾脏 调节、内分泌调 节、神经调节等
5
神经调节：神经 系统通过调节血 管收缩和舒张来

围手术期的处理PPT课件

围手术期的处理PPT课件
围手术期的处理
广州市中医医院
1
教学目的
了解术前准备的目的； 了解术后处理方法； 熟悉术前准备的具体方法和内容，以及术
后处理的具体内容； 熟悉术后常见并发症。
2
教学重点
术前特殊准备； 术后常规处理； 常见并发症的处理。
3
围术期的概述及其重要性
围手术期（perioperative period） 指病人确定手术治疗时起，到与此次手术有 关的治疗结束时止。
准备：
⑴禁烟2周
⑵鼓励深呼吸、咳嗽
⑶麻黄素、安茶碱等支气管扩张剂的应用
⑷抗感染治疗、超生雾化吸入等
⑸哮喘者氟美松减轻黏膜水肿。
⑹麻醉前用药 如阿托品慎用
19
5.肝脏疾病
有慢性肝炎、肝硬变患者 准备： ⑴肝功能检查 ⑵轻度损害不影响手术耐受力； ⑶严重损害者，应补充蛋白质、维生素，
使血浆蛋白达到35g/L，纠正凝血酶原时间 的延长。
17
3.心脏疾病
手术危险性高，较心脏功能正常者高2～3倍 先心病、风心病心律正常、无心衰者耐受
力良好。 ⑴心率失常 如快速房颤 ⑵冠心病 ⑶心肌梗死 6月内不做择期手术，6月以上
无心绞痛，心电监护下 ⑷心衰 控制后3-4周后，监测心功能下。
18
4.呼吸系统疾病
有吸烟、慢支、支扩、哮喘、肺气肿等影响呼吸 功能者。术前应做血气和肺功能检查。对肺功能 不全并发感染者应采取措施。
（5）胃肠道准备：麻醉安全，术前禁食（12h） 水(4h)。
（6）营养支持：热量、蛋白质和维生素
（7）其他——术前备皮、镇静、导尿、下胃管等。
对术前准备检查。
14
特殊准备
针对耐受力不良患者 ，除做好一般术前准 备外，还应对影响手术的伴随疾病进行处 理，纠正重要脏器的功能不全 。

围手术期处理(共63张PPT)

⑧ 麻醉选择 ⑨ 手术日期
⑩ 手术者
22
签署手术知情同意书
23
四 急诊手术术前准备
• 重点询问病史及体格检查
• 紧急做好术前准备 • 多发损伤患者需处理危及生命损失或并
发症 • 休克患者需抗休克治疗
• 不允许因术前准备延误手术时机 • 病重患者少搬动及行复杂检查
第二节 术后处理
• 一、术后监护与护理 病情交代与监护
2、术前最大限度改善肾功能。
3、控制感染，必要时透析。
4、避免使用肾毒性的药物。
•பைடு நூலகம்㈦ 肾上腺皮质功能不足
1、在手术前2日开始用皮质激素。 2、术中、术后根据患者情况选择使用方法及停药时机。
• ㈧ 糖尿病
1、术前控制血糖，纠正体液失调。
2、污染手术术前使用抗生素。
3、术前停用降血糖药及长效胰岛素，改用胰岛素，控制血糖。
4、预防感染
预防性使用抗生素指征：
（1）涉及感染病灶或切口接近区域的手术 （2）肠道手术；涉及大血管的手术 （3）操作时间长、创伤大的手术 （4）开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，
创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间 较长以及难以彻底清创者 （5）癌肿手术；
（6）脏器移植手术；需植入人工制品的手术
• 全面检查病人，根据情况采取相应措施，做好术前准备， 使病人具有充分的心理准备和具有良好的机体条件，以便 更安全地接受手术。
• 手术后，采取综合治疗措施，防止可能发生的并发症，尽 快恢复生理功能，帮助病人早日康复。
围术期处理
术前准备
术中处理
术后处理
第一节 手术前准备
• 手术前准备指病人入院或作出手术决定后直至麻醉 和手术开始前，运用各项措施，使接受手术的病人 生理功能接近正常，提高对手术的耐受力，为手术 的顺利进行和减少术后并发症，尽早康复打下基础。

水电解质紊乱酸碱失衡PPT课件

水、电解质紊乱和酸碱失衡
.
一、体液容量及分布
体液
水+溶质约占体 重60%
分 为：
细胞内液（ICF） 细胞外液（ECF）
体液的电解质成分 • 电解质在细胞内外分 布和含量有明显差别 • 细胞外液中阳离子以 Na+为主，其次为 Ca2+ 阴离子以Cl-最多， HCO3-次之 • 细胞内液阳离子主要 是K+，阴离子主要是 HPO42-和蛋白质离子
体液的渗透压
• 决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血管内皮)扩散(渗透)程度. • 取决于体液中溶质的分子或离子数目
正常血浆渗透压（mOsm/L）=
2×［Na+（mmol/L）＋K+（mmol/L）］＋BUN（mg/dl） /2.8+Glu（mg/dl）/18
水的摄入与排出 日常摄入量 (ml/day) 饮水 1300 尿 日常排出量 (ml/day) 500-1500
根据BE负值决定：
每负一个BE值，补0.3mmol/Kg NaHCO3，分次补给
• 补碱时注意防止纠酸后的低血钾与低血钙发生
代谢性碱中毒定义与病因
定义：代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）是指细胞外液 碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3-增多为特征的酸碱 平衡紊乱类型
H+丢失过多
高钾血症治疗
• 轻度高钾血症(血钾＜6mmol/L)
– 减少钾的摄入 – 停用保钾利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂 （ACEI） – 加用袢利尿剂增加钾排泄 – – – – – 应考虑采取血液净化治疗 10%葡萄糖酸钙 胰岛素+50%葡萄糖滴注 碳酸氢钠，30分钟内起效 在急性或慢性肾衰,尤其有高分解代谢或组织损伤时,血钾＞ 5.0mmol/L即应开始排钾治疗

围手术期并发症PPT课件

30-60
生育史：2-0-2-2 家族史：父亲食道癌去世，母亲冠心病去世
8
床边评估（术前一日）
9
责任护ห้องสมุดไป่ตู้：
床边评估
阴道出 血流液
腹部 体征
责任 护士
饮食 情况
术后
活动
10
床边评估
责任组长：
生命 阴道流 体征 液时长
感染
阴道流 Homans 液气味 实验
下肢静 脉血栓
腿部 症状
霍曼氏征（Homans）即直腿伸踝试验。检查时嘱患者下肢伸直，将踝关节背屈 时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动拉长而刺激小腿肌肉内病变的静脉，引起小腿肌肉 深部疼痛，为阳性,提示小腿深静脉血栓形成。
管损伤
14 6
LDVT的护理指引
护理指引： 高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜 中风险患者使用抗血栓袜，必要时使用持续下肢静脉泵 低风险者主要鼓励患者做踝泵运动
低风险≤10；中风险11-14；高风险≥15
15
潜在并发症（术前一日）
感染 低血钾低血糖 下肢静脉血栓
16
患者术前不发生
护理目标
感染
22
住院经过
术后一日：
Ⅰ级护理，流质饮食，尿管，腹腔引流管各一根，夜间睡眠 可，晨饮米汤80ml，护士协助下床活动，主诉头晕。予奥 硝唑，舒普深抗感染治疗，沐舒坦化痰治疗，新海能，海斯 维等营养支持治疗。
评分项目
分值
疼痛
4
跌倒坠床风险评估
1
Braden
21
自理能力
59
咽部评分
1
23
LDVT的风险评估
27
护理措施
出血
1、患者主诉、一般情况（面色、神志） 2、关注腹部体征 3、密切关注腹腔引流量，颜色、性状 4、关注阴道有无出血，伤口有无出血 5、关注生命体征的变化，尤其是血压脉搏的变化（休克指 数） 6、关注尿量的变化 7、关注实验室检查尤其是血红蛋白
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围手术期酸碱、水、电解质失衡的处理
第一节 围手术期酸碱失衡的处理
概述
Ø是围手术期常见的临床医学问题 Ø可威胁病人生命安全
围手术期酸碱失衡的处理
n正常生理功能的维持需要适宜的酸碱度 n血液中酸碱平衡主要依靠体内的 H+、HCO3-、 CO2 的浓度来维持 n血气分析可判断机体的呼吸和代谢功能
一、酸碱分析常用参数及其临床意义
üAG增大血氯正常型代谢性酸中毒（固定酸增多） üAG正常血氯增大型代谢性酸中毒（HCO3-丢失）
一、酸碱分析常用参数及其临床意义
AG
nAG增大是某些混合性代酸和代碱病人酸中毒的 唯一证据 üAG＞30mmol/L，肯定存在有机酸酸中毒 üAG＝20～29 mmol/L，约71%存在有机酸酸中毒 üAG≥0.5×（HCO3-＋16）：存在机酸酸中毒。
BE (mmol/L)
0 ±3 ±10
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的诊断标准
n 酸血症：PH<7.35；碱血症：PH>7.45 n 代酸：BE<-3mmol/L或HCO3-<22mmol/L n 代碱：BE>3mmol/L或HCO3->27mmol/L n 呼酸：PaCO2>45mmHg n 呼碱：PaCO2<35mmHg
一、酸碱分析常用参数及其临床意义
BE
BE是指在标准条件下，将血浆或全血的PH滴定至 7.40时所需要的酸的量。 nBE正常值为±3mmol/L nBE的病理范围：-30mmol/L∽30mmol/L
一、酸碱分析常用参数及其临床意义
AG
nAG=Na+－(Cl-＋HCO3-) =12（10～14mmol/L） n反映代谢性因素
n 确定导致PH值发生改变的原发性因素 ü PH值与PaCO2、BE或HCO3-的变化关系进行
分析
ü 判断标准 :PH=7.40，PaCO2=40mmHg， HCO3-=24mmol/L，BE=0mmol/L
Case PH=7.33， PaCO2=61，BE=+6
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的诊断
n 确定酸碱失衡是单纯型还是复合型素 ü PaCO2与BE或HCO3-呈反向变化，则为复合型 ü PaCO2与BE或HCO3-呈反向变化，则有两种可能： • 单纯型酸碱失衡： 属继发代偿改变 • 复合型酸碱失衡 ：代偿速率、代偿幅度和限
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的诊断依据： n病因 n病程 n治疗措施 n电解质 n血气检查结果
二、酸碱失衡的诊断
诊断酸碱失衡的常用指标
酸碱失衡的诊断最常用指标： nPH nPaCO2 n[HCO3-] nBE nAG
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的分类
分类
名称
代谢性参数
呼吸性参数
PH
（BE、[HCO3-] ）
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的诊断
n 根据PH值确定有无酸血症或碱血症 n PH=7.40时，则要根据PaCO2与BE或HCO3-的改变
幅度及两者变化关系进行分析有无酸血或碱血 症。
Case PH=7.40，PaCO2 =51mmHg，BE=6.2mmol/L (RAMA)
二、酸碱失衡的诊断酸碱失衡的断PHa平均值 正常范围 临床可接受范围
7.40 7.35-7.45 7.30-7.50
碱血症
>7.45
酸血症
<7.35
通气衰竭（呼吸性 酸中毒）
肺泡过度通气（呼 吸性碱中毒）
急性通气衰竭
<7.35
PaCO2 (mmHg) 40 35-45 30-50
>45 <35
>50
HCO3(mmol/L)
25 22-27 20-30
7.33 kPa
急 性 呼 酸 PaCO2↑ ↑ HCO3－↑ HCO3－＝ 24＋ Δ PaCO2× 0.07± 1.5 30mmol／ L
慢 性 呼 酸 PaCO2↑ ↑ HCO3－↑ HCO3－＝ 24＋ Δ PaCO2× 0.35± 5.58 42mmol／ L
急 性 呼 碱 PaCO2↓ ↓ HCO3－↓ HCO3－＝ 24＋ Δ PaCO2× 0.2± 2.5 18mmol／ L
上升
下降
上升
代酸并代碱
上升（AG增加） 下降、上升或正 下降、上升或正
常
常
三
呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢 上升（AG增加） 上升
重
性酸中毒和代谢性碱中毒
型
呼吸性碱中毒合并AG增高性代谢 上升（AG增加） 下降
性酸中毒和代谢性碱中毒
下降、上升或正 常
下降、上升或正 常
二、酸碱失衡的诊断
围手术期危重病人的血气解释原则
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的诊断
n 代偿与失代偿的简易判断方法
ü 原发代酸，△PaCO2= △BE或△HCO3-×1.2mmHg ü 原发代碱，△PaCO2= △BE或△HCO3-×0.6mmHg ü 原发呼酸， △BE或△HCO3-= △PaCO2×0.35mmol/L ü 原发呼碱， △BE或△HCO3-=△PaCO2×0.56mmol/L
（PaCO2）
单 代酸
纯 性
代碱
呼酸
下降 上升 上升（代偿）
下降（代偿） 上升（代偿） 上升
下降或正常偏酸 上升或正常偏碱 下降或正常偏酸
呼碱
下降（代偿） 下降
上升或正常偏碱
复
双 代酸并呼酸
合 型
重 型
代酸并呼碱
下降 下降
上升 下降
下降
下降、上升或正 常
代碱并呼酸
上升
上升
上升、下降或正 常
代碱并呼碱
度
二、酸碱失衡的诊断
酸碱失衡的诊断
n 代偿与失代偿的判断
临床上常用的单纯性酸碱状态失衡的预计代偿公式
原发失衡 原发改变 代偿反应
预计代偿公式
代偿极限
代 谢 性 酸 中 毒 HCO3－↓ ↓ PaCO2↓ PaCO2＝ 1.5× HCO3－＋ 8± 2
1.33 kPa
代 谢 性 碱 中 毒 HCO3－↑ ↑ PaCO2↑ PaCO2＝ 40＋ 0.9× Δ HCO3－± 5
慢 性 呼 碱 PaCO2↓ ↓ HCO3－↓ HCO3－＝ 24＋ Δ PaCO2× 0.5± 2.5
注：
① “ ↑ ↑ ”“ ↓ ↓ ” 为 原 发 改 变 ，“ ↑ ”“ ↓ ” 为 继 发
②有“Δ ”者为变化值 ③代偿极限：指单纯型酸碱失衡代偿可达到的最小值或最大值。
12～ 15mmol／ L
PH值 正常：7.35∽7.45，平均7.40，意义： n正常酸碱平衡 n酸碱平衡失常，代偿期 n混合型酸碱平衡失常，相互抵消
一、酸碱分析常用参数及其临床意义
PaCO2 正常值为35-45mmHg。 n升高：通气不足，呼酸 n降低：过度通气，呼碱 n代谢性因素亦可使PaCO2发生代偿性升高或降低。