心肺复苏术考核表
- 格式:xlsx
- 大小:24.85 KB
- 文档页数:4
徒手心肺复苏技术操作考核评分表姓名:培训专业:送培单位:项目总分分解分技术操作要求得分3仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。
1.操作者准备52用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。
1复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。
2.计划21现场安全性判断:查看周围环境是否安全。
5①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你怎么了?”口述无意识。
15②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停止。
判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为<10秒。
3.评估患者及呼救255如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120/或通知医生,准备除颤器)。
立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。
20胸外心脏按压:C①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床,如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;乳头连线与胸骨交叉点③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹;④按压幅度:5~6cm;⑤按压频率:100~120次/min;按压30次后执行“A”15开放气道:A①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。
②采用仰头抬颏法开放气道。
下颌、耳垂与身体长轴垂直。
15人工呼吸:B(口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。
压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1s)。
用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
吹气量500~600ml。
吹毕,松开鼻孔1-2s,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。
项目要求标准分扣分一、操作目的以徒手操作恢复猝死者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然意外死亡的患者。
5二、评估内容1、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失。
2、判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸廓有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气体逸出)。
3、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部分),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
5三、实施要点操作步骤:1.判断意识:双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。
52.呼救帮助:立即呼叫其他医务人员帮助抢救。
23.判断心跳、呼吸:掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。
如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。
34. 胸外按压(C)(1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。
(2)胸外按压30次(17秒完成):A. 部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指B. 手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压C. 深度:胸骨下陷≥5cmD. 频率:≥100次/分205. 开放气道(A)(1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物(2) 开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。
常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。
56. 人工呼吸(B)(1)术者一手掌部压住病人的前额,并用拇指、食指捏紧病人双侧鼻孔,另一手托起下颌。
(2)用口紧密的包住病人的口唇,将气体吹如病人口腔,每次吹气时间为1.5秒,每次吹气量为800—1200ml;或胸廓抬起约1公分。
(3)一次吹气完毕后,应立即与患者口部脱离,轻轻抬起头部,眼视患者胸部,吸入新鲜空气,以便下一次人工呼吸。
同时放松捏鼻的手,以便患者从鼻孔呼气。