医院后勤外包业务内部审计探讨

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着社会的发展和医疗行业的不断完善，医院后勤服务外包业务已经成为医院管理的一种重要方式。

通过外包后勤服务，医院可以将非核心业务交给专业的外包公司处理，以提高工作效率和降低成本。

外包也带来了一定的风险和挑战，因此需要进行内部控制审计来保障业务的稳健运行。

一、业务概况医院后勤服务外包业务通常包括清洁、保洁、餐饮、保安、搬运、绿化等方面。

这些业务虽然不是医院的核心业务，但却是医院正常运行所必须的，如果这些业务出现问题，将直接影响到医院的正常运营和患者的就诊体验。

医院在选择外包服务商时需要非常小心谨慎，对外包服务商进行严格把关，以确保其能够按时、按量、按质完成服务。

二、内部控制审计意义内部控制审计是对公司内部控制体系的有效性、合规性以及业务流程的合理性进行审计的一种方式。

对于医院后勤服务外包业务来说，内部控制审计具有重要意义。

1. 评估外包服务商的信誉和实力通过内部控制审计，可以对外包服务商的信誉和实力进行评估。

外包服务商的资质和实力是医院选择外包服务商时的重要考量因素，只有通过内部控制审计，医院才能充分了解外包服务商的经营状况和信誉度，从而选择到具备稳定实力和良好信誉的服务商。

2. 监控外包业务的执行情况内部控制审计还可以监控外包业务的执行情况，确保外包服务商按照合同约定和医院的要求来完成服务。

通过审计，可以发现外包服务商是否存在违规操作、低效率、质量问题等情况，及时采取措施加以整改，确保外包业务的稳定和高效运行。

3. 保障医院后勤服务的质量和安全医院后勤服务直接关系到医院工作环境的整洁和卫生、患者生活质量的改善以及医院的安全保障。

内部控制审计可以帮助医院确保外包服务商的服务质量和服务安全，及时发现并纠正存在的问题，从而保障医院后勤服务的正常运行。

4. 防范风险和减少损失外包业务虽然可以提高工作效率和降低成本，但也存在着一定的风险。

通过内部控制审计，可以及时发现潜在的风险并加以控制，从而减少损失和增强医院的风险防范能力。

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计
随着医院业务的快速发展和市场竞争的加剧，越来越多的医院开始考虑将后勤服务外包给专业的企业进行管理，以减轻医院的负担并提升服务质量。

然而，在医院后勤服务外包业务中，内部控制审计是非常重要的环节，它可以保障医院利益不受侵害，提高服务质量，并确保各项业务符合规定。

首先，内部控制审计需要关注医院后勤服务外包业务的事前合规审查。

医院应该在与服务企业洽谈之前，进行充分的资质审核和合规审查，了解服务企业的资质、规模和经营情况，并对其内部管理制度和服务标准进行评估，以确保其能够为医院提供专业、高效、合规的服务。

此外，内部控制审计还需要关注医院后勤服务外包业务的财务管理环节。

医院应该建立健全的财务管理制度，明确服务企业的报酬标准和结算方式，并通过审核和审计机制，确保服务企业不会采取不合理的方式提高报酬或恶意挑战医院财务管理的合规性。

综上所述，医院后勤服务外包业务内部控制审计是医院管理的重要环节之一，它关系到医院的经济效益、服务质量和声誉，对医院的发展具有重要意义。

因此，医院应该高度重视内部控制审计工作，加强对服务企业的审核、管理和监控，为医院后勤服务外包业务的稳健发展提供有力保障。

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着社会的发展和医疗卫生服务业的进步，越来越多的医院开始将后勤服务外包给专业的服务机构，以提高服务水平、降低成本。

后勤服务包括饮食服务、清洁卫生、设备维护等，这些服务对医院的正常运转和患者的就医体验都起着至关重要的作用。

医院后勤服务外包也带来了一系列管理风险和内部控制问题，因此需要对其进行审计，保障服务质量和安全。

1. 服务质量控制不到位医院后勤服务外包后，服务质量可能无法得到有效控制和监督。

外包公司的员工素质、服务意识和专业能力可能无法达到医院的要求，导致服务质量下降，甚至对患者的生命安全产生风险。

2. 成本控制不当外包公司为了降低成本，可能会采取一些不当手段，如压低员工工资、提供低质量的物料和设备等，从而影响服务质量和医院的形象。

3. 安全风险后勤服务包括清洁卫生和设备维护等，如果外包公司对员工进行不当安全培训或者安全设备不到位，可能会引发医院安全事故，对医院的正常运转和患者的健康造成威胁。

二、内部控制审计的必要性对医院后勤服务外包业务进行内部控制审计，既是对医院自身利益的保护，也是对患者生命安全和医院形象的保障。

内部控制审计可以发现和解决外包业务中存在的风险和问题，提高医院的管理水平和服务质量。

1. 发现问题和风险内部控制审计可以通过对外包业务的调查和分析，找出存在的问题和潜在的风险，如服务质量、成本控制、安全风险等，为解决问题提供依据和方向。

2. 加强监督和管理通过内部控制审计，可以建立起对外包业务的有效监督和管理机制，包括明确责任、规范操作、加强培训等，从而提高服务质量和降低风险。

1. 内容内部控制审计主要包括对外包公司的资质、管理体系、员工素质、服务质量、成本控制和安全风险等方面的审计。

资质审计：对外包公司的注册资质、经营范围、法律合规性等进行审查，确保合作对象的合法性和资质过硬。

管理体系审计：对外包公司的管理制度、内部控制措施、服务流程、应急预案等进行审查，确保外包公司有完善的管理体系和控制措施。

医院建设项目内部审计业务外包质量管理在医院建设项目中，内部审计业务的外包是一种常见的管理方式。

为了确保外包审计业务的质量，需要进行有效的管理和监督。

本文将讨论医院建设项目内部审计业务外包的质量管理。

一、审计外包的背景随着医院建设项目规模的不断扩大，内部审计业务也面临着越来越大的挑战。

为了提高审计的效率和专业性，很多医院选择将审计业务外包给专业的审计机构。

外包审计业务可以帮助医院更好地把握项目的风险，确保项目的顺利推进。

二、外包审计的优势外包审计业务具有一定的优势，首先是专业性。

外包审计机构通常拥有丰富的审计经验和专业知识，能够为医院提供高质量的审计服务。

其次是效率。

外包审计机构能够根据医院的需求快速调配审计资源，提高审计的效率。

此外，外包审计还能够帮助医院降低成本，提高审计的质量。

三、质量管理措施为了确保外包审计业务的质量，医院需要采取一系列有效的质量管理措施。

首先是选择合适的外包审计机构。

医院应该根据审计机构的资质、经验和口碑选择合适的合作伙伴。

其次是建立监督机制。

医院应该建立定期的审计监督机制，对外包审计业务的进展和结果进行监督。

同时，医院还应该加强与审计机构的沟通，及时解决审计中的问题和风险。

四、案例分析以某医院建设项目为例，该医院选择将审计业务外包给一家知名的审计机构。

医院在选择外包审计机构时，充分考虑了审计机构的资质和经验，确保选择了一家具有丰富审计经验的机构。

在审计过程中，医院建立了定期的审计监督机制，及时跟踪审计进展，发现问题并提出改进意见。

最终，外包审计业务取得了良好的审计效果，为医院的建设项目保驾护航。

五、结论在医院建设项目中，外包审计业务是一种有效的管理方式。

为了确保外包审计业务的质量，医院需要采取有效的质量管理措施。

只有通过科学的管理和监督，外包审计业务才能更好地为医院的建设项目提供支持和保障。

通过以上内容，我们可以看出医院建设项目内部审计业务外包质量管理的重要性，只有合理有效的管理和监督，才能确保外包审计业务的高质量，为医院的建设项目提供保障。

做好医院内部审计工作的几点思考随着医疗行业的不断发展和医院规模的不断扩大，医院内部管理工作也变得越来越复杂和繁重。

内部审计工作是医院管理中一项至关重要的工作，它能够及时发现和纠正管理中的问题，提高医院的管理效率和效益。

在这样的背景下，如何做好医院内部审计工作，成为了医院管理者需要思考和解决的问题。

一、建立科学的内部审计制度医院要做好内部审计工作，就需要建立科学的内部审计制度，明确相关职责和流程。

医院应当设立专门的内部审计部门，配备专业的审计人员，明确其职责和权限，确保内部审计工作的独立性和客观性。

内部审计部门与医院其他部门之间要建立良好的沟通与协作机制，确保内部审计工作的顺利进行。

二、加强内部审计人员的培训和素质提升内部审计人员是内部审计工作的中坚力量，其素质和水平直接关系到内部审计工作的质量和效果。

医院要加强对内部审计人员的培训和素质提升。

可以通过组织内部外部的培训和学习，提高内部审计人员的专业能力和素质水平，使其能够胜任医院内部审计工作的需要。

三、建立健全的内部控制机制内部审计工作的目的是发现和纠正管理中的问题，提高管理的效率和效益。

而这就需要医院建立健全的内部控制机制，规范医院的经营活动和管理行为。

医院管理者应当从医院内部审计的角度出发，不断完善和优化内部控制机制，提高医院内部管理的科学性和规范性。

四、强化内部审计工作的监督和评估五、加强内部审计工作与医院发展目标的衔接内部审计工作不是孤立于医院管理之外的工作，它应当服务于医院的发展目标和战略规划。

医院内部审计工作与医院的发展目标和战略规划要有机衔接，确保内部审计工作能够服务于医院的长远发展和战略目标，真正发挥其在医院管理中的作用。

医院内部审计工作对于医院的管理和发展具有重要的意义和作用。

医院管理者应当充分重视内部审计工作，建立科学的审计制度，加强内部审计人员的培训和素质提升，建立健全的内部控制机制，强化内部审计工作的监督和评估，加强内部审计工作与医院发展目标的衔接，确保内部审计工作能够在医院管理中发挥应有的作用，促进医院经营管理的科学化和规范化。

做好医院内部审计工作的几点思考做好医院内部审计工作是医院管理工作的重要组成部分，影响着医院的经营效率、质量和安全。

医院内部审计工作的目的是发现和解决管理中存在的问题，提高医院的管理水平和效益，为患者提供更好的医疗服务。

下面对做好医院内部审计工作的几点思考进行一些讨论。

1. 审计工作要注重全面性医院内部审计工作应该注重全面性，包括财务、经营、医疗、设备、人力资源等各个方面。

只有全面地审计医院的各个环节，才能够全面了解医院的运营状况和存在的问题。

只有掌握全面的信息，才能够制定出合理的改进措施，提高医院的整体管理水平。

2. 审计工作要注重专业性医院内部审计工作是一项复杂的工作，需要专业的知识和技能。

审计人员需要熟悉医院管理的相关法规和政策，掌握审计技巧和方法，具备一定的医疗和管理知识。

只有具备了专业素质，才能够准确地发现和解决问题，为医院的改进提供有效的参考意见。

3. 审计工作要注重实效性医院内部审计工作应该注重实效性，即审计出来的问题必须能够得到及时的解决和改进。

审计人员不仅要能够发现问题，更要能够提出切实可行的解决方案，并监督其执行情况。

只有审计工作的实效性得到了保障，才能够真正地提高医院的管理水平和效益。

4. 审计工作要注重风险防范医院是一个高风险的行业，内部审计工作需要注重风险的预防和控制。

审计人员需要密切关注医院的各项经营活动，及时掌握可能存在的风险点，并制定相应的控制措施，避免风险的发生和扩大。

只有预防和控制了风险，才能够确保医院的经营安全和稳定。

5. 审计工作要注重信息化随着信息技术的飞速发展，医院内部审计工作也需要向信息化方向转变。

审计人员应该利用信息技术手段，对医院的各项经营活动进行实时监控和分析，及时发现和解决问题。

只有信息化审计工作，才能够提高审计的效率和质量，更好地服务于医院的经营管理。

医院后勤外包业务内部审计探讨医院后勤外包业务指的是将医院的后勤服务工作，如清洁、保安、餐饮等工作外包给专业机构或公司进行管理和运营。

这种外包形式在近年来得到了医院的广泛应用，可以提高后勤服务的质量和效率，减少医院的运营成本，使医院能够更专注于医疗服务。

然而，随着后勤外包业务的发展，也引发了一些问题和风险。

因此，内部审计在医院后勤外包业务中的作用显得尤为重要。

首先，内部审计在医院后勤外包业务中的作用是发现问题和风险。

通过对外包合同执行情况的审计，可以及时发现供应商违规行为、质量问题或合同约定未履行的情况。

例如，审计人员可以通过抽查清洁公司的服务情况，发现是否存在工作不到位、清洁质量差等问题。

审计人员还可以检查供应商的合规性，包括是否按照合同约定提供员工的培训、是否按照相关法规操作等。

通过及时发现问题和风险，可以采取相应的纠正措施，避免损失和不必要的风险。

其次，内部审计在医院后勤外包业务中的作用是提升合作伙伴关系。

对供应商进行审计，可以帮助医院了解合作伙伴的实力、管理水平和稳定性等。

审计人员还可以与供应商进行沟通和交流，了解供应商的需求和困难，以达到合作共赢的目的。

通过建立良好的合作伙伴关系，医院可以更好地控制和管理外包服务，并实现双方的长期发展。

此外，内部审计还可以提供改进建议和措施。

通过审计后勤外包业务，可以发现并分析业务流程的不足之处，并提出相应的改进和优化建议。

例如，审计人员可以提出合理的服务标准和指标，为供应商提供衡量标准和改进方向。

同时，审计人员可以通过与医院内部相关部门的沟通，将供应商的需求和建议传达给相关部门，加强内外部的协同作用，达到个体和整体的优化。

最后，内部审计在医院后勤外包业务中的作用是提高风险管理能力。

通过对外包业务的审计，可以建立和完善相应的管理制度和流程，规范和约束供应商的行为。

例如，可以建立供应商评价体系，定期对供应商进行评估和监控，及时发现和预防潜在的问题和风险。

审计人员还可以对供应商的合同执行情况进行监督，并对合同条款进行合理的调整和优化。

浅谈劳务外包内部审计流程与实务1医院劳务外包内部审计的概念医院劳务外包是医院为降低人工成本，逐步将保洁、保安等工作岗位外包给社会专业劳务公司运营与管理的一种趋势化的用工制度，是医院劳动用工的补充形式。

医院劳务外包业务种类多，涵盖保洁、保安、导医、护工、运送、食堂、维修、绿化等工作岗位；外包方式多，分为劳务承揽与劳务派遣；对应的劳务队伍多，管理难度大，因此，劳务外包管理是医院运营的关键风险点，也是医院领导层关注的重点。

医院劳务外包内部审计，是指医院审计部门对医院后勤、服务外包业务活动的合法性、合规性、效率性进行的审计和评价，目标是监督和评价外包管理部门对外包公司的管理情况，评估医院在监管外包公司过程中的风险，协助医院外包管理部门降低医疗费用，加强对外包公司的监督管理，提升服务水平，提高医院经济效益和社会效益。

2医院劳务外包内部审计的审计对象医院劳务外包管理内部审计是以本单位负责监督管理外包的职能部门为主要审计对象。

由于医院内部审计没有权限对劳务外包公司直接实行审计，但是通过对内部外包管理部门的审计，既能够评价内部管理部门的水平，也能够借此发现外部外包公司存在的问题与不足，促使双方均能改进工作。

3劳务外包服务审计流程流程是对事物进行中顺序的安排，或指由两个及以上的业务步骤，完成一个完整的业务过程，好的流程是业务规范化、专业化的一种优化管理方法，编制正确规范的审计流程有助于提高审计效率，保证审计质量。

劳务外包审计活动分为准备、实施、终结三个阶段，各阶段审计流程及其包含的审计内容如图1所示。

4劳务外包服务审计流程要点审计人员摸清全院各外包公司基本情况，采用收集资料、走访调研等方式。

审计人员设计外包服务调查表（见表1），要求管理部门提供外包公司名称、服务范围、服务人数、合同金额、费用支付额等相关资料。

评价医院内部控制制度，应特别关注医院考核外包公司业绩情况。

首先，关键风险节点的申请人、审批人、执行人是否符合不相容职务相互分离的原则。

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着社会经济的不断发展，医院后勤服务外包业务已经成为医院管理的一项重要内容。

而在外包业务中，内部控制审计是保障医院后勤服务外包业务运行稳定和安全的重要手段。

本文将从内部控制审计的概念和原则，内部控制审计的重要性，以及医院后勤服务外包业务内部控制审计的具体措施和方法等方面进行浅析。

一、内部控制审计的概念和原则内部控制审计是指组织内部的一种管理活动，用以保障组织目标的实现，并对组织内各项业务活动实施有效的监督和管理。

内部控制审计的原则主要包括：明确的组织结构和责任分工、有效的内部控制措施、完整的会计记录和业务记录、及时和准确的报告制度以及独立的内部审计等。

内部控制审计在医院后勤服务外包业务中的重要性主要表现在以下几个方面：1.保障资金使用合理。

医院后勤服务外包业务通常都会涉及到大量的资金，如果没有有效的内部控制审计，就很容易导致资金使用不合理，引发资金浪费或者财务风险。

2.预防内部欺诈和失窃。

在外包业务中，员工的数量通常会增加，这就增加了内部欺诈和失窃的风险。

而通过内部控制审计，可以有效地预防和发现内部欺诈和失窃的行为。

3.规范业务流程。

医院后勤服务外包业务通常会包括物流、餐饮、保洁等多个方面，而通过内部控制审计，可以对业务流程进行规范和管理，确保各项业务活动能够按照规定的程序和流程进行。

4.提高业务效率。

通过内部控制审计，可以发现业务活动中存在的问题和隐患，及时进行整改和优化，从而提高业务效率和质量。

5.增强风险防范意识。

医院后勤服务外包业务存在各种风险，包括财务风险、法律风险、经营风险等，而内部控制审计可以帮助医院加强对各种风险的防范意识，及时应对各种危机。

1.明确组织结构和责任分工。

明确后勤服务外包业务的组织结构和责任分工，保证各项业务活动的责任可以被明确地落实到具体的人员，并能够及时进行监督和管理。

2.建立完善的内部控制措施。

在后勤服务外包业务中，建立完善的内部控制措施是非常重要的，可以采取一些措施如建立财务管理制度、定期进行资产清查及盘点、建立采购审批程序等，保证资金使用的合理性和业务流程的规范性。

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着医院后勤服务外包业务的逐渐发展，外包公司为医院提供的后勤服务日益重要。

外包公司的业务范围包括清洁、保安、餐饮、物流、设备维护等方面，给医院带来了便利和解决了不少后勤问题。

由于医院后勤服务的特殊性和敏感性，外包业务内部控制审计显得至关重要。

本文将对医院后勤服务外包业务内部控制审计进行浅析。

一、医院后勤服务外包业务的特点医院后勤服务外包业务与一般企业的外包业务有所不同，其特点主要表现在以下几个方面：1. 安全性要求高：医院是人们生命健康的重要场所，对于后勤服务的要求尤为严格，特别是对于保安和清洁服务的安全性要求更是高于一般企业。

2. 敏感性强：医院后勤服务涉及到医疗废物处理、病房清洁、餐饮卫生等与医疗和患者直接相关的工作，一旦出现问题将对医院形象及患者健康造成极大影响。

3. 要求高效：医院后勤服务的工作量巨大，对服务效率和质量要求高，一般医院难以完全自主承担，因此外包业务需求量大。

内部控制审计是指对一个企业或组织的内部控制制度进行审计、评价、监控和改进的过程。

在医院后勤服务外包业务中，内部控制审计具有以下重要意义：1. 保障医院安全：加强对保安和清洁服务的内部控制审计，能够保障医院工作环境的安全和整洁，确保医务人员和患者的安全。

2. 提升服务质量：通过内部控制审计，可以监控外包公司的餐饮及物流服务，提升服务效率和质量，提高患者和医务人员的满意度。

3. 防范风险：加强对医院后勤服务外包业务的内部控制审计，可以及时发现和解决潜在的风险和问题，避免不必要的损失。

4. 保护医院声誉：内部控制审计可以有效防止外包公司在服务过程中出现违规行为，保护医院的声誉和形象。

医院后勤服务外包业务内部控制审计对于医院的运转和发展具有重要作用。

在进行医院后勤服务外包业务内部控制审计时，重点应该放在以下几个方面：1. 人员监管：医院后勤服务的员工需求量大、流动性强，外包公司需严格做好人员管理，保证人员素质和工作态度，防止人员原因造成的安全和服务质量问题。

四、公立医院外包服务项目审计方法 1.审前调查 为全面掌握医院外包服务项目的情况，在外包服务 项目审计开始前，应该提前调查外包服务项目的立项审 批、采购、执行、监管情况，了解外包服务项目的管理模 式与管理流程，与外包服务管理责任人进行访谈了解， 发现其中的疑点与问题，有针对性的制定审计实施方 案，梳理外包服务项目审计流程，以便开展后续审计工 作。 2.外包服务项目立项和决策审计 这类审计可以采用审核法和对比分析法，审计重点 包括外包服务项目立项决策程序的合规性、合理性和完 整性，确定外包服务项目决策的科学性和可行性。审核 内容包括外包服务项目基本情况、可行性研究报告、项 目报批材料、具体行业要求与规范等，对比分析外包服 务费用的发展趋势，找出异常变动，判断存在的问题。比 如，医院保安服务费用变化，应该与当地保安协会公布 的保安费用变化趋势相一致，符合行业协会要求的服务 标准与工资水平。 3.采购审计 采购审计是外包服务项目审计的重要方法，可以采 用观察法、访谈法、现场核查法等。审计重点包括采购计 划的合理性、采购方式选择的正确性、采购文件的合理 性、是否存在参数指向性、供应商资质审核合理性、采购 过程的合规性、评标过程的合规性、中标合同管理规范 性、中标后项目执行情况等。审核内容包括外包服务项 目的采购文件、采购合同、验收资料、采购项目执行材料 等。比如，医院餐饮服务采购审计，应核查餐饮服务供应 商 的 营 业 执 照 、资 质 证 书 ，从 业 人 员 健 康 证 、资 格 证 书 等。供应商是否为关联商，可能导致招投标无效。采购过 程中是否按照国家采购管理法律法规，采用了恰当的采 购方式。招投标过程中，招标文件的参数设置是否合理， 是否存在排他性参数指标，是否存在不符合规定的倾向 性参数指标。评标过程中，是否存在走形式招标，对明显 的围标、串标行为视而不见。采购合同是否存在合同要

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着社会经济的不断发展，医院后勤服务外包业务在我国得到了迅速的发展，并逐渐成为医院管理的一部分。

在这一背景下，对医院后勤服务外包业务内部控制进行审计显得尤为重要。

本文将从内部控制的概念和意义、医院后勤服务外包业务的特点和内部控制审计的重点进行浅析，希望对相关人员有所帮助。

一、内部控制的概念和意义内部控制是指机构制定的，为了保护资产、保障财务信息的真实性、准确性和完整性，以及促进组织目标的实现而制定的一系列措施和程序。

内部控制可以帮助机构管理层保障财务信息的真实性和准确性，预防和发现财务失误和丢失，规避相关风险，保护机构的资产和财产安全，提高运营效率，提升治理能力等。

内部控制对于一个机构的管理层来说是非常重要的。

二、医院后勤服务外包业务的特点医院后勤服务外包业务具有一定的特点，这些特点对于内部控制审计都有着重要的影响。

1. 多元化的服务需求：医院后勤服务需要覆盖的范围很广，包括餐饮服务、清洁服务、保洁服务、保安服务、物业管理等多个方面，不同的服务需求对内部控制的要求也会有所不同。

2. 运营环境复杂：医院后勤服务的运营环境比较复杂，其服务对象不仅涉及医院内部各种人员，还包括来访患者、家属等，对于服务质量和服务安全都有较高的要求。

3. 风险控制难度大：医院后勤服务外包业务需要对医疗废物、餐厨垃圾处理、病房清洁等风险进行有效控制，而这些风险都与医院的生产、治疗等环节息息相关，因此对内部控制的要求也相对较高。

4. 外部监管较严：医院后勤服务外包业务需要受到政府、卫生部门等多个部门的监管，涉及的合规性要求较高，因此内部控制审计的重点也应重点关注这方面的问题。

三、内部控制审计的重点1. 人员管理和安全控制：内部控制审计的重点之一是医院后勤服务人员的管理和安全控制。

外包服务机构应该对其服务人员进行管理和培训，确保其遵守相关规章制度，同时保障其人身和财产的安全，避免造成不必要的纠纷和损失。

浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着医疗行业的不断发展和改革，医院的管理模式也在逐渐发生变化。

为了提高运营效率、降低成本、提升服务质量，越来越多的医院选择将后勤服务业务外包给专业的服务提供商。

然而，外包业务在带来诸多优势的同时，也伴随着一定的风险。

为了有效管理这些风险，确保外包业务的顺利开展和医院的正常运营，内部控制审计显得尤为重要。

一、医院后勤服务外包业务的范围及特点医院后勤服务外包业务通常涵盖了多个领域，如保洁、绿化、安保、设备维护、餐饮服务等。

这些业务具有以下特点：1、多样性和复杂性后勤服务项目种类繁多，每个项目都有其独特的服务要求和标准，涉及的工作流程和管理环节较为复杂。

2、服务质量直接影响医院形象和运营良好的后勤服务能够为患者和医护人员提供舒适、安全的环境，有助于提升医院的整体形象和医疗服务质量；反之，若服务不到位，可能引发患者不满，影响医院的正常运转。

3、成本控制重要性外包服务需要支付一定的费用，如何在保证服务质量的前提下，合理控制成本，是医院需要考虑的重要问题。

二、内部控制审计在医院后勤服务外包业务中的作用1、风险评估与防范通过对服务提供商的资质、信誉、财务状况等方面进行审查和评估，提前识别潜在的风险，并制定相应的防范措施。

2、监督合同执行确保服务提供商按照合同约定的服务内容、质量标准和时间要求履行职责，保障医院的合法权益。

3、提高服务质量对服务过程进行监督和评价，及时发现问题并督促服务提供商改进，从而不断提高后勤服务的质量和水平。

4、促进成本效益优化审查外包服务的成本构成和费用支出，分析其合理性，为医院降低成本、提高效益提供建议和决策依据。

三、医院后勤服务外包业务内部控制审计的重点内容1、外包决策环节审查医院进行后勤服务外包的决策依据是否充分，是否经过了科学的可行性研究和成本效益分析，决策程序是否合规。

2、服务提供商选择评估招标或遴选程序的公正性和透明度，审查服务提供商的资质、业绩、信誉等是否符合要求，是否存在利益输送等违规行为。

审计视角下公立医院后勤外包服务管理问题与对策研究蔡春燕中山市小榄人民医院摘要：后勤外包服务是医院后勤管理工作的重要组成部分，也是医院后勤服务发展的必然趋势。

本文从审计角度出发，围绕后勤外包服务的采购、合同签订、质量考核、审计监督等全过程管理，分析研究公立医院后勤外包服务管理存在的问题，提出有针对性的优化建议，为业内同行提供参考帮助。

关键词：公立医院;内部审计;后勤外包服务;管理问题;对策2015年国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出推进公立医院后勤服务社会化管理体制改革的要求。

随着医改向纵深推进，医院管理体制发生了巨大转变，医院可以采用战略合作模式，借助外包服务公司的优势来实现医院经营战略的集中，促进医院后勤服务由传统管理向后勤服务社会化迈进。

后勤外包服务主要包括保洁、运送、保安、绿化、电梯维保、空调维保等项目。

医院不断对非核心职能进行外包，可以使医院更加专注于医疗核心竞争力，提升医院运营效益和社会效益。

随着公立医院规模不断扩张，医院门急诊、出入院等业务量不断增长，相应的后勤服务保障规模也不断增加，对后勤服务质量提出更高的要求，后勤管理工作难度加大。

各医院根据自身实际发展需要逐步开展后勤服务社会化改革，在实践工作过程中，仍存在一些亟待解决的管理问题，制约着医院后勤服务社会化改革的有效实施。

因此，从审计角度出发，以公立医院后勤外包服务管理问题进行分析和研究，提出有针对性的优化建议，对公立医院提升后勤外包服务管理水平有着重要的实践指导意义。

一、公立医院后勤外包服务管理问题1.后勤外包服务采购前期缺乏可行性研究论证公立医院后勤外包服务模式多样，各个医院的外包程度和形式存在较大差异，大多数医院在采购实施前缺乏可行性分析，未充分了解市场现状、服务范围、服务公司的资格、服务能力和服务价格等情况。

也未考虑医院的需求、特征、成本、风险以及各个服务项目的特点等因素，盲目将服务项目进行外包，这样不但影响后勤服务质量、管理成本，而且还会影响医院的品牌形象，进而影响医疗业务。

一、医院后勤服务外包的概况随着医院体制改革的深入，医院后勤服务已从单纯的清洁及运送病人工作发展为多元化的服务，不仅包括基础性的密集型劳动保洁、保安及中央运送等，更包括专业技术要求较高的电梯、消防、污水处理等方面。

医院后勤服务对内要达到院内感染控制的要求，对外直接面对病患，代表着医院的形象。

医院后勤服务已成为医院发展建设的重要组成部分。

当前，如何在提升后勤服务能力的同时又节约成本提高效率，已成为各大医院重点研究的问题。

利用社会资源将医院不擅长且非核心部分的后勤服务外包是解决这一问题的主流途径。

但在实际操作过程中，由于医院后勤服务有其行业特殊性，往往因为前期调研不充分，内部监管不到位等原因，使得服务外包没达到医院设定的效果。

医院内部审计作为医院内部改善经营管理的一种治理手段，应发挥其积极作用，协助医院加强外包业务的审计及监督。

二、医院后勤服务外包的内部审计目的后勤服务外包内部审计是指医院审计部门从改善内部管理需求出发，对外包业务活动的合法性、合理性及效益性进行的审计及客观评价。

通过对服务外包的审计及监督，降低及规避外包风险，研究执行服务外包合同中遇到的问题并提出有效的解决意见，为医院下一阶段选择外包服务提供有效信息，提高医院的社会服务效率及效益。

三、医院后勤服务外包的内部审计方法首先，内部审计部门应参与外包业务的市场调研及编写服务需求书，对有资质的潜在合作单位的信誉、用户评价及员工队伍等方面进行全面了解，由于医院行业的特殊性，后勤服务需要多方面专业技术强的技术人才，市场调研的过程中应多到同规模同等级的兄弟医院参观学习，降低及规避后勤服务外包风险。

外包服务公司往往以降低人工成本为主要手段实现其利益最大化的经营目标，导致其服务人员流动频繁、综合素质低、服务质量水平不高，进而影响医院的整体运行。

因此，在编写服务需求书时，必须明确中标单位提供服务的人数、年龄，对人员的培训计划、应急演练方案等。

其次，对招标文件进行审查并对开标过程进行全程监督。

们可以建立一种更加完善的制度，给公路养护部门设立周转金，周转金由财政部门进行核拨，作为公路养护部门的流动资金，用于突发公路状况。

2.4扩大核算内容，完善财务报告体系公路养护单位是一个肩负着人们正常出行任务的经济实体，承担着广大人民交付的财务管理的职责。

现如今，随着经济市场化的不断发展，会计核算的内容已经远远不能够满足相关预算管理的需求，也不符合国家国有资产在管理上的需求，甚至有关公路养护的财务信息不能够真实完整的反映出来，给公路养护事业财政管理带来了很大的不便，给国家造成了损失。

因此说，我们必须要扩大财务会计核算的内容，使财务报告体系变的更加完善。

比如说：在核算的长期负债以及长期资产等方面加大内容，还要提出相应的计划，预算出计划实施所需要的资金，将这些信息附注到财务的报表中，这样就能够正确的反映出公路养护事业的业绩。

会计制度的改革，事业单位的核算基础已经变为债权发生制度，所以我们可以对现金的流动进行报表制作，编制相关的流量表，我们可以通过流量表观察出公路养护事业的资金流向，还能对未来的发展进行评估，降低了公路事业单位的财务风险。

3结语进入新的世纪，国家对财政预算的体制改革进行的如火如荼。

部门预算的管理推行，国库的管理制度改革的方案以及政府的收支分类等改革方案的发布，影响了公路事业单位的财务管理，也影响了会计核算。

面对新世纪的财政预算体制改革，面对公路事业发展的新形势和新要求，公路事业单位有必要进行财务管理以及会计核算制度的改革，如果不改革就没有出路。

因此说，改革是必要的，只有完善公路养护事业单位会计制度，才能够使公路养护事业顺利的开展。

希望公路事业单位财会改革问题能够引起学术界和实际工作者的深切关注，大家群策群力，共同为完善和发展公路事业单位的财务会计制度体系而努力奋斗，真正的让公路养护事业有所发展。

参考文献[1]黄位文.公路养护事业单位会计改革的几点思考[J].交通财会，2007（10）.[2]刘丽.公路养护会计核算现状及对策[J].现代商业，2008（03）.[3]周国光.公路事业单位改革的基本思路[J].交通财会，2007（01）.收稿日期：2014-12-14作者简介：曹斐（1984-），男，汉族，甘肃定西人，会计师，大专，毕业于兰州商学院，主要从事财务管理工作。