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儿童营养健康调查表尊敬的家长：您好！我们是山东大学调研团队，目前全国城市儿童超重肥胖严重，严重影响儿童的健康成长，我们此次调查是为了了解城市儿童的生活习惯状况，宣传正确的健康饮食概念，促进我国城市儿童健康成长，为城市儿童建立起健康的生活方式。
各个题目的答案无对错之分，不会影响您孩子的学业成绩，请您依据实际情况填答，谢谢您的协助与合作。
（选择请打√，谢谢！）（一）孩子基本资料（家长填写）1．学校：年级：2．性别：（1）男（2）女 3．年龄：周岁4．身高：cm 5．体重：kg（二）父母基本情况（家长填写）1.父亲：身高cm体重kg2.母亲：身高cm体重kg3.父亲文化程度：，母亲文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中或中专（4）大专（5）本科（6）研究生及以上4.父亲的职业：，母亲的职业：（1）机关，事业单位管理者（2）私营企业主（3）大中型企业高中层管理者（非业主身份）（4）专业技术人员（5）办事人员（6）个体工商户（7）商业服务业员工（8）城市农民工（9）非农业户口的产业工人（10）农村农民工（11）农业劳动者）（12）城乡无业，试营业，半失业者5.家庭月均收入：元（三）孩子出生基本情况（家长填写）1.孩子出生是否足月：(1)足月分娩 (2)早产，较预产期提前天(3)过期产，较预产期延迟天2.孩子出生是否顺产：(1)顺产 (2)用催产素或吸引产 (3)剖腹产 (4)其他3.孩子是否吃过母乳：（1)是 (2)否4.出生四个月以前是否完全吃母乳： (1)是 (2)否5.婴儿时期多大时断奶：岁月6.孩子出生体重： kg，孩子周岁时体重： kg(四)孩子运动习惯情况（家长填写）1．您家孩子喜欢体育运动吗？（1）不喜欢（2）一般（3）喜欢（4）很喜欢2．您家孩子是否有运动习惯？（1）每天2-3次（2）每天1次（3）2-3天1次（4）3一周两次（5）一周一次（6）不运动或很久一次3．您家孩子平均每次体育锻炼的时间？（1）15分钟左右（2）30分钟左右（3）45分钟左右（4）一个小时左右（5）75分钟及以上4．您家孩子每次运动的激烈程度（请依自己的感觉，勾选一种下列不同的程度）（1）轻度运动（感觉轻松。
幼儿园体弱儿童、肥胖儿童的详细追踪记
录
背景
幼儿园是儿童成长和发展的重要阶段，但有些儿童可能出现体
弱或肥胖的问题。
为了更好地关注和管理这些儿童的健康状况，制
定详细的追踪记录是必要的。
目的
本文档的目的是记录幼儿园中体弱儿童和肥胖儿童的详细信息，以便跟踪他们的发展情况和制定相应的健康管理措施。
追踪记录内容
1. 儿童基本信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 家庭住址：
- 联系
2. 体弱儿童追踪记录
- 追踪开始日期：
- 身高（cm）：
- 体重（kg）：
- 体质指数（BMI）：
- 每月身高、体重变化记录：3. 肥胖儿童追踪记录
- 追踪开始日期：
- 身高（cm）：
- 体重（kg）：
- 体质指数（BMI）：
- 每月身高、体重变化记录：
4. 健康管理措施
- 饮食指导：
- 运动建议：
- 家庭支持计划：
结论
通过详细追踪记录体弱儿童和肥胖儿童的信息，可以更好地了解他们的健康状况和发展趋势。
基于这些信息，可以制定相应的健康管理措施，提供个性化的饮食指导、运动建议和家庭支持计划，以帮助这些儿童改善健康状况并促进其全面发展。
幼儿园幼儿体检信息反馈表
尊敬的家长：
为了保障您孩子的健康成长，我们将本次体检结果反馈给您。
如有异常，请及时到医院就诊。
营养状况：
正常：请定期体检。
消瘦、低体重：
1.合理膳食，增加肉、蛋、奶及新鲜蔬菜、水果的供给。
2.保证充足的睡眠。
3.持续消瘦、低体重者考虑各种慢性病，请及时到医院就诊。
肥胖：
1.合理膳食，防止饮食过度，少食油炸、肥肉、甜食等高脂高糖食品。
2.加强体育运动。
听诊情况：
心、肺正常
心、肺异常：请及时到医院就诊。
龋齿情况：
无：
保持口腔清洁，预防性氟化治疗，适时窝沟封闭。
有：
1.加强口腔清洁，饭后漱口，早晚刷牙。
2.控制糖及含糖食物、饮料的摄入。
3.局部氟化治疗。
4.严重者请及时到口腔科就诊。
听力筛查情况：
通过（左耳、右耳）：
请定期复筛。
小学生体弱儿、肥胖儿个案追踪记录
概述
本文档旨在追踪记录小学生体弱儿和肥胖儿个案的相关信息。
通过对这些个案的追踪，我们可以深入了解孩子们的体质状况，为他们提供适当的健康管理和干预措施。
个案追踪信息
儿童基本信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 就读学校：
体征测量记录
- 体重（kg）：
- 身高（cm）：
- 体质指数（BMI）：
- 血压（mmHg）：
家庭背景调查
- 家庭结构：
- 父母身体状况：- 家庭饮食惯：
- 学校饮食环境：
健康问题描述
- 主要健康问题：- 相关症状：
- 影响生活的程度：- 就医记录：
干预措施
- 营养指导：
- 运动建议：
- 家庭支持计划：- 学校合作计划：
追踪记录
第一次追踪
- 日期：
- 体重变化（kg）：- 身高变化（cm）：- BMI变化：
- 血压变化：
第二次追踪
- 日期：
- 体重变化（kg）：- 身高变化（cm）：- BMI变化：
- 血压变化：
第三次追踪
- 日期：
- 体重变化（kg）：- 身高变化（cm）：- BMI变化：
- 血压变化：
结论和建议
根据以上追踪记录，综合分析儿童的体质状况和干预效果，给出针对性的建议，包括但不限于饮食调整、运动计划和家庭教育等方面的建议，以改善儿童的健康状况。
*以上信息仅供参考，具体建议和干预措施应根据医生或专业人士的评估和指导来实施。
*。
幼儿体检异常情况反馈表班级：填表时间：幼儿在园情况反馈表班级_________ _______年____月____日家长开放日观察反馈表（1）家园共育栏满意度调查表(2) 5.对家园联系栏各版块内容更新的时间，你的建议是？6.家园联系栏对你的帮助是？7.你还想从家园联系栏中了解的内容是？家长抱怨、投诉记录表家长对教师工作认可情况调查表班级：主班老师：年月日说明：1.为了解教师的情况，总结经验，提高教育，保育质量，特组织本调查。
2.本表采用无记名形式，反映情况要真实。
3.请家长对每一项要确定等级，填在评价打分栏内，不要空缺。
幼儿园整体满意度调查表（A2）二，除上述各项，您认为幼儿园做得最好的是哪些方面？最需要改进的又是哪些方面？幼儿园家长会议记录表幼儿在园发生安全事故的沟通记录表家长培训需求调查表（1）尊敬的家长朋友：您好!为了不断加强家园共育，为您提供更多教育支持，我们特设计此调查问卷以了解您在育儿方面的培训需求。
本问卷为匿名形式，您的信息和意见我们将充分尊重并保密，请您不要有任何顾虑。
真诚地感谢您的支持!您的性别是，年龄是。
1.您家宝贝的出生年月是年月。
2.您是否愿意通过参加幼儿园组织的培训活动提高自己的相关知识/能力?(）A.非常愿意参加，并希望多组织B.只要有时间，我愿意参加C.偶尔去听听D.没有时间参加E.不会参加3，您个人比较喜欢哪些培训方式?(多选) ( )A.专家讲授B.座谈C.工作坊式(游戏、活动等互动式)D.读书自学4，平时您获得教育资讯的途径有哪些?(多选) ( )A.与朋友交流育儿经验B.书籍、报纸C.网络平台D.参加主题培训E.其他(请填写)5，基于目前的状况，您最迫切需要学习的内容是?(多选) ( )A.了解儿童身心发展规律，知晓更多育儿理论知识B.亲子游戏，增强亲子关系C.科学养育知识，包括儿童保健、营养的相关知识D.正确的管教方法，建立孩子良好的行为习惯E.其他：(请填写)幼儿一周学习情况反馈表。
尊敬的家长：您好！为了了解我国小儿肥胖的现状，探讨其成因及干预措施，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在收集有关儿童饮食、运动、家庭环境等方面的信息，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。
您的宝贵意见将对我们研究工作具有重要意义。
本问卷不记名，请您根据实际情况如实作答。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 孩子姓名：（）2. 性别：（）3. 出生日期：（）4. 年龄：（）5. 身高：（ cm）6. 体重：（ kg）二、家庭背景1. 家庭住址：（）2. 家庭人口数：（）3. 父亲职业：（）4. 母亲职业：（）5. 家庭月均收入：（元）三、饮食习惯1. 您家孩子每天早餐吃多少餐？（）A. 一餐B. 两餐C. 三餐D. 四餐以上2. 您家孩子早餐通常吃什么食物？（可多选）A. 米饭、面条B. 面包、饼干C. 鸡蛋、牛奶D. 肉类、豆制品E. 水果、蔬菜F. 其他：（）3. 您家孩子午餐和晚餐通常吃什么食物？（可多选）A. 米饭、面条B. 面包、饼干C. 鸡蛋、牛奶D. 肉类、豆制品E. 水果、蔬菜F. 其他：（）4. 您家孩子是否经常吃零食？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5. 您家孩子是否喜欢喝含糖饮料？（）A. 喜欢B. 一般C. 不喜欢四、运动习惯1. 您家孩子每周参加体育活动的时间是多少？（）A. 0-3小时B. 4-6小时C. 7-10小时D. 10小时以上2. 您家孩子最喜欢的体育活动是？（可多选）A. 跑步、跳绳B. 篮球、足球C. 游泳、羽毛球D. 其他：（）3. 您家孩子是否经常参加户外活动？（）A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不五、家庭环境1. 您认为孩子的肥胖程度与家庭环境有什么关系？（）A. 很大关系B. 有一定关系C. 没有关系D. 不清楚2. 您是否关注孩子的饮食和运动？（）A. 非常关注B. 关注C. 一般D. 不关注3. 您认为以下哪些因素可能导致孩子肥胖？（可多选）A. 饮食不合理B. 运动不足C. 家庭遗传D. 心理因素E. 其他：（）感谢您的参与！祝您的孩子健康成长！。
幼儿体检信息反馈表尊敬的家长：为了您的孩子健康快乐地成长，特将本次体检结果予以反馈，若有异常，请及时就诊。
一、营养状况：□正常：定期体检□消瘦、低体重: 1、合理膳食，增加肉、蛋、奶及新鲜蔬菜、水果的供给；2、保证充足的睡眠3、持续消瘦、低体重者考虑各种慢性病，请及时到医院就诊。
□肥胖： 1、合理膳食，防止饮食过度，少食油炸、肥肉、甜食等高脂高糖食品；2、加强体育运动。
二、听诊情况：□(心、肺)正常□(心、肺)异常；及时医院就诊。
三、龋齿情况□无：保持口腔清洁，预防性氟化治疗，适时窝沟封闭。
□有：1、加强口腔清洁，饭后漱口，早晚涮牙；2、控制糖及含糖食物、饮料的摄入；3、局部氟化治疗；4、严重者及时口腔科就诊。
四、听力筛查情况：□通过(左耳、右耳)；1、定期复筛；2、远离强声或噪音环境，避免使用耳机；3、避免使用耳毒性药物4、避免头部外伤及异物进入。
□未过(左耳、右耳)：1、请到我站儿保科复筛，必要时转上级医院就诊；2、若有耳部疾病及时治疗。
五、视力情况：□正常定期视力检测，注意用眼卫生，预防眼病及眼外伤。
□异常：(视力低下、斜视、弱视)，及时到眼科就诊。
六、血红蛋白检测；(正常值：110-160g/1)□正常； g/l□异常 g/1 l、注意食物的均衡和营养，纠正偏食、挑食2、食用含铁丰富的食物，如：肝、瘦肉、鸡蛋、豆制品、黑木耳、海带等。
七、谷丙转氨酶检测：(正常值：0-40u/L)□正常： u/L□异常： u/L：请及时做进一步检查。
八、骨碱性磷酸酶检测：(正常水平≦200u/L)□正常： u/L□异常； (预防水平250u/L) (医疗水平300u/L)1、〉250u/L提示维生素D缺乏和钙营养不良的可能性大；2、〉300u/L基本可以判断为维生素D缺乏和钙营养不良状态；3、建议到儿保科复查微量元素和骨密度。
幼儿园整体满意度调查表（A2）二，除上述各项，您认为幼儿园做得最好的是哪些方面？最需要改进的又是哪些方面？幼儿固定接送人登记表幼儿生病及意外事故处理授权书幼儿服药登记表2.家长必须在《幼儿服药登记表》上签字，于晨检时交到保健医生手中。
致肥胖幼儿家长的一封信家长对孩子的饮食要严格控制好并且均衡，肥胖的症状对孩子的身体健康存在隐患。
下面是店铺跟大家分享的致肥胖幼儿家长的信，欢迎大家来阅读学习。
致肥胖幼儿家长的一封信篇1xxx小朋友家长您好：儿童是祖国的未来、家庭的希望，每位父母都希望自己的孩子健康、活泼、聪慧。
因此，对孩子的营养都极为重视。
但由于有些家长缺乏营养知识或不了解孩子生长发育的特征，只一味地让孩子吃多、吃好,从而导致了一批又一批小胖子的产生。
专家指出：进入21世纪，肥胖已成为发达国家和发展中国家面临的严重的公共健康问题。
肥胖对儿童的心理发育、智能发育都会产生一定的影响。
同时，与成年期的高血脂、高血压、冠心病、糖尿病等密切相关，故应加以重视，及早防治。
行为矫正：纠正孩子的不良饮食习惯及不良运动行为方式和生活习惯。
一、饮食调整：1、必须保证儿童生长发育基本需要与膳食营养平衡。
2、控制过多的脂肪、甜食、零食的摄入，多选择绿灯食品，少吃黄灯食品，尽量不吃红灯食品。
附：绿灯食品：瘦肉、鱼、蛋、奶、豆腐、豆浆、虾、肝、白菜、芹菜、萝卜、油菜、扁豆、豇豆、菠菜、菜花、黄瓜、冬瓜、番茄、豆芽、蘑菇、蒜苗、韭黄、生菜、茄子、苹果、梨黄灯食品：米饭、面条、馒头、大饼、玉米、馅类食品、豆类、香蕉、葡萄、桔子、西瓜。
红灯食品：土豆、白薯、糖、巧克力、甜饮料、甜点心、快餐食品、油炸食品、膨化食品、果仁、肥肉、黄油。
3、在满足幼儿基本营养及生长发育需要的前提下，适当限制食量，在添加饭时，尽量多给蔬菜，少加主食。
4、进餐过程中，尽量控制进食速度。
二、运动治疗：1、肥胖儿运动强度应为中等强度，一般运动时脉搏达到140—160次/分，较合适(仅供参考)，避免过于疲劳。
2、每次连续运动不少于15分钟，每天运动总时间为45分钟，每周运动5天，一般坚持2—3个月才会显效。
3、应选择有全身肌肉参加的有氧、移动身体重心的运动，如：跑步、跳绳、爬楼梯等。
*实用文库汇编之永嘉县桥下镇中心幼儿园幼儿园体弱儿、肥胖
儿个案追踪记录*
填表说明：
本表可交打印稿。
具体项目不明可在网上查找，一下说明可供参考。
（一）体弱儿包括：
1.早产
2.轻度/重度营养不良
3. 发育迟缓
4. 肥胖
5.缺铁性贫血
6.佝偻病（活动期）等等，请在体弱情况一栏中直接打钩。
并在体弱原因项中写明原因。
（二）个案记录每阶段的时间请写上，可写几月份、第一周至第几周或写具体的时间。
（三）矫治措施栏：
治疗/运动可选择其中一项加以说明，也可第一阶段有治疗措施，第二、三阶段治疗/运动栏不填（治疗效果比较好的情况下）。
教育/护理只需选择一项加以说明。
