经鼻/口腔吸 扣分标准
(三)操作步骤
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1、备齐用物至病人床前,4 核对床号及姓名。
2、准备电动吸引器,接 10 通电源(口述220V),打开
开关,检查吸引器性能, 调节合适的负压。 3、协助患者取合适体位,4 头转向操作者一侧。
• 昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳。
评估交流内容
• “您好!我是责任护士xx,请问您是1床XX吗?是的。 • 您现在感觉怎么样? • 还是憋喘,痰多,难咳。 • 是这样的,您气管内的痰液比较粘稠,为了保持您呼
吸道通畅,现在遵医嘱由我来为您吸痰,您对吸痰了 解吗?吸痰就是利用负压原理经口鼻把痰液吸出,吸 痰时可能有些不舒服,我会很轻柔的,请您不要紧张, 配合一下好吗? • 好的。请问您口腔里有活动性假牙吗?没有。呼吸时 感觉鼻腔通畅吗?通畅。请张口闭眼,我为您检查。 好,您的口腔黏膜完好,无义齿,鼻腔通畅。您稍等, 我去准备用物。” • 环境清新,整洁,安静,适宜操作 • 通过与病人交流,意识清楚,能配合治疗。
率等
素质要求
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方、举止端庄 3、微笑服务、语言柔和恰当、态度
和蔼可亲
四准备
1、环境:整洁、安静、安全 2、护士: (1) 自我介绍 (2) 评估病人 :了解患者年龄、病情、意识、生
命体征、吸氧流量 (3) 患者分泌物的量、粘稠度、部位 (4) 向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项、配合
口腔
口咽部
气管
痰鸣音:患者因无力排 出呼吸道分泌物,于气 管处可听到粗湿 罗音, 有时不用听诊器也可听 到。 它是由于吸气时气体通 过呼吸道内的分泌物, 形成的水泡破裂所产生 的声音。
吸痰管的选择
粗细:根据气管导管的内 径大小选用吸痰管,外 径不超过气管导管内径 的1/2.