经口鼻吸痰法1 -ppt课件
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经鼻口腔吸痰操作方法
1. 准备工具:医用吸痰器、吸痰管、生理盐水、护理纸巾。
2. 洗手:在操作之前要先洗手,保持操作环境的清洁。
3. 经鼻吸痰操作:将吸痰管插入患者鼻腔内约5-7厘米,然后缓慢地吸吮痰液。
4. 经口吸痰操作:将吸痰管插入患者口腔内,触碰到患者喉咙处停留1-2秒钟,然后缓慢地吸吮痰液。
5. 注意事项:
- 吸痰操作时要轻柔,避免伤害患者的黏膜。
- 每次吸痰前要先用生理盐水清洁口腔鼻腔,帮助痰液松动。
- 操作完毕后要注意清洁吸痰器和吸痰管,避免交叉感染。
6. 完成操作后,用护理纸巾擦拭患者口鼻。
7. 将吸出的痰液放入专用的痰杯中,并进行正确的处理和消毒。
经口鼻腔吸痰法一、欧阳家百(2021.03.07)二、目的:1.避免病人产生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2.帮忙吸出呼吸道排泄物,坚持呼吸道通畅。
3.获得化验标本。
三、用物:负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、需要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。
四、操纵法度:1.评估患者:1)评估病人的病情、意识状态、合作水平2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情况4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量2.备齐用物,携至床边,核对患者,帮忙患者取合适体位。
3.连接吸引装置,掀开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确,根据病人情况及痰粘稠度调节负压,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅或漏气。
4.调节负压,戴手套,将吸引器与吸痰管连接,试吸生理盐水是否通畅。
5.将病人的头转向操纵者一侧,昏迷病人可用压舌板或口咽气道帮忙其张口。
一手将导管末端折叠连接玻璃接管处,另一手戴无菌手套将吸痰导管头端拔出口腔咽部,然后抓紧导管末端,将口腔咽部排泄物吸尽再深插,经咽部进入气管,然后吸引。
拔出气管时,可引起咳嗽,有助于肺部排泄物咳出如咳嗽剧烈,宜休息片刻。
6.吸痰时,举措要轻柔,从深部向上提起,左右旋转,吸尽痰液。
每次吸痰时间不超出15秒,以免缺氧。
7.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲刷,以防导管被痰液梗塞。
8.如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可由气管插管或套管内吸痰,需严格无菌操纵;小儿吸痰时,吸痰管要细,吸力要小。
9.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以震动痰液或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。
10.吸痰过程中,随时擦净喷出的排泄物,观察吸痰前后呼吸频率的修改,同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等,并作好记录。
11.吸痰毕,关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。
12.用含氯消毒液冲刷吸痰管路。
13.清洁患者口鼻,帮忙患者恢复舒适体位。
经口鼻吸痰法目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
物品:铝盒(内有消毒的纱块数块、压舌板、开口器、舌钳、血管钳各一把)、有盖方盘(内放有吸引管)、无菌手套一付、一次性吸痰管、敷料缸2个(盛生理盐水---吸痰前和吸痰后)、笔、记录本、弯盘2个、持物钳、敷料缸(内有无菌纱块)、一次性治疗巾、听诊器1付、压舌板1根、0.5%碘伏、试管、电动吸引器、手电筒。
各位评委大家好,我是外科护士***,操作的项目是经口鼻吸痰法。
衣帽整洁,指甲已修剪,治疗单与医嘱经两个核对无误后下病室评估病人,对床尾卡,您好,请问您叫什么名字呀,多少岁呀?王玲,30岁是吧?我是您的责任护士***,您现在感觉到哪里不舒服呀?感觉喉咙里有痰是吧?请先让我给您听一下,嗯,确实有痰,现在遵医嘱给您吸痰,吸痰就是用吸痰管插入您的口鼻腔将痰液吸出,这样您会更舒服一点,吸痰的时候会有一点不舒服的感觉,请您不要紧张,配合我好吗?我先检查一下您的口鼻腔情况好吗?您有假牙吗?(用手电筒检查口鼻腔)您的口鼻腔粘膜完好无破损,无炎症充血、溃烂,您这个卧位舒服吗?需要我协助您去卫生间吗?那好,您先休息一会儿,我云准备用物马上过来。
(评估环境)病室安静,温湿度适宜,床单位整洁,床旁备有吸痰装置,储液瓶内装有基础液,插电源,吸痰装置性能完好。
准备用物:各用物均在有效期内,按七步洗手法洗手,戴口罩,携用物至床旁,您好请问您叫什么名字,多少岁呀?王玲,30岁是吧!我是刚刚来的护士***,我现在要给你吸痰了,请问您准备好了吗?准备好了是吧,将碘伏倒入试管系在床头,将电源和踏脚板线理顺,从方盘内取出吸引管并接于吸引瓶上,再次检查吸痰装置性能是否完好,检查吸力,调节负压,将吸引管接头插入床头试管内,将吸痰水放在床头柜上,协助患者头侧向操作者,(来,请您把头侧向我这一边),铺治疗巾,弯盘置于病人口角旁,检查并撕开吸痰管包装,检查并戴无菌手套,左手拿吸痰管外包装,右手取出吸痰管并卷于手中,左手将吸痰管外包装袋放于生活垃圾筒内,左手持吸引管并与右手的吸痰管相接(右手保持无菌),脚踩吸引开关,吸少量生理盐水,请问您叫什么名字,多少岁呀?王玲,30岁是吧,我现在给您吸痰了,请您张开嘴巴好吗?从口腔轻轻插入咽喉部10—15CM,您现在感觉怎么样呀?更好了是吧?吸出白色痰液约5ML,将吸痰管与吸引管分离,并将吸引管放回试管内,脱手套(包裹吸痰管),取无菌纱块,来,我帮您擦干净您的口鼻旁,撤弯盘,治疗巾放于治疗车下层感染性垃圾筒内,手消,再次检查口腔,来。