综合护理干预在四肢创伤患者预防压疮的效果观察
- 格式：pdf
- 大小：177.68 KB
- 文档页数：2
例 ，骨盆 骨折３ ０ 例 ；上述 患者 中，上石 膏 、支具 固 定３ １ ０ ３ 讨 论 例 ，行骨 牵 引、皮牵 引１ ５ １ 例 ；年 龄 １ 岁～９ ４ 岁；男 性７ ２ ８ ３ ． １通过 责任 护士使用Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ 例 ， 女 性２ ７ ２ 例。
１ ． ２ 方 法
难题Ｉ ｔ ］ 。
未发生压疮。 病 区护 士长每 日早 上和各 责任护 士对 所管病 人进 行查 房 ，检 查压 疮 高 危 及上 外 固 定 、牵 引患 者预 防 措施 的落
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一 般 资 料 实 ， 预 防压 疮 的 发 生 。 选 取２ ０ ｌ 年１ 月～２ ０ １ ６ 年７ 月本病 区收 治四肢创 伤患者
护理质 量。
【 关键词 】综合 护理 干预 ；压疮 ；创伤 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ８ ． ５ ４ ５ ６ ． ０ ２
压 疮 一 直 困扰 着 护 理 工 作 ，预 防 压 疮 是 临 床 护 理 工 作 压 疮 的 警 示 标 志 ；给 予 患 者 垫 海 绵 垫 ， 设 立 翻 身 卡 ，２ － ４ 小
１ ０ ０ ０ 例 ，其 中上肢骨折２ ０ ０ 例 ，上肢皮肤撕脱伤 、肌腱神经 ２ 结
果
血 管损伤 ３ ０ ０ 例 ，断 （ 肢 ）指再 植５ ０ 例 ，单侧下肢 骨折３ ３ ０
ｌ ０ ０ ０ 例创 伤 患者 中 ，１ 例难 免压疮 发生 压疮 ，１ 例 压疮 Ｉ 期压 疮 。 例 ，单侧 下肢 皮肤肌 腱神经 血管损 伤６ ０ 例 ，双 下肢骨 折３ ０ 高 危 发 生 压疮 ， 均 为 Ｉ
临床 医药文献杂志
５ ４ ５ ６
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ １ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １
２ ０ １ ７年 第 ４卷 第 ２ ８期
２ ０１ ７ Ｖｌ ｏ １ ． ４ Ｎ Ｏ ． ２ ８
综合护理干预在 四肢创伤 患者预 防压疮 的效果观察
永 远 的 话题 ，压 疮 发生 率 是评 价 护 理 工作 质 量 的 重要 指 时 督 促 协 助 翻 身 一 次 。 对 于 不 配 合 改 变 体 位 的 患 者 及 家 属 标 。骨科病房约有６ ５ ％￣７ ５ ％患者均 需卧床 休息 ，压疮预 防 请 其在 护理记 录单 中签字 。有１ ０ 例患者 签字 不愿意配 合护 已成为骨 科护 理工作 的重 要 内容 ，更是骨 科护 理工 作 中的 士翻身 ， 由其 陪护家 属进行 ，责任 护士 定时督促 ，至 出院
曹 泉 （ 广 西 玉 林 市 第 一 人 民医 院 骨 伤 手 外 科 ，广 西 玉林 ５ ３ ７ ０ ０ ０ ）
’
【 摘 要 】目的
探 讨综合护理 干预在 四肢创伤 患者 中预防压疮 的效 果。方法
建 立严格 的评估和 交接班
制度 、责任 护士对创伤 患者及 家属 实施预 防压疮 知识 的健 康教 育 、责任护士对压疮 高危 患者 实施预 防压疮 的 强制性 护理措施 、病 区护士 长每 日检查压疮 高危 患者的预防措 施落 实情况和对 高难度护理给 予指导等 干预措 施 进行 预 防 压 疮 。 结 果 通 过 对 本 病 区２ ０ １ ５ ＃ － １ 月一 ２ ０ １ ６ 年７ 月收 治 的 １ ０ ０ ０ ￣ ４ 四肢 创 伤 病 人 的 综合 护 理 干预 ， １ 例难免压疮发 生压疮 ，ｌ 例压疮 高危发 生压疮 。结论 综合护理干预 可减 少四肢创伤 患者压疮 的发 生，提 高
评 分 表 对 四肢 创 伤 患 者 存 在 的 压 疮 危 险 因素 的 评 估 ，
责任 护士 使用Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ评分表 对每个班 内新入 或转入创 使 护 士 有 依 据 对 高 危 患 者 进 行 重 点 预 防 ，是 防 止 压 疮 发 生 的 有 效 措 施 。 同 时 病 区 护 士 长 进 行 每 周 复 评 ， 可 以检 查 预 伤患者 进行压 疮 的危险 因素进 行评估 。对于低 于 １ ６ 分 的， 建立 压 疮 风 险评 估 表 ，每 周 评估 ～ 次 ，直 至 评 分 高于 Ｉ ７ 防措施有效与否 。 ３ ． ２ 通 过 严格 的 交 接班 制 度 分 ，风险排 除 ；对于Ｂｒ ａ ｄ ｅ ｎ评 分低 于９ 分 的，立 即上报 护 要求 各班护 士认 真检 查患者 受压 部位皮肤 情 况，及 时 士长 ，护士 长复评 核实后 ，在２ ４ 小 时 内填 写难 免压疮 申报 发 现 异 常 ，及 时 采 取 有 效 措 施 ，遏 制 压 疮 的 发 生 。 表上 报压疮 管理 小组及 护理 部，压疮 管理 小组接 到报 告后 ３ ． ３ 护士 长 每 日的 督促 检 查 ，起 到加 强过 程 管理 的作 用 根据病 区上报 的情况 ，２ 个 工作 日内进 行难免压疮会诊 并备 做到对本病 区压疮高危患者心 中有数，同时可促使各班 案 。 同时 ， 申报 难 免 压 疮 的 患 者 也 建 立 压 疮 风 险 评 估 表 ， 护士对压疮高危患者认真落实预防措施，减少压疮的发生 。 责 任 护 士 每 日评 估 一 次 ， 直 至 风 险 评 分 高 于 １ ０ 分 后 改 每 周 ３ ． ４ 分 析 已 发 生 压 疮 的２ 例 患者 评 估 一 次 ； 对 于 改 变 体 位 依 从 性 差 的 患 者 也 列 入 压 疮 高 风 １ 例 是一 位６ ８ 岁 男 性 患 者 ， 因 右 胫 骨 开 放 性 骨 折 并 小 险 患者 。护士长对 压疮 高风险 患者每 周评估 一次 。１ ０ ０ ０ 例 患者评 出压疮高风险６ ８ ０ 例，难 免压疮风险２ ０ 例。
