浅谈动脉采血[ 中图分类号]R446.1 [ 文献标识码] A [文章编号]1004-1620（2015）10-292-02动脉采血是临床护士必须熟练掌握的一门操作技术，能够熟练并迅速的采集到动脉血是及时判断病人病情变化和及时抢救病人的重要保证，以下和大家分享我的动脉采血体会：1. 动脉采血的目的1.1 通过动脉血气分析可以监测患者有无酸碱平衡紊乱；有无缺氧和二氧化碳潴留。
1.2 判断急慢性呼吸衰竭的程度，为诊断和治疗危重病人提供可靠依据。
1.3 指导氧疗和调节机械通气的参数。
2. 动脉采血的适应症2.1 各种疾病、创伤、手术导致的呼吸功能障碍者。
2.2 呼吸衰竭的患者，使用机械辅助呼吸时。
2.3 抢救CPR 后，对患者的继续监测。
2.4 急救时动脉给药。
3. 动脉采血的方法3.1 准备用物。
护士准备：着装整齐，修剪指甲，戴口罩，洗手。
用物准备：安尔碘（或碘伏消毒液）、消毒棉签、弯盘、动脉采血针（或一次性1ml 注射器或2ml 注射器、肝素液和橡皮塞）、化验单、体温表、纱布块一干一湿。
3.2 穿刺部位的选择：协助患者取舒适体位（取仰卧位或座位），使患者保持安静，选择合适血管（可选桡动脉，肱动脉，股动脉，足背动脉任一处）。
评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
3.3 测对侧肢体腋温，测体温时做Allen 实验。
5min 后取下体温表并记录。
用湿纱布擦拭体温表。
3.4 桡动脉采血时，用食指，中指触摸腕横纹上约2cm 处动脉搏动感最强处，在患者手腕下垫一小软枕，保持手掌呈过伸位，碘伏棉签消毒穿刺中心皮肤，直径大于5cm，待干。
消毒操作者左手食指和中指，右手持一次性动脉采血针（握笔式），左手食指、中指放于搏动最明显处，与皮肤呈45°（倾斜）或 90°（垂直）进针，此时可见鲜红色血液从血管涌出，用左手抽吸至1ml，迅速拔出针头插入橡皮塞，左手持无菌纱布或棉签按压穿刺部位，按压5-10min，将注射器平行转动，使抗凝剂与血液充分摇匀，立即送检。
动脉采血的并发症动脉采血是一种常见的医学检查手段，用于获取动脉血样以进行各种血气分析。
然而，动脉采血也存在一些并发症，需要我们在操作时予以注意和避免。
本文将针对动脉采血的并发症进行详细的探讨。
一、血肿在动脉采血过程中，如果采血点未被正确地压迫，就有可能导致血肿的形成。
血肿是因为血液外溢进入组织空间，造成局部组织肿胀。
血肿的主要症状包括局部疼痛、触摸有弹性感以及皮肤红肿。
严重的血肿有可能引起动脉栓塞，应立即寻求医疗救治。
为避免血肿的发生，我们在动脉采血后应用干净的纱布进行适量的短时间压迫，并注意观察采血点的变化。
如果发现出血较多或者局部肿胀，应及时告知医护人员。
二、感染动脉采血操作过程中破坏了皮肤屏障，使得感染进入体内的风险增加。
感染可能导致疼痛、发热、红肿等症状，并有可能进一步引发全身性感染症状。
为减少感染的风险，我们需要注意采血区域的卫生，保持采血点清洁干净，并在采血前进行必要的消毒操作。
此外，在采血后，我们要合理处理纱布和其他医疗废弃物，避免交叉感染的发生。
三、动脉损伤动脉采血是一项技术较为复杂的操作，如果操作不当则有可能损伤到动脉血管，引发进一步的并发症。
动脉损伤的表现包括出血不止、血流喷射以及临床上出现休克等症状。
为避免动脉损伤的发生，我们需要进行充分的培训和实践，熟悉采血操作的每个步骤，并严格掌握皮肤刺穿的深度和角度。
如果在操作过程中遇到困难，应及时向经验丰富的医护人员寻求帮助。
四、神经损伤动脉采血操作时，由于靠近动脉的神经结构较为密集，一些并发症可能会导致神经的损伤。
神经损伤可能引起局部感觉异常、疼痛、麻木等症状。
为避免神经损伤的发生，我们在采血时应仔细选择穿刺点位，避开神经结构。
在操作过程中，要轻柔并稳定地握持采血针，避免过度移动或施加过大压力。
如果发现患者出现异常的疼痛或红肿，应停止操作，并及时通知医护人员。
综上所述，动脉采血作为一项重要的医学技术，虽然有一定的并发症风险，但只要我们在操作过程中谨慎细致，合理预防措施，就能有效降低并发症的发生。
