动脉采血技术操作流程及评分标准
- 格式:doc
- 大小:80.00 KB
- 文档页数:2
4.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼;环境安静、清洁、舒适
3
3
2
2
未查对患者扣3分
未评估局部皮肤情况扣2分
其余一项不符合要求扣1分
未评估环境扣2分
未核对医嘱扣2分
消毒
穿刺
过程
60分
1.携用物至床旁,再次查对患者,向患者解释
2.协助患者取舒适正确卧位
3.注意保暖并保护患者隐私
动脉采血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数分标准
扣分
仪表
5分
着装符合要求:仪表端庄,服装整洁
5
一项不符合要求扣2分
操作前
准备
10分
1.洗手、戴口罩
2.物品准备齐全,放置合理、有序
治疗车上层:化验单,治疗盘内放置:安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或5ml注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮;弯盘、快速消毒液
4
3
1
5
3
3
6
6
未核对一次扣3分
卧位不舒服扣3分
污染一次扣2分
消毒不规范扣2分
消毒后未待干扣2分
违反无菌原则一次扣3分
进针角度、深度不正确扣3分
未交代注意事项扣3分
按压不正确扣2分
未刺入橡皮塞扣2分
穿刺失败全扣
为再次核对扣2分
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
9.将血气针轻轻转动,使血液与肝素液充分均匀,立即送检
10.再次核对患者、化验单
11.贴条码,立即送检
6
一项不符合要求扣2分
操作后
6分
1.协助患者取舒适卧位,整理床单位
2.用物按消毒原则处理
3.洗手,记录
2
2
2
一项不符合要求扣2分
整体
评价
10分
1.操作方法规范、熟练,动作轻巧、准确
2.患者感觉舒适,痛感较小
3.操作时间3分钟
4
3
3
操作不熟练扣4分
一项不符合要求扣2分
操作时间每延长30秒扣2分
理论
提问
5分
动脉采血的注意事项
1.严格执行查对制度和无菌操作原则
2.新生儿宜选择桡动脉穿刺,因股动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节
3.拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血,以免出血或形成血肿
5
根据回答正确程度评分,扣1-5分
治疗车下层:医用垃圾桶、锐器盒
3.检查并口述所需物品安全有效
3
5
2
一项不符合要求扣1分
未洗手扣3分
物品缺一件扣1分
未口述扣2分
其余一项不符合要求扣1分
解释
评估
10分
1.核对医嘱、检验条码
2.携化验单至床旁,查对患者,了解患者病情、合作程度及吸氧情况,呼吸机参数,避开吸痰前后30分钟;解释操作目的、方法及如何配合
4.根据情况选择穿刺部位,常规消毒皮肤遍,直径在6-8cm待干
5.再次核对检验条码、患者
6.取血气针或用5ml注射器抽取1ml肝素液湿润后排尽肝素液备用
7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指
8.再次出击动脉搏动,在搏动最强处进针(桡动脉450进针,股动脉900进针),同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪,勿活动肢体。见到回血后固定枕头,血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签边按压边拔针。拔针后请住手持续按压5-10分钟,操作者应先用无菌干棉签抵住针头,垂直向上排气后刺入橡皮塞中(因此难以一手完成)。再次核对患者,嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动