Oswestry 功能障碍指数

腰肌劳损评定方法近些年来，随着人们对健康的关注越来越高，腰椎疾病也成为了一个备受关注的领域。

腰肌劳损是腰椎疾病的一个重要类型，在劳动中的高危人群中比较普遍。

对于腰肌劳损的评定，是非常关键的，因为只有通过合适的方法，才能准确地评价一个人的腰痛状况，才能更好地给予救治和预防。

1. 腰肌劳损的定义腰肌劳损是指由于各种原因引起腰肌系统的一组病理生理变化，主要表现为腰部疼痛、肌肉疲劳、僵硬、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。

临床上常见的原因包括长时间久坐、弯腰、扭动等造成腰部肌肉组织损伤。

2. 腰肌劳损评定的意义腰肌劳损的评定是对劳动者的身体状况进行评估，可以帮助医生和职业健康管理者了解劳动者工作的危害，有助于采取措施去预防患者的腰肌劳损，以维护劳动者的身体健康和工作能力。

3. 腰肌劳损评定方法腰肌劳损的评定方法有很多种，下面我们介绍几种常用方法。

（1）VAS评分法VAS是Visual Analogue Scale（视觉模拟评分表）的简称，它是疼痛评估中的常用量表之一。

其评定方法是将疼痛的强度用线段来表示出来，然后让患者标注上自己现在感觉到疼痛的位置。

通过这种方法，可以较为准确地了解患者疼痛的程度。

（2）Oswestry功能障碍指数法Oswestry功能障碍指数法(Oswestry Disability Index, ODI)用于评估患者的日常生活功能水平。

通过评估患者活动能力、站立、坐下、走路等功能状态，确定患者的体力活动水平、疼痛程度和生活质量，是一种客观评价方法。

通过ODI评估得分，可以较为准确地了解腰肌劳损对患者生活的影响程度。

（3）拍照法为了让患者更加直观地了解自己受伤的情况，医生可以采用拍照法。

通过对患者腰部的拍照，可以记录患者腰部的疼痛区域、红肿等问题，让患者更加清晰地了解自己的受伤情况，从而更好地配合治疗。

4. 进一步防治腰肌劳损除了评定腰肌劳损之外，还需要进一步采取措施，防止腰肌劳损的发生。

以下是一些预防腰肌劳损的方法：（1）合理安排工作时间和工作强度，多休息，避免过度疲劳；（2）采用正确的工作姿势，注意自己的身体姿势；（3）适当锻炼身体，增强身体素质；（4）遵循医生关于腰椎病治疗的建议，如配合物理治疗、热敷、良好的睡眠等；（5）使用有效的劳动保护用品，避免使用劣质的座椅、腰带等。

Oswestry 功能阻拦指数问卷表1．难过的程度〔腰背痛或腿痛〕2．□无任何难过。

3．□有很稍微的痛。

4．□较明显的痛〔中度〕。

5．□明显的痛〔相当严重〕。

6．□严重的痛〔特别严重〕。

7．□痛得不能够做任何事。

8．2．平常生活自理能力〔洗漱、穿脱衣服等活动〕9．□平常生活完好能自理，一点也不伴腰背痛或腿痛。

10．□平常生活完好能自理，但引起腰背痛或腰痛加重。

11．□平常生活虽能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致动作小心、缓慢。

12．□多数平常活动可自理，有的需他人帮助。

13．□绝大多数的平常活动需要他人帮助。

□穿脱衣服、洗漱困难，只能躺在床上。

14． 3．提物15．□提重物时其实不引起腰背或腿痛加重。

16．□能提重物时，但腰背或腿痛加重。

17．□由于腰背或腿痛，以致不能够将地面上较轻的物体拿起，但能拿起放在合适位置如上较轻的物品，比方放在桌子上的。

18．□只能拿一点轻的东西。

19．□任何东西都提不起来或拿不动。

20． 4．行走21．□腰背或腿痛，但一点也不阻拦走多远。

22．□由于腰背或腿痛，最多只能走 1 英里〔 1610m〕。

23．□由于腰背或腿痛，最多只能走0.5 英里〔 805m〕。

24．□由于腰背或腿痛，最多只能走100m。

25．□只能借助拐仗或手仗行走。

□不得不躺在床上，排便也只能用便盆。

26． 5．坐27．□任意多高的椅子，想坐多久，就坐多久。

28．□只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久。

29．□由于难过加重，最多只能坐 1 个小时。

30．□由于难过加重，最多只能坐半个小时。

31．□由于难过加重，最多只能坐10 分钟。

32．□由于难过加重，一点也不敢坐。

33． 6 站立34．□想站多久，就站多久，难过不会加重。

35．□想站多久，就站多久，但难过有些加重。

36．□由于难过加重，最多只能站 1 小时。

37．□由于难过加重，最多只能站半小时。

138．□由于难过加重，最多只能站10 分钟。

中文版Oswestry功能障碍指数在慢性骨筋膜间隔综合征所
致腰痛中的应用
白跃宏;俞红
【期刊名称】《中国康复医学杂志》
【年(卷),期】2008(23)4
【摘要】目的:对慢性骨筋膜间隔综合征(CCS)致腰痛患者使用中文版Oswestry 功能障碍指数(CODI)和中文版Roland-Morrs功能障碍问卷表(cRMDQ)进行功能障碍评定,探讨CCS致腰痛患者术前、术后评定的实用性.方法:病程＞6个月,经临床确诊为CCS致腰痛患者41例,收集患者的临床资料,用CODI、CRMDQ评定患者的功能障碍程度.结果:CODI,术前(34.25±3.01)与术后(19.83±2.89)比较差异有显著性意义(P＜0.01);CRMDQ,术前(7.66±0.89)与术后(3.76±0.65)比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中文版ODI与中文版RMDQ相比,符合率高,差异有显著性.中文版ODI评定CCS致腰痛的康复疗效稳定、可靠,可作为一项重要的参考指标.
【总页数】2页(P349-350)
【作者】白跃宏;俞红
【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院,200233;上海交通大学附属第六人民医院,200233
【正文语种】中文
【中图分类】R493;R681.5
【相关文献】
1.中文版Oswestry功能障碍指数评定慢性腰痛患者的反应度研究
2.慢性骨筋膜间隔综合征所致下腰痛的临床诊治
3.腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性下腰痛的临床诊断
4.腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征致下腰痛基础研究进展
5.腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛治疗前对患者进行教育的重要性
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Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex)常用于评价Low back pain功能障碍的量表,汉化后重复测试的信度度高达0.95(中国脊柱脊髓杂志,200 2,12(1):13-15),使用的稳定性不错!指导语:这个问卷专门设计帮助医务人员了解您的腰痛(或腿痛)对您日常活动的影响。

请根据您最近一1. 疼痛的程度(腰背痛或腿痛)□无任何疼痛□有很轻微的痛□较明显的痛(中度)□明显的痛(相当严重)□严重的痛(非常严重)□痛得什么事也不能做2. 日常活动自理能力(洗漱、穿脱衣服,等等活动)□日常活动完全能自理,一点也不伴腰背或腿痛。

□日常活动完全能自理,但引起腰背或腿疼痛加重。

□日常活动虽然能自理,由于活动时腰背或腿痛加重,以致小心翼翼,动作缓慢。

□多数日常活动能自理,有的需要他人帮助。

□绝大多数的日常活动需要他人帮助。

□穿脱衣物、洗漱困难,只能躺在床上。

3. 提物□提重物时并不导致疼痛加重(腰背或腿)。

□能提重物,但导致腰背或腿疼痛加重。

□由于腰背或腿痛,以至不能将地面上的重物拿起来,但是能拿起放在合适位置上的重物,比如桌面上的重物。

□由于腰背或腿痛,以致不能将地面上较轻的物体拿起来,但是能拿起放在合适位置上较轻的物品,比如放在桌面上的。

□只能拿一点轻东西。

□任何东西都提不起来或拿不动。

4. 行走□腰背或腿痛,但一点也不妨碍走多远。

□由于腰背或腿痛,最多只能走1000米。

□由于腰背或腿痛,最多只能走500米。

□由于腰背或腿痛,最多只能走100米。

□只能借助拐杖或手杖行走.□不得不躺在床上,排便也只能用便盆。

5. 坐□随便多高椅子,想坐多久,就坐多久。

□只要椅子高矮合适,想坐多久,就坐多久。

□由于疼痛加重,最多只能坐1个小时。

□由于疼痛加重,最多只能坐半小时。

□由于疼痛加重,最多只能坐10分钟。

□由于疼痛加重,一点也不敢坐。

6. 站立□想站多久,就站多久,疼痛不会加重。

完整版)Oswestry功能障碍指数问卷表
(ODI)
Oswestry功能障碍指数问卷表是一种评估腰背痛或腿痛对日常生活影响的工具。

以下是该问卷表中的9个方面及其评分标准：
1.疼痛程度：从无疼痛到痛得不能做任何事，共6个等级。

2.日常生活自理能力：从完全能自理到只能躺在床上，共
6个等级。

3.提物：从能提重物到任何东西都提不起来或拿不动，共
5个等级。

4.行走：从不妨碍走多远到不得不躺在床上，共6个等级。

5.坐：从随便多高的椅子都能坐到一点也不敢坐，共6个
等级。

6.站立：从想站多久就站多久到一点也不敢站，共6个等级。

7.睡眠：从半夜不会痛醒到根本无法入睡，共6个等级。

8.性生活：从完全正常到根本没有性生活，共6个等级。

9.社会活动：该问卷表没有明确的评分标准，只是询问疼痛是否影响社会活动。

使用该问卷表可以帮助医生评估患者的病情和功能障碍程度，从而制定更合理的治疗方案。

社会活动的影响程度可以根据疼痛的程度来划分。

在某些情况下，社会活动不会加重疼痛，完全正常。

但是在另一些情况下，社会活动可能会加重疼痛，虽然仍然可以正常进行。

疼痛可能会限制剧烈的活动，例如运动，但对其他社会活动没有明显影响。

在某些情况下，疼痛可能会限制正常的社会活动，使人无法参加某些经常性活动。

在更严重的情况下，疼痛可能会限制参加社会活动，使人只能在家从事一些活动，或者需要借助拐仗或手仗行走。

最严重的情况是，由于疼痛的程度，根
本无法从事任何社会活动，包括旅行和郊游。

因此，我们需要根据自己的疼痛程度来合理安排社会活动。