老年期抑郁症2

老年期抑郁症有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍老年期抑郁症症状，尤其是老年期抑郁症的早期症状，老年期抑郁症有什么表现？得了老年期抑郁症会怎样？以及老年期抑郁症有哪些并发病症，老年期抑郁症还会引起哪些疾病等方面内容。

……*老年期抑郁症常见症状：季节性情绪抑郁、老人性格孤僻、退离休综合症、被害妄想*一、症状1、老年期抑郁症特点(1)疑病性：即疑病症状。

表现为以自主神经症状为主的躯体症状。

Alarcon(1964)报道，60岁以上的老年抑郁症中，具有疑病症状者男病人为65.7%，女病人为62%，大约1/3的老年组病人以疑病为抑郁症的首发症状。

因此有学者提出疑病性抑郁症这一术语。

疑病内容常涉及消化系统症状，尤其便秘、胃肠不适是此类病人最常见也是较早出现的症状之一。

病人常以某一种不太严重的躯体疾病开始，如史鸿璋医生叙述的一病例：始患角膜炎，久治不愈，患者担心双目失明，尽管其目疾日益好转，但抑郁、焦虑却与日俱增。

所以，对正常躯体功能的过度注意，对轻度疾病的过分反应，应该考虑到老年抑郁症的问题。

(2)激越性：即焦虑激动。

Post早在1965年即明确指出激越性抑郁症最常见于老年人，此后的研究也证实了这一点。

如1979年，Strian等指出，激越性抑郁症的平均年龄为51岁;1984年Avery等报道40岁以下激越性抑郁症为5%，40～60岁为47%，60岁以上为49%;1988年，Wesner等认为55岁以下为40%，55岁以上为63%。

由此可见，激越性抑郁症随年龄而增加。

焦虑激越往往是比较严重的抑郁症的继发症状，也可能成为病人的主要症状。

表现为焦虑恐惧、终日担心自己和家庭将遭遇不幸、大祸临头、搓手顿足、坐卧不安、惶惶不可终日。

夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣。

轻者喋喋不休诉其体验及“悲惨境遇”，寻求安全的人物或地点，重者则勒颈、触电、撕衣服、揪头发、满地翻滚、焦虑万分，以至企图自杀。

老年期抑郁症的特点和处理原则抑郁症是老年人很常见的一种精神疾病。

研究发现老年人自杀率比较高，老年人自杀和自杀企图者中，有50％～70％继发于抑郁症。

老年抑郁症的病因可能既与机体老化(特别是大脑的老年性j艮行性改变)有关，也与老年频繁遭受的精神挫折有关。

老年期抑郁症的临床特点老年期抑郁症除了具备一般抑郁症的主要症状外，往往还具有如下特点：①疑病症状：常常由一种不太严重的躯体疾病开始，以后虽然躯体症状好转，但抑郁情绪却日益加重。

②焦虑：担心自己和自己的家庭会大祸临头。

③躯体症状：主要表现为厌食、喉部堵塞感、腹部不适、体重减轻、便秘、胸闷、性欲减退、失眠、头痛和其他躯体各部的疼痛、周身乏力等。

此外，失眠也很常见，尤其是早醒，对诊断抑郁症有一定意义。

④迟钝：思考问题困难，行动迟缓。

⑤妄想：以疑病及虚无妄想最为多见。

⑥认知损害：严重时类似痴呆状态，但没有病理反射。

⑦自杀：老年抑郁症患者，自杀的风险远大于其他年龄组。

老年期抑郁症的处理原则1一般治疗加强营养，对伴发的躯体疾病给予恰当合理的治疗，注意饮食护理。

2心理治疗老年抑郁症患者常常理解力下降，语言交流能力不太好，给予非言语交流和支持对于改善老年抑郁症患者有效。

集体心理治疗可以帮助消除患者的孤独感、无用感。

3药物治疗新一代抗抑郁药SSRIs、SNRIs类药物现在已经广泛用于治疗老年抑郁症患者。

SSRIs最大的好处是它对心血管系统副反应轻微，老年抑郁症患者可长期维持治疗。

老年抑郁症患者多伴有很多躯体疾病，对抗抑郁药物较敏感，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。

三环类抗抑郁剂对老年抑郁症有效。

但由于三环类抗抑郁剂药物有明显的心脏的毒性作用，应小心使用，避免出现严重的副反应。

4改良电痉挛治疗对于老年抑郁症中的自杀倾向明显者、严重激越者、拒食者以及用抗抑郁药无效者，无严重的心、脑血管疾患，可以给予改良电痉挛治疗。

老年抑郁症的症状详述
良好的心态、积极开朗的情绪是长寿的一大因素。

而对于老年来讲，更应该维持乐观开朗的好心情，享受美好的晚年生活。

可是临床上的一种疾病——老年抑郁症，严重威胁着老年人的身心健康，此病的表现症状也比较明显，下面就一起看看广州协佳医院的专家张可斌对于老年期抑郁症症状的讲述，希望大家可以参考。

抑郁症是老年期较多见的精神疾患。

首次发病的老年抑郁症多见于50~60岁，80岁以后较少发生。

必须认识到抑郁症是一种能治愈的疾病，80％以上的病人对各种治疗有效。

然而令人遗憾的是老年期抑郁症表现常不典型，未被识别而未能得到治疗。

从心里研究所得到的资料分析：大约有50％的抑郁症病人能得到诊断，其中一半以上接受了正确的治疗。

其明显症状首先是表现的躯体化症状，如头痛、头昏、出汗、皮肤冷热、口干、口苦、厌食、腹部不适、喉部堵塞、乏力，体重减轻以致明显消瘦等，去医院内科诊治时，常被误认为其他疾病或“老”了的表现。

再则一般人认为去精神科看病，简直是耻辱或是侮辱，讳疾忌医。

老年一方面对躯体疾病可精神挫折的耐受力减退，另一方面遭受各种各样心理刺激的机会增多，如老伴亡故、子女分居、地位改变、经济困窘、疾病缠身等，都会加重老年的孤独、寂寞、无用、无助之感，称为心情沮丧抑郁的根源。

有家族史者，患病几率为一般人的10~30倍。

血缘越近，发病的几率越高。

为了保证老年人能有一个良好的心态和健康的身体，预防老年抑郁症是很重要的。

在工作之余，作为儿女的应该长陪伴老年身边，和他们说说话、聊聊天，周末或者假期带领老年出去游玩或者旅行，对预防老年抑郁症是很有帮助的。

老年抑郁症的症状表现性格孤僻，意志消沉，沉默寡言，动作迟缓，不愿活动，步履变小。

思维内容贫乏、迟缓;忧郁悲观，焦虑不安;紧张、绝望，觉得活着没意思，因厌世而产生自杀的念头终日愁眉苦脸，情绪低落，悲痛、哀伤、有空虚感，觉得做什么都没兴趣，坐卧不安;人际关系冷淡，失去原来的爱好，脑力和体力下降，能力减低。

周身乏力，没精打采，耳鸣目眩，肢麻失眠，食欲减退，消化不良只要发现老年人具有持续两周以上的抑郁、悲观、焦虑情绪，伴有下述9项症状中的任何4项以上者，都可能是老年抑郁症。

1、对日常生活丧失兴趣无愉快感;2、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;3、动作明显缓慢，焦虑不安，易发脾气;4、自我评价过低、自责或有内疚感，严重感到自己犯下了不可饶恕的罪行;5、思维迟缓或自觉思维能力明显下降;6、反复出现自杀观念或行为;7、失眠或睡眠过多;8、食欲不振或体重减轻;9、性欲明显减退。

随着生活压力的不断增大，孩子都在外忙工作，忽略了对老年人的关注。

父母又不愿给儿女添麻烦，时常有什么困难或者疾病都会自己忍着。

退休后遗症以及其他方面因素影响，很有可能会引发抑郁症的发生，那老年抑郁症怎么治疗呢?都有哪些禁忌呢?我们一起了解一下吧。

老年抑郁症怎么治疗呢?都有哪些禁忌呢?详细情况如下：老年抑郁症治疗禁忌一：缺乏耐心临床资料表明，轻型抑郁症经过科学合理治疗，大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所改善，但并不意味着已基本“好了”，这只是一种初期治疗结果。

此时不可随意停药，否则会引起病情反反复复或使病情逐渐加重，增加日后治疗难度。

随意停药还可能引起停药综合征的发生，增加患者痛苦，对健康更为不利。

有关专家指出，轻型老年抑郁症的治疗亦应当坚持在一年以上。

所以，患者要保持平稳心态，既不要过于悲观失望又不要盲目乐观，正确看待治疗效果，具有信心和耐心以坚持长期科学合理治疗。

老年抑郁症治疗禁忌二：单纯依赖于药物在抑郁症的治疗中，药物发挥着重要而积极的作用，是治疗不可缺少的关键措施。

敬老院老年期抑郁症的预防和护理干预方法探讨随着我国人口老龄化的加剧，敬老院的数量也在逐渐增加。

在敬老院中，老年期抑郁症是一种比较常见的心理问题，老年人由于生活变化、家庭亲情丧失、社会角色转换等原因易于出现情绪异常，因此对于老年期抑郁症的预防和干预十分重要。

本文将主要探讨敬老院老年期抑郁症的预防和护理干预方法。

一、老年期抑郁症的预防方法1. 提供温馨舒适的生活环境敬老院的生活环境对老人的心理健康有很大影响。

为了预防老年期抑郁症，敬老院应提供温馨舒适的生活环境，包括明亮宽敞的房间、干净整洁的卫生间、舒适的床铺和洗浴设施等。

为老人提供一定的休闲娱乐设施和活动，在促进他们进行社交互动的也可以缓解他们的孤独感和抑郁情绪。

2. 提供营养均衡的饮食营养不良是老年期抑郁症的一个重要诱因。

敬老院的饮食服务需要合理安排，提供营养均衡的饮食。

保证老人摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，对于预防老年期抑郁症具有积极的意义。

3. 鼓励老人进行适度的体育锻炼适度的体育锻炼对老人身心健康都有着积极的作用。

敬老院应当鼓励老人进行适度的体育锻炼，如散步、太极、器械操等。

这不仅有助于老人保持良好的身体状态，还可以缓解他们的情绪压力。

4. 开展心理健康教育教育老人正确对待生活、正确处理人际关系是预防老年期抑郁症的重要手段。

敬老院可以开展心理健康教育活动，教育老人如何正确应对压力和情绪，学会积极乐观的态度面对生活。

1. 注重个体化护理每位老年人都有自己独特的身体和心理特点，因此在护理干预时，需要注重个体化护理。

护理人员应根据老年人的年龄、性别、身体状况、心理特点等方面特点，制定相应的护理计划，对老年期抑郁症进行个体化的护理干预。

2. 提供心理支持和慰藉对于已经出现老年期抑郁症的老人，提供心理支持和慰藉是非常重要的。

护理人员需要倾听老人的心声，关心他们的内心世界，帮助他们排解负面情绪，增加积极向上的情绪体验。

3. 加强社交活动和支持老年人由于生活环境的改变和家庭亲情的丧失，容易产生孤独感和抑郁情绪。

老人抑郁症的症状文章目录*一、老人抑郁症的症状1. 老人抑郁症的症状有哪些2. 老人抑郁症是什么3. 老人得抑郁症是什么原因*二、老人抑郁症怎么治疗*三、老人抑郁症吃什么食物好老人抑郁症的症状1、老人抑郁症的症状有哪些 1.1、焦虑、抑郁和激越的混合状态老年病人对忧伤的情绪往往不能很好表达,常用“没有意思,心里难受”或表现对外界事物无动于衷,常否认或掩饰心情不佳,甚至强装笑脸。

其亲属及熟人也可能意识不到患有严重情感疾病,而只以为是些躯体的“不舒服”。

见到医生就抓住双手不停地诉说躯体不适,有时躯体焦虑完全掩盖了抑郁。

1.2、兴趣索然病人不能体验乐趣是较常见的特点。

病人不但对以往生活的热情和乐趣下降,越来越不愿意参加正常活动,如社交、娱乐,甚至闭门独居、疏远亲友。

有的病人能说能笑能娱乐,但就是不能体验出“快乐”。

1.3、精力下降主观上感到精力不足,疲乏无力,重者终日卧床事事需人扶持。

老年病人常被误认为患有严重躯体疾病而送到综合医院接受昂贵的医学检查,导致延误治疗时机。

1.4、自我评价低病人对自身的状态评价过低,认为自己一无是处,自责自罪。

2、老人抑郁症是什么老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者,狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者,无论是哪一种,都有着诸多老年期的特点。

在临床上常见为轻度抑郁,但危害性不容忽视,如不及时诊治,会造成生活质量下降、增加心身疾病(如心脑血管病)的患病风险和死亡风险等严重后果。

老年人抑郁症表现为持续性情绪低落,伴焦虑、躯体不适和睡眠障碍等。

同时可有各种认知障碍和躯体症状。

一般亚急性或慢性起病,部分有精神刺激或躯体疾病等促发因素可急性起病。

国外抑郁症占65岁以上总人口的7%～10%,有躯体疾病的老年人比例可高达50%。

3、老人得抑郁症是什么原因 3.1、个人因素老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。

老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷,或害怕绝症、或恐惧死亡,或担心成为家人累赘,从而形成一种强大而持久的精神压力,引起抑郁。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢老年抑郁症的表现是什么呢
导语：大家都知道老年抑郁症的表现，你这是威胁老年人身体健康的一大疾病那么我们平时的时候，是不是注意到了老年人的健康问题，是不是注意了，我
大家都知道老年抑郁症的表现，你这是威胁老年人身体健康的一大疾病那么我们平时的时候，是不是注意到了老年人的健康问题，是不是注意了，我们当儿女的应该注意，家人的身体健康，这样的话才可以更好的让他们度过晚年那么老年抑郁症的表现呢？下面我们就来一起来了解一下。

1.情感低落
是抑郁症的核心症状。

主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年；既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思；提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。

半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。

2.思维迟缓
抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。

自觉“脑子比以前明显的不好使了”。

老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能（记忆力、计算力、理解和判断能力等）损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆相鉴别。

痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。

3.意志活动减退
患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏。

老年抑郁症哪些症状易被忽视*导读：老年人是抑郁症的高发群体，精神健康网专家表示，老年抑郁症患者由于一些抑郁症状没有早期察觉，延误了最佳治疗时间，这给后面的治疗和预后效果带来很大麻烦。

因此了解老年抑郁症有哪些症状容易被忽视，可以提早对老年人出现的抑郁症状加以识别和治疗。

……老年人是抑郁症的高发群体，精神健康网专家表示，老年抑郁症患者由于一些抑郁症状没有早期察觉，延误了最佳治疗时间，这给后面的治疗和预后效果带来很大麻烦。

因此了解老年抑郁症有哪些症状容易被忽视，可以提早对老年人出现的抑郁症状加以识别和治疗。

一、假性痴呆老年抑郁症有哪些症状容易被忽视，第一个我们要说的是假性痴呆。

老年抑郁症患者，常有假性痴呆的表现，如认为自己脑子笨了，记不住事儿了，很多事都不会干等等。

这些症状表现常被老年人自己或亲属误认为是人上了年纪都会出现的毛病，而没有加以重视，还有的老年人会买些补脑的营养品来改善这类假性痴呆症状，殊不知不仅无法使症状改善，还可能会带来新的问题。

实际上，这种假性痴呆是可逆的，可以通过抗抑郁治疗而改善。

二、躯体不适老年抑郁症有哪些症状容易被忽视，不能忽略了躯体不适。

许多老年抑郁症患者会表现出诸多躯体不适，如头疼、背痛、心慌、厌食、腹胀、多汗、全身忽冷忽热等等。

虽客观检查并不能发现有相应的器质性疾病，患者仍会担心不已，甚至反复检查、反复求治。

这种躯体不适可能引发老年疑病症状出现，而老年疑病症状通常都是老年疑病症的首发症状。

三、抑郁情绪的慢性化老年抑郁症有哪些症状容易被忽视，还有一点很重要，需要引起家属的足够重视。

那就是老年抑郁症患者多有现实的生活困难，如某些严重、慢性躯体疾病折磨，经济负担重，缺少社会支持等情况，这些负面因素都容易导致老人抑郁情绪慢性化，而性格中依赖性强的患者更易出现。

关于老年抑郁症有哪些症状容易被忽视，上文为大家介绍了临床治疗中容易发现的三种典型症状。

老年抑郁症老年抑郁症【概述】老年抑郁症，是常见老年人心理疾病，老年人抑郁的后果是极其严重的，甚至有可能危及生命。

由于抑郁是长期情绪低落的结果，因而很容易引发心肌梗塞、高血压、冠心病和癌症等身体疾病。

据美国对250名癌症患者的调查，其中有156人在发病前曾因强烈的精神刺激而发生过持续的情绪低落。

同时，抑郁又是自杀的最常见原因之一。

据研究，在抑郁的第一年，实施自杀的人数为1%，而抑郁反复发作者，其终身的自杀率为15%。

所以对抑郁症不能等闲而视之。

【发病人群】抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人占老年人口7%～10%,患有躯体疾病的老年人,其发生率可达50%.临床主要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高,严重危害了老年人的身心健康.【老年抑郁症的临床表现】抑郁症是指以持续的情绪低落为特征的一种情感性的心理障碍，是老年人常见的精神病患之一。

抑郁症大都在60岁以后发病，有的人虽然会在青壮年时发病，但进入老年期后常加重或发作次数增多。

老年抑郁症的临床表现主要是：情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观、厌世、自责、甚至出现自杀倾向或自杀行为，食欲下降，失眠早醒等。

老年抑郁症在症状上有其特殊性，具体来说有以下九个方面：1、兴趣丧失，无愉快感；2、精力减退、精神不振、疲乏无力；3、言行减少，好独处，不愿与人交往；4、自我评价下降，自责自罪，有内疚感；5、反复出现想死的念头或有自杀倾向，据研究，患抑郁症的老人有10%以上会采取自杀行为；6、对前途悲观失望，有厌世心理；7、自觉病情严重，有疑病倾向，据调查，60%的老年抑郁症患者会出现疑病症状；8、睡眠欠佳，失眠早醒；9、食欲不振或体重明显减轻。

此外，也会有记忆力明显下降、反应迟钝的症状，80%左右的老年患者会出现记忆力衰退。

【老年抑郁症的病因】老年抑郁症是一种情感性的精神疾病，其发病原因错综复杂，其中75%的病例都是由生理或社会、心理因素引起的。

老年人抑郁症的预防与早期干预随着社会的发展和老龄化进程的加快，老年人的心理健康问题日益受到关注。

抑郁症作为一种常见的心理疾病，在老年人群体中也有着较高的发病率。

它不仅会给老年人的身心健康带来严重影响，还会降低他们的生活质量。

因此，了解老年人抑郁症的预防与早期干预措施显得尤为重要。

一、老年人抑郁症的常见表现老年人抑郁症的表现可能与年轻人有所不同，常常较为隐匿。

他们可能不会直接表达自己的情绪低落，而是更多地通过身体不适来体现。

比如，经常感到疲劳、失眠、食欲不振、体重下降、头痛、心慌等。

此外，老年人还可能出现记忆力减退、注意力不集中、对原本感兴趣的事物失去兴趣、社交退缩、自我否定、甚至产生自杀的念头等。

二、老年人抑郁症的成因（一）生理因素随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，大脑中的神经递质如血清素、多巴胺等分泌也会发生变化，这可能会影响情绪的调节，增加抑郁症的发病风险。

（二）心理因素老年人面临着退休、亲友离世、社交圈子缩小等生活变化，容易产生失落、孤独、无用感等负面情绪。

如果不能及时调整心态，这些情绪可能会逐渐累积，导致抑郁症的发生。

（三）社会因素一些老年人可能因为经济压力、家庭关系不和谐、缺乏社会支持等原因而感到焦虑和抑郁。

例如，经济条件较差的老年人可能会为生活费用、医疗费用等担忧；与子女关系紧张的老年人可能会感到情感上的孤独和无助。

三、老年人抑郁症的预防措施（一）保持良好的生活习惯1、合理饮食：保证营养均衡，多摄入富含维生素 B、C、D 以及ω-3 脂肪酸的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。

2、适量运动：根据自身身体状况选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。

运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢，释放内啡肽等神经递质，改善心情。

3、充足睡眠：保持规律的作息时间，创造安静、舒适的睡眠环境，保证每天有足够的睡眠时间。

良好的睡眠有助于恢复体力和精力，稳定情绪。

（二）丰富精神生活1、培养兴趣爱好：参加各种文化、娱乐活动，如读书、绘画、唱歌、跳舞等，让生活更加充实和有意义。

老人抑郁症症状及表现1、老人抑郁症的症状有哪些1.1、焦虑、抑郁和激越的混合状态老年病人对忧伤的情绪往往不能很好表达,常用“没有意思,心里难受”或表现对外界事物无动于衷,常否认或掩饰心情不佳,甚至强装笑脸。

其亲属及熟人也可能意识不到患有严重情感疾病,而只以为是些躯体的“不舒服”。

见到医生就抓住双手不停地诉说躯体不适,有时躯体焦虑完全掩盖了抑郁。

1.2、兴趣索然病人不能体验乐趣是较常见的特点。

病人不但对以往生活的热情和乐趣下降,越来越不愿意参加正常活动,如社交、娱乐,甚至闭门独居、疏远亲友。

有的病人能说能笑能娱乐,但就是不能体验出“快乐”。

1.3、精力下降主观上感到精力不足,疲乏无力,重者终日卧床事事需人扶持。

老年病人常被误认为患有严重躯体疾病而送到综合医院接受昂贵的医学检查,导致延误治疗时机。

1.4、自我评价低病人对自身的状态评价过低,认为自己一无是处,自责自罪。

2、老人抑郁症是什么老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者,狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者,无论是哪一种,都有着诸多老年期的特点。

在临床上常见为轻度抑郁,但危害性不容忽视,如不及时诊治,会造成生活质量下降、增加心身疾病如心脑血管病的患病风险和死亡风险等严重后果。

老年人抑郁症表现为持续性情绪低落,伴焦虑、躯体不适和睡眠障碍等。

同时可有各种认知障碍和躯体症状。

一般亚急性或慢性起病,部分有精神刺激或躯体疾病等促发因素可急性起病。

国外抑郁症占65岁以上总人口的7%～10%,有躯体疾病的老年人比例可高达50%。

3、老人得抑郁症是什么原因3.1、个人因素老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。

老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷,或害怕绝症、或恐惧死亡,或担心成为家人累赘,从而形成一种强大而持久的精神压力,引起抑郁。

3.2、生理因素老年人的各种身体疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等,都可能继发抑郁症。

老年期抑郁障碍诊疗专家共识老年期抑郁障碍（latelifedepression,LLD）指年龄60岁及以上的老年人中出现的抑郁障碍[1－2]，其在老年人群中是一种较常见的精神障碍，在伴发躯体疾病患者中患病率可能更高，不仅损害老年患者的生活质量和社会功能，而且增加照料者的负担。

老年人群中合并各种脑器质性疾病和躯体疾病的抑郁发作较常见。

本共识中的抑郁障碍不仅包括抑郁症，还包括其他疾病学分类中的抑郁发作。

老年期抑郁障碍病因复杂，常伴有躯体疾病，两者也可能互为因果[3]。

这一年龄段特有的一些心理社会应激如丧亲、社会角色改变、搬迁等也会诱发或加重抑郁。

患者常常伴有认知损害，这既可能是脑器质性病变的反映，也可能预示着痴呆发生风险的增加。

现况评估应该包括症状学检查、实验室检查和脑影像学检查。

尽管其临床表现与年轻患者有所不同，但目前仍未见专门针对老年期抑郁障碍的诊断标准。

对于老年期抑郁障碍的治疗态度应该更加积极，因抑郁缓解可以改善老年人的生活质量、降低自杀风险，同时也能促进提高老年患者整体健康水平。

抗抑郁药特别是SSRIs类药和心理治疗均可作为治疗首选，而物理治疗如改良电休克治疗对某些老年抑郁患者更为适宜。

巩固和维持期治疗与急性期治疗同等重要。

在老年期抑郁障碍临床研究领域，仍有许多待解决的问题[4]。

许多抗抑郁药在老年人群中的研究缺乏研究资料，合并慢性躯体疾病的老年人抗抑郁药使用的安全性资料仍然十分欠缺。

脑器质性病变对老年期抑郁障碍的病因、治疗和预后估计的影响仍然不明晰。

老年期抑郁障碍所伴随的认知损害，其特点、治疗选择和对远期预后的影响，也缺乏足够的证据。

一、临床特征老年期抑郁障碍从重性抑郁发作到具有临床意义的抑郁综合征，从原发性抑郁到躯体情况所致的继发性抑郁障碍，具有明显的异质性和复杂性。

老年期抑郁障碍的易感因素和促发因素主要包括：脑器质性损害基础、躯体疾病共病、使用药物的影响，回避、依赖和挑剔等人格因素，低文化、贫困、独居和服务照料不良等社会因素，心理灵活性下降、负性生活事件、慢性应激和挫折等心理因素，功能损害、活动受限等躯体因素[5]。