血液透析基础入门知识资料试题
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血液透析室理论知识考核试题题库及答案一、选择题(每题2分,共40分)1.血液透析的原理是()A.溶质通过半透膜扩散B.水分通过半透膜扩散C.溶质和水分同时通过半透膜扩散D.溶质和水分通过半透膜的弥散和渗透作用答案:D2.以下不属于透析器膜的生物相容性特点的是()A.低蛋白结合率B.低细胞吸附率C.高细菌过滤能力D.高溶质扩散能力答案:D3.关于血液透析的适应症,以下哪项是错误的()A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.尿毒症D.肾移植失败答案:D4.血液透析的透析液中,通常Cl-的浓度为()A.100mmol/LB.110mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/L答案:D5.以下哪种情况不适合进行血液透析()A.血容量过低B.严重心律失常C.感染D.高分解状态答案:B6.血液透析过程中,患者出现心慌、出汗、恶心等症状,可能是()A.低血压B.失衡综合征C.发热D.透析器反应答案:A7.以下哪种药物不属于透析过程中需要监测的药物()A.肝素B.钙剂C.铁剂D.高渗葡萄糖答案:C8.血液透析结束后,护士对患者进行健康教育,以下哪项是错误的()A.鼓励患者多喝水B.指导患者合理饮食C.告知患者定期复查D.指导患者正确使用透析药物答案:A9.以下哪种情况需要立即结束血液透析()A.患者出现严重失衡综合征B.透析器出现破漏C.患者出现低血压D.透析时间达到预定时间答案:B10.以下哪种疾病不是导致慢性肾衰竭的常见病因()A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾病D.药物性肾损害答案:D二、填空题(每题2分,共40分)1.血液透析的原理是利用半透膜_____和_____的弥散和渗透作用,将血液中的尿素、肌酐等小分子物质_____到透析液中,同时将透析液中的_____输送到血液中,以达到清除血液中毒素的目的。
答案:溶质、水分、移除、物质2.血液透析的适应症包括_____、_____、_____等。
医疗机构血液透析相关知识考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 血液透析的主要作用是()A. 清除血液中的毒素B. 补充血液中的营养物质C. 调节电解质平衡D. 提高免疫力答案:A2. 以下哪项不是血液透析的适应症()A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 肾动脉狭窄D. 肾移植失败答案:C3. 血液透析过程中,患者出现的低血压现象,以下处理措施不正确的是()A. 减慢血流速度B. 增加透析液流速C. 给予升压药物D. 停止透析答案:B4. 以下哪种情况不适合进行血液透析()A. 高血压B. 糖尿病C. 心力衰竭D. 严重感染答案:D5. 血液透析过程中,透析器出现凝血现象,以下处理措施不正确的是()A. 使用肝素抗凝B. 增加透析时间C. 更换透析器D. 使用鱼精蛋白解凝答案:D6. 以下哪种疾病不属于肾衰竭的病因()A. 慢性肾小球肾炎B. 糖尿病肾病C. 肾动脉硬化D. 流行性感冒答案:D7. 血液透析的并发症不包括()A. 低血压B. 高血压C. 感染D. 肌肉酸痛答案:D8. 以下哪种药物不属于抗凝药物()A. 肝素B. 华法林C. 氯吡格雷D. 阿司匹林答案:D9. 血液透析患者出现心绞痛,以下处理措施不正确的是()A. 停止透析B. 使用硝酸甘油C. 调整透析参数D. 给予抗生素答案:D10. 以下哪种情况不属于透析充分性的评估指标()A. 尿素氮清除率B. 血肌酐清除率C. 透析后血钾水平D. 体重增长答案:D二、填空题(每题2分,共40分)1. 血液透析是通过_____________将血液中的毒素清除出去的一种治疗方法。
答案:半透膜2. 血液透析的适应症包括_____________、_____________和肾移植失败等。
答案:慢性肾衰竭、急性肾衰竭3. 血液透析过程中,患者出现的低血压现象,处理措施包括_____________、_____________、给予升压药物和停止透析等。
血液透析学习试题及答案1. 以下哪种疾病会导致血液透析?a. 糖尿病b. 高血压c. 肾衰竭d. 中风答案:c. 肾衰竭2. 血液透析的主要作用是什么?a. 清除体内多余的水分和废物b. 提高血小板数量c. 降低血脂和胆固醇水平d. 改善心脏功能答案:a. 清除体内多余的水分和废物3. 血液透析的常见副作用包括以下哪些?a. 低血压b. 骨质疏松c. 贫血d. 肌肉痉挛答案:a. 低血压、c. 贫血、d. 肌肉痉挛4. 血液透析的适应症包括以下哪些?a. 慢性肾炎b. 高血压c. 肾结石d. 心脏病答案:a. 慢性肾炎5. 血液透析的常见并发症包括以下哪些?a. 感染b. 血栓形成c. 脑出血d. 肺炎答案:a. 感染、b. 血栓形成6. 血液透析的优点是什么?a. 治愈肾脏疾病b. 减少药物使用c. 提高生活质量d. 预防心脏病答案:c. 提高生活质量7. 血液透析的类型包括以下哪些?a. 血液透析和腹膜透析b. 骨髓透析和器官移植c. 放射治疗和化学疗法d. 针灸和按摩答案:a. 血液透析和腹膜透析8. 血液透析的频率通常是多久一次?a. 每天一次b. 每周一次c. 每月一次d. 每年一次答案:b. 每周一次9. 血液透析治疗的持续时间是多久?a. 1小时b. 4小时c. 8小时d. 12小时答案:b. 4小时10. 血液透析治疗的主要目标是什么?a. 恢复肾脏功能b. 缓解疼痛c. 延长寿命d. 改善睡眠质量答案:c. 延长寿命。
血透基础知识题库1、透析性低血压发生的主要原因 AA、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常2、透析液引起低血压的主要原因CA、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差3、透析患者的饮食治疗原则是 CA、低脂、优质高蛋白、低磷B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷4、透析间期体重增长不超过干体重的多少? CA、3%B、4%C、5%D、6%5、年轻女性透析患者出现月经出血不止用什么药止血最好?DA、止血敏B、维生素K1C、宫血宁D、口服氨甲环酸250mg 每8小时1次6、慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期:D A.491umol/LB.178umol/LC.560umol/LD.707umol/L7、关于透析滤过说法错误的是?CA.指血液透析滤过B.弥散和对流的原理C.清除大分子D.清除中小分子8、大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是:AA 水、钠潴留、血容量扩张B 肾内前列腺素分泌减少C 血管舒张肽减少D 血浆肾素活性升高E 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加9、下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则DA 低盐饮食B 高热量饮食C 推荐使用植物食用油D 严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好E 低磷饮食10.血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。
其应用原理是()A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液C 透析器膜孔能清除毒素D 以上都不是11.血液透析主要清除血液中()A小分子物质B 中分子物质C 大分子物质D 中大分子物质12.血液滤过的治疗原理是()A 弥散B 对流C 两者都是D 两者都不是13.透析液钠浓度过低或温度过高会发生并发症为?CA 发热B 恶心呕吐D 透析器破膜14.透析低血压的诊断标准是平均动脉压较透析前下降多少? CA 10mmHgB 20mmHgC 30mmHgD 40mmHg15.透析液中不含有下列哪种离子成份:()A 钾B 醋酸盐C 钙D 磷16.内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路,内瘘使用一般在术后多长时间?()A 1-2周B 2-3周C 3-4周D 4-8周17.血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍?()A 肝素B前列环素C枸缘酸钠D 其他18.血透并发症最常见和危险的是:()A 无症状性低血压B 心律失常C 电解质紊乱D 失衡综合症19.血透发热最常见的原因是:()A 感染B内毒素热原反应C透析机温失控D 透析热20.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?()A透析液低渗B 透析液温度过高C 消毒剂残留D 透析液温21.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统?()A 呼吸系统B 消化系统C心血管系统D神经系统22.血液灌流的应用原理:()A 对流B 弥散C 吸附D 以上三者都是23.B型透析器反应多发生于透析多长时间内?BA 20-30分钟内B 1小时内C 2小时内D 3小时内24.一旦发生空气栓塞,病人采取的卧位是?DA 去枕平卧B 向右侧C 半卧位D 左侧卧位,头低脚高25.干体重是指:()A 透析间期增长的水份被去除后的体重B 透析后不再水储留状态下的体重C 患者在体液正常稳定下的体重D 以上说法都正确26.脱水模式选择主要取决于下列哪个因素?()A 血压水平B 增长体重C血钠水平D贫血程度27.对长期透析的患者应( )定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1 次;保留原始记录并登记:()A 6 个月B 3 个月C 2 个月D 12 个月28、CKD5期血磷水平大于1.78mmol/L的患者应该?AA每日经食物摄入的磷应该限制在800-1000mgB 每日经食物摄入的磷应该限制在1000-1100mgC 使用磷结合剂即可D 充分血液透析即可29、血液透析充分性评价指标常以什么为代表?BA 血肌酐B 尿素C 电解质D 酸碱指标30、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合《医院消毒卫生标准》( GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:(D)A Ⅰ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅲ类环境31、病情稳定的尿毒症维持性血透患者,其贫血的主要原因是 CA 营养不良(缺铁)B 红细胞寿命缩短C EPO缺乏D 反复透析失血E 代谢性酸中毒32、CKD4期蛋白摄入量应为AA 0.4/kg/dB 0.6/kg/dd B 0.6/kg/dd B 0.6/kg/dC 0.8/kg/dD 1.0/kg/d33、血管钙化的防治哪个是错误的DA 控制高磷血症B 西那卡塞不仅抑制甲旁亢同时还阻止动脉钙化的发生C 肾移植后冠脉钙化显著减少D 使用骨化三醇34、导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确 EA 缺乏活性维生素D3B 铝中毒D3 B 铝中毒D3 B 铝中毒 C继发性甲状旁腺功能亢进 D 营养不良E 铁缺乏35、导致透析患者营养不足的原因,下列说法错误的是DA 、透析患者摄入不足导致营养不良B 、透析患者经常存在炎症状态导致营养不良C 、尿毒症毒素刺激D 、透析过程一般不会损失营养36、根据KDIGO指南,CKD5期的透析患者,应尽量将血磷控制在B。
医院血液透析专科医师理论知识考核题库附答案一、选择题1. 血液透析的原理是()A. 弥散作用B. 渗透作用C. 对流作用D. 吸附作用答案:A2. 以下不是血液透析的适应症的是()A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 急性药物中毒D. 慢性药物中毒答案:D3. 血液透析常用的抗凝药物是()A. 肝素B. 华法林C. 尿激酶D. 阿司匹林答案:A4. 以下哪个指标不是血液透析的效果评价指标()A. 尿素氮B. 肌酐C. 白蛋白D. 血红蛋白答案:C5. 血液透析的并发症不包括()A. 低血压B. 高血压C. 感染D. 溶血答案:D6. 以下哪项不是血液透析的护理要点()A. 严格无菌操作B. 观察生命体征C. 保持血管通路通畅D. 鼓励患者多饮水答案:D7. 以下哪种情况不适合进行血液透析()A. 严重高血压B. 心衰C. 严重感染D. 严重出血倾向答案:D8. 血液透析过程中,患者出现呼吸困难,首先考虑的原因是()A. 透析液中的电解质不平衡B. 透析器反应C. 肺水肿D. 空气栓塞答案:C9. 血液透析的常规透析模式是()A. 低流量、长时间B. 高流量、短时间C. 低流量、短时间D. 高流量、长时间答案:A10. 血液透析过程中,患者出现皮肤瘙痒,可能的原因是()A. 透析液中的电解质不平衡B. 透析器反应C. 患者本身皮肤病D. 药物副作用答案:A二、填空题1. 血液透析主要通过_____________和超滤来清除体内的毒素和多余的水分。
答案:弥散作用2. 血液透析常用的血管通路有_____________和动静脉内瘘。
答案:动静脉置管3. 血液透析过程中,为防止血液凝固,通常使用_____________作为抗凝药物。
答案:肝素4. 血液透析的透析液中,最为重要的电解质是_____________和钠。
答案:钾5. 血液透析过程中,患者出现低血压,常见的处理措施有_____________、增加透析液钠浓度等。
血液透析基础试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 血液透析中使用的透析器属于以下哪种类型?A. 半透膜型B. 滤过型C. 渗透型D. 吸附型答案:A2. 血液透析的基本原理是什么?A. 渗透压平衡B. 离子交换C. 扩散D. 吸附答案:C3. 以下哪项不是血液透析的适应症?A. 急性肾损伤B. 慢性肾衰竭C. 药物中毒D. 糖尿病答案:D4. 血液透析时,透析液的流速通常是多少?A. 200-300ml/minB. 300-500ml/minC. 500-800ml/minD. 800-1000ml/min答案:C5. 血液透析中使用的抗凝剂通常是什么?A. 肝素B. 阿司匹林C. 华法林D. 硝酸甘油答案:A6. 血液透析过程中,以下哪项指标不需要监测?A. 血压B. 心率C. 血糖D. 血钾答案:C7. 血液透析患者通常需要限制哪种物质的摄入?A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:A8. 血液透析的频率通常是?A. 每周1-2次B. 每周2-3次C. 每周3-4次D. 每周4-5次答案:B9. 血液透析过程中,以下哪项操作是正确的?A. 透析器与透析液管道连接前不进行冲洗B. 透析器与血液管道连接前不进行冲洗C. 透析器与透析液管道连接前进行冲洗D. 透析器与血液管道连接前进行冲洗答案:C10. 血液透析结束后,以下哪项操作是错误的?A. 立即拔除血管通路B. 压迫止血C. 观察穿刺部位有无渗血D. 监测生命体征答案:A二、填空题(每空1分,共10分)1. 血液透析是利用_______原理,通过_______将血液中的废物和多余水分清除出体外。
答案:扩散;透析器2. 血液透析过程中,透析液的温度通常控制在_______°C左右,以提高_______效率。
答案:37;透析3. 血液透析患者需要定期监测_______、_______、_______等指标,以评估透析效果。
血透基础知识题库含答案血透基础知识题库1、透析性低血压发生的主要原因 AA、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常2、透析液引起低血压的主要原因CA、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差3、透析患者的饮食治疗原则是 CA、低脂、优质高蛋白、低磷B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷4、透析间期体重增长不超过干体重的多少? CA、3%B、4%C、5%D、6%5、年轻女性透析患者出现月经出血不止用什么药止血最好?DA、止血敏B、维生素K1C、宫血宁D、口服氨甲环酸250mg 每8小时1次6、慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期:D A.491umol/LB.178umol/LC.560umol/LD.707umol/L7、关于透析滤过说法错误的是?CA.指血液透析滤过B.弥散和对流的原理C.清除大分子D.清除中小分子8、大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是:AA 水、钠潴留、血容量扩张B 肾内前列腺素分泌减少C 血管舒张肽减少D 血浆肾素活性升高E 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加9、下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则DA 低盐饮食B 高热量饮食C 推荐使用植物食用油D 严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好E 低磷饮食10.血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。
其应用原理是()A 利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分B 血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液C 透析器膜孔能清除毒素D 以上都不是11.血液透析主要清除血液中()A小分子物质B 中分子物质C 大分子物质D 中大分子物质12.血液滤过的治疗原理是()A 弥散B 对流C 两者都是D 两者都不是13.透析液钠浓度过低或温度过高会发生并发症为?CA 发热B 恶心呕吐D 透析器破膜14.透析低血压的诊断标准是平均动脉压较透析前下降多少? CA 10mmHgB 20mmHgC 30mmHgD 40mmHg15.透析液中不含有下列哪种离子成份:()A 钾B 醋酸盐C 钙D 磷16.内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路,内瘘使用一般在术后多长时间?()A 1-2周B 2-3周C 3-4周D 4-8周17.血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍?()A 肝素B前列环素C枸缘酸钠D 其他18.血透并发症最常见和危险的是:()A 无症状性低血压B 心律失常C 电解质紊乱D 失衡综合症19.血透发热最常见的原因是:()A 感染B内毒素热原反应C透析机温失控D 透析热20.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?()A透析液低渗B 透析液温度过高C 消毒剂残留D 透析液温21.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统?()A 呼吸系统B 消化系统C心血管系统D神经系统22.血液灌流的应用原理:()A 对流B 弥散C 吸附D 以上三者都是23.B型透析器反应多发生于透析多长时间内?BA 20-30分钟内B 1小时内C 2小时内D 3小时内24.一旦发生空气栓塞,病人采取的卧位是?DA 去枕平卧B 向右侧C 半卧位D 左侧卧位,头低脚高25.干体重是指:()A 透析间期增长的水份被去除后的体重B 透析后不再水储留状态下的体重C 患者在体液正常稳定下的体重D 以上说法都正确26.脱水模式选择主要取决于下列哪个因素?()A 血压水平B 增长体重C血钠水平D贫血程度27.对长期透析的患者应( )定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1 次;保留原始记录并登记:()A 6 个月B 3 个月C 2 个月D 12 个月28、CKD5期血磷水平大于1.78mmol/L的患者应该?AA每日经食物摄入的磷应该限制在800-1000mgB 每日经食物摄入的磷应该限制在1000-1100mgC 使用磷结合剂即可D 充分血液透析即可29、血液透析充分性评价指标常以什么为代表?BA 血肌酐B 尿素C 电解质D 酸碱指标30、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合《医院消毒卫生标准》( GB15982-1995 )中规定的几类环境要求:(D)A Ⅰ类环境B Ⅱ类环境C Ⅳ类环境D Ⅲ类环境31、病情稳定的尿毒症维持性血透患者,其贫血的主要原因是 CA 营养不良(缺铁)B 红细胞寿命缩短C EPO缺乏D 反复透析失血E 代谢性酸中毒32、CKD4期蛋白摄入量应为AA 0.4/kg/dB 0.6/kg/dd B 0.6/kg/dd B 0.6/kg/dC 0.8/kg/dD 1.0/kg/d33、血管钙化的防治哪个是错误的DA 控制高磷血症B 西那卡塞不仅抑制甲旁亢同时还阻止动脉钙化的发生C 肾移植后冠脉钙化显著减少D 使用骨化三醇34、导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确 EA 缺乏活性维生素D3B 铝中毒D3 B 铝中毒D3 B 铝中毒 C继发性甲状旁腺功能亢进 D 营养不良E 铁缺乏35、导致透析患者营养不足的原因,下列说法错误的是DA 、透析患者摄入不足导致营养不良B 、透析患者经常存在炎症状态导致营养不良C 、尿毒症毒素刺激D 、透析过程一般不会损失营养36、根据KDIGO指南,CKD5期的透析患者,应尽量将血磷控制在B。
血液透析试题(附答案)一、选择题1. 血液透析的原理是()A. 弥散作用B. 分子过滤C. 吸附作用D. 渗透作用答案:A2. 以下哪项不是血液透析的适应症()A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 肾动脉狭窄D. 肾结石答案:D3. 血液透析过程中,患者出现的并发症不包括()A. 低血压B. 高血压C. 心绞痛D. 发热答案:D4. 血液透析机的主要由以下哪些部分组成()A. 血液通路B. 透析器C. 控制系统D. 监测系统E. 水处理系统答案:ABCDE5. 以下哪种情况需要紧急停止血液透析()A. 患者出现皮疹B. 患者出现恶心、呕吐C. 透析器出现破漏D. 血压轻微波动答案:C二、简答题1. 请简述血液透析的原理及过程。
答案:血液透析是一种替代疗法,通过将患者的血液引出体外,经过半透膜(透析器)清除体内的废物和多余的水分,然后将清洁后的血液回输患者体内。
血液透析的原理主要是弥散作用,即溶质从高浓度区域向低浓度区域移动。
在透析过程中,患者的血液流经透析器,透析器内部含有无数微小的孔隙,能够允许废物和水分通过,而血液中的有益物质则被保留。
整个透析过程需要监测患者的生命体征和透析参数,确保透析效果和安全。
2. 请列举三种血液透析的适应症。
答案:血液透析的适应症包括:(1)慢性肾衰竭:患者因慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因导致肾功能严重损害,无法维持正常的生命活动。
(2)急性肾衰竭:患者因各种原因(如肾中毒、急性肾小球肾炎、肾动脉栓塞等)导致肾功能急剧下降,需要暂时或长期替代治疗。
(3)尿毒症:患者因慢性肾衰竭导致体内毒素(如尿素、肌酐等)积聚,出现全身症状,如恶心、呕吐、乏力等,需要透析治疗以清除毒素。
三、论述题1. 请论述血液透析的并发症及预防措施。
答案:血液透析的并发症包括:(1)低血压:表现为患者在透析过程中出现血压下降,可能原因是透析过程中血液中的水分和电解质失衡,导致血容量不足。
血透室血透基础知识考核试题及答案一、选择题(每题5分,共25分)1. 以下哪项不是血液透析的适应症?A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 肾移植后的排斥反应D. 心脏病2. 血液透析过程中,患者出现的低血压,其主要原因是什么?A. 透析器过敏反应B. 超滤过多过快C. 患者体位改变D. 血管收缩3. 血液透析器常见的并发症不包括以下哪项?A. 低血压B. 高血压C. 失衡综合征D. 透析器肝炎4. 以下哪种药物是血液透析患者常见的用药错误?A. 抗生素B. 降压药C. 铁剂D. 维生素B群5. 血液透析患者在透析过程中,突然出现呼吸困难、胸痛,应首先考虑以下哪种情况?A. 透析器过敏反应B. 心脏疾病C. 肺栓塞D. 失衡综合征二、填空题(每题5分,共25分)6. 血液透析的原理是利用_____________将血液中的废物和多余的电解质清除。
7. 血液透析常用的血管通路有____________、____________和____________。
8. 血液透析过程中,患者出现失衡综合征的表现有____________、____________、____________等。
9. 血液透析患者的饮食指导中,应限制的食物有____________、____________、____________等。
10. 血液透析患者在透析过程中,应定期监测____________、____________、____________等指标。
三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述血液透析的适应症和禁忌症。
12. 请简述血液透析过程中常见的并发症及处理方法。
13. 请简述血液透析患者的饮食护理要点。
四、案例分析(共25分)14. 患者,男,45岁,慢性肾衰竭患者,现正在血透室进行血液透析。
在透析过程中,护士发现患者出现呼吸困难、胸痛,血压下降,心率增快。
请分析可能的原因和应对措施。
答案:一、选择题1. D2. B3. D4. D5. B二、填空题6. 半透膜7. 动静脉内瘘、动静脉置管、手术造瘘8. 头痛、恶心、呕吐9. 钠、钾、磷 10. 血压、脉搏、体重三、简答题11. 适应症:慢性肾衰竭、急性肾衰竭、肾移植后的排斥反应。
血液透析基础知识测试(答案)一、选择题1. 血液透析的主要作用是()A. 清除血液中的毒素B. 清除血液中的多余水分C. 同时清除血液中的毒素和多余水分D. 增加血液中的营养物质答案:C2. 下列哪项不是血液透析的适应症()A. 慢性肾衰竭B. 急性肾衰竭C. 高钙血症D. 严重感染答案:D3. 血液透析过程中,患者会出现()A. 低血压B. 高血压C. 低钙血症D. 高钙血症答案:A、B4. 血液透析器的滤过膜主要作用是()A. 阻止血液中的毒素通过B. 阻止血液中的营养物质通过C. 允许血液中的水分通过D. 允许血液中的毒素和多余水分通过答案:D5. 血液透析过程中,透析液的温度一般控制在()A. 36.5℃~37.5℃B. 37.5℃~38.5℃C. 38.5℃~39.5℃D. 39.5℃~40.5℃答案:A6. 下列哪项不是血液透析的并发症()A. 低血压B. 高血压C. 感染D. 贫血答案:D二、填空题1. 血液透析是一种替代_______(器官)功能的治疗方法。
答案:肾脏2. 血液透析的主要作用是清除血液中的_______(物质)和多余水分。
答案:毒素3. 血液透析过程中,患者会出现_______(症状),需立即处理。
答案:低血压、高血压4. 血液透析器的滤过膜主要作用是允许血液中的_______(物质)和多余水分通过。
答案:毒素和多余水分5. 血液透析过程中,透析液的温度一般控制在_______(范围)。
答案:36.5℃~37.5℃三、简答题1. 请简述血液透析的适应症。
答案:血液透析适用于慢性肾衰竭、急性肾衰竭、高钙血症等患者。
2. 请简述血液透析的并发症及其处理方法。
答案:血液透析的并发症包括低血压、高血压、感染等。
低血压的处理方法包括增加透析液浓度、提高透析液温度、减慢血流速度等;高血压的处理方法包括降低透析液浓度、降低透析液温度、加快血流速度等;感染的处理方法包括积极抗感染治疗、调整透析参数等。
血液透析知识试题69血液透析知识试题;一、名词解释;1、CPR:即心肺复苏,是指各种原因所致的呼吸,;2、低蛋白饮食:是一种限制蛋白质供给量的饮食;3、单纯超滤:是通过对流转运机制,采用容量控制或;4、干体重:患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴;5、失衡综合征:是指在透析中或透析结束后不久(一;--6、代谢性酸中毒:以血浆【HCO3】原发性减;正常者称为代偿性代酸;7、诱导期血液透析知识试题一、名词解释1、CPR:即心肺复苏,是指各种原因所致的呼吸,循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。
其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环,达到整个机体生命活动及功能恢复正常。
2、低蛋白饮食:是一种限制蛋白质供给量的饮食。
一般用于急性肾炎,尿毒症,肝功能衰竭的病人。
每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克,总量根据病情一般限制在20--40克(包括动植物蛋白),在限量范围内要求适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
3、单纯超滤:是通过对流转运机制,采用容量控制或压力控制,经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。
4、干体重:患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下,液体平衡时的净体重。
(临床定义:是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重)5、失衡综合征:是指在透析中或透析结束后不久(一般24小时内)出现的以神经系统症状为主的综合征,主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高,肌肉痉挛,嗜睡,行为异常,严重者出现惊厥、癫痫样发作,甚至昏迷、死亡。
--6、代谢性酸中毒:以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。
仅有【HCO3】轻度降低而PH正常者称为代偿性代酸。
7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析,即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。
8、血液灌流:是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中,通过吸附剂的吸附作用,消除外源性或内源性毒素,将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。
9、医院感染爆发:是指医疗机构或其它科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象二、填空1、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音),表示内瘘通畅。
2、热消毒时温度达(85-90℃)3、浓缩液配置桶配液(前后)用透析用水清洗干净;(每周)至少用消毒剂消毒一次,并有测试纸确认无残留消毒液。
配置桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。
浓缩液配置桶滤芯每周至少更换(1)次。
34、透析液配置室应达到《医院消毒卫生标准》规定的(Ⅲ)类环境,空气细菌数(<500cfu/m)物品表面、工作人2员手细菌数(<10cfu/cm)5、透析液细菌培养(每月)1次,细菌数(<200cfu/ml)透析液内毒素监测至少(3个月)1次,内毒素(<2EU/ml),透析液离子成分、浓度应(每月)监测1次。
6、配制后的A浓缩液必须在(3-7天)内使用。
浓缩液B液现用现配,应在(24h)内使用。
7、透析液细菌培养,样本留取采样位置:透析器旁路透析液(出口)8、浓缩液盛装桶每日工作结束后应将容器用反渗水冲洗干净并倒置存放。
每周至少更换一次或消毒一次,注明更换和消毒日期。
9、透析用水化学污染物至少(每年)测定1次,软水硬度及游离氯监测至少(每周)1次10、RENALIN消毒液灌注透析器的浓度(3.5%)消毒时间(11小时)消毒有效期(14-30天)上机前残余消毒液浓度低于(3ppm)11、血液透析查对应做到病人(接机前)(上机后)(透析结束前)(透析结束后)查对。
12、HDF血流量要求较高,一般(250-350)ml/min才能达到理想的治疗效果。
13、动静脉内瘘的成熟期是(4-8周);动脉穿刺点距吻合口的距离是(>3cm),静脉与动脉穿刺点的距离是(5-10cm);术后静脉能触到(震颤)和(血管杂音),表示内瘘通畅。
OOO14、乙肝病毒在零下20C的情况下可以存活(20年),37C存活(7天),60C的水中存活(10小时),加热到100度时,持续10分钟可使病毒失去传染性,可经过0.1%的高锰酸钾、1:4000的福尔马林、0.5%的过氧乙酸、3%的漂白粉处理后灭活。
OO15、丙肝病毒潜伏期约为(2—26周)平均(7.4周)。
在零下2 0C的情况下可以存活(20年),37C水中存活(96小时),60C的水中存活(10小时),加热到100度时,存活10分钟,酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。
17、血液透析过程中护士观察的内容(病情观察)(血管通路)(设备巡查)。
18、中心静脉压的正常值是(5—12cmH20)19、慢性肾脏病贫血血红蛋白治疗的目标值是(11—12g/dl)20、KDOQI指南推荐EPO的用药途径(NHD—CKD患者皮下注射)(H D—CKD患者静脉注射)21、正常的毛细血管再充盈率是(0.25ml/kg/min)22、意识障碍包括(嗜睡)(昏睡)(昏迷)(谵妄)(去大脑强直状态)三、简答题1、简述护理安全管理的措施?答:(1)、建立健全各项安全管理制度和操作规范(2)、合理安排人力资源(3)、加强安全教育,提高安全意识(4)、加强沟通,关爱患者,提高优质服务(5)、加强设备物品管理,确保治疗安全2、导致透析患者感染的途径有哪些?答:患者:通路营养意识;工作人员:操作手卫生意识;环境:空气地面物体表面3、怎样进行透析机的外部消毒?答:(1)每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染,用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器(2)若血液污染透析机,立即用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后扔掉,再用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器表面4、血液透析的禁忌症?答:相对禁忌症:(1)老年高危;婴幼儿(2)心肌病变致心衰(3)消化道活动性出血:大手术3天内(4)晚期肿瘤、衰竭(5)严重感染伴休克(6)收缩压>200mmHg(非容量依赖性)(7)严重贫血Hb:<60 g/L严格禁忌症:(1)颅内出血(2)休克,升压药不能纠正(3)心肌病变伴难治性心衰(泵衰期)5、使用导管透析时的注意事项?答:(1)导管的管帽或血路连接装置在操作前应当在碘伏中浸泡至少3-5分钟,并干燥后再使用。
(2)管腔应当保证无菌。
(3)为了避免污染,管腔不能直接暴露在空气中,使用前应当用管帽或注射器封闭。
(4)在取下管帽或接通透析时,病人应当戴口罩。
(5)在取下管帽和接通透析时,工作人员应当戴手套、手术口罩或面罩(6)导管换药时医护人员和病人均应戴口罩或面罩。
6、內瘘患者的自我保护有哪些?答:(1)提高患者自我护理的意识,让其认识到内瘘对其生命的重要性,积极配合并实施保持内瘘良好功能状态。
(2首先要保护好造瘘侧的肢体皮肤的完整与清洁,防止发生感染。
(3)内瘘侧肢体禁止测血压、输液、抽血,衣袖不可过紧,避免提重物.(4)透析结束当天穿刺部位不能接触水,保持清洁干燥。
经常湿热敷;穿刺后可涂些喜疗妥软膏在穿刺部位,并轻轻揉搓,以利血管弹性的恢复,增加充盈度;冬天注意肢体保暖,以免血管受冷痉挛。
7、中心静脉置管后出血或血肿的护理措施?答:(1)置管后严密观察局部有无出血或局部血肿形成。
(2)一旦发现出血,立即通知医师,并局部压迫止血,采取指压2 0-30分钟或局部沙袋压迫,出血严重者可局部加压包扎,必要时拔管止血。
(3)局部应用冰块冷敷。
8、导管血栓形成的原因?答:(1)留置导管因使用时间长(2)患者高凝状态(3)肝素用量不足、封管时肝素浓度不够(4)封管操作时空气进入导管腔或管路扭曲等。
9、动静脉內瘘手术患者的术后健康宣教有哪些内容?答:(1)告知患者保持内瘘肢体的清洁、敷料干燥避免潮湿,以免引起感染(2)指导患者睡眠时勿向瘘侧肢体侧卧,衣袖宽松,避免内瘘侧肢体受压,瘘侧手臂不能提重物(3)教会患者判断内瘘通畅的方法:每日晨起、睡前用对侧手食指、中指、无名指指腹触摸内瘘吻合口处静脉有无震颤,也可用对侧耳听血管杂音,若震颤、杂音减弱或消失,即刻通知医师。
(4)内瘘形成24h后,指导患者手部可适当做握拳运动及腕关节运动,以促进血液循环,防止血栓形成。
10、针刺伤的应急措施?答:受伤应用力挤压伤口使其流血,立即将伤口用清水冲洗,用碘酊消毒,若病人HBV阳性则应在受伤24h内注射乙肝病毒高价抗体和乙肝疫苗。
如病人HIV阳性设法在暴露后24h内尽快服药预防,发生暴露后做好详细记录并上报,尽快采暴露者的血液做HIV抗体检测,如为阴性,则分别于暴露后6周、8周、3个月、6个月定期查HIVO抗体。
11、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种?其特性是什么?答:是过氧乙酸。
特性:属于灭菌剂,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。
12、透析机消毒时消毒除钙同时完成的消毒液是哪一种,其特性?答:就是柠檬酸。
特性:80摄氏度以上高温消毒加入柠檬酸联合具有良好的杀灭细菌芽孢的作用。
并可有效杀灭血液透析管路中污染的细菌芽孢,消毒与除钙同时完成。
13、糖尿病肾病透析过程中常见的并发症是什么?如何处理?答:1)低血压:减慢超滤,透析前不用降压药;低温、高钠、碳酸盐透析;改善贫血、血管活性药。
2)高血压:控制体重;多种降压药物联合3)心脏病变:控制血糖、血压;充分透析;纠正贫血、甲旁亢4)低血糖:监测血糖,调整胰岛素用量;含糖透析液透析5)营养不良:肠外营养;充分透析;胰岛素控制血糖2答:肾损害≧3个月,有或无GFR的下降,肾损害系指肾脏异常或尿成分异常或影像异常;GFR<60ml/min/1.73m,≧3个月,有或无肾损害16、K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少?答:K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量限制在每天0.8g/kg,当肌酐清除率<25ml/min时更要限制在每天0.6g/kg17、SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的?答:(1)重症急性肾损伤(AKI):伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质,如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。
(2)慢性肾衰竭(CRF):合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。
18、腹膜透析的禁忌症?答:绝对禁忌症:(1)、腹膜广泛的粘连或纤维化(2)、腹部或腹膜后手术导致严重的腹膜缺损(3)外科无法修补的疝相对禁忌症:(1)、腹部手术三天内,腹部有外科引流管(2)腹腔有局限性炎性病灶、肠梗阻、腹部疝未修补(3)、严重炎症性或缺血性肠病(4)、严重肺功能不全(5)、严重腹部皮肤感染(6)、严重营养不良(7)、硬化性腹膜炎(8)、不合作或精神病、过度肥胖者。