安徽省医疗机构静脉输液管理督导检查表(试行)2015
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安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评细则(试行)第一条为进一步加强我省医疗机构静脉输液的管理,规范门急诊静脉输液处方点评工作,根据《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》(卫医秘〔2021〕255号)和有关要求,特制定本细则。
第二条静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液在大气压和液体静压原理的作用下由静脉输入体内的方法。
目的是为纠正水、电解质和酸碱平衡失调;补充营养,供给能量;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,维持血压。
常用输液包括晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液。
第三条评测内容包含:1.静脉用抗菌药物专项点评:每月随机抽查门、急诊抗菌药物静脉用药处方各100例(数量不足者以实际例数为准)进行点评;2.其他静脉用药专项评测:每月随机抽检门、门诊非抗菌药物静脉用药处方各100基准(数量不足者以实际例数为依据)展开评测。
第四条评测依据:1.《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发[2021]28号);2.《处方管理办法》(部长令53号);3.《关于强化医疗机构静脉输液管理的通告》(卫医秘〔2021〕255号);4.药品说明书、药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南、临床用药须知等。
第五条抽样方案:1.样本标准:以“静脉滴注”或同等含义符号为标识,提取门诊、急诊处方;2.样本日:每月1日-月末;3.样本频率:1次/月;4.抽样方法:随机(等间隔)抽样或整群抽样。
第六条评测结果:按照以上评测依据,评测所提取的处方。
评测的结果分成合理处方和不合理处方,不合理处方包含不规范处方和不适合处方,具体内容分类如下:1.有下列情况之一的,应当判为不规范处方:1-1处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3药师未对处方展开适宜性审查的(处方后记的审查、调配、录入、李丽静栏目并无审查调配药师及录入李丽静药师亲笔签名,或者单人值守调剂未继续执行双亲笔签名规定);1-4新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄;1-5开具处方未写临床诊断;1-6未使用药品规范名称开具处方的;1-7单张门、急诊处方超过五种药品;1-8无特定情况,门诊处方少于7日用量,急诊处方少于3日用量,特定情况下须要适度缩短处方用量未注明理由的。
《安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评细则》解读淮北矿工总医院董艳输液定义与应用输液:系指静脉滴注用的大体积(除另有规定外◆补充营养,供给能量◆输入药物,治疗疾病◆增加血容量,维持血压,改善微循环等常用输液的种类及作用☐肠外营养液☐维持细胞内、外水分的相对平衡☐纠正体内电解质失调☐增加血容量,改善微循环 ☐提高血压肠外营养(PN)◆加速创伤愈合/恢复健康☐是不能应用胃肠道的病人唯一供给营养途径关于进一步加强安徽省医疗机构输液管理的通知理督导检查表☐附件3-安徽省医疗机构门急诊静脉输液管理督导检查结果统计表安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评点评细则(试行)☐附录1个第一条为进一步加强我省医疗机构静脉输液的管理,规范处方点(依据和目的)是将一定量的无菌溶液或药液在大气压◆输入药物,治疗疾病;◆增加循环血量,维持血压。
☐常用输液:包括晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液。
◆其他静脉用药专项点评:每月随机抽查门、急诊非抗菌药物静脉用药处方各100例(数量不足者以实际例数为准)进行点评。
共400例◆指定病种不足者以其它病种代替;所有指定病种总和不足者以实际病种数为准;◆处方例数不足者以实际例数为准。
共750例(2)53种疾病外其他疾病静脉用药专项点评:(3)静脉用抗菌药物的专项点评:◆各医疗机构每月随机抽查一周门、急诊抗菌药物静脉用药的处方各100例(不足者以实际例数为准)进行点评。
Design Inspiration Premium Design Subtle Touch 院药事管理与药物治疗学委员会Perfect Look Trendy Design Dynamic Look Supreme Design Premium Design Subtle Touch Supreme Design Perfect Look Trendy Design Design Inspiration Dynamic Look Subtle TouchVisual Impact Stylish Design处方点评组织医秘〔2014〕255号);☐药品说明书、药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南、临床用药须知等。
安徽省卫生和计划生育委员会关于进一步加强安徽省医疗机构静脉输液管理的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 关于进一步加强安徽省医疗机构静脉输液管理的通知各市、县(市、区)卫生计生委(卫生局,人口计生委),省直医疗机构:为巩固我省医疗机构静脉输液管理取得的成果,进一步规范我省医疗机构门、急诊静脉输液行为,保证医疗质量和医疗安全,降低输液安全隐患,促进临床合理用药,根据安徽省卫生计生委《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》(卫医秘〔2014〕255号)要求,结合2014年底督导检查过程中发现的问题,现就进一步加强我省医疗机构静脉输液管理通知如下,请认真贯彻执行。
一、提高思想认识加强医疗机构静脉输液管理,促进临床合理用药,是保障医疗质量和安全的客观需要,是深化医改的内在要求,是规范诊疗行为的重要举措。
各级卫生计生行政部门和各级医疗机构要从维护人民群众健康权益的高度,进一步提高对静脉输液管理工作重要性的认识,加强组织领导,明确主管部门,认真履行职责,采取有力措施,确保门、急诊静脉输液管理工作真正落到实处,同时,开展住院患者输液管理。
二、加强宣传培训各医疗机构应继续深入开展形式多样的静脉输液管理相关知识的宣传工作,科学规范进行合理使用静脉输液的宣传。
通过在门、急诊醒目位置制作宣传栏、张贴宣传画、印制发放宣传单或宣传手册、制作简报、播放流媒体、借助新闻媒介宣导等方式,加大宣传力度,扩展宣传范围,同时在医疗机构内继续开展合理使用静脉输液的教育培训,对医务人员、患者和社会公众普及安全使用静脉输液的知识,宣传科学合理用药,提高认知度,纠正医患不良的用药习惯。
某三甲医院2400例急诊静脉输液处方点评结果分析杨本军;杜陈侠;张圣雨;朱鹏里;方玉婷;沈爱宗【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2017(15)11【摘要】目的了解某三甲医院急诊静脉输液的合理用药情况,为规范急诊静脉输液提供参考.方法对2015年5月~2016年4月某三甲医院2400例急诊抗菌药物与非抗菌药物静脉输液处方点评结果进行回顾性分析,参考《安徽省医疗机构门急诊静脉输液处方点评细则(试行)》中不合理用药问题类型,总结和归纳主要的不合理用药问题.结果某三甲医院2015年5月~2016年4月急诊静脉输液处方总不合理率为45.92%,其中抗菌药物和非抗菌药物静脉输液处方不合理率分别为55.92%和35.92%.不合理问题主要有:给药间隔不适宜处方占47.82%;用药指征不适宜处方占26.32%;遴选药品不适宜处方占24.59%;给药剂量不适宜处方占10.71%;重复用药不适宜处方占6.72%;溶媒选用不适宜处方占5.72%;其它不适宜处方占5.26%.结论应加强该院急诊静脉输液管理,规范医疗行为,提高治疗效果,减少不良反应.【总页数】3页(P7-9)【作者】杨本军;杜陈侠;张圣雨;朱鹏里;方玉婷;沈爱宗【作者单位】安徽医科大学附属省立医院药剂科,合肥 230001;安徽医科大学附属省立医院药剂科,合肥 230001;安徽医科大学附属省立医院药剂科,合肥 230001;安徽医科大学附属省立医院药剂科,合肥 230001;安徽医科大学附属省立医院药剂科,合肥 230001;安徽医科大学附属省立医院药剂科,合肥 230001【正文语种】中文【相关文献】1.某三甲医院200张急诊处方点评结果分析 [J], 贺伟;张勇波;肖春英2.某三甲肿瘤专科医院31086例抗肿瘤药物用药医嘱审核结果分析 [J], 段秀丽; 孙言才; 汪洋; 奎姜鹏3.某三甲精神病专科医院11280例泌乳素检测结果分析 [J], 张少川; 张帆; 周莉; 杨春霞; 李家磊; 黄朝红; 蒋玉凤; 胡怡; 陈志祥4.处方点评干预对某三甲医院门急诊处方合格率的影响 [J], 张祯玲5.某三甲综合医院2018年静脉输液状况3次调查结果分析 [J], 鲁华鹏; 杨勤玲; 郎澜; 冯爱芳; 董芳芳; 王静; 赵倩; 郑雪梅; 辛霞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
安徽省卫生厅关于开展全省加强基层医疗机构监管专项督查活动的通知文章属性•【制定机关】安徽省卫生厅•【公布日期】2012.07.03•【字号】卫医秘[2012]441号•【施行日期】2012.07.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文安徽省卫生厅关于开展全省加强基层医疗机构监管专项督查活动的通知(卫医秘〔2012〕441号)有关市卫生局:根据《卫生部办公厅关于加强基层医疗机构监管工作的通知》(卫办医管发[2012]56号)要求及我厅工作安排,定于7月中旬对全省基层医疗机构监管工作开展专项督查,具体活动安排如下:一、督查时间2012年7月9日-15日,具体时间由各组长确定。
二、督查范围合肥、铜陵、亳州、宿州、蚌埠、阜阳、淮南、六安等8个市。
各地城市抽查1个社区卫生服务中心和1个个体诊所,农村抽查1个乡镇卫生院和1个村卫生室。
三、督查内容和方法此次督查采取听取汇报、查看资料和现场抽查相结合的方式进行,按照《卫生部办公厅关于加强基层医疗机构监管工作的通知》(卫办医管发[2012]56号)中要求的相关工作开展督查:(一)听取各市开展基层医疗机构监管工作情况的汇报。
(二)查阅各市开展基层医疗机构监管工作情况有关资料。
(三)现场检查以下内容:1.各地对《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》、《乡镇卫生院管理办法(试行)》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等法律法规贯彻落实情况。
2.医疗机构、人员依法执业情况方面:有无《医疗机构执业许可证》、诊疗活动是否超出登记执业范围、是否有违法发布医疗广告和聘用非卫生技术人员从事诊疗活动和医师超范围执业、违反会诊有关规定等违规现象。
3.医疗质量管理与控制情况:是否落实医疗质量和医疗安全核心制度、病历书写是否符合《病历书写基本规范(2010版)》、病历档案是否齐全、是否严格掌握手术适应证诊疗程序,是否符合有关规定以及医疗技术操作规范、医护人员是否具备急诊急救基本知识和基本技能等的落实情况。