手足徐动症

五种常见的脑瘫症状
脑瘫这种疾病，对于很多人来说都一种可怕的疾病，因为脑瘫的症状会严重影响人们的日常生活，而知道脑瘫的症状能帮助人们及早发现脑瘫，那么，脑瘫的症状有哪些表现呢？下面就为大家介绍下脑瘫的症状。

1.脑瘫的症状之舞蹈样手足徐动姿势：患儿表现为不自主的动作，其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式，不间断地出现。

运动持续而松散，幅度大而无法控制。

2.偏瘫姿势：患儿常表现为一侧肢体运动而另一侧肢体废用，左右肢体有明显不对称。

3.剪刀步态：双下肢呈硬性伸展、交叉，尖足位等都是脑瘫的症状。

4.角弓反张姿势：患儿的脑瘫的症状表现为四肢肌张力增高，头背屈。

5.共济失调步态：脑瘫的症状呈醉汉步态，不能保持固定姿势，站立时为维持平衡，必须不停地进行调节。

以上就是这五种常见的脑瘫的症状的相关介绍，仅供大家参考，如果出现了脑瘫的症状，不要耽误治疗时间，请及时去正规的医院接受治疗。

手的歪扭畸形诊断详述*导读：手的歪扭畸形症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？诊断：手足徐动症又称指划运动、变动性痉挛。

为一种间歇的、缓慢的、不规则的手足扭转运动。

其肌张力变幻无常，肌痉挛时肌张力增高，肌松弛时肌张力降低，故本病又称变动性痉挛。

指划运动。

手足徐动症主要在随意运动时出现，安静状态时常常消失，情绪激动时增强，其部位不定，以四肢远端明显，可侵犯面肌，甚至波及到半身或全身，上肢多见。

表现为各关节过度伸展沙展或内收，腕部缓慢屈曲或伸展，前臂旋前或旋后，上臂向胸部内收或回缩，掌指关节过分伸展，诸指扭转，可呈“佛手”样特殊姿势。

如影响面部可出现一连串“鬼脸”，如出现下肢，可见明显的足趾屈伸，踝关节路屈和伸展，足趾开扇，伸直出现假性Babinski征。

其病因最多见于新生儿窒息、核黄疸，伴有发育迟缓，起坐行走、说话的时间均延迟。

成人偶见于基底节区血管性病变、肿瘤、慢性肝性脑病，也可由抗精神病药物过量引起。

手的歪扭畸形的鉴别诊断：1、本病应与假性手足徐动症区别。

后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶、后柱和侧柱合并损害或周围神经损害。

2、极缓慢的手足徐动：导致姿势异常颇与扭转痉挛相似，后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌，典型表现以躯干为轴扭转。

3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同临床类型间的鉴别，舞蹈-手足徐动症患者肢体、躯干及面部出现范围广泛不自主运动，呈粗大、多变和迅速跳动样。

预防：有遗传背景的手足徐动症，预防显得更为重要。

预防措施包括避免近亲结婚，推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等，防止患儿出生。

早期诊断、早期治疗、加强临床护理，对改善手足徐动症患者的生活质量有重要意义。

*结语：以上就是对于手的歪扭畸形的诊断，手的歪扭畸形怎么处理的相关内容介绍，更多有关手的歪扭畸形方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。

可编辑修改精选全文完整版第一篇总论第十章CICU常见症候群及处理第三节中枢神经系统（撰写：徐卓明字数：5342）病因神经系统评估治疗策略一. 惊厥定义病因诊断要点治疗策略二. 昏迷定义分级病因诊断要点治疗策略三. 瘫痪定义分类病因临床表现四. 认知障碍定义病因预防五. 手足徐动症和舞蹈症定义病因临床表现六. 脑死亡定义临床判断标准【病因】一. 术前因素1. 先心病的小儿合并脑发育不全发病率高达10%-29%，许多先天愚型和综合征常同时累及心脏和神经系统，如：Down综合征、Williams 综合征、Noonan综合征等。

2. 青紫型先心病术前缺氧发作可造成患儿神志不清和惊厥。

青紫型先心病在生后20个月内约有75%病例发生脑血管意外，其中法洛四联症和大血管错位患儿的脑血管意外发生率高达90%。

贫血患儿易发生动脉梗塞，血液粘滞患儿易发生静脉栓塞。

3. 术前存在脑疾患如颅内、脑室内、脑室周出血或术前缺氧的患儿，术后出现神经系统并发症的危险性高。

二. 术中因素1. CPB手术尤其是DHCA后中枢神经系统并发症发生率为4%-25%。

2. 由于神经系统缺陷引起的死亡率，近年来从7.2%增加到19.6%，其中20%的神经精神功能障碍持续6个月以上，5%为永久性神经精神功能障碍。

3. CPB心脏直视手术后神经精神功能障碍还可表现为认知能力下降。

4. 超过安全时限的低流量和停循环术后，易并发舞蹈症和手足徐动症。

三. 术后因素先心病术后早期的神经系统并发症中最常见的是惊厥（4%-15%），其次为脑血管意外、运动功能障碍及脑死亡(表1-8-7-1)。

常见于长时间CPB及主动脉阻断、术后LCOS病例。

表1-8-7-1 先心病术后神经系统并发症术后早期并发症远期后遗症惊厥惊厥意识改变精神发育迟缓局部体征脑瘫偏瘫运动缺陷凝视截瘫肌张力改变学习障碍运动失调交流障碍手足徐动症耳聋舞蹈症语言障碍行为问题交通性脑积水激惹精神改变脊髓梗塞周围神经系统损伤Horner's综合征臂丛神经病变声带麻痹【神经系统评估】1.生命体征；2.瞳孔对光反射；3.各种病理反射；4.对不良刺激的躲避以及肢体运动对称性；5.肌力、肌张力评估；6.实验室检查包括：脑电图检查、血气分析和电解质水平；头颅CT、MRI等。

手足徐动症有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍手足徐动症症状，尤其是手足徐动症的早期症状，手足徐动症有什么表现？得了手足徐动症会怎样？以及手足徐动症有哪些并发病症，手足徐动症还会引起哪些疾病等方面内容。

……*手足徐动症常见症状：手的歪扭畸形、单侧及假性手足徐动、不自主运动、新生儿手足徐动、感觉障碍*一、症状1.临床分型本综合征可为多种神经系统疾病表现，根据临床表现不同分为三型：(1)双侧手足徐动症(doubleathetosis)：特点是常伴肌阵挛及不规则中、小幅度运动，常见于脑瘫患者。

(2)舞蹈手足徐动症(choreoathetosis)：表现手足徐动症伴幅度较大的舞蹈样动作，见于家族性发作性舞蹈手足徐动症、非进行性家族性舞蹈手足徐动症等。

(3)单侧及假性手足徐动症：脑血管疾病或其他病因导致深感觉障碍引起，单侧及假性手足徐动症(unilateral athetosis and pseudoathetosis)并非为基底核病变。

2.主要临床表现(1)先天性手足徐动症通常为出生后即出现不自主运动，但亦可于生后数月症状才变明显者。

发育迟缓，开始起坐、行走或说话的时间均延迟。

不自主运动实早已开始，但起初皆不明显，直至患儿能作随意运动时才能显著发觉。

症状性手足徐动症可发生于任何年龄，男女皆可发病。

由肝性脑病、吩噻嗪、氟哌啶醇或左旋多巴过量引起的手足徐动症常于成年以后或老年期发病。

(2)本病所特有的手足徐动性运动，是手足不断做出缓慢的、弯弯曲曲的或蚯蚓爬行样的奇形怪状的强制运动。

这些动作以四肢的远端较近端显著(图1)。

下肢受累时，拇趾常自发地背屈，造成假性的巴宾斯基征。

有时面部亦可受累，患者常弄眉挤眼，扮成各种鬼脸。

咽喉肌和舌肌受累时，则言语不清，构音困难，舌头时而伸出时而缩回，吞咽亦发生障碍。

尚可伴有扭转痉挛或痉挛性斜颈。

这种不自主运动可因情绪紧张、或精神受刺激时、或作随意运动中加重，完全安静时减轻，入睡时停止。

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导语：很多的人因为缺少锌的问题从而产生了多动症，因此对于这类的疾病就需要找到病因来针对治疗，这样才能够保证身体的健康，避免出现病情加重的
很多的人因为缺少锌的问题从而产生了多动症，因此对于这类的疾病就需要找到病因来针对治疗，这样才能够保证身体的健康，避免出现病情加重的问题，那么抽动秽语综合征该怎么治疗？那么下面就请专家来为我们介绍一下这个问题吧。

这方面的专家介绍：手足徐动症可以是先天性的或继发于脑的各种疾病。

病变主要累及纹状体，特别是壳核和尾状核。

手足徐动症的常见病因有：①遗传性或家族性;②脑血管意外;③颅内感染;④药物;⑤脑瘫;⑥高位颈髓病变。

根据临床表现不同分为三型：(1)双侧手足徐动症(2)舞蹈手足徐动症 (3)单侧及假性手足徐动症
目前常见药物治疗：①左旋多巴，对多巴反应性肌张力障碍有戏剧性效果;②抗胆碱能药，如安坦，可能控制症状;③地西泮或硝西泮，部分病例有效;④氟哌啶醇、酚噻嗪类或丁本喹嗪可能有效，但达到有效剂量时可能诱发轻度帕金森综合征;⑤巴氯芬和卡马西平也可能有效。

还有就是在智能良好及单侧病变者可用立体定向丘脑外侧核损毁术或丘脑切除术。

本院采用的是物理方法，微创手术置入分离型大脑起搏器，无副作用和后遗症，可以针对该病的根本病变部位纹状体，特别是壳核和尾状核，进行最有效的治疗。

以上就是专家为我们介绍的这个问题的看法，患者出现了上述的问题就要采取上述的专家的方法来进行治疗，这样才能够保证患者很快的康复和痊愈，避免影响到患者的身体的健康，尤其是要避免患者病
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患者信息：
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1. 症状起始时间：
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1. 既往疾病史：
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3. 药物过敏史：
4. 家族病史：
个人史：
1. 吸烟史：
2. 饮酒史：
3. 饮食习惯：
4. 运动习惯：
5. 其他生活习惯：
体格检查：
1. 一般情况：
2. 皮肤状况：
3. 体温：
4. 血压：
5. 心率：
6. 呼吸频率：
7. 手足徐动情况：
辅助检查：
1. 血常规：
2. 生化指标：
3. 神经电生理检查：
4. 影像学检查：
5. 其他检查：
诊断：
1. 主要诊断：
2. 次要诊断：
3. 鉴别诊断：
治疗方案：
1. 药物治疗：
2. 物理疗法：
3. 手术治疗：
4. 其他治疗措施：
随访计划：
1. 随访时间：
2. 随访内容：
3. 随访结果：
注意事项：
1. 饮食调理：
2. 生活习惯调整：
3. 康复锻炼：
4. 注意观察病情变化：
5. 服药遵医嘱：
医生签名：
日期：。

临床常见的不自主运动分类及手足徐动症、舞蹈病、震颤等疾病原理不自主运动（involuntary movements）是锥体外系病变所致，是患者在意识清醒时出现不能控制的骨骼肌不正常运动。

不自主运动表现形式多样，通常情绪激动时加重，睡眠时停止。

多见于基底节病变引起的姿势及运动异常。

临床常见的症状分类：包括 ABCDEFGH 八类：A.手足徐动症（athetosis）：指手指和足趾缓慢的强制性伸屈的不自主运动，是对侧纹状体病变所致。

B.颤搐（ballism）：又称为投掷运动，是丘脑底核或联系径路受损，引起肢体抛掷样不随意运动或肢体强力不自主的舞蹈样运动。

C.舞蹈病（chorea）：如 Huntington 舞蹈病为慢性进行性舞蹈病，是遗传性尾状核、壳核病变所致；棘红细胞增多症为尾状核、壳核萎缩及胶质增生。

D.肌张力障碍（dystonia）：是对侧的纹状体病变所致，产生肌肉不自主收缩，引起扭转、重复运动和异常姿势。

临床常见扭转性肌张力障碍（torsion dystonia）或扭转痉挛（torsion spasm），表现肌张力障碍及四肢、躯干以至全身剧烈不随意扭转。

E.震颤（essential tremor）：特发性震颤常有家族史，表现动作性震颤；静止性震颤伴肌强直是黑质病变所致的帕金森病的主要症状。

F.肌阵挛（familial myoclonus）：腭肌、面肌阵挛是同侧中央被盖束伴下橄榄核、疑核失神经支配所导致。

G.图雷特抽搐（Gilles de la Tourette tic）：表现快速重复的肌抽动，如点头、眨眼、噘嘴、喷鼻和耸肩等动作，伴喉中发声或刻板的淫秽词语。

H.偏侧投掷症（hemiballismus）：是对侧丘脑底核或与苍白球外侧部联系纤维的急性病变所致，表现一侧肢体粗大的无规律的投掷样运动，呈持续性或间断性。

不随意运动的症状有哪些？常见症状：痴呆、持续的肌肉收缩、抽搐、断续的肌收缩、肝豆状核变性、功能性震颤、肌纤维颤搐、肌阵挛临床表现多种多样，现就其类型及特点分述如下：1.震颤是身体某一部分循一定方向的节律性来往摆动、且幅度大小不一的不随意运动，于手部最常见，其次为眼睑、头部和舌。

震颤又可分为生理性、功能性和病理性3种。

(1)生理性震颤：震颤幅度较小，肉眼不易看到，运动时则较明显。

常见于手部，频率为8～13次/s。

(2)功能性震颤：此型震颤可能是生理性震颤的加强。

这是一种细小、快速而无规律的震动，振幅大小不等，震颤常不规则与多变。

多见于手指，无肌张力的改变，往往与精神因素有关。

甲状腺功能亢进、焦虑、疲劳所引起的手部震颤也属此类，这是由于肾上腺素作用于肌梭，提高其敏感性以及交感神经活动增强的结果。

(3)病理性震颤可分为以下几种：①静止性震颤：震颤见于静止时，起动后震颤减轻或消失，常见者为震颤麻痹，这是因为相互拮抗的两组肌群交替收缩所致，其频率为4～6次/s。

震颤先从手部开始，呈“搓丸样动作”，以后可扩展至下颌、口唇、舌及头部，常见于震颤麻痹及震颤麻痹综合征。

除震颤外，常伴有强劲性肌张力增高、运动障碍及自主神经功能失调等症状。

震颤麻痹的主要病变部位在黑质、苍白球、中脑被盖近结合臂交叉部。

震颤麻痹综合征的病因很多，可由脑动脉硬化，颅脑损伤，一氧化碳、锂、铅、氰化物、利舍平、吩噻嗪类药物及抗抑郁药物等中毒所引起，也有病因不明者。

震颤麻痹的静止性震颤须与老年性震颤相区别。

老年性震颤也是一种静止性震颤，以头部、下颌、口唇为多见，呈点头状或头左、右侧向震颤，一般无肌张力增高，但常合并痴呆。

②意向性震颤：实际上是动作性震颤，当肢体动作接近目的物时，震颤频率增加，与静止性震颤相比则为无节律性与振幅较大。

嘱病人作指鼻试验及跟膝胫试验则易于发觉，静止时震颤消失。

常见于小脑齿状核或与齿状核有关通路的病变，病因为多发性硬化、弥漫性轴周性脑炎、麻疹或水痘后播散性脑脊髓炎等。