第五章 麦肯基力学诊断治疗方法 第一节 概述 一、起源 麦肯基力学诊断治疗方法的创始人是新西兰的物理治疗师麦肯基先生(Robin McKenzie)。整个诊断治疗系统的创立与发展源自于一个偶然的病例。 1956 年,麦肯基先生在新西兰惠灵顿的私人诊所行医。史密斯先生是他的一个患 者。史密斯先生右侧腰痛,右侧臀部、大腿和膝部疼痛,弯腰不受限,腰向后伸展受 限。麦肯基先生为史密斯进行了 3 周的治疗,但史密斯症状没有改善。有一天,当史 密斯来到诊所时,他被告知进入治疗室上床等待。但工作人员并没有注意到治疗床的 一端已经被抬起。史密斯脸朝下趴在床上使得腰处于过度伸展位。在那个年代,腰伸 展位被认为是对腰痛患者非常有害的体位。大约过了 10 分钟,麦肯基先生进治疗室 时才发现这个“错误”,但让人不可思议的是,史密斯竟然认为他得到了 3 周以来最 好的治疗。他的腿痛已经消失,右侧腰痛转移至腰正中部,另外他的受限的腰伸展角 度也明显得到改善。史密斯从俯卧伸展位变换至站立位后没有再出现腿痛,症状没有 反复,好转得以维持。第二天,麦肯基先生有意让史密斯重复同样的姿势进行治疗, 结果腰正中部的疼痛完全消失。 从这个偶然的病例开始,麦肯基先生尝试对所有腰痛的患者进行腰椎伸展的治疗, 结果,部分患者好转,部分患者症状加重。为了解释这些临床现象,麦肯基先生开始 研究各种体位、各种运动对疼痛等症状的影响,并探讨其机理。经过几十年的努力, 逐步创立和完善了独特的诊断系统,以及与诊断相对应的治疗原则和治疗方法,并命 名为麦肯基力学诊断治疗方法,本文中简称为麦肯基方法。 二、麦肯基国际学院 随着麦肯基方法在国际上得到承认,其应用日益增多。为了保证正确地使用麦肯 基诊断治疗方法,确保治疗效果,麦肯基先生于 1982 年在美国成立了麦肯基国际学 院。目前学院总部设在新西兰,在全世界各地拥有 22 个分院,另有 6 个分院正在筹 划之中。麦肯基国际学院除了从事麦肯基力学诊断治疗方法的正规教学以外,还进行 有关人体脊柱和肢体骨骼肌肉系统疾病的病因、诊断和治疗方法的研究。学院每 2 年 举办一次国际学术研讨会,至今已经举办了 7 届,第 8 届麦肯基学院国际会议将于 2003 年在意大利罗马举办。