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脊柱运动对髓核的影响
屈曲
• 纤维环前部放松 • 纤维环后部拉紧,髓核向后移动 • 椎间盘压力增加,小关节分离 • 前方液体容量减少,后方液体容量增加 • 纤维环后部薄弱,后部韧带缺乏对张力的承受,易损伤. • 纵向挤压不引起纤维环破裂
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脊柱运动对髓核的影响
伸展
• 纤维环后部放松和膨出(正常生理) • 纤维环前部拉紧 • 髓核向前移动 • 椎间盘压力减低 • 小关节靠近 • 后方液体容量减少 • 韧带放松
没有快速变化
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Mckenzie力学诊断(腰)
运动试验
结构异常综合征 • 运动中出现疼痛 • 疼痛可能放射或向心化 • 逐渐加重或逐渐改善 • 结果加重或改善状态可维持 • 发生快速变化(运动方向正确时,症状很快缓解)
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McKenzie力学治疗(腰)
程序1——俯卧位 患者俯卧于治疗床,双上肢放于躯干两 侧,头转向一侧。腰椎前凸。
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间盘移位综合征的分类(腰)
间盘移位综合征7: L4/5水平对称或不对称疼痛,有或没有臀部和/或大腿疼痛,伴有过度的腰椎前凸变形.由于间盘向前移
位,因此不会因为神经根紧张而导致膝以下症状,但可有大腿前,后部的牵涉通症状.腰部可以伸展,但 不能屈曲.
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McKenzie力学治疗(腰)
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McKenzie力学治疗(腰)
程序13——卧位屈 曲: 患者仰卧位,双足平 踏于床面,双膝、双髋 屈曲约45°,双手扶握 双踝,反复进行。
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McKenzie力学治疗(腰)
程序14——坐位屈 曲:
患者坐位,双下肢分 开,腰椎向前屈曲,双 手向下及地,或双手向 下扶握双踝。反复进行。