骨科患者饮食指导
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骨科手术前与手术后的饮食指南:营养如何助力康复?一、引言骨科手术对于患者的康复和恢复至关重要。
除了手术本身,饮食在手术前后的康复过程中也起着至关重要的作用。
通过合理的饮食安排,患者可以提高手术的成功率,减少感染的风险,并加速康复过程。
营养丰富的饮食有助于支持免疫系统的功能,促进伤口愈合,增加骨骼强度和肌肉恢复,提供身体所需的能量和营养物质。
此外,适当的饮食还可以控制体重、减轻炎症反应,并改善整体健康状况。
因此,了解骨科手术前后的饮食指南对于患者来说是至关重要的,它可以帮助他们在康复过程中更好地满足身体的需求,以便更快地恢复健康、恢复功能。
二、骨科手术前的饮食指南2.1加强营养确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,选择瘦肉、鱼类、豆类、水果、蔬菜和全谷物。
同时,保持充足的水分摄入和纤维饮食,避免过多的加工食品、糖和饱和脂肪。
这些措施有助于提高手术成功率和加快康复速度。
2.1患者禁食在进行急诊骨科手术前,通常会要求患者在手术前的一段时间内禁食。
这一措施的目的是为了避免手术过程中胃内容物进入呼吸道,减少术后呼吸道并发症的风险。
禁食的具体时间会由医生根据患者的具体情况和手术类型来确定,并会向患者进行明确的指导。
在禁食时间内,患者需要避免食物和饮水的摄入,以确保手术进行顺利和安全。
这是为了保护患者的健康,并确保手术操作的顺利进行。
因此,在进行急诊骨科手术前,患者应严格遵守医生的禁食指示。
2.2遵医嘱静脉补充水分在骨科手术前,保持充足的水分摄入至关重要。
水是身体正常功能的基础,对于手术前的准备和术后的康复都非常重要。
然而,在禁食时间内,患者需要遵循医生的指示,正常不得摄入任何食物或饮水,但可遵医嘱静脉补充水分。
这是为了确保手术过程中的安全性,防止胃内容物进入呼吸道,同时确保手术团队有一个清晰的工作区域。
三、骨科手术后的饮食指南3.1控制饮食量和饮食频次手术后,患者需要适量控制饮食的数量和频次,确保摄入的食物能够满足身体的能量和营养需求,同时维持血糖水平的稳定。
骨科病人的饮食调护2012-02-26 22:17:19| 分类:默认分类|字号订阅骨伤病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营养供应不足,影响创伤的修复。
因此,要使机体组织从损伤到愈合,仅用药物或手术,手法治疗是不够的,还要给予足够的营养成分,临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合,促进病人早日康复的目的。
一、损伤初期骨伤初期,气滞血瘀,患者表现为伤肢肿胀明显,伤口出血,疼痛甚至昏迷,电解质紊乱,因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等,此期饮食当以通络理气,清淡通便为主,宜食高维生索,高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物,如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。
理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。
蜂蜜、决明子有润肠通便作用,可适当调饮。
此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味,以防热毒壅盛,不利伤口愈合或加重便秘。
颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食,每日6餐。
昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。
二、损伤中期经早期活血化瘀治疗,患肢疼痛明显减轻,但气血还不十分凋和、通顺,脏腑还不够协调,骨折尚未连接,病人纳差食少,伤处仍肿痛。
宜选用有调和营血,和胃健脾、消肿利尿、接骨续筋之饮食,可食用大量蛋白质、维生素和磷、钙质的食物,如:牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。
指导病人服用山楂茶(生山楂10~20g加适量水煎服),山楂粥(山楂10~12g加米100g共煮为粥服食),以消食健脾胃、散瘀止痛;赤豆红枣粥(赤豆50g,红枣10枚加米100g共煮为粥)、萝卜粥(萝卜、1个加米100g其煮为粥),以清热利尿消肿。
同时也可服食丹参膏(片参1000g加水适量水煎3次,去渣合并3次药液加炼蜜250g为膏),日服2次,每次30g,以活血去滞生新,调经顺脉。
三、损伤后期经过前2个阶段的治疗、调养,此期骨折端已生长骨痂,但不坚固,伤处肿痛已基本消失,肢体功能尚未完全恢复。
骨折营养需求1、高热量、高蛋白饮食骨科病人由于创面出血、渗出、脓液形成、组织坏死等各种原因造成蛋白质的大量耗损,需要相应的补充,而且高蛋白可以减轻伤口水肿,防止感染。
蛋白质补充:成人每日2~3g/kg 体重,儿童则为6—8g/kg体重。
另外,由于糖类能参与蛋白质内源性代谢,能防止蛋白质转变为糖类被利用掉,因此,在补充蛋白质的同时必须供给足够的糖类。
2、富含胶原的猪皮或猪蹄类食物内含有多种氨基酸成分(如甘氨酸、脯氨酸)的胶原纤维和蛋白多糖,且含有较多的锌,可促进伤口愈合。
3、富含无机盐和维生素的食物如富含铜、锌、铁、钙、维生素A和维生素C。
骨骼的再生主要依靠骨膜、骨髓,而骨膜、骨髓只有在增加胶原的条件下,才能更好地发挥作用。
如果骨头里缺少胶原,弹性降低,只有胶原与钙的结合才使骨头硬而不脆。
3、大豆异黄酮大豆异黄酮可以增加骨密度,提高骨强度、促进VEGF在骨折端的表达,改善组织学环境,促进骨折愈合。
4、我们印象中有“骨折了就要补骨”的说法,也的确,骨折后多吃骨头有助骨折愈合,但是专家还指出,骨折患者多补维生素,各种维生素也有助骨折愈合。
4.1维生素C维生素C是胶原合成过程中必需的维生素,因此创伤愈合和骨修复都需要维生素C。
给家兔或几内亚猪喂食缺乏维生素C的食物,骨折愈合延迟。
缺乏维生素C造成的主要损害是不能产生正常的基质。
在骨折或其他创伤病人中,对维生素C有很大的保留能力。
饮食需要量有明显上升,创伤后尿中维生素C排出量突然停止,血浆和血白细胞中含量下降。
临床饱和试验显示骨折病人伤后头1-2周内每天供应500mg之多的维生素C也不能使非常低的尿排泄量有所增加。
而正常人体维生素C总量不过1.5g,每天正常饮食需要量20-30mg,这表明骨折后维生素C的需要量很大,可能用于创伤部位的修复。
刚受过烧伤的动物,在完好的腹部皮肤上作一刀伤,这刀伤不能正常愈合。
组织学观察发现,这一不愈合的刀伤与坏血病相似。
若给以大剂量维生素C可以得到纠正。
骨科饮食指导(共1页) -本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-骨折病人的饮食护理对于骨折患者,选择正确的饮食调理,可帮助身体尽快恢复。
生活中,人们往往以为吃什么补什么,认为骨折病人就应该多喝各种各样的骨头汤。
然而,饮食调理并不像我们想象的那么简单随意,其中有很大的学问。
做好饮食调配,可以减轻痛苦,促进愈合。
在骨折制动(制动就是限制活动,防止肌肉将两骨折端拉开,使骨断端错位)期间,应以鱼、虾、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的动物蛋白为主,饮食清淡,低盐(每日不超过5克)和低脂饮食,避免动物性脂肪和煎炸食品摄入过多,从而影响钙的吸收和利用。
同时在骨折制动期间不宜摄入过高的钙质,以防发生泌尿系统结石,如有摄入钙过多者,可确保有足够的液体摄入,以促进钙的排出。
正常情况下,成人每天摄入钙量为1000~1500毫克。
骨折初期在骨折初期,骨折部位有大量渗血,患者会出现低热、口渴、心烦等症状,应食用一些清淡易消化饮食,如瘦肉、鸡蛋、清蒸或煲汤为好,同时多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激或煎炸等食物。
骨折中期在骨折中期,骨折局部淤肿开始消退,疼痛减轻,骨折部位开始生长,此时可多吃些甲鱼、鸽子等,一般以清蒸或煲汤为主,辅以一些黄芪、枸杞等中药,加工成药膳,具有补气养血的功效,可加快骨折愈合。
禁忌辛辣食物(辛辣食物有:蒜、姜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮等)。
骨折后期在骨折后期,经X光检查,骨折已愈合,开始功能锻炼。
此时无需忌口,可恢复正常饮食,适当增加各类食物的摄入,以补充体育锻炼的消耗。
骨折手术患者对于手术患者还应适当补充微量元素锌(锌主要来源于动物性食物,如肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎等),以利于伤口愈合,同时还应补充维生素,防止便秘,少吃甜食,少饮浓茶、咖啡、碳酸饮料等,烟酒要节制,注意多晒太阳。
2。
慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品
胡椒)等。
在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹
伤后1-2周,属气滞血瘀期:饮食宜清淡易消化,活血化瘀之品,如如蔬菜、水果、田七瘦肉汤、鱼片粥、金针木耳汤等。
忌食酸辣、燥热、油腻。
伤后2-4周,属气血不和期:饮食以补气和血、接骨续筋之品为主,
如猪脚筋汤、北芪乌鸡汤、桂圆红枣鹌鹑汤等。
伤后期5周以上:骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。
治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。
饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。
骨科患者饮食指导骨科常见的下肢骨折,如股骨干、股骨颈骨折及骨盆骨折等,由于病人长时间卧床不能活动,及生活习惯的改变,往往会发生便秘。
现就饮食方面的问题谈几点体会:病人住院后往往不知如何是好,不知道该吃什么,不该吃什么,多数病人及家属认为骨折后只有吃好的、精的才有利于长骨头,让病人吃些大鱼大肉,认为蔬菜没营养,这样的想法是错误的。
每天应均衡摄取六大类食物,以使身体充分获得各种营养素。
六大类食物包括:
(1)奶类
(2)五谷根茎类
(3)蛋豆鱼肉类
(4)蔬菜类
(5)水果类
(6)油脂类
具体指导:
◆手术或受伤后(例如骨折)蛋白质的流失加速,应多
选择高生理价值的蛋白质食物,例如牛奶(脱脂或低
脂牛奶)、蛋、瘦肉、鱼、家禽类(去皮)等来补充营
养。
素食者可以选用黄豆及其制品来补充植物性蛋
白质。
、
◆钙质是构成骨骼的主要成分,骨折病人钙大量流
失,应由食物中补充。
食物中以牛奶为钙质的最主
要来源;其它富含钙质的食物包括:小鱼干、蛎、蛤
仔、蛋黄、黄豆及其制品(例如豆皮、五香豆干)、深
绿色蔬菜、发菜、紫菜、黑芝麻、白芝麻、酵母粉(健
素糖)等。
◆补充锌、铁、锰等微量元素。
动物肝脏、海产品、
黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、
豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
◆为加速伤口的愈合、增加对传染病的抵抗力,可
多摄取富含维生素C的食物,例如水果、深绿色及
黄红色蔬菜,如柑橘类、柠檬、蕃茄等。
◆骨折病人应多摄取富含维生素D的食物,因为维
生素D在人体内对于帮助骨骼钙化、促进钙的利用
占有很重要的地位。
富含维生素D的食物有:蛋黄、
牛奶、动物的肝脏(如猪肝、牛肝)、鱼肝油等。
此外,
日光可活化皮肤内的维生素D,所以时常照射阳光
也是获得维生素D的好方法。
多喝水。
水分可以调节体温、帮助消化吸收、运送养分、预防及改善便秘。
长期卧床的病人应增加
饮水量,一天至少饮用3,000~4,000毫升,可以
稀释尿液的浓度,预防结石。
骨折最好别吃什么食物?
(1)忌盲目补充钙质。
对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。
其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
(3)忌偏食
(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,
(5)忌少喝水。
卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。
如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。
长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。
所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
(6)忌过食白糖。
大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。
这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。
如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。
同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。
维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。
所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
(7)忌长期服三七片骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。
但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供
应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。