小儿多动症PPT课件
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小儿多动症
临床特点
活动过度
大多始于幼儿早期进小学后表现显著。上课时小动作不停,撕书把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗常与同学斗殴。
注意力不集中
学习时不专心上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应。
情绪不稳冲动任性
会无故叫喊,无耐心做事急匆匆。
学习困难
患儿智力正常但由于多动带来学习上的困难,部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程通常为7岁前起病,病程持续6个月以上。
以下是以“注意力”为主的特征:
1.常常无法注意细节,在功课上、工作上或是其它活动会粗心犯错;
2.做事或活动很难维持专注力;
3.别人跟他说话时,经常表现出没有在听的样子;
4.常常很难依照指示完成事情,无法完成功课、家务或工作(不是因为相反的行为或是无 法了解指示);
5.经常对组织性的工作或规划活动感到困难;
6.经常逃避或厌恶需要花费心思的活动或工作;
7.常常忘东忘西(如书本或工作需要的东西);
8.很容易被干扰;
9.常常忘记每天规律要做的事情。
以下是以“过动”为主的特征:
1.坐着时经常觉得会局促不安,玩手或玩脚,或是不断扭动身体;
2.在需要坐着的状况下常常会站起来,或课堂中离开椅子; 3.在不适当的场合下,会到处乱跑或过度活跃(若是青少年或成人,则是觉得坐立不安)
4.很难安静地玩乐或工作;
5.总是静不下来,永远都在进行一些事,或是动个不停;
6.极度爱讲话。
以下是以“冲动”为主的特征:
1. 别人问题未问完,就急着说出答案;
2. 无法等待轮到他;
3. 常常在不适当的状况下打断事情/对话的进行。
预防保健
小儿多动症应该如何预防?
随着多种治疗方法的应用儿童多动的预后是较乐观的。但如不治疗,多动症儿童到成人时大约有三分之一的人符合DSM-Ⅲ-R轴Ⅰ上的诊断。主要有四大类。①多动症的残留症状②反社会的人格障碍,③酒精依赖,④癔病焦虑症和一些类精神分裂症。很多有人格障碍的成人有儿童多动症史,有难以控制的冲动行为障碍忍受应激的阈值低,情绪不稳和长期的不满的情绪。追踪未经治疗或很少治疗的多动症儿童给我们提供了多动症儿童的一个自然病程。有人报告未经治疗的多动症儿童,随年龄增大无目的的性的过度活动水平降低但有20%的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、学业低下冲动和注意力不集中仍然存在。
小儿多动症相信好多的家长朋友们已经不再陌生,特别是近些年,多动症的患儿不断的增加,给好多的家庭带了的困扰。但是大家都知道,西医治疗这种疾病只能暂时的控制,想要从根本上根治,还得选择中医治疗,那么小儿多动症中医治疗方法有哪些呢?
肝肾阴虚,相火妄动
症见神思涣散,烦躁多动,冲动任性,难以自控,睡眠不安,遇事善忘,五心烦热,口干唇红,形体消瘦,颧红盗汗,大便干结,舌红少津,苔少,脉弦细数。
治宜滋养肝肾,降火潜阳,安神定志。方用杞菊地黄丸合二至丸加减:药用熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、菊花、牡丹皮、白蒺藜、女贞子、旱莲草、青龙齿、远志、龟板、龙胆草、山栀子、柏子仁、益智仁、龙骨、牡蛎等。
心脾两虚,神失所养
症见神思涣散,多动不安,动作笨拙,情绪不稳,头晕健忘,思维缓慢,面色萎黄,神疲乏力,多梦少寐,食欲不振,大便溏泻,舌淡苔白,脉细弱。
治宜培补心脾,益气养血,宁神定志。方用归脾汤合甘麦大枣汤出入:药用炙甘草、党参、白术、黄芪、当归、大枣、龙眼肉、淮小麦、茯神、酸枣仁、远志、益智仁、龙骨、五味子、夜交藤、菖蒲等。
痰火上犯,扰乱心神
症见神思涣散,多语哭闹,任性多动,易于激动,胸闷脘痞,喉间痰多,夜寐不安,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治宜清热泻火,化痰开窍,安神定志。方用黄连温胆汤合菖蒲郁金汤化裁:药用半夏、陈皮、枳实、茯苓、胆南星、天竺黄、竹茹、黄连、牡丹皮、连翘、石菖蒲、郁金、珍珠母、红花等。
小儿多动症不仅让孩子无法集中精力,严重影响着日常的生活和学习,而且在家庭生活中也给家人带来了不少的困扰。为了能够使孩子健康快乐的成长,不妨给患儿尝试一下中医治疗,相信一定能够给大家带来意想不到的治疗效果。
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儿童多动症的家庭心理治疗(专业文档)
首先,家长应了解多动症是一种病态,不应歧视和打骂,以免加重孩子的心理创伤;多动症必须进行药物治疗,药物不能代替教育,但药物可为教育的顺应性提供基础;要正确认识药物的作用与副作用,既不要盲目用药,也不要忌医纬药;要取得治疗的成功,患者、家长、老师、医生四方面必须密切配合。
儿童多动症的家庭心理治疗其次,家长在对子女的教育中应注意以下几点;
(1)要求必须切合实际对于多动症儿童的要求,不要像对待正常儿童那样严格,只要他的多动行为有所控制就可以了,不要要求过高。
(2)要把过多的精力引导出来家长和老师要组织他们参加各种体育活动,如打球、跑步、跳远等,如有条件,应安排他们做一些室内活动,使他们把过多的精力释放出来。但是,在安排他们进行活动时,要注意安全,避免危险。
(3)加强集中注意力的培养可以从看图书、听故事做起,逐渐延长集中注意力的时间。也可以把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励、以利于强化。
(4)要培养有规律的生活习惯应培养这类儿童有规律的生活习惯,饮食起居要按时,睡眠时间要充足。如果他们看电视影响了学习和睡眠,家长不应迁就。
(5)要培养自尊心和自信心对于这类儿童,应耐心反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,帮助他们提高自控能力。
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当出现适宜行为时,本文极具参考价值,如若有用请打赏支持,谢谢!
及时给予鼓励,以鼓励他们继续改进,并求得巩固;当出现不适宜行为时,要加以纠正或暂时“剥夺他们的权利”,这样就会促进这些行为逐渐消失。
如以注意力不集中作为“靶”症状,把患儿在家做作业时注意力不集中的次数记下来,如果次数减少了,就加以表扬或给予奖励。而奖励的办法可根据各个家庭的具体条件确定,如答应星期天带孩子去公园等。
第3卷第6期 2007年11月 中医儿科杂志 J.PEDIATRICS OF TCM VoL 3 No.6 Nov.2007
生儿为稚阴稚阳之体,早产体弱儿更是先天禀赋不 足,体质虚弱是发病的主要内因,小儿生后护理不
当、寒冷损伤直中脏腑是发病的主要外因。先天元 气未充,加之后天寒冷损伤,脾肾阳气不振,无以温 煦,气血运行不畅,血脉凝滞淤阻而发生肌肤硬肿, 根本病机为阳气虚衰、寒凝血涩,治疗原则以温阳
活血为主。此方以活血化瘀之乳香、没药、当归、川 芎、赤芍、红花、丹参与温阳散寒之肉桂,丁香、川
乌、草乌等配制而成,药证相符。 研究表明 J,新生儿硬肿症存在血液流变学
改变,毛细血管内微小血栓形成及微循环障碍,与
祖国医学“血瘀证”相似。药理实验证明:当归、川
芎、赤芍、红花、丹参等活血化瘀药具有加快血流、
改善血液循环、改善血管壁的通透性、纠正微循环 障碍、抗血栓形成和溶解血栓的作用;肉桂、丁香、 川乌、草乌等温阳散寒药具有强心、改善循环、兴奋
垂体一肾上腺皮质系统的作用。新生儿皮肤薄嫩,
渗透性好,按摩后局部血液循环加速,使药物经皮
肤快速吸收而发挥作用。本法在治疗过程中未发
现不良反应,简廉易行,疗效肯定,可视为治疗新生
儿硬肿症的常规方法。
参考文献: [1]魏克伦,籍孝诚,吴圣楣,等.新生儿硬肿症诊疗常规 [J].中华儿科杂志,1991,29(3):163—164. [2]张寿彬,詹美玲,吴熙,等.超微量肝素治疗新生儿硬肿 症及其对抗凝血酶Ⅲ影响的初步研究[J].中国实用儿 科杂志,1997,12(3):121.
Wenyang Huoxue Ointment for scleroderma neonatonnn:an observation of 75 cases
Qi Yongfu,Wang Duode
(Wuwei Hospital of TCM in Gansu Province,733000,Wuwei,China)