下载文档原格式
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效观察摘要：目的：分析硝苯地平缓释片对于治疗高血压合并糖尿病患者的治疗效果。
方法：在本次实验过程中，主要是选取2023年1月到2023年6月来我院医治的100例高血压合并糖尿病患者，按照随机分配的方式，将其分为实验组和对照组，每组各50例，通过不同药物开展治疗，观察两组患者的治疗效果，如血压、血糖、BNP水平变化。
结果：通过实验可以明显发现实验组患者经过治疗以后各项数据都明显优于对照组。
结论：该药物对于高血压合并糖尿病患者而言，具有良好的治疗作用，能够控制患者各项血压、血糖数据，整体治疗效果较为良好。
关键词：硝苯地平缓释片；高血压合并糖尿病；临床疗效随着社会经济的不断发展，人们生活水平也在不断提高，与此同时，高血压的发病率也呈现出不断上升的趋势。
随着高血压病发病年龄的年轻化，高血压患者中合并糖尿病患者越来越多。
据有关数据统计显示，在我国20岁到40岁的人群中，有将近50%的人患有高血压，而这一比例正在呈现出逐年上升的趋势。
对于高血压患者而言，如果不能够及时进行治疗，很容易出现脑出血、冠心病、心力衰竭等多种并发症。
糖尿病患者合并高血压的概率也非常高，主要是由于糖尿病患者体内胰岛素分泌功能异常引起。
糖尿病和高血压均属于全身性疾病，两者之间相互影响、相互促进。
在本次实验过程中选取100例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，其中实验组采用硝苯地平缓释片进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗，通过实验研究分析两组患者的治疗效果。
1、资料与方法1.1、一般资料在本次实验过程中主要是选取2023年1月到2023年6月来我院医治的100例高血压合并糖尿病患者为研究对象，其中对照组患者男女比例为4:3，患者年龄为35岁到63岁，平均年龄为51.79±4.13岁，平均体重为63.49±12.21千克，平均病程为11.12±1.98年。
而实验主患者男女比例同样为4:3，其年龄范围为33岁到66岁，平均年龄为53.12±3.78，平均体重为66.12±12.14千克，平均并称为11.12±1.79年。
高血压是一种临床常见的慢性病，也是心脑血管不良事件的重要危险因素。
中国高血压控制现状调查显示[1]，我国高血压的知晓率不足50%，治疗率不足40%，控制率不足10%。
目前，针对高血压的治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗[2]。
非药物治疗是指通过干预生活方式治疗高血压，同时达到预防高血压发生或延缓病情进展的目的。
药物治疗主要是指通过服用药物控制血压，预防或延迟并发症的发生、发展。
硝苯地平缓释片是一种长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，没有绝对的禁忌症，可以与其他降压药物联合应用，且其疗效不受高盐饮食的影响，在预防心血管不良事件方面具有一定的优势[3]。
天麻钩藤饮来源于《杂病证治新义》，主要功效为平肝熄风，清热安神。
近代中药学将其开发为颗粒剂，省去了煎煮的步骤，便于患者服用。
本研究选取2018年1月—2019年12月陇西县第一人民医院收治的高血压患者为研究对象，探讨天麻钩藤颗粒联合硝苯地平缓释片治疗高血天麻钩藤颗粒联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床研究王尚仁①摘要目的探讨天麻钩藤颗粒联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果。
方法选取2018年1月—2019年12月陇西县第一人民医院收治的高血压患者110例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各55例。
对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予天麻钩藤颗粒（无糖型）联合硝苯地平缓释片治疗，两组均连续治疗8周。
采用水银柱血压计测量治疗前后两组患者的同侧血压水平，采用酶联免疫吸附法测定血清中内皮素（ET-1）含量，采用比色法测定内源性一氧化氮（NO）含量，并监测治疗过程中不良反应发生情况。
结果观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
治疗后，两组患者血浆中N末端前脑利钠肽（NT-ProBNP）、ET-1水平均有所降低，且观察组低于对照组；NO均有升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论天麻钩藤颗粒联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效显著，可以降低患者血浆NT-ProBNP水平，改善血管内皮功能。
硝苯地平缓释片治疗高血压病临床观察【摘要】目的观察硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。
方法56例高血压病患者应用硝苯地平缓释片治疗，20～40mg/d，治疗4周。
结果硝苯地平缓释片有显著降压作用，显效率67.8%，总有效率92.85%，能改善患者生活质量和心脏功能，无明显不良反应;对血脂、血糖、肾功能无明显影响。
结论硝苯地平缓释片可作为治疗高血压病的首选药物之一。
关键词硝苯地平缓释片高血压病疗效硝苯地平缓释片（Felodipine）是新型的钙通道阻断剂，为观察其治疗高血压的临床效果，随机选择门诊高血压病患者256例作为治疗对象，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按WHO高血压诊断及分期标准，随机选择门诊高血压病患者56例，其中男34例，女22例，年龄42～74岁，病程6个月～20年，血压140～159/90～99mmHg18例，160～197/100～109mmHg26例，≥180/110mmHg6例，单纯性收缩期高血压（≥140/<90mmH g）6例，凡肾性高血压，合并糖尿病、冠心病、脑血管意外者均不列入本研究范围之内。
1.2 方法治疗前停用其它降压药和利尿剂，口服硝苯地平缓释片10～20mg，2次/日，根据血压水平调整药物剂量。
患者血压稳定在理想水平后开始减量。
每周至少测一次血压，并要求患者在维持治疗过程中若出现头痛、头胀等不适症状时随时就诊，若血压过低（<110/70mmHg）时减量或停药。
服药前及服药后每周查一次心电图:研究前及研究终末查血糖、血脂、肝肾功能和电解质。
1.3 疗效判定标准以治疗后血压与治疗前基础血压比较，根据卫生部颁发的《临床药物研究指导原则》将疗效分为显效、有效、无效。
显效:舒张压下降≥10mmHg，且降至正常范围（< 90mmHg）;或舒张压下降为≥20mmHg。
有效:舒张压下降<10mmHg，降至正常范围或下降10～19mmHg;如为单纯收缩性高血压、收缩压下降>30mmHg。
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床观察
硝苯地平（Nifedipine）是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压。
本研究的目的是评估硝苯地平缓释片在治疗高血压同时合并糖尿病患者中的临床疗效和安全性。
方法：选取2016年1月至2018年1月期间就诊于某医院的高血压合并糖尿病患者共150例，随机分为观察组（硝苯地平缓释片治疗）和对照组（传统治疗）。
所有患者均接受3个月的治疗。
观察组患者使用硝苯地平缓释片，初始剂量为30mg，每日1次，坚持治疗3个月。
对照组患者采取传统治疗，包括ACEI或ARB的使用，血糖控制和饮食控制等。
观察并比较两组的血压变化、血糖浓度和不良反应等指标。
结果：观察组和对照组的基线血压和血糖浓度没有显著差异。
治疗结束后，观察组患者的收缩压、舒张压和空腹血糖浓度较对照组显著降低（P<0.05）。
观察组治疗期间的总有效率为92.67%，高于对照组（82.67%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组和对照组的不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。
结论：硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效明显，能有效控制患者的血压和血糖，安全性较好。
本研究存在一些局限性，如样本量较小、治疗时间较短等，需要进一步扩大样本量和延长治疗时间进行进一步的研究验证。
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果研究高血压合并糖尿病是常见的临床疾病，常规治疗往往需要同时进行针对血压和血糖的治疗。
硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂，具有扩血管、降低血压的作用，也能够改善糖代谢，有望成为高血压糖尿病综合治疗的一种选择。
本文旨在探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。
一、治疗机制硝苯地平缓释片的作用机制是通过阻断钙离子进入细胞内，减少心肌细胞和血管平滑肌细胞收缩，使血管扩张，降低血压。
同时硝苯地平能够促进胰岛素分泌，提高组织对葡萄糖的利用，改善糖代谢。
二、药物特点硝苯地平缓释片是一种长效缓释剂型，经口服后在肝脏中代谢成为活性代谢物，作用时间长，维持稳定的血药浓度有利于控制血压。
同时也避免了一次性剂量过大而导致的低血压反应，对糖尿病患者血糖安全性更高。
三、临床研究硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床研究表明，该药可以显著降低血压，改善心血管疾病风险，甚至降低糖尿病并发症的发生率。
一项多中心、随机、双盲、平行组对照的研究显示，与安慰剂组和其他降压药物组相比，硝苯地平缓释片在降低血压的效果和减轻糖尿病患者的心血管风险方面的效果更为显著。
此外，硝苯地平还能减轻糖尿病患者血管内皮损伤和肾脏疾病的程度，并提高胰岛素敏感性，有益于改善糖代谢。
四、不良反应及注意事项常见的不良反应包括头晕、面红、心悸、水肿等，绝大多数不需要治疗。
但是，硝苯地平不能与硝酸甘油等硝酸盐类药物同时使用，因为两者会相互增强作用，导致低血压反应。
同时，硝苯地平也不宜用于孕妇、哺乳期妇女和存在明显心脏功能不全的患者。
五、结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病是一种安全有效的方式，能够控制血压、改善糖代谢、减轻心血管风险和预防并发症。
在临床实践中，医生需要根据患者病情、年龄、肝肾功能等因素仔细选择用药方案，并监测不良反应。
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果研究硝苯地平缓释片是一种常用的治疗高血压的药物，其在降血压的同时也具有缓解心绞痛、改善心功能的作用。
近年来，越来越多的研究表明硝苯地平缓释片在治疗高血压合并糖尿病的临床效果也得到了肯定。
本文旨在通过系统性综述，总结硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果，并为临床实践提供借鉴。
研究方法本研究采用了对国内外相关文献进行检索，并通过查阅文献进行综述的方法，对硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果进行了梳理和总结。
研究结果硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果主要表现为以下几个方面：1. 血压控制效果显著：硝苯地平缓释片能够有效地降低高血压患者的血压水平，尤其是在糖尿病患者中的降压效果更为显著。
硝苯地平缓释片通过抑制钙通道的进入，放松血管平滑肌，扩张血管，从而降低外周阻力，减轻心脏负担，降低血压水平。
2. 改善糖代谢：硝苯地平缓释片在治疗高血压的还能改善糖尿病患者的糖代谢水平。
研究表明，硝苯地平缓释片可以增加胰岛素敏感性，改善胰岛素分泌，降低血糖水平，减少胰岛素抵抗，从而对糖尿病患者起到了一定的治疗作用。
3. 心脏保护作用：硝苯地平缓释片具有保护心脏的作用，能够减轻心脏的负担，改善心脏功能，减少心血管事件的发生率。
研究表明，硝苯地平缓释片可以降低糖尿病患者的心血管事件风险，减少心脏损伤，对心血管保护起到了一定的作用。
4. 耐受性良好：硝苯地平缓释片在高血压合并糖尿病患者中的耐受性良好，临床上常见的不良反应包括头痛、面潮红、头晕等，一般轻微，可以耐受。
硝苯地平缓释片适用于高血压合并糖尿病患者的治疗。
结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果显著，不仅可以有效地降低高血压患者的血压水平，而且还能改善糖尿病患者的糖代谢水平，减少心血管事件的发生率，且耐受性良好。
在临床实践中，硝苯地平缓释片是治疗高血压合并糖尿病的一个有效的药物选择。
在使用硝苯地平缓释片的过程中，应该注意监测血压和血糖水平的变化，根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效观察摘要目的研究硝苯地平缓释片对高血压治疗的临床疗效。
方法60例高血压患者作为研究对象，依据信封式随机分组原则分为A组及B组，各30例。
A组给予缬沙坦单一治疗，B组于A组的基础上给予硝苯地平缓释片治疗。
比较两组干预后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、临床效果及不良反应情况。
结果治疗后，两组SBP、DBP水平均较本组治疗前降低，且B组降低程度优于A组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
B组总好转率为96.67%，高于A组的73.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论给予硝苯地平缓释片治疗的效果显著，可明显降低机体内血压水平，且具有一定安全性，值得在临床中推广实施。
【关鍵词】硝苯地平缓释片；高血压；临床疗效；血压水平【Abstract】Objective To study the clincial efficacy of nifedipine sustained release tablets in the treatment of hypertension. Methods A total of 60 hypertension patients as study subjects were divided by envelope method into group A and group B，with 30 cases in each group. Group A was treated with valsartan，and group B was treated with nifedipine sustained release tablets on the basis of group A. Comparison were made on systolic blood pressure （SBP），diastolic blood pressure （DBP），clinical effects and adverse reactions after intervention between two groups. Results After treatment，both groups had lower SBP and DBP level than before treatment，and group B had better decline degree than group A. Their difference was statistically significant （P＜0.05）. Group B had higher total improvement rate as 96.67% than 73.33% in group A，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Both groups had no statistically significant difference in incidence of adverse reactions （P>0.05）. Conclusion Nifedipine sustained release tablets provides remarkable effect，and it can obviously reduce the blood pressure level in the organism with certain safety. So it is worthy of popularization and implementation in clinic.【Key words】Nifedipine sustained release tablets；Hypertension；Clinical efficacy；Blood pressure level高血压为临床中常见心脑血管疾病，相关研究表明，以高血压为疾病基础所并发的心血管疾病的致死例数每年至少有200万例。
硝苯地平缓释片对高血压病人的临床研究
目的：探究硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效。
方法：选取我院自2010年至2015年收治的高血压患者80例，其中男44例，女36例，年龄55-71岁，患者的平均年龄为64.1岁，病程为2-30年，患者的平均血压为（21.62±2.45）/（13.82±1.13）kPa，对所有高血压患者采取口服硝苯地平缓释片的治疗方法，经过一段时间治疗后，观察患者的心电图、肾功能及血压水平的变化，制作统计表，分析统计数据。
结果：80例高血压患者经过一段时间的治疗，91%的患者可以有效控制血压水平；75%的患者可以有效恢复下移的ST段，使T波变浅；口服硝苯地平缓释片可以有效控制患者的血压水平，改善患者的心电图及肾功能。
标签：硝苯地平缓释片；高血压；临床研究
随着我国人口老龄化速度的加快，我国高血压患者的数量在逐年上升，大量的医学研究表明，高血压病采取降压治疗的方法可有效减少冠心病、血管性疾病和卒中的病残率和死亡率。
我国高血压病的患病率为11.3%，老年患者由于合并疾病多，肝肾功能出现减退，因此在选择降压药时要格外慎重。
笔者采用口服硝苯地平缓释片的治疗高血压病的方法，取得了较好的临床效果，现将研究结果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
调查研究的80例患者均来自我院2010年至2015年收治的高血压患者，所有患者均同意仅用硝苯地平缓释片进行降压治疗。
其中男44例，女36例，年龄55-71岁，患者的平均年龄为64.1岁，病程为2-30年，患者的平均血压为（21.62±2.45）/（13.82±1.13）kPa，分级标准依据为1999年发布的WHO/2SH 进行。
一级高血压患者38例，二级高血压患者27例，三级高血压患者15例。
合并糖尿病患者10例，高脂血患者27例，心绞痛冠心病患者18例，心、肾功能不全患者15例，有10名患者无其他并发症。
1.2方法
叮嘱患者在每天晨起后整片吞服30mg硝苯地平缓释片，并每天自测血压3次，详细记录每次测量的结果，连续自测两周，统计数据观察血压值的变化，在患者自测期间每周去医院测量3-4次，来判断患者自测的准确性，最后根据患者记录的血压变化情况来调整药物的用量，药物的最大用量不能超过每天120/mg。
在患者用药2-3周后对患者进行心电图、血脂、血糖、尿常规、血常规、肝肾功能等检查，观察体征、症状并记录不良反应的症状。
1.3 疗效的评断标准
根据我国卫生部颁布的《药物临床研究指导原则》中关于血压标准的规定，将疗效分为下列等级。
显效：DBP（舒张压）下降大于15mmHg，下降25mmHg 以上或降至正常水平；有效：舒张压下降虽未达到15mmHg，但下降了10-15mmHg或降至正常；无效：均未达到上述标准。
2 结果
2.1 血压水平变化
本组80例高血压患者中，有1例患者出现了双下肢中度水肿，症状出现后立即停止用药。
有3例在服药一周后出现了面色潮红、头痛的症状，将药量减到20mg后症状逐渐消失，然后继续服药。
其余76例患者在用药两周后，血压均得到了有效降低，降幅达到舒张压（13.9±8.0）mmHg、收缩压（14.1±10.5）mmHg，经医学标准评价：60例（75%）；有效：13例（16%）；无效：7例（9%），本组患者的有效率为91%。
2.2心功能及心电图变化
所有患者中有17例心绞痛患者，患者在治疗四周后，心绞痛症状有明显的改善，有效率为75%，在整个治疗过程中无复发患者。
高血压合并心功能不全患者5例，在治疗四周后，有明显改善的3例，有改善的患者2例。
2.3 其他
血糖、血脂、肝功能、血常规等参数在治疗前后无变化。
3 讨论
多数高血压患者常需要大量、多次服药降压药，降压药物服用过多后易出现肝功能和肾功能的损害，体内电解质发生紊乱，同时增加了患者生活、经济、心理、精神的负担。
为缓解患者的生活负担，寻找高效的降压药至关重要，也是最近几年科学研究的热点。
因导致高血压的病因不明，因此导致医生无法对因治疗，若通过扩血管来降低循环阻力，在临床治疗过程中均取得了较好的临床效果，也使得硝苯地平缓释片的应用范围和适应性大大增加，并且其对肝、肾功能均无明显的副作用。
硝苯地平属于二氢吡啶类抗结剂，是临床治疗心绞痛和高血压的常用药物，是我国目前最为安全有效的降压药物之一，具有半衰期段、口服易吸收、扩血管效果较好等优点，患者在口服三十分钟或舌下含服二十分钟后即可出现药物作用高峰。
有时患者在用药后因血药浓度过高而导致头痛、心悸、面部潮红等副作用，由于不良反应的出现，导致了部分患者被迫停止用药，从而限制了药物的临床应用。
硝苯地平缓释片的制药原理是使用HPMC为主要的阻滞剂和骨架材料，口服遇水后会迅速水化并形成凝胶层，然后水分经过骨架微孔进入内部缓慢的释放
药物，待凝胶层完全溶解后，骨架内的药物会完全释放出来。
由于凝胶层的限制，血药浓度基本维持平衡，血药浓度的峰谷现象得到例有效控制。
它还可以选择性的阻止钙离子在平滑肌细胞和心肌细胞的跨膜运输，抑制钙离子在细胞内的释放，并且不改变钙离子在细胞中的浓度，最终达到抑制心肌的收缩、外周血管的扩张、心肌耗氧减少、心肌代谢降低、血压下降等目的。
硝苯地平缓释片治疗高血压具有高效、长效，不良反应小等优点，并且可以有效的控制高血压患者的血压平衡。
本组患者采用了口服硝苯地平缓释片治疗高血压的方法，在临床治疗过程中取得了较好的效果，有效率高达91%，此药物不仅临床治疗效果好，而且毒副作用较少，还具有防治心绞痛冠心病和保护肝、肾功能的效果，因此采用硝苯地平缓释片治疗高血压病值得进行推广应用。
参考文献
[1]宋吉法. 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果观察[J].中国医药导刊，2012，14（8）：1384
[2] 邹水平，熊文尧. 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病36例临床分析[J]. 中国现代医生，2013，51（11）：68-69，72.
[3]王玉萍.硝苯地平缓释片及缬沙坦联合治疗原发性高血压56例临床观察[J].甘肃医药，2015，34，1：42-44.
[4]王娟，范忠才.硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗老年高血压的效果观察[J].国外医药：抗生素分册，2015，36（1）：34-36.。
