石膏固定护理常规
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石膏外固定病人的护理护理前准备:1.舒适的环境:确保病人所在的病房空气流通,温度适宜,噪音较小,且病床周围没有杂物。
2.仔细准确的观察:护理人员应仔细观察患者的病情和饮食情况,记录患者的血压、体温、呼吸、脉搏等基本生命体征。
3.心理疏导:石膏外固定可能对患者的生活产生不便,护理人员应通过耐心倾听和沟通来缓解患者的焦虑和恐惧。
1.保持皮肤清洁:每天检查患者外固定部位的皮肤情况,保持其干燥,防止细菌感染。
如发现皮肤红肿破损等异常情况,应及时向医生报告。
2.确保血液循环:患者需要保持外固定部位的血液循环畅通,护理人员需定时提醒患者进行肢体活动,如活动手指、脚趾。
避免长时间保持同一姿势。
3.餐饮护理:根据患者手术后的饮食要求,合理安排患者的餐饮时间和营养摄入。
如需饮食辅助,应及时调整。
4.预防尿潴留:石膏外固定病人可能出现排尿困难或尿潴留的情况。
护理人员应定时询问患者排尿情况,若有需要则辅助排尿。
5.骨折护理:对于骨折病人,护理人员应稳定好患者的骨折部位,避免移动或外力伤害。
注意防止扭曲骨折部位导致骨折复位不良。
6.疼痛护理:对于疼痛的控制,护理人员需要观察患者疼痛程度,并根据医生的建议及时给予合适的止痛药物。
7.定期翻身:长时间保持同一姿势容易使患者发生褥疮。
护理人员需根据医生的建议定期翻身,保持患者的身体舒适。
8.康复训练:医生会根据患者的情况制定康复训练计划,护理人员需要协助患者进行相关训练,包括肌肉锻炼、关节运动等。
9.定期复查:外固定病人需要定期复查,包括X光片检查、石膏更换等。
护理人员需要及时通知患者复查时间,并协助患者前往医院。
10.安全宣教:护理人员需要向患者和家属进行相关的安全教育,包括石膏保护、使用助行器具等。
以上是石膏外固定病人的护理内容,针对不同的病人需求,护理人员需要制定个性化的护理计划,并严格按照医嘱执行。
同时,与患者和家属建立良好的沟通,提供温暖和安全的医疗环境,能够有效促进患者的康复。
石膏固定后的护理措施引言石膏固定是一种常见的治疗骨折或其他骨骼损伤的方法。
石膏固定可以提供稳定的支撑和保护,并帮助骨骼恢复正常位置。
但是,在石膏固定期间,患者需要特别注意护理,以确保固定部位的合适愈合,并预防并发症的发生。
本文将介绍石膏固定后的护理措施。
简要概述石膏固定后的护理可以分为以下几个方面:保持固定位置稳定、注意伤口护理、进行适当的锻炼、保持良好的饮食和注意日常生活中的各项活动。
保持固定位置稳定石膏固定的目的是为了保持骨骼的稳定,所以患者需要尽量避免移动石膏部位,以免影响骨骼的愈合。
在保持固定位置稳定方面,患者需要注意以下几点:•避免剧烈活动:患者需要避免进行剧烈运动或活动,以免对石膏部位施加过大的压力,造成固定松动或移位。
•使用辅助工具:根据医生的建议,患者可以使用辅助工具如助行器、拐杖或轮椅,以减轻对石膏部位的负荷。
•避免湿润或潮湿:患者需要避免将石膏部位暴露在湿润或潮湿的环境中,以免影响固定效果或引发皮肤感染。
伤口护理石膏固定后,患者需要特别注意伤口的护理,以预防感染的发生。
以下是伤口护理的注意事项:•保持伤口干燥:患者需要避免让石膏固定上的伤口受到水或其他液体的浸泡。
可以使用保护袋、防水材料或胶带将伤口覆盖起来,以保持伤口干燥。
•定期清洁:患者可以使用温水和肥皂进行定期清洁伤口,但要避免使用刺激性或有颜色的化学物质。
清洗后,应将伤口周围的皮肤轻轻擦干。
•观察伤口情况:患者需要每天检查伤口的情况,如有任何异常或感染迹象,应立即向医生咨询并接受相应治疗。
适当的锻炼除了保持固定部位稳定和注意伤口护理外,适当的锻炼也是石膏固定后的重要护理措施。
以下是一些适用于石膏固定患者的锻炼建议:•活动非石膏部位:如果患者有条件,可以进行非石膏部位的适当活动,如上肢轻柔屈伸运动。
这有助于增加血液循环和肌肉功能恢复。
•进行被允许的活动:根据医生的指导,患者可以进行一些被允许的活动,如指头的灵活运动或进行一些简单的康复训练。
石膏固定护理措施
护理措施一:
一、对石膏固定保持整洁:
1、准备特殊护理装备:石膏剪,布袋,冷水棉被,干棉被,塑料袋,密封胶带,棉签等。
2、清洁石膏固定:棉签沾70%酒精或清水湿拭石膏固定表面;用棉毛被涂抹药膏,彻底清洁石膏固定表面;用温水湿拭毛被,使其表面无任何水分;用布袋或聚乙烯塑料袋遮盖石膏固定表面,确保保持干燥。
3、用密封胶带封住石膏固定表面,以确保表面干燥,避免污染,并保持其形状良好。
护理措施二:
一、观察患者体征:
1、每日密切观察患者的轮廓,注意体内的变化,如水肿,红血丝,发热;
2、观察患者的血压,脉搏,呼吸频率,睡眠情况,行为及口腔环境;
3、记录以上各项指标,以便于比较变化。
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石膏固定护理措施
一、石膏固定护理措施
1、石膏固定护理
(1)对需要固定的病人,应先使用吸湿纱布,涂以消毒剂,然后贴上石膏;
(2)在将石膏贴上后,应注意严格按照图纸规定,一定要使固定程度符合生理需要,不能太过松,也不能太过紧;
(3)由护士隔天着病人体表,看病人能否感觉,检查有无肿胀或感染症状;
(4)每隔3天,护士应检查石膏是否太松或太紧,有无破裂或湿箱,及时调整;
(5)每次检查,护士要记录下调整后的石膏温度和程度。
2、预防石膏热胀
(1)在补石膏前,要先给病人检查好温度,以免影响温度感;
(2)在前病人身上补石膏前,应先用湿毛巾把病人表面覆盖,以减少接触温度,温热的石膏可先和水混合,并待其冷却后再用;
(3)补好石膏后,应先用冷水浸泡,以减轻病人的热胀痛苦;
(4)病人逃出床位时,应先拆除固定石膏,以免因运动过多而导致石膏太紧,影响血液循环。
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石膏固定护理常规石膏固定护理常规以石膏绷带为材料进行骨折固定,或对某些骨病,畸形进行制动的一种先行固定方法。
(一)石膏固定前护理1、了解病人思想情况,做好心理护理,说明石膏固定的理由,以取得病人及家属的配合。
2、清洁患肢或躯干,有伤口者先换药。
3、过床或搬运病人时,先固定好肢体,搬动时动作要轻稳。
4、作髋部人字形石膏者,术前一般服轻泻剂或灌肠一次。
(二)石膏固定后护理1、按骨科一般护理常规护理。
2、上石膏病人睡硬板床,石膏未干固定前不能搬运病人,石膏虽干固尚未坚硬时,搬运病人应用手掌平托石膏,防止手指将石膏掐成凹掐变形致压迫软组织形成溃疡坏死。
3、新上石膏的患者需床头交接班,倾听患者主诉,严密观察肢体血液循环及感觉运动状态,若患者主诉局部有固定性压迫疼痛感或其它异常时,应及时报告医师,立即处理。
4、用胶枕、砂袋均匀垫好肢体,防止变形,清洁暴露肢端,以便观察。
5、保持室内空气流通以促使石膏干固。
夏季可用电吹风吹干,冬季可用烤灯烤干。
但应间歇烘烤,每次20—30分钟,防止汤伤。
6、抬高患肢,垫以砂袋,胶枕等支托物,以免肿胀。
四肢术后石膏外固定者,须将患肢抬高,减轻肿胀。
石膏坚硬后,可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉,指导病人以常在石膏内作肌肉收缩运动及指(趾)关节,促背伸屈活动,防止关节强直,肌肉萎缩。
7、被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位,应用软枕妥善垫好,保持功能位,防止关节部位的石膏被折断。
8、注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况,重视病人主诉,对原因不明的剧痛,应通报医生,按医嘱在石膏上“开窗”观察,检查有无局部受伤,勿乱用止痛药。
9、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑,不可浸湿,不可与硬物撞击。
10、作髋人字石膏固定的病人,要指导大小便方法,放便盆时,用胶垫垫腰部,保持同一水平,患儿可用腰盆,女病人可用尿壶接尿,石膏污染后,要及时清洁;应定时翻身,取侧卧或俯卧位,检查尾骶部有无红肿、水泡。
石膏固定护理常规石膏绷带固定是矫形外科常用的外固定方法。
广泛用于:骨折,骨科术后、骨与关节炎症,畸形等。
1.护理评估1.1健康史:患者的年龄、身体素质、病因等的评估,以判断患者出现并发症的可能。
1.2身体状况1.2.1局部:石膏固定的部位、范围、局部软组织损伤情况;固定石膏的松紧度、平整度、干固程度。
1.2.2全身:生命体征、受限程度、有无发生并发症的可能。
1.3心理社会反应:病人和家属对石膏固定的认知和支持程度。
1.4辅助检查:X线检查,了解骨折愈合情况。
2.护理问题2.1焦虑/恐惧2.2疼痛2.3有皮肤完整性受损的危险2.4潜在并发症2.5知识缺乏3.护理措施3.1石膏固定前的护理3.1.1四肢骨折病人,应抬高肢体,待肿胀消退后,再行石膏包扎固定。
3.1.2保持皮肤清洁,预防溃疡:包扎石膏前患肢皮肤用肥皂水洗净,如有伤口应换药,对骨隆突处加衬垫,防止压迫性溃疡。
3.2石膏固定后的护理3.2.3石膏固定后,肢体应置于功能位。
待石膏干固前用手掌平托,搁置于软枕上,切勿牵拉,压迫和活动石膏,以免引起石膏变形、折断和石膏凹陷处压迫血管、神经及软组织,导致肢体因缺血性坏死而形成溃疡。
3.2.2观察石膏有无渗血、渗液:观察石膏表面有无血迹渗出,伤口出血时,用记号笔标记出血渗出石膏的印记,动态评估出血程度,若血迹边界不断扩大,应及时通知医生紧急处理。
3.2.3观察血液循环:将患肢抬高15-20度,减轻肢体肿胀。
观察皮肤色泽、温度、感觉、活动、肿胀情况,若发现异常,及时通知医生。
3.2.4预防压疮:保持石膏清洁,勿受潮湿,边缘修剪整齐光滑。
禁用硬器皿伸入石膏内搔抓,以免损伤皮肤引起感染。
观察石膏边缘未包石膏的骨突处有无水肿、擦伤等早期褥疮症状,如发现红肿、擦伤应涂碘保护。
协助病人更换体位,保持床单位及病人衣裤的干净整洁。
3.2.5功能锻炼:膏固定后指导患者进行固定范围内肌肉的收缩和舒张运动及邻近关节的运动,预防关节僵硬及肌肉萎缩。
急诊石膏固定护理常规
【护理评估】
1.石膏固定术的效果,有无变形,有无污染。
2.石膏固定后有无并发症的发生,即肌肉萎缩、血液循环差、压疮的发生。
【护理常规】
1.抬高患肢石膏固定后应让患肢抬高于心脏水平,这有利于静脉血及淋巴回流,减轻肢体肿胀。
3.观察肢端循环及神经功能认真听取病人主诉,若有固定肢端疼痛、跳痛、麻木感,需检查肢端温度,有无发劣、肿胀,血液循环障碍,必要时做减压处理或拆除石膏,石膏内有局限性疼痛时应及时开窗观察,并经常检查石膏边缘及骨突处防止压伤。
4,预防石膏折断石膏未干,不要搬动,不要按压,石膏完全干固后,应按其凹凸的形状垫好枕头。
5.保持石膏清洁防止被水、尿、粪便浸渍和污染。
6.注意功能锻炼没有被石膏完全固定的关节需加强活动。
即使是包裹在石膏里的肢体也要遵医嘱练习肌肉收缩运动。
【健康指导】
1.引导病人加强自我保健意识,培养健康乐观的心态和生活方式。
7.在石膏未干时,不要急于盖上被褥。
8.抬动未干的石膏时,要用手托起,不要在石膏上压出手印凹陷。
9.教患者或家属注意观察血供情况,发现不适应及时处理。
5,在石膏固定当日,可以让患者在石膏内做肌肉的舒缩运动。
石膏固定病人护理常规(一)护理目标:石膏不变形、不折断;预防压疮;病人及家属能掌握石膏固定的相关知识。
(二)护理问题:1.自理缺陷与石膏固定肢体,医疗县直有关;2.有压疮的危险与石膏压迫肢体有关;3.潜在并发症石膏综合征肢体血循环障碍、肌肉萎缩;4.知识缺乏与不了解石膏固定后的自我防护知识有关。
(三)护理措施:1.常规护理(1)搬动病人时,应用手掌托住石膏,禁用手捏石膏;(2)石膏未干前,用灯泡烤干或用风扇吹干,干固后防止石膏受潮及污染;(3)抬高肢体,保持功能位,石膏下用软枕支垫;(4)定时翻身,预防压疮和坠积性肺炎。
2.病情观察(1)患肢末梢血循环情况;(2)石膏边缘有无渗血及擦伤,浸湿时用作标记通知医生。
头颈部、胸部、腹部石膏固定者应注意观察患者有无呼吸困难及腹部不适;(3)认真倾听患者主诉,如出现固定部位持续性疼痛,应考虑压疮及时报告医生。
(四)功能锻炼指导未固定关节的功能锻炼和固定部位的肌肉等长收缩活动,预防肺用性肌肉萎缩,骨质疏松,关节僵硬。
(五)健康教育1.向患者讲解石膏固定的目的、作用和意义。
2•告诉病人和家属预防石膏变形、折断的相关知识。
3.鼓励病人及时说出身体的不适。
及早发现问题。
4.告诉病人及家属石膏未干前,不要使其受潮。
5•搬动石膏固定的患肢,应不能使其折角和断裂。
6•教会病人和家属避免石膏污染的知识和技巧。
防止吃饭时弄湿石膏,正确放置便盆,及时清除伤口分泌物,引流管的冲洗,抬高患肢,观察压疮先兆表现,利用嗅觉等。
7•日常活动教会患肢锻炼方法,指导肢体肌肉收缩活动和关节屈伸活动,尽早下床活动,石膏拆除后按摩肌肉,加强主动活动。
8.综合征的发生和表现主要表现为:腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
石膏外固定护理常规
以石膏绷带为材料进行骨折固定,或对某些骨病、畸形进行制动的一种先行固定方法。
1、按骨伤科一般护理常规
1)石膏固定前的肢体或躯干应洗干净,如有伤口应换药。
2)做好解释工作。
3)凡新上石膏的患者需床头交接班,倾听患者主诉,严密观察肢体血液循环及感觉运动状况,若患者主诉局部有固定性压迫疼痛感或其他异常时,应及时报告医师,立即处理。
4)四肢术后石膏外固定者,需将患肢抬高,减轻肿胀。
2、石膏未干固的护理。
1)石膏未干时,不应覆盖被物,如天气寒冷,盖被需用支架、架托起,以防石膏变形、松散或折断。
温度低湿度大时,可用烤灯、电吹风助干。
2)尽量不要搬动患者,若需变换体位,要用手掌托患肢,不可用手指抓捏,以免在石膏上形成凹陷,引起肢体压疮。
3、石膏干固后护理。
1)石膏干固后脆性增加,容易断裂,翻身或改变体位时要平托石膏,力量要轻柔均匀,避免折断。
(2)术后石膏外固定者,应注意石膏内有无伤口渗血情况,如石膏内有血迹渗出并逐渐扩大,为持续出血征象,立即报告医生,及时处理。
3)石膏固定后可指导患者进行肌肉收缩和指(趾)关节运动。
如病情允许,应鼓励患者下床活动以减少术后并发症。
4)注意观察露在石膏外面的皮肤,特别是石膏边缘及未包石膏的骨突部位,要加强皮肤护理,如发现红肿、擦伤等早期压疮症状,要及时处理。
4、拆除石膏后,按“骨折患者功能锻炼法”进行功能锻炼。
石膏固定护理常规
护理问题
1、有效固定的维持
2、疼痛
3、有周围神经血管功能障碍的危险
4、长期卧床
5、患肢肌萎缩、关节僵硬(潜在并发症)
主要护理措施:
石膏固定前护理
1、卧位:平卧,软枕垫高患肢20—30°,维持患肢功能位,搬
运、过床时,应双手平托患肢骨折端上、下部分。
2、皮肤准备:彻底清洁患肢皮肤,有伤口者协助医生清创换药。
石膏固定后护理
1、卧位:平卧或侧卧,软枕垫高患肢20—30°,维持患肢功能
位,搬运、过床时,应双手平托患肢骨折端上、下部分。
2、病情观察及专科护理:①观察肢体远端血运、温度、颜色、肿
胀、感觉、足背动脉搏动和活动情况,如有剧痛、感觉麻木或血循环障碍等,应即时报告医生,配合处理,并进一步加强观察。
②疼痛者,与患者交流,指导看报纸、听音乐,必要时遵医嘱使
用镇痛药。
③待石膏干固后搬运病人,保持石膏清洁、干燥、边缘整齐,光滑。
④局部有压迫症状或石膏内有腐臭味,即时报告医生配合处理。
⑤冬天予石膏固定部位以处的保暖。
3、诊疗:遵医嘱给药或使用骨创治疗仪镇痛、消肿
4、饮食:高蛋白、高维生素富含纤维素饮食。
5、基础护理:协助翻身,床上洗头1-2次/周,床上擦浴1-2次/
日。
指导患者行床上排泄训练。
6、康复锻炼(指导):待石膏坚硬后早期指导患者行固定外肌肉,
指(趾)踝关节的舒缩与伸屈活动,无禁忌者指导行足背的伸屈活动
心理护理主要健康教育:
1、了解病人情况、有针对性地做好心理护理
2、解释石膏固定目的、注意事项
3、告知功能锻炼目的,指导行股四头肌、石膏固定以外肌肉的舒
缩及关节、足部伸屈锻炼。
4、出院指导:包括服药、复诊时间、功能锻炼、自护知识)。