石膏固定护理1

骨折患者手术固定后的护理要点
手术固定后，骨折患者需要特殊的护理以促进康复和预防併发症。

以下是骨折手术固定后的护理要点：
1. 保持固定稳定：在手术固定后，确保固定部位稳定，避免移动或承受过多的压力。

定期检查固定设备，确保其完好无损。

2. 保持伤处清洁：定期清洁伤口，使用适当的消毒剂或药膏来预防感染。

遵循医生的指导和药物使用说明。

3. 饮食调理：为骨折患者提供营养均衡的饮食，包括高蛋白质食物和维生素，以促进骨骼修复和康复。

4. 疼痛管理：根据医生的建议，适用合适的疼痛管理方法，如药物疼痛缓解或物理疗法。

及时报告疼痛变化和不适，以便及时采取措施。

5. 康复锻炼：在医生的指导下，进行适当的康复锻炼，帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。

避免剧烈运动或产生过多压力。

6. 遵循医嘱：按照医生的指示，按时服用药物，定期复查和进
行必要的检查。

遵循医生的建议并避免自行处理伤口或设备。

7. 定期复诊：定期复诊以监测骨折愈合情况，确保康复进展顺利。

在复诊时，与医生讨论任何关于骨折康复的问题或困惑。

8. 心理支持：骨折患者可能面临焦虑、痛苦和自卑等情绪问题。

提供适当的心理支持和鼓励，帮助患者渡过康复期间的困难。

这些要点可以帮助骨折患者手术固定后进行正确的护理，加速
康复并减少併发症的风险。

请患者和照护者按照医嘱和专业建议，
认真执行护理要点。

石膏固定后的护理措施引言石膏固定是一种常见的治疗骨折或其他骨骼损伤的方法。

石膏固定可以提供稳定的支撑和保护，并帮助骨骼恢复正常位置。

但是，在石膏固定期间，患者需要特别注意护理，以确保固定部位的合适愈合，并预防并发症的发生。

本文将介绍石膏固定后的护理措施。

简要概述石膏固定后的护理可以分为以下几个方面：保持固定位置稳定、注意伤口护理、进行适当的锻炼、保持良好的饮食和注意日常生活中的各项活动。

保持固定位置稳定石膏固定的目的是为了保持骨骼的稳定，所以患者需要尽量避免移动石膏部位，以免影响骨骼的愈合。

在保持固定位置稳定方面，患者需要注意以下几点：•避免剧烈活动：患者需要避免进行剧烈运动或活动，以免对石膏部位施加过大的压力，造成固定松动或移位。

•使用辅助工具：根据医生的建议，患者可以使用辅助工具如助行器、拐杖或轮椅，以减轻对石膏部位的负荷。

•避免湿润或潮湿：患者需要避免将石膏部位暴露在湿润或潮湿的环境中，以免影响固定效果或引发皮肤感染。

伤口护理石膏固定后，患者需要特别注意伤口的护理，以预防感染的发生。

以下是伤口护理的注意事项：•保持伤口干燥：患者需要避免让石膏固定上的伤口受到水或其他液体的浸泡。

可以使用保护袋、防水材料或胶带将伤口覆盖起来，以保持伤口干燥。

•定期清洁：患者可以使用温水和肥皂进行定期清洁伤口，但要避免使用刺激性或有颜色的化学物质。

清洗后，应将伤口周围的皮肤轻轻擦干。

•观察伤口情况：患者需要每天检查伤口的情况，如有任何异常或感染迹象，应立即向医生咨询并接受相应治疗。

适当的锻炼除了保持固定部位稳定和注意伤口护理外，适当的锻炼也是石膏固定后的重要护理措施。

以下是一些适用于石膏固定患者的锻炼建议：•活动非石膏部位：如果患者有条件，可以进行非石膏部位的适当活动，如上肢轻柔屈伸运动。

这有助于增加血液循环和肌肉功能恢复。

•进行被允许的活动：根据医生的指导，患者可以进行一些被允许的活动，如指头的灵活运动或进行一些简单的康复训练。

骨折后石膏护理都有哪些发布时间：2021-07-22T16:47:56.370Z 来源：《中国医学人文》2021年13期作者：杨小红[导读] 临床上，一部分骨折患者需要用石膏来固定，固定的目的是用来制动肢体，使骨折处于连接的最佳状态。

杨小红四川省八一康复中心四川省康复医院， 611135临床上，一部分骨折患者需要用石膏来固定，固定的目的是用来制动肢体，使骨折处于连接的最佳状态。

从事骨科护理工作多年结合临床护理实践，总结骨折后行石膏固定术后患者的护理体会。

石膏固定后患者的观察，防止血液循环障碍。

抬高患肢(使患处高于心脏水平)促进静脉和淋巴回流，防止患肢肿胀，密切观察患肢远端血液循环，温度，颜色，有无肿胀，麻木或剧痛等情况，这一项在石膏固定患者的护理中显得尤为重要，否则，将导致局部组织缺血坏死。

如果患肢末端肿胀、青紫、皮温下降，应立即将石膏剪开减压或拆除，如指趾端不能主动活动，皮肤感觉减退或消失，但指端无肿胀，血运良好，即在受压部位开窗减压，如指端皮肤苍白、厥冷、发绀、患肢剧痛，表明血运障碍和受压，应立即拆除石膏通知医生进行处理。

一、做好患者的基础护理石膏固定患者，病程较长，早期不能下床活动，卧床期间应做好基础护理，每天协助患者排便、漱口、洗脸、洗手、擦洗全身、更衣、为女患者梳头、冲洗会阴、使患者清洁、舒适。

二、预防压疮压疮是卧床患者常见并发症之一，压疮的早期表现是局部瘀血红润，持续性疼痛，为此要经常巡视病房，重视患者主诉，注意观察石膏边缘及骨隆突部位有无红肿，摩擦伤，水泡等。

每日按摩，以促进局部血液循环，同时要协助患者定时翻身。

在病情允许的情况下，更换体位。

保持床单被褥清洁，平整干燥，无碎屑，以预防未包石膏的骨突出部位发生压疮。

三、行石膏的护理石膏固定后须用手掌托住被固定的肢体，石膏边缘应修理光滑整齐使患者舒适，避免摩擦肢体。

石膏未干时，不应覆盖物品，促其速干。

石膏干后脆性大，容易断裂，搬运时切忌对关节处施加屈折成角的力量，翻身或体位改变时，注意保护避免裂断。

外科护理复习题（1）1、胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛并有压痛、反跳痛及肌紧张，考虑是（）A.术后出血B.吻合口梗阻C.空肠输入段梗阻D.空肠输出段梗阻E.十二指肠残端破裂2、单纯性肠梗阻病人在观察期间出现体温升高，脉搏加快血压下降，腹部出现腹膜刺激征，呕吐物、抽吸液血性说明A.肠梗阻加重B.是单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.发展为绞窄性肠梗阻3、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是（）A.伤后一侧瞳孔立即散大B.患侧瞳孔进行性散大C.双侧瞳孔大小多变D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等圆4、开放性骨折急救时，下列哪项是错误的（）A.创救生命，保护患肢B.止血，包扎伤口C.抗休克D.如有外露骨折端须先行复位后转送E.妥善固定骨折迅速转送5、肱骨踝上骨折复位固定后观察骨筋膜室综合征的早期、突出症状是（）A.麻刺感、发凉B.麻木C.无桡动脉搏动D.手指苍白E.出现剧痛6、石膏固定病人护理中，下列哪项错误（）A.注意观察肢体远端血循环状态B.躯干部石膏要注意观察有无呼吸困难表现C.如有石膏固定部位内持续疼痛给予止痛药D.石膏未干固前，不要搬动病人E.患肢应高于心脏水平7、骨折病人早期功能锻炼，能预防的并发症是（）A.畸形愈合B.关节僵硬C.脂肪栓塞D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死8、泌尿系尿酸盐结石病人，应避免食用（）A.甜菜B.菠菜C.马铃薯D.蛋黄、牛奶E.动物内脏9、前列腺增生症最重要的症状是（）A.间歇性无痛性血尿B.进行排尿困难C.膀胱刺激征D.充盈性尿失禁10、某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（）A.右侧胫骨开放性骨折B.头皮血肿C.右肩关节脱位D.张力性气胸E.右前壁皮肤擦伤11、下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备（）A.碘剂B.心得安（普萘洛尔）C.镇静剂D.丙基硫氧嘧啶E.甲亢平12、颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A.预防颅内血肿B.降低颅内压力C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染13、护理食管癌根治术后病人，应特别注意（）A.做好心理护理B.维持体液平衡C.严格控制进食时间D.保持大小便通畅E.鼓励早期活动14、胆道术后病人在T管拔管前，哪项护理措施必不可少（）A.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管2—3dE.检查血胆红素15、骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度（）A.将病人床头或床尾抬高15-20cmB.皮肤牵引注意皮肤护理C.防止牵引针左右移动D.骨牵引针孔，每天1—2次用70%乙醇滴入E.定时测定肢体长度16、下列哪项是骨折早期并发症（）A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合17、下列哪项是输尿管结石的主要症状（）A.排尿困难B.尿痛尿频C.无痛性全血尿D.肾绞痛伴血尿E.尿潴留18、肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（）A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免仰卧位19、急性阑尾炎采用非手术治疗期间，腹痛突然减轻，随后出现全腹痛，并有全腹压痛、肌紧张，病情判断为（）A.化脓性阑尾炎B.坏疽性阑尾炎C.化脓性门静脉炎D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿20、严重腹部损伤者其治疗的重要措施是（）A.禁食、输液B.注射TAT和抗菌素C.防治休克D.观察期间禁用止痛药E.确诊内脏伤者应尽快早期手术21、全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是（）A.呕吐物窒息B. 体温过低C.坠床D.引流管脱落Ｅ．意外损伤22．治疗低钾血症下列哪项是错误的( )A尽可能口服补钾B严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C静脉补钾要求尿量﹥30mL/h D滴速控制在30—50滴/min E每日补钾不超过6—8g23、病人烦燥不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压13.3/11.3Kpa（100/85mmHG），应考虑（）A．未休克B．休克早期C．休克期D．休克晚期E．以上都不是24. 手术护士经过无菌准备后应保持的无菌区是: ( )A.双肩以上及胸部B.双手及臂、腰以上前胸部C.双手及胸、腹部D.双手及腰以上胸背部E.双手及胸、腹部、腋下25．开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（）A 注射破伤风类毒素B 注射破伤风抗毒素C 清创后注射破伤风抗毒素D 清创后注射破伤风类毒素E 清创后注射青霉素26．男，30岁，鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发（）A．颅内海绵状静脉窦炎B．急性蜂窝组织炎C．败血症D．菌血症E．脓血症27．手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是（）A．促进伤口愈合B．预防肺不张、肺炎并发症C．预防肺栓塞D．减少出血E．避免发生气胸28．甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施应（）A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包扎29、下列哪一部位损伤，已12h，清创后仍可一期缝合（）A.上肢B.下肢C.面部D.背部E.足部30、头面部烧伤急救时应特别注意（）A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风31、休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是（）A.快速大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药32、以下哪项不是破伤风常见症状（）A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难33、下列哪项不是手术后并发症（）A.出血B.肺不张和肺炎C.切口感染和裂开D.伤口疼痛E.血栓性静脉炎34、胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（）A.病人应禁食及停口肠药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引35、指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的（）A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷C.表面有无橘皮样变化D.表面皮肤有无凹陷E.以手指抓捏乳房找出肿块36、大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是（）A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入37、乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变是由于（）A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C00per韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管38、人工肛门的护理下列哪项不妥（）A.左侧卧位B.术后1日开放造瘘口C.保护造瘘口周围皮肤D.造瘘口覆盖凡士林纱布E.教会病人使用人工肛门袋39、胆道疾病的患者，进行辅助检查首选哪项（）A.B超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影E.经内窥镜逆行胆胰管造影40、护理颅脑损伤后脑水肿的病人，下列哪项不恰当（）A.保护呼吸道通畅B.抬高床头15—30°C.限制输入量在1000—1500ml/日D.高热病人要立即降温E.要保持大便通畅，三日无大便者，应用大量液体灌肠A2型题41、女性，27岁甲亢手术后6小时，突感呼吸困难，颈部迅速肿胀，口唇发绀，紧急处理措施是（）A.给氧B.置口咽通气道C.气管切开D.立即拆线，清除血肿E.给呼吸兴奋剂42、8岁男孩，开水烫伤，双下肢有水泡，剧痛，胸腹部有红斑，估计该患儿Ⅱ度烧伤面积是（）A.20%B.41%C.42%D.46%E.39%43.男,40岁,因急性肠梗阻三天,尿少乏力,眼球下陷,脉速100次/分,血压12/9.3kpa(90/70mmHg),血清钠145mmoI/L,估计脱水性质及程度: ( )A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水44、患者男性，35岁，外伤致胫腓骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏管型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是：（）A.向疼痛处填塞棉花B.给予心理护理，让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型内开窗E.不作处理，继续观察45、患者男性55岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是（）A.开放性损伤B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血D.颅脑外伤E.膀胱破裂46、男，20岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）A.迅速将肠管还纳于腹腔B.用消毒棉垫加压包扎C.用大块等渗盐水纱布复盖，并妥加保护D.用凡士林纱布复盖，腹带包扎E.敞开伤口，送手术室处理47、男，50岁，坏疽性阑尾炎手术后4天，病人诉伤口疼痛，检查伤口红、肿、有波动，其首先处理应是（）A.局部理疗B.静脉滴注抗生素C.立即拆除缝线引流D.禁食、卧床休息E.半卧位48、男性，45岁，因大隐静脉曲张作检查：让病人站立在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15-20次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉曲张程度加重，说明（）A.交通支办膜功能不全B.大隐静脉办膜功能不全C.大隐静脉侧支循环受阻D.小隐静脉办膜功能不全E.下肢深静脉有阻塞49、某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10%葡萄糖2000ml，5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml，病人诉乏力、嗜睡、腹胀恶心、心率110次/分。

石膏固定患者的护理要点石膏护理：①观察肢体末端血循环。

颜色是否发紫、发青，肿胀，活动度、感觉有否麻木、疼痛；如有须及时报告，可采取石膏正中切开，局部开窗减压等措施，不要随便给镇痛剂。

②观察出血与血浆渗出情况。

切口或创面出血时，血渍可渗透到石膏表面上，可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察，伤口出血较多时可能从石膏边缘流出，因此要认真查看血液可能流到外面，棉褥是否污染。

③有无感染征象。

如发热，石膏内发出腐臭气味，肢体邻近淋巴结有压痛等。

④预防石膏压迫褥疮及“开窗水肿”。

要警惕不在伤口或患处的压痛点，可能是石膏包扎太紧对局部压迫，不能随意用止痛剂，以免引起石膏压迫褥疮，必要时作石膏开窗减压。

开窗减压后局部用纱布、棉垫垫在窗口皮肤上，外再覆盖原石膏片后用绷带包扎，避免组织水肿。

⑤预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。

如小腿石膏位置高可压迫腓骨小头致腓总神经麻痹，应观察有无足下垂、足背麻木等症状。

⑸褥疮的预防：①定时帮助病人翻身。

下肢人字形石膏干固后即要帮助病人翻身俯卧，每日2次。

②加强局部皮肤按摩。

用手指沾酒精伸入石膏边缘里面进行皮肤、尾骶部、足外踝未包石膏的骨突部位的按摩。

③床单保持清洁、平整、干燥、无碎屑。

⑹石膏型的保护：①防折断，帮助翻转髋人字形石膏时，应将病人托起悬空翻转。

1/ 2②保持石膏的清洁，不补大小便污染，可在臀部石膏开窗处垫塑料布，可引流尿液入便盆，大便函污染后应及时用清水擦去。

③足部行走石膏可用步行蹬保护。

⑺下床行走和功能锻炼：石膏固定，未固定的关节应尽量活动，早期可作被动活动，按摩帮助退肿，但尽量应鼓励患者作主动锻炼2/ 2。

护理石膏知识点总结概述石膏是一种常用的固定材料，用于治疗骨折、脱位或其他骨骼损伤。

正确的护理石膏可以帮助患者迅速康复，并减轻疼痛和不适。

本文将重点介绍护理石膏的知识点，包括石膏的种类、护理前的准备工作、护理过程中的注意事项以及护理后的常见问题和对策。

石膏的种类石膏主要分为石膏绷带和石膏外固定两种类型。

石膏绷带是由石膏粉和织物组成的，可以根据需要固定的部位和形状进行切割和包扎。

石膏外固定则是一种金属框架，通过各种固定零件将受伤的部位固定在正确的位置。

护理前的准备工作在进行石膏护理之前，护士需要做好充分的准备工作。

首先要对患者的病史进行仔细了解，包括伤口情况、可能的过敏史、诊断结果等。

接着要进行相关检查，包括脉搏、血压、皮肤感觉和肢体活动情况。

同时还要对石膏进行检查，确保没有损坏，固定牢靠且符合治疗要求。

护理过程中的注意事项在石膏护理过程中，护士需要注意以下几点：首先是正确的石膏姿势固定，要确保受伤部位保持正确的位置，不要让其移动或者变形。

其次是皮肤护理，要保持患者皮肤的清洁干燥，及时发现和处理红肿、瘙痒和糜烂情况。

第三是饮食护理，要根据患者的营养需求和口服能力合理调配饮食。

第四是病情观察，要根据患者的症状和体征的变化及时观察和记录，发现问题及时处理。

护理后的常见问题和对策在石膏护理后，患者可能出现一些常见的问题，包括皮肤磨损、痒痛、肢体肿胀和感染等。

对于这些问题，护士可以采取以下对策：首先是及时更换石膏，保持患者皮肤的清洁干燥，避免长时间潮湿。

其次是按时进行皮肤护理，使用适当的护理用品，并根据病情适时使用药物或者物理治疗。

最后是密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，避免并发症的发生。

结语正确的护理石膏可以帮助患者迅速康复，并减轻疼痛和不适。

通过本文的介绍，我们了解了石膏的种类、护理前的准备工作、护理过程中的注意事项以及护理后的常见问题和对策。

希望护士们能够根据这些知识点，提供更加专业和细致的护理服务，为患者的康复努力！。