泌尿系结石病人的护理(优质荟萃)
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尿路结石的护理方法及措施
尿路结石是指在尿路系统中产生的固体结晶物质,常导致尿路梗阻和疼痛。
以下是一些尿路结石的护理方法和措施:
1. 增加水分摄入:保持充足的水分摄入,每天至少饮用2-3升水。
这有助于稀释尿液中的结晶物质,减少结石的形成。
2. 调整饮食:减少摄入高盐、高蛋白和高草酸食物,如咖啡、碳酸饮料、巧克力、动物内脏等。
增加摄入富含蔬果纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。
3. 控制钙摄入:适量摄入钙,过多或过少都可能增加结石形成的风险。
建议咨询医生或营养师了解最适合自己的钙摄入量。
4. 坚持体育锻炼:适量的运动可以促进尿液排出,减少尿液回流,有助于结石排出。
5. 注意药物治疗:依据医生的建议进行药物治疗,如降钙血石药、尿酸抑制剂等。
6. 定期复查:定期复查尿液常规、尿培养和尿酸盐含量,了解尿路结石情况,并咨询医生的建议。
7. 长时间保持排尿:避免尿液滞留过久,经常排尿有助于清除结石和降低尿路感染的风险。
8. 根据病情采取药物或手术治疗:对于严重阻塞、严重疼痛或合并感染的患者,可能需要药物或手术干预。
请注意,上述措施应与医生咨询后结合个人实际情况采取。
医疗卫生护理专业知识:泌尿系结石病人护理【导读】
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一、泌尿系结石病人术前护理
1.观察:密切观察病人疼痛的部位,性质,程度,伴随症状有无变化及生命体征的变化。
2.休息:病情发作期间,患者需卧床休息,注意防止其坠床。
3.镇痛:指导病人分散注意力、深呼吸等非药物方法缓解疼痛,不能缓解时遵医嘱应用镇痛药物。
4.心理护理:护理人员需要向病人及家属讲解尿路结石的相关知识,耐心回答患者提出的各种疑问,缓解焦虑恐惧心理,树立信心。
5.手术准备:输尿管结石病人进入手术室前需再摄腹部平片定位,继发性结石或老年病人,应注意全身情况及原发病治疗。
二、泌尿系结石病人术后护理
1.体位:上尿路结石术后侧卧位或半卧位,以利用引流。
肾实质切开者,应卧床两周。
2.输液和饮食:肠蠕动恢复后可进食,输液并鼓励病人多饮水达每日3000到4000ml,血压平稳者可使用利尿剂增加尿量,达到冲洗尿路和改善肾功能的目的。
3.病情观察。
4.引流管的护理:肾盂造瘘管的护理。
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泌尿系结石的护理1.非手术治疗的护理(1)嘱患者大量饮水,保证每天饮水量30m以上,以维持每天尿量>2000ml,达到稀释尿液、延缓结石生成速度、冲洗尿路及预防感染的目的。
2)结石合并感染时,遵医嘱使用抗生素,并监测生命体征,尤其是体温的变化。
(3)在病情允许的情况下,适当作一些跳跃运动或经常改变体位,有助于结石的排出。
注意观察结石排出情况。
肾绞痛发作时应卧床休息,立即解痉、镇痛,可肌内注射阿托品、哌替啶或局部应用利多卡因封闭。
2.体外冲击波碎石术后护理1)病情观察:治疗后应严密观察病情注意排石情况及尿液性状,观察有无碎石后血尿、肾绞痛、梗阻、感染等并发症发生。
(2)鼓励饮水:每天饮水2500~300mnl,促进排石。
(3)活动和体位:术后卧床休息6小时。
无明显不适,适当活动、变换体位增加输卵管蠕动促进排石。
巨大肾结石碎石后,应采取患侧卧位48~72小时,以后逐渐起立。
(4)根据结石的分析结果指导合理饮食。
3.手术治疗的护理(1)术前护理:遵医嘱使用抗生素控制感染。
术前1小时摄腹部X线平片,进行结石定位,并保持定位时的体位。
(2)术后护理:肾盂造口不需常规冲洗,以减少感染的机会。
必须冲洗时,严格无菌操作,低压冲洗,冲洗量不超过5~10ml。
肾实质切开取石及肾部分切除的患者,术后绝对卧床2周,以防再出血。
耻骨上膀胱切开取石术后应保持切口清洁、干燥4.健康教育(1)根据结石成分合理饮食,草酸钙结石限制含钙、草酸多的食物,如浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋、牛奶、豆制品、巧克力、坚果等。
尿酸结石患者不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏、啤酒,限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物,可口服别嘌醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成。
指导患者大量饮水增加尿量,减少尿中晶体沉积。
(2)鼓励患者进行功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出。
泌尿系统结石该如何护理对于泌尿系统结石患者而言,由于结石影响导致正常小便成为一种折磨,特别是在患病期间,一个小不心还会增重病情。
为积极应对疾病的影响,必须要在患病期间做好相关护理工作,才有利于展开治疗,快速地恢复到正常水平。
有不少泌尿系统结石患者反应,在患病期间小便排出受限,不仅要注意饮食,还需要适当地进行运动,才能减轻结石的影响,以下对泌尿系统结石患者护理方法的总结与归纳:1 要创建优良的修养环境。
对于泌尿系统结石患者而言,必须要调节好自身的情绪与心理,要适当地转移对疾病的关注,在家修养期间应保持室内空气正常流通,还应该保持光线充足与柔和,室内湿度最好是控制在60%左右,温度则营造18℃~22℃之间。
家属应该给患者一定的空间,促使其处于舒适的氛围中,减轻疾病带来的痛苦,家属要与患者多多沟通,并鼓励患者积极参与治疗。
一方面,家属应督促患者正常用药,并在患者术后做好相应的营养支持。
先需要让患者定期碳酸氢钠碱化尿液,在尿结石治疗期间,为减轻患者的排尿痛苦,应采用相应的辅助措施。
另一方面,应做好相应相应的防感染措施,专门为患者提供单独的排便工具,贴身衣服清洗时也需要单独分开,并且督促患者出现感染情况后及时服用抗生素或者是进行治疗。
2 做好健康指导,进行常规护理。
为减轻患者的痉挛情况,达到解痉止痛的目的,出现肾绞痛后应在皮下注射阿托品,出现剧痛还要加用哌替啶。
平时患者需要大量饮水,并适当地进行运动和康复训練,控制好饮食,家属应在日常生活中为家属做好相应的护理体贴工作。
为促进排石,可以采用中药进行养身,配合体外冲击波碎石和溶石治疗措施,按照不同的结石类型做好饮食干预。
对于草酸盐结石患者,需对马铃薯、菠菜、甜菜等忌口,而尿酸盐结石则是最好不要吃动物内脏及豆类,且还要多喝些碳酸氢钠碱化尿液,按照结石性质进行饮食控制。
此外,磷酸盐结石患者最好是不要吃蛋黄以及牛奶,并在治疗前以及治疗前期间服用氯化铵酸化尿液。
在患者服药期间,家属要陪同患者去医院进行检查,特别是长期卧床的患者更需要进行翻身以及四肢活动,避免出现腿部退化等情况,以减少结石的形成可能。
泌尿系结石病人的护理
1.观察病情变化:护理人员应该密切观察病人的病情变化,包括疼痛
程度、尿量、尿液颜色和性状等。
任何异常情况应及时报告医生。
2.疼痛控制:病人在结石发作时会出现剧烈的腰背部疼痛,护理人员
应及时给予镇痛药物,并遵照医嘱给予相应的止痛治疗,以缓解病人的疼痛。
3.提供适当的液体:饮水不足会导致尿液浓缩,增加结石对泌尿道的
刺激,因此,护理人员应鼓励病人多饮水,以增加尿液的排出量,有助于
结石的排出。
4.帮助排石:当结石位于输尿管或膀胱时,护理人员应帮助病人进行
尿道冲洗和排尿,以促进结石的排出。
在操作时,应注意卫生,避免感染
的发生。
5.饮食指导:护理人员应向病人提供科学合理的饮食指导,避免高盐、高脂肪和高糖等不良饮食习惯,推荐适量的高纤维食物,例如水果、蔬菜、全谷物等,以帮助预防结石的形成。
6.心理支持:结石病人在疾病治疗和康复过程中往往会产生焦虑、恐
惧和抑郁等负面情绪,护理人员应给予合适的心理支持和关怀,以帮助他
们积极面对疾病,增强康复的信心。
7.定期随访:术后或治疗结束后,护理人员应定期进行复诊和随访,
包括对尿常规、尿液培养和B超等检查的监测,以及落实治疗方案和饮食
调整等。
总之,泌尿系结石病人的护理工作涉及到疼痛控制、液体管理、排尿帮助、饮食指导、心理支持和定期随访等多个方面。
护理人员应根据病人的具体情况进行个性化的护理措施,以提高病人的康复效果,减轻其痛苦和不适。
同时,护理人员还应加强自身的专业知识和技能,以提供更好的护理服务。
泌尿系结石-中医护理泌尿系结石中医护理:
一、心理护理
解除思想顾虑,注意了解病人的饮食、饮水习惯及特殊爱好等,以取得病人的信任.特别是年老体弱、反复发作者,容易对治疗失去信心,意志消沉,情绪低落,故对该类患者要经常沟通,指导其正确对待疾病,增强信心,以愉快的心情接受治疗。
二、饮食护理
饮食宜清淡,禁辛辣、油腻、烟酒、咖啡等生热助湿食品,多食西瓜、冬瓜、葫芦卜等果菜。
多饮温开水,使尿液增加,以促进结石排出.
三、疼痛护理
当病人出现急性肾绞痛时,立即让其取侧卧位,深呼吸,使肌肉放松减轻疼痛,局部热敷,或针刺穴位止痛,或遵医嘱使用解痉止痛药,并把可能出现的副作用通知患者,以消除恐惧心理医`学教育网搜集整理。
四、非手术护理
结石直径<8mm,无明显感染梗阻者,鼓励患者多饮水,医学|教育网搜集整理保持尿量在2000~
3000mL/d,以金钱草、车前草泡水代茶饮。
对肾上盏和中盏结石的患者,做跳跃运动以助结石排出;对肾下盏结石者,取头低脚高位,轻拍肾区,体位排石。
对结石>8mm或不易排出者,结合体外冲击波碎石(ESWL),碎石后口服中药排石汤,观察有无结石排出。
泌尿系结石护理护理诊断:1、疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关。
2、排尿形态异常与结石或血块引起尿路梗阻有关。
3、潜在并发症:血尿、感染。
护理目标1、病人自述疼痛减轻,舒适感增强。
2、病人恢复正常的排尿功能。
3、病人未发生血尿、感染等并发症,若发生能够得到及时发现和处理。
护理措施1、缓解疼痛(1)观察:密切观察病人疼痛的部位、性质、程度、伴随症状有无变化及生命体征的关系。
(2)休息:发作期病人应卧床休息。
(3)镇痛:指导病人采用分散注意力、深呼吸等非药物性方法缓解疼痛,不能缓解时,遵医嘱应用镇痛药物。
2、保持尿路通畅和促进正常排尿(1)多饮水、多活动:鼓励非手术治疗的病人大量饮水,在病情允许的情况下,适当作一些跳跃和其他的体育运动,以促进结石排出。
E SWL后以及手术治疗后病人均可出现血尿,嘱病人多饮水,以免形成血块堵塞尿路。
(2)体位:结石位于中肾盏、肾盂、输尿管上段者,碎石后取头高脚低位,上半身抬高;结石位于肾下盏者碎石后取头低位。
左肾结石取右侧卧位,右肾结石取左侧卧位,同时叩击肾区,利于碎石由肾盏进入输尿管。
巨大肾结石碎石后可因短时间内大量碎石突然充填输尿管而发生堵塞,引起“石街”和继发感染,严重者引起肾功能改变;因此,碎石后应采取患侧卧位,以利结石随尿液逐渐排出。
非开放性手术的病人经内镜钳夹碎石后,也适当变换体位,增加排石。
(3)观察排石效果:观察尿液内是否有结石排出,每次排尿于玻璃瓶或金属盆内,可看见或听到结石的排出。
用纱布过滤尿液,收集结石碎渣作成成分分析;定期摄腹部平片观察结石排出情况。
3、并发症的观察、预防和护理(1)血尿:观察血尿变化情况。
遵医嘱应用止血药物,肾实质切开者,应卧床2周,减少出血机会。
(2)感然1)加强观察:注意病人生命体征、尿液颜色和性状及尿液检查结果。
2)饮水:鼓励病人多饮水,可起到内冲刷作用,也有利于感染的控制。
3)做好伤口及引流管的护理:经皮肾镜取石术后常规留置肾盂造瘘管,必要时放置输尿管引流管开放性手术术后常见引流管有伤口引流、尿管、肾盂造瘘管,输尿管支架、膀胱造瘘管等,应保持通畅和作好相应护理。