小儿脑瘫患者的4种康复训练

脑瘫儿童的家庭康复训练发表者：李恩耀8854人已访问1、头部控制训练此训练可增强患儿自我控制头部的能力,为改善功能,完成日常生活活动做好准备.训练时,尽量由患儿主动完成抬头动作,训练人员给予适当帮助,也可以利用玩具或患儿感兴趣的物品诱导抬头.抬头训练应在俯卧位,仰卧位和坐位交替进行.（1）、俯卧位抬头训练患儿用前臂支撑身体.训练人员位于患儿头部前方,用颜色鲜艳,可发光或发声的玩具吸引患儿,同时对患儿说：“抬头,抬头”.若患儿不主动抬头,训练人员可用手指叩击患儿颈后,诱导其抬头.患儿俯卧在楔形垫或枕头上,把较高的一侧垫在胸下.患儿双腿伸直,双手前伸.将玩具放在患儿头部前方或上方,鼓励患儿抬头看玩具,并伸手抓玩具.（2）仰卧位抬头训练患儿双下肢屈曲,头,躯干摆正.训练人员双手握住患儿肘部,缓慢将患儿拉起,当患儿的头稍有后仰时停止.（3）坐位头部控制训练患儿双腿分开,坐在训练人员的大腿上.训练人员面向患儿,取双腿屈曲坐位,通过与患儿游戏,使患儿练习抬头,低头和转头.2、翻身训练通过多种方法训练患儿翻身,可扩大患儿的活动范围,为爬做好准备.（1）由下肢带动翻身训练患儿仰卧,四肢自然放松.训练人员位于患儿双脚下方,双手交叉,握住患儿的双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为侧卧位,并同时说：“翻身”.患儿俯卧,双上肢伸向头的前方.训练人员双手握住患儿双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为仰卧位,并同时说：“翻身”.（2）由上肢带动翻身训练患儿仰卧位,四肢自然放松.训练人员位于患儿头顶上方,诱使头转向要翻转的一侧.双手分别握住患儿腕关节和肩部,辅助患儿用上肢带动其身体转为侧卧位或俯卧位,并同时说：“翻身”.（3）用玩具吸引翻身训练患儿仰卧.训练人员用颜色鲜艳,可发声或发光的玩具吸引患儿转头,伸手抓玩具,诱导其翻身.同时说：“转头,伸手抓,翻身”.3、坐位训练此训练可提高患儿坐位保持和坐位平衡的能力,使患儿在坐位时能完成进食,交流,学习等活动.训练时,尽可能让患儿摆正头,挺直背,保持在坐位状态下玩玩具和进行其他活动.（1）矫正异常坐姿训练患儿取坐位,双下肢分开.训练人员坐在患儿对面,用双腿轻压患儿双膝,使其以下肢伸展.训练人员双手握住患儿肘关节,使患儿抬头,挺直背,保持坐位.注意避免采取异常坐姿.训练人员注意避免牵拉力量过大,引起患儿肩关节半脱位.（2）椅坐位训练患儿坐在高背的靠椅上,双腿用布垫分开,双脚踩在踏板上.在患儿胸前放一小桌,桌上可放一些玩具,使患儿双手在桌上自由活动.此训练适用于重度手足徐动的患儿或年龄在1岁以内的小儿.（3）骑坐位训练本训练适用于下肢肌肉痉挛内收的患儿.患儿取坐位,双下肢分开,骑坐在长条凳子或训练滚筒上.两脚踩在地面上,放平.伸出双手,轻扶凳面,保持坐位.患儿坐在无靠背的凳子上,双腿稍分开,脚平踩在地面上坐稳.令患儿上举物体,身体旋转.4、爬行训练通过训练患儿爬行可提高患儿控制身体和四肢的能力,在更大的范围内活动,同时为站立和行走打好基础.（1）辅助膝部爬行训练患儿用手和双膝支撑身体,双上肢伸直.训练人员用双手握住患儿膝后部,帮助其练习爬行.（2）辅助髋部爬行训练患儿用手和双膝支撑身体.训练人员抬起患儿髋部,帮助患儿练习爬行.（3）辅助踝部爬行训练训练人员位于患儿后方,双手握住患儿脚踝.训练人员诱导患儿向前移动,令患儿先伸出一只手,然后紧接着前移对侧下肢.左右肢体交替进行训练.（4）自主爬行训练用玩具吸引患儿自主爬行.5、站立训练此训练可延长患儿站立时间,提高站立平衡能力,促时髋关节发育,为行走做好准备.（1）用器具辅助站立训练用带子将患儿腰部适当固定.用垫子分开患儿双腿,与肩同宽,双脚平放,保持站立位.在患儿胸前放一桌子,可让患儿在桌上玩玩具,提高双下肢的负重能力.（2）站立稳定训练患儿站立,双手扶在桌子上,双脚平放.训练人员位于患儿后方,双手扶住患儿骨盆两侧,使其保持站立稳定.（3）平行杠内站内训练患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠,保持站立.（4）由坐位站起训练训练人员位于患儿前方,双手扶住患儿膝关节.让患儿反复由坐位站起来,练习坐位至站立的姿势转换.6、步行训练步行对患儿建立自信心及参加各种活动十分重要.此训练可提高患儿在行走中控制躯干及下肢的能力,以逐步扩大其活动范围,增加与外界接触的机会.训练时应及时矫正患儿出现的异常步态并注意安全.（1）平行杠内步行训练患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠.训练人员位于患儿身后,双手扶住患儿一侧膝关节和踝关节.训练人员让患儿另一条腿屈膝,抬起,然后足跟先着地,脚掌后着地.患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠.训练人员位于患儿身后,身体紧靠患儿.训练人员用腿推动患儿双腿,使其前行.（2）用步行器辅助训练足下垂的患儿应在配戴小腿矫形器后,练习行走.患儿双手扶在步行器上,练习独立行走.训练人员应在患儿身边保护,以免发生危险.训练人员站在患儿一侧,拉着患儿手臂,诱导患儿练习步行.7、上下台阶训练此训练可提高患儿行走能力和运动协调能力,对适应家庭,学校和社会生活具有很大的实用意义.（1）跨步训练在平衡杠内,练习跨过高低不同的木块步行,提高行走能力.（2）辅助上下台阶训练上台阶时,训练人员由后方用双手分别扶住患儿髋部和肩,帮助患儿练习,训练中可逐渐减少帮助,直至患儿能独立上台阶.下台阶时,训练人员由前方扶住患儿的髋部和膝,帮助练习.（3）用拉环引导上下台阶训练训练人员在患儿前方,用拉环引导患儿上下台阶.（4）独立上下台阶训练躯干控制较好及上,下肢活动较自如的患儿,可单手扶阶梯扶手上下台阶.患儿独立上下台阶时,也应进行保护,患儿上台阶时训练人员站在后方,患儿下台阶时训练人员站在前方.8、平衡和协调运动训练平衡能力和协调性是运动稳定的前提.可利用平衡板,球,滚筒等器具进行训练.通过训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头,颈,躯干和平衡和协调运动的能力.（1）在治疗球上训练患儿坐在治疗球上.训练人员双手扶住患儿身体,轻轻向左,右,前,后滚动治疗球,晃动球体的幅度应以患儿能保持坐稳为准,防止患儿摔倒.（2）在平衡板上训练患儿双脚分开站在平衡板上.训练人员扶住患儿两侧髋部,帮助其身体重心在双脚之间转移.（3）在滚筒上训练患儿双手前伸,俯卧在滚筒上.训练人员缓慢移动滚筒,使患儿随滚侗运动,当患儿手掌能触及地面垫子时即可.（4）举扔球训练患儿双肢适当分开站稳,双手将球上举,扔向地面,待球反弹时接住.9、进食训练应鼓励患儿独立进食,这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益.吞咽功能良好的患儿,进食训练最好在坐位进行.手抓握能力差的患儿,可使用辅助器具进食.（1）半卧位进食训练患儿取半卧位,双腿分开.让患儿双手持物进食,训练人员给予适当帮助.训练人员要注意避免患儿进食时呛咳,确保吞咽安全.（2）坐位进食训练坐位不稳定的患儿,可用带子固定身体.训练人员将患儿一手掌向下平放,固定在桌面上,辅助患儿另一只手抓握钣勺进食.（3）用辅助器进食训练对于抓握有困难的患儿,可将勺把加粗,勺把粗细程度以患儿能握牢为宜.（4）用特制杯饮水训练可让患儿使用双柄杯子饮水,训练患儿双手协调配合完成动作.10、穿脱衣物训练此训练是为了使患儿能够逐步做到自己穿脱衣服,提高生活自理能力.（1）选择适合的衣服为便于患儿自己穿脱,应选择袖口,领口宽大的衣服,最好不用扣子和拉锁,可用尼龙搭扣代替.（2）俯卧位穿衣训练训练人员将痉挛严重的患儿俯卧在自己的双腿上.帮助患儿先穿上障碍较重的一侧肢体,再穿另一侧.（3）后方辅助穿衣训练对坐不稳的患儿,训练人员应从后方固定患儿身体和双下肢,保持其坐位稳定.穿衣时,先穿障碍较重的一侧肢体.脱衣时,先脱障碍较轻的一侧肢体.（4）坐位穿衣训练患儿坐在凳子上.训练人员应使患儿的身体保持稳定,防止患儿从椅子上跌滑下来.11、洗漱和入厕训练应尽早教会患儿进行每天的个人卫生活动,如刷牙,洗漱,便后处理及控制大小便等,以提高其生活自理能力.（1）刷牙训练患儿握住牙刷柄.训练人员握住患儿手臂,协助其上下刷牙.（2）洗脸训练将毛由缝成套,套在患儿手上洗脸.（3）坐便训练坐位不稳定的患儿可用有靠背的坐便器.（4）安全入厕坐便器附近应设扶手,供患儿便后清洁和穿脱裤子时扶持.12、交流和参加集体活动应鼓励脑瘫儿童尽量与其他儿单游戏,参加集体活动,认识周围环境,使用公共设施和学习更多的知识,以培训患儿形成健康的人格,更好的融入社会生活.（1）用图片表达意愿语言表达困难的患儿可通过指点图片或用手势表达自己的愿望.（2）参加集体游戏鼓励患儿与其他孩子一起游戏,在游戏中与他人交流.（3）认识环境带患儿走出家门,认识社区周围环境,了解生活常识.（4）接受教育创造条件,让患儿及时上幼儿园,学校接受教育.。

脑瘫儿童康复训练计划一、背景介绍脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病，其主要特征是肌张力障碍、运动障碍和姿势不稳定等。

脑瘫患者往往需要接受长期的康复训练以改善其生活质量和运动能力。

本文将提供一份详细的脑瘫儿童康复训练计划，帮助患者和家属更好地了解如何进行康复训练。

二、康复训练目标1. 提高患者的日常生活自理能力。

2. 提高患者的运动能力和协调能力。

3. 降低患者肌张力，改善姿势不稳定。

4. 增强患者的心肺功能。

三、康复训练内容1. 基础体能训练基础体能训练包括平衡、协调、柔韧性和耐力等方面的训练。

这些训练可以帮助患者提高身体控制能力，减少跌倒风险，并增强心肺功能。

具体包括：（1）平衡训练：通过单脚站立、跳跃、倒立等动作，帮助患者提高平衡能力。

（2）协调训练：通过各种动作组合，如跳绳、打球等，帮助患者提高协调能力。

（3）柔韧性训练：通过伸展、扭转等动作，帮助患者增加肌肉柔韧性。

（4）耐力训练：通过长时间的有氧运动如游泳、跑步等，帮助患者增强心肺功能。

2. 运动控制训练运动控制是指身体对外界环境和内部信号进行反应和调节的能力。

脑瘫患者常常存在运动障碍和姿势不稳定问题，因此需要进行相关的运动控制训练。

具体包括：（1）手臂和手指控制训练：通过各种手部活动如握拳、抓物等，帮助患者提高手臂和手指的灵活性和掌握能力。

（2）腿部控制训练：通过各种腿部活动如踢球、走路等，帮助患者提高腿部的控制能力。

（3）平衡和姿势控制训练：通过各种平衡和姿势训练如站立、行走等，帮助患者提高身体的控制能力。

3. 感觉统合训练感觉统合是指通过视觉、听觉、触觉等感官信息的整合，使人们对周围环境有更准确的认知和更好的运动表现。

脑瘫患者常常存在感觉统合障碍问题，因此需要进行相关的感觉统合训练。

具体包括：（1）视觉训练：通过各种视觉刺激如图形识别、空间定向等，帮助患者提高视觉能力。

（2）听觉训练：通过各种听觉刺激如声音辨别、音乐欣赏等，帮助患者提高听觉能力。

小儿脑瘫康复训练方法三阶段小儿脑瘫康复训练划分三个阶段。

第一阶段为体能基础训练，第二阶段为站立行走基础训练，第三阶段为行走训练。

一、训练阶段的划分训练划分三个阶段。

第一阶段为体能基础训练，第二阶段为站立行走基础训练，第三阶段为行走训练。

二、各阶段训练的训练方式、训练科目和指标第一阶段：体能基础训练训练方式：全辅助式训练。

动作大部分由训导员辅助完成训练科目：力量训练，柔韧性训练，矫形训练。

训练指标：身体舒展体态正常，关节灵活有一定的控制能力，韧带柔软有弹性，肢体躯干横平竖直无畸形，能够独立坐、蹲、正常爬行，能够依靠站立全脚掌着地。

第二阶段：站立行走基础训练训练方式：辅助加主动式。

动作由训导员辅助逐步转化为患者主动完成。

训练科目：行走跨步蹬车的各种器械训练，行走场地、障碍场地训练。

训练指标：双手扶栏杆能自行行走，步幅步高及行走姿态正常。

第三阶段：行走训练训练方式：指导主动式。

动作由训导员进行指导稍有辅助，由患者主动完成。

训练科目：行走场地训练，独立行走训练。

训练指标：能独立各种方向行走，能转体自如，姿态正常。

三、康复训练1、不要过分保护：对患儿不过分保护，不怜悯不放弃，不与其他孩子作比较，多鼓励患儿参加游戏和活动。

2、保持正确姿态：当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以系统开始语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。

万不要批评和指责患儿。

3、教育要持之以恒：语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力只有持之4、增加说话和活动的量：父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练，寓教于乐引起患儿对训练的兴趣。

5、鼓励患儿说话：应多表扬鼓励患儿发声的积极性，帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话，千以恒才能有所收获，才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。

小儿脑瘫角弓反张、颈回缩康复训练方法【导语】小儿脑瘫，即儿童脑性瘫痪，是一种常见的儿童神经系统疾病。

角弓反张和颈回缩是脑瘫儿童常见的症状。

及时的康复训练对改善这些症状、提高患儿的生活质量具有重要意义。

本文将为您详细介绍小儿脑瘫角弓反张、颈回缩的康复训练方法。

一、角弓反张康复训练方法1.俯卧位训练：让患儿保持俯卧位，家长用一只手固定患儿的骨盆，另一只手轻轻按压患儿的背部，使其脊柱逐渐伸直，维持片刻后放松。

反复进行，每次训练10-15分钟。

2.侧卧位训练：让患儿保持侧卧位，家长用一只手固定患儿的骨盆，另一只手轻轻按压患儿的背部，使其脊柱逐渐伸直，同样维持片刻后放松。

每次训练10-15分钟。

3.坐位训练：让患儿坐在椅子上，背部紧贴椅背。

家长站在患儿身后，用双手轻轻按压患儿的背部，使其脊柱伸直。

每次训练15-20分钟。

4.功能性训练：鼓励患儿参加适当的体育活动，如游泳、瑜伽等，有助于改善角弓反张症状。

二、颈回缩康复训练方法1.颈部肌肉按摩：家长用双手轻轻按摩患儿的颈部肌肉，缓解肌肉紧张，每次按摩5-10分钟。

2.颈部伸展训练：让患儿平躺在床上，家长用一只手托住患儿的头部，另一只手轻轻按压患儿的颈部，使其颈部逐渐伸展。

每次训练5-10分钟。

3.颈部旋转训练：让患儿平躺在床上，家长用一只手托住患儿的头部，轻轻向两侧旋转。

每次训练5-10分钟。

4.坐位颈部训练：让患儿坐在椅子上，家长站在患儿身后，用双手轻轻按压患儿的头部，使其颈部伸展。

每次训练10-15分钟。

5.功能性训练：鼓励患儿参加适当的颈部活动，如颈部瑜伽、颈部保健操等，有助于改善颈回缩症状。

【注意事项】1.康复训练应在专业医生的指导下进行，避免因操作不当导致患儿受伤。

2.训练过程中，应遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度。

3.家长要保持耐心和信心，与患儿共同面对疾病，积极进行康复训练。

4.定期复查，根据患儿的康复情况调整训练方案。

5.注意患儿的饮食营养和日常生活护理，提高患儿的生活质量。

脑瘫儿童康复训练方案
脑瘫儿童的康复方法一般包括运动训练、头部平衡和协调能力训练、言语训练、水疗法、针灸等，需要根据具体情况选择合适的方式。

1、运动训练：脑瘫儿童可以进行翻身、爬行、坐位等运动训练，可以促进儿童的平衡能力。

2、头部平衡和协调能力训练：可以进行抬头、转头、低头等训练，可以使患者更好控制头部，有助于保持头部的稳定性。

3、言语训练：可以通过伸舌头、吹口琴等方式，锻炼儿童的认知能力和语言能力。

4、水疗法：日常生活中可以让儿童进行淋浴或温水浴，可以促进血液循环和肌肉活动。

5、针灸：在医生指导下通过针灸治疗，对智力、肢体瘫痪有一定的治疗作用。

在日常生活中，患者还要遵医嘱坚持服用药物，并定期复查。

饮食上可以多吃流质或半流质软食，有助于咀嚼或吞咽，同时要注意个人卫生，有助于病情恢复。

脑瘫儿童康复训练计划介绍脑瘫是一种儿童神经发育异常引起的运动功能障碍疾病。

脑瘫儿童通常需要接受康复训练来改善其运动能力和生活质量。

本文将深入探讨脑瘫儿童康复训练计划，以帮助儿童尽早恢复正常运动能力。

训练目标维持肌肉柔韧性•进行定期拉伸运动，包括全身各个肌肉群•鼓励非常用肌肉群的参与，提高整体肌肉柔韧性锻炼肌力1.分阶段进行肌力训练–使用婴儿用具进行适度抗阻训练，增加肌肉力量–按照儿童个体差异制定个性化训练计划2.利用特殊设备进行辅助训练–腿部康复训练器、手部康复训练器等提高协调性•进行平衡性训练，如站立平衡训练、单脚站立等•利用球类运动、倒立训练等提高身体协调性发展日常生活技能•针对不同年龄段的脑瘫儿童，进行日常生活技能培养•包括穿衣、饮食、洗漱等自理能力的训练训练内容早期康复阶段1.预测异常脑发育的婴儿，从出生后尽早开始进行体操训练–依托床垫的腿部抬升–促进躯干控制的自由玩耍–通过音乐刺激协调性2.配合药物治疗，通过专业技术进行早期神经康复治疗中期康复阶段1.强调主动性肌力训练–利用弹力带进行肢体伸展和锻炼–进行模仿动作，提高身体协调性2.利用特殊设备进行系统训练–康复器械辅助训练，如桑巴球、恒温泳池等–虚拟现实技术帮助解决平衡和协调问题后期康复阶段1.深入开展运动康复治疗a.平衡能力提升•各种单脚站立训练•剪纸足底乒乓球接触训练b.强化核心肌群•腹部、背部肌肉的训练c.推进运动技能培养•游泳、篮球、足球等团体项目的训练2.建立理想脑瘫儿童社区，提供康复训练社交场所训练频率和时间早期康复阶段•每天进行多次短时间的体操训练，每次10-20分钟•配合专业治疗师的指导，进行早期神经康复治疗中期康复阶段•每周进行3-5次的康复训练，每次30-60分钟后期康复阶段•每周进行5-7次的康复训练，每次60-90分钟家庭和学校的协同合作家庭配合•家长在家中参与康复训练，与专业治疗师密切配合•家长提供良好的康复环境和支持学校支持•学校提供专门的康复训练室和设备•学校与专业治疗师、家庭保持良好的沟通和合作结论通过制定全面而个性化的脑瘫儿童康复训练计划，儿童可以逐步提高自身的运动能力和生活质量。