偏瘫患者的护理常规
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偏瘫患者的护理常规偏瘫是指肢体的一侧出现抽搐、瘫痪等症状,严重影响患者的生活质量。
对于偏瘫患者来说,良好的护理是帮助他们康复的关键。
下面将介绍一些偏瘫患者的护理常规。
1.食物和饮水的管理:-餐具摆放位置:将餐具置于患病侧,方便患者使用。
-使用餐垫:在桌面上使用餐垫或防滑垫,防止餐具滑动。
-饮水补水:及时提供水杯并协助患者饮水,避免脱水。
2.个人卫生:-帮助患者进行洗澡:确保水温适宜,使用防滑垫。
-护理皮肤:每日协助患者更换体位,并注意保持皮肤干燥清洁。
3.移动和康复:-翻身:每1-2小时将患者翻身一次,防止压力溃疡的形成。
-帮助患者进行主动康复运动:根据康复师的指导进行肢体位置的变化和运动训练。
-协助使用辅助器具:如拐杖、手杖等,帮助患者行走。
-防止跌倒:保持环境整洁,使用护摔垫或者让患者佩戴安全降落带。
4.排泄和大小便:-协助使用座便椅或尿壶:确保患者的安全和卫生。
-规律排便:制定规律的排便计划,每日定期排便,避免便秘。
5.心理护理:-提供情感支持:与患者进行沟通并提供心理安慰。
-鼓励参与康复活动:提高患者的自信心和积极性。
6.健康饮食:-提供均衡营养:提供富含蛋白质、纤维、维生素和矿物质的食物。
-控制摄入量:避免过量饮食,防止肥胖等并发症。
7.药物管理:-确保按医嘱给药:及时给予患者开具的药物,并注意药物的剂量和时间。
8.安全环境:-预防跌倒:清理走廊和房间的障碍物,确保通道畅通。
-防止烫伤或烧伤:确保水温适宜,避免患者接触到热水或者火源。
9.定期康复评估:-每月或每季对患者的康复进展进行评估,调整康复方案。
以上只是偏瘫患者的一些护理常规,具体的护理还应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
同时,护理人员要与患者建立良好的沟通,关注患者的需求和感受,以提供更好的照顾。
瘫痪病人护理常规
一、概述
瘫痪是指随意运动功能的减退或丧失,前者为不全瘫痪,后者为完全瘫痪。
按病变的解剖部位分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病性瘫痪。
按瘫痪部位可分为单瘫、偏瘫和截瘫。
二、护理常规
1.观察患者瘫痪的部位,有无伴随症状。
评估患者的肌力、肌张力、腱反射、关节活动度及瘫痪对患者的影响。
2.做好患者及家属的心理指导。
3.做好基础护理,预防并发症的发生。
预防外伤卧床时,安置床档,特别是患侧,以防坠床;下床活动时应有陪护陪同或搀扶,以防跌倒;冰敷时勤观察以防冻伤;禁用热水袋或使用热水袋时温度不超过50℃,防烫伤。
预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复瘫痪肢体应保持功能位置;防止足下垂,可用护足架或用枕头支撑足掌;按摩肢体每日2 次,并做被动运动。
当运动功能开始恢复时,应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。
离床时给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护,练习行走,促进早期恢复下肢功能。
三、健康指导
1.指导患者及家属进行日常生活训练,包括进食、穿衣修饰、清洁卫生、如厕等。
如穿衣时,尽量穿宽松的衣服,先穿患侧,再穿健侧;脱衣时,先脱健侧,再脱患侧。
2.指导患者站立训练、平衡训练、行走等。
神经系统疾病护理常规一、神经内科一般护理常规1、休息与卧床:一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻微活动,意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳除者取头高脚低或伴卧位,头偏向一侧。
2、饮食与营养:给与营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽困难者吃半流食,进食速度要满以防呛咳,。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水3、观察病情:密切观察意识、瞳孔、体温、毛波、呼吸、血压、肢体活动表化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医生。
4、安全护理:意识障碍、偏瘫、癫痫发作者加用床档,防止坠床。
对于视力障碍,瘫痪、认知障碍等防治跌伤、走失,不要远离病房或单独外出。
5、排泄护理:◆尿潴留者给予留置导尿,尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫。
◇尿量异常的护理(1)记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化。
(2)根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。
(3)遵医嘱补充水、电解质。
◇尿失禁的护理(1)保持床单清洁、平整、干燥。
(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护膜。
(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
◇尿潴留的护理。
(1)诱导排尿,如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等,保护隐私。
(2)留置导尿管定时开放,定期更换。
◆大便失禁者及时清除排泄物,保持肛周皮肤清洁。
保持大便通畅。
◇便秘的护理(1)指导患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量。
(2)指导患者环形按摩腹部,鼓励适当运动。
(3)指导患者每天训练定时排便。
(4)遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
◇腹泻的护理(1)观察记录生命体征、出入量等。
(2)保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂。
脑出血偏瘫的早期康复治疗及护理摘要目的:观察早期康复护理干预脑出血患者运动功能障碍的效果。
方法:患者接受神经科常规治疗的基础上,在神经系统缺损体征不再进展后24~48小时内即开始进行康复训练。
结果:康复训练3个月后肌力达到Ⅳ~V者53.8%,肌力达到Ⅲ~Ⅳ者35.4%,肌力为0~Ⅱ级或无恢复者7例(10.8%)。
结论:对急性脑出血患者进行早期护理干预,能很好地促进患者运动功能及日常生活能力的恢复。
关键词脑出血偏瘫早期康复治疗护理资料与方法2007年8月~2009年12月收治急性脑出血患者65例,男43例,女22例;年龄38~75岁,平均54.5±5.6岁。
全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经CT或MRI检查确诊为初发病例,存在明确的肢体功能障碍。
方法:患者接受神经科常规治疗(包括降低颅内壓、控制血压、抗凝、溶栓、使用脑保护剂)的基础上,在意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压基本稳定、神经系统缺损体征不再进展后24~48小时内即开始进行康复训练。
早期康复治疗及护理:心理护理:首先对病人的生理、心理、社会经济状态、文化知识方面做出一个正确客观的综合评估,根据病人个体性格特点、文化程度、经济状况、认知能力等进行个体化干预,以完成对其疾病知识宣教、饮食指导,通过安慰、教育和支持帮助病人学会如何应对疾病,发挥其主观能动性,增强战胜疾病的信心,鼓励患者参与学习力所能及的社会及家庭活动,启发病人消除消极、悲观、厌世思想,尽量多参加娱乐活动,增加其对生活的信心和乐趣,使其在良好的情绪中积极主动进行康复训练,并力争得到康复训练。
早期床上康复训练:保持患侧肢体良姿位以干预病理模式的形成:仰卧位时患侧上肢置于软枕上,使患肢保持轻度外展,手略高于心脏位置;患侧肩关节下垫小枕,预防肩关节下坠后缩;在下肢外侧放置毛巾卷、沙袋等支持物防止髋关节的外展、外旋;膝关节下方垫小枕,以维持膝关节轻度屈曲;脚上方避免放置重物,以免踝关节出现跖屈、内翻;为防止上肢屈曲模式和下肢伸肌模式,足底不放置任何支撑物,手不抓握任何物品。
偏瘫的护理常规一、偏瘫的定义偏瘫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为一侧肢体或脸部的肌肉无力或瘫痪,通常是由于大脑半球或脊髓的损伤引起的。
偏瘫患者在日常生活中需要进行科学合理的护理,以促进康复。
二、护理常规1. 生活护理•睡眠:保证患者充足的睡眠时间,调整睡姿,避免压迫受损一侧的肌肉。
•饮食:合理营养,适量饮水,避免进食过硬或易卡喉食物,以免造成误吸。
•厕所:定期协助患者排便,避免便秘加重患者痛苦。
•清洁:保持患者皮肤清洁,防止皮肤溃疡的发生。
2. 功能锻炼•主动训练:鼓励患者进行主动肢体功能训练,提高肌肉力量和关节活动度。
•被动训练:在康复护理中,护理人员可对患者进行被动运动帮助,以促进关节柔韧度和肌肉神经再塑。
•操守:避免做出激烈运动,以免加重偏瘫肢体的负担。
3. 心理疏导•以温和、耐心和关怀态度对待患者,帮助其树立积极乐观的心态。
•配合医生制定康复方案,让患者了解自己的康复情况,设立明确目标。
•鼓励患者参加康复训练,增强其信心和意愿。
三、康复效果评估1. 功能恢复评估•观察患者偏瘫肢体的功能恢复情况,包括握力、步态、平衡能力等方面。
•定期进行康复训练效果评估,根据评估结果调整康复方案。
2. 心理康复评估•通过与患者的交流,评估其心理康复情况,包括恐惧、焦虑、抑郁等情绪。
•寻求专业心理医生的帮助,进行心理干预,促进患者的心理康复。
结语偏瘫患者的护理是一个复杂而细致的过程,需要护理人员的专业技能和耐心。
科学合理的护理措施可以有效促进患者的康复,提高生活质量。
希望本文提供的护理常规能对偏瘫患者的康复起到一定的辅助作用。
中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施【摘要】中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病,对患者的身心健康造成了严重影响。
进行有效的康复护理对于病人的恢复至关重要。
本文从康复治疗方案、身体功能训练、护理方法、家庭护理指导和心理护理措施五个方面探讨了中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施。
康复治疗方案包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等,身体功能训练主要针对病人的肢体和语言功能进行综合训练,涉及到的护理方法包括生活自理能力训练和日常生活护理。
家庭护理指导和心理护理措施则关注病人在家庭环境中的护理和心理疏导。
综合以上措施,有助于中风偏瘫病人康复的全面展开,提高康复效果,提升生活质量。
【关键词】中风偏瘫病人、康复、护理方法、康复治疗方案、身体功能训练、家庭护理指导、心理护理措施、有效性、重要性、总结1. 引言1.1 中风偏瘫病人康复的重要性中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病,患者往往伴随着一系列严重的身体功能障碍,如肌肉无力、言语障碍、认知障碍等。
针对中风偏瘫病人的康复治疗显得尤为重要。
康复治疗可以帮助病人恢复尽可能多的功能,提高生活质量,减少并发症的发生。
通过系统的康复治疗,中风偏瘫病人可以逐渐恢复独立生活的能力,减轻家庭和社会的负担。
中风偏瘫病人的康复是一项长期而复杂的过程,需要全面的护理和支持。
只有充分重视康复治疗,有效实施护理方法和措施,才能帮助病人尽早恢复功能,提高生活质量,达到康复的最佳效果。
康复治疗不仅仅是病人本人的需要,也是家庭和社会的责任和义务。
中风偏瘫病人的康复具有极其重要的意义。
2. 正文2.1 康复治疗方案康复治疗方案对中风偏瘫病人的康复起着至关重要的作用。
在制定康复治疗方案时,首先要进行全面的评估,包括病情的严重程度、患者的身体状况和康复需求等方面。
根据评估结果,医疗团队会制定一个个性化的康复计划,以最大限度地提高病人的康复效果。
康复治疗方案通常包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。
物理治疗主要针对病人的肌肉和关节功能进行训练,通过运动和技能练习来恢复或提高患者的肌肉力量、灵活性和平衡能力。
偏瘫病人监护室一级护理记录书写基本资料。
XX床,XXX,患者女性,7X岁,因右侧肢体活动乏力伴言语不能X月,于2XXX年XX月XX日入我科,患者患者来时神志清楚,平车推入病房,查体见患者右侧肢体感觉及运动功能下降,患者失语、吞咽功能障碍,右下肢予石膏固定,带入保留尿管引流出淡黄色清亮小便。
患者自患病以来,食欲、睡眠尚可,体重未见明显减轻。
精神稍焦虑。
目前诊断1、左侧额颞叶脑梗塞右侧肢体偏瘫2、高血压病3级极高危组3、右外踝骨折阳性体征:1、右侧偏瘫,右侧肢体感觉运动下降2、右下肢疼痛3、失语4、乔咽障碍5、磺胺过敏;阳性检查:1、MRI示右侧颞叶大片梗塞。
2、右踝部CT片示:右外踝骨折。
3、心脏彩超示:升主动脉增宽。
4、腹部B超示:脂肪肝、胆囊偏小。
5、小便常规示:上皮细胞++。
6、生化1+4示:血钾浓度为3.43mmol/L。
治疗:1、盐酸氨溴索30mg口服1天2次。
2、氯化钾缓释片500mg口服1天3次。
3、阿司匹林肠溶片100mg口服1天1次。
4、康复训练:主要以物理治疗为主包括物理治疗:包括(气压式四肢血液循环促进治疗、作业疗法、电针、构音障碍训练、偏瘫肢体综合训练、吞咽功能训练、低中频点刺激治疗、平衡功能训练)。
护理诊断:1、自理能力下降:与右踝骨折及偏瘫有关。
2、躯体移动障碍:与右踝骨折及偏瘫有关。
3、舒适度改变:疼痛,与右踝骨折有关。
4、吞咽功能障碍。
5、语言沟通障碍:失语。
6、排便异常:便秘与长期卧床有关。
7、潜在并发症:皮肤完整性受损的危险、尿路感染的危险、肺部感染的危险。
8、焦虑:与担心疾病预后有关。
护理日标:1、缓解疼痛。
2、改善右侧肢体运动、感觉功能,柱拐步行。
3、患者ADL能力有所提高,能逐步完成如吃饭、穿衣等日常生活。
4、改善患者吞咽功能,患者进食无呛咳。
5、逐步改善言语功能,使患者能说简单的字、词、句。
6、住院期间未发生尿路感染及肺部感染:7、住院期间未发生压疮。
8、无便秘,每日能自解大便。
全瘫患者护理待办事项
以下是一些全瘫患者护理的待办事项:
1. 定期翻身:全瘫患者需要定期翻身,以防止压疮的形成。
一般每2 小时需要翻身一次。
2. 口腔护理:全瘫患者可能无法自行清洁口腔,需要定期进行口腔护理,以防止口腔感染。
3. 协助排痰:全瘫患者可能无法自行排痰,需要协助他们排痰,以防止肺部感染。
4. 协助进食:全瘫患者可能无法自行进食,需要协助他们进食,以保证营养摄入。
5. 皮肤护理:全瘫患者可能长期卧床,需要定期进行皮肤护理,以防止皮肤感染和压疮的形成。
6. 管道护理:全瘫患者可能需要使用各种管道,如尿管、胃管等,需要定期进行管道护理,以防止感染。
7. 心理护理:全瘫患者可能会出现心理问题,如抑郁、焦虑等,需要进行心理护理,以帮助他们调整心态。
8. 康复训练:全瘫患者需要进行康复训练,以恢复部分身体功能。
神经内科护理常规(全)一般疾病护理常规1、休息和卧位一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病者应鼓励下床轻微活动,意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位,头偏向一侧。
2、饮食营养给予营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽障碍者宜吃半流质,进食要慢以防呛咳。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3、观察病情密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医师。
4、危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。
备好有关的急救器械和药物,并保持性能良好,呈备用状态。
5、安全护理意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床档防止坠床。
对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等就防止碰伤、烫伤、跌伤和走失,不要远离病房或单独外出。
6、排泄护理尿潴留者给予留置导尿,定期做膀胱功能训练。
尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁,勤换尿垫和床单。
大便失禁者及时清除排泄物,保护肛周皮肤。
保持大便通畅。
7、基础护理室内定时通风换气,温度适宜。
注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。
协助病人饭前便后洗手,定时洗澡剪指甲,洗脚、洗头、理发等。
8、瘫痪护理保持良好肢体位置,各个关节防止过伸或过展。
定时进行体位变换,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。
9、心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合医疗和护理。
10、药物护理正确、按时指导病人服药。
11、健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。
危重疾病护理常规1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
应用脱水剂时注意观察排尿情况;应用抗凝药物时应注意观察病人有无出血倾向,如皮肤粘膜有无出血点、牙龈出血、尿便颜色等,警惕消化道出血症状,如有呕血、便血及时处理。
医院神经内科脑梗塞护理常规
一、病情观察:加强对意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和偏瘫等方面的观察,如有加重或异常者,应及时报告医生并继续监护。
二、瘫痪肢体及言语功能锻炼:对瘫痪肢体应早期进行被动运动和按摩,每日2~3次,每次15分钟左右。
进入康复期后,应鼓励病人逐渐进行主动锻炼,逐渐增加活动量,以防止瘫痪肢体的挛缩、畸形、关节僵直疼痛的发生,促进神经功能的恢复。
对言语困难者,可先试用手姿或笔谈了解病人的意见和要求;稍有恢复即应鼓励病人加强语言功能锻炼。
三、对吞咽困难者,应酌情予以鼻饲,以免误入气管而发生意外。
四、加强皮肤护理:对有意识障碍或严重偏瘫者,每天用温水擦浴1~2次,保持皮肤清洁;注意床铺清洁、干燥和平整;定时翻身,每2小时1次,防止压疮发生。
五、饮食护理:给予低盐、低脂、高蛋白、高纤维、维生素丰富、易消化的食物。
不能自行进食者应给予鼻饲流质饮食。
六、加强生活护理:行走不稳者,需多加帮助,防止跌伤或烫伤等。
对伴有精神症状者,晚间须加床栏防止坠床和跌伤。
七、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,了解病人的心理活动及需求并予以满足;鼓励病人表达自己的担心和不安,及时向病人说明病情、治疗和应注意的相关事项,使病人以愉快的心态配合治疗和护理。
做好出院指导。
中风后偏瘫护理常规(2009~2013)松原市中医院康复科中风后偏瘫护理常规(2013)1.基础护理每日做好晨晚间护理,重点观察病人的血压、脉搏、呼吸及排便情况。
一般来说血压平稳预示病情稳定。
血压过高要防止脑溢血的复发;血压偏低要防止脑梗塞的再发;呼吸不畅、痰音重,要及时吸痰,防止病人窒息;不少患者因排便困难,在用力排便时突然昏厥,出现中风再发,故要防止患者大便燥结,必要时可辅以开塞露或其他通便药物帮助病人排便;对行动困难,卧床不起的病人做好皮肤护理,要勤翻身,保持衣褥被褥的干净清洁,以防褥疮发生。
2.用药护理偏瘫患者要改善临床症状,早日康复,药物治疗很重要。
由于偏瘫的康复时间长,相应服药时间也久,用药护理就要求一定要看到病人定时服下需服药物。
向患者讲清按时服药,贵在坚持的重要性和必要性,取得患者的主动配合。
3.情志护理偏瘫患者因生活不能自理,其心理活动也有很大变化,表现为情绪易激动,害怕孤独,焦虑恐怖反应等,而这些不良的情绪,往往又影响其康复的进程,导致病情反复,给病人增加心理压力,这就要求护士及家属共同配合,针对不同的情况,采用不同的方法。
做好患者的思想工作,给患者以足够的关心,使患者感到温暖,帮助病人消除恐惧,树立起战胜疾病的信心,培养病人积极乐观的生活态度。
家人要从患者细微情绪变换中,发现其积极和消极因素,采用说服、解释、启发、鼓励、对比等方法,调动患者积极因素,提高战胜伤残信心。
4.饮食护理偏瘫患者多伴有高粘血症,饮食宜高维生素,低脂肪,即以易消化清淡为主,禁油腻、煎炸食品,可常食醋蛋有利软化血管,如大便困难,可食鲜芦荟加果汁,对有烟酒嗜好的患者绝对禁止其饮酒吸烟。
5.肢体功能锻炼生命在于运动,功能锻炼是偏瘫患者康复护理不可缺少的重要一环。
如患侧肢关节未出现挛缩变形,及早地进行功能锻炼十分重要,可将中风后遗症降至最低水平。
早期以被动运动为主,逐渐向主动运动过渡。
被动运动主要是运动大关节如肩、肘、髋、膝等关节,患侧肢体由下而上进行,先帮助病人屈伸膝关节,再帮助病人抬腿、屈膝、抬臂等运动。
神经外科疾病护理常规一般护理1、做好入院介绍。
2、急性期绝对卧床休息,头部抬高15—30度,保持病室安静,避免刺激。
3、饮食护理,病情危重者24—48小时内禁食,3日不能进食者给予鼻饲。
颅内压增高病人,必须控制液体量,给予低盐饮食。
4、加强病情观察,注意意识、瞳孔改变,定时监测生命体征,警惕脑疝的发生。
观察肢体活动是否对称、有无瘫痪。
注意急性颅内压增高的表现:剧烈头痛、频繁呕吐等。
5、昏迷者按昏迷护理常规。
6、保持呼吸道通畅,氧气吸入。
7、做好皮肤护理,注意瘫痪肢体居于功能位置。
8、体温在38℃以上,按高热常规护理,首先考虑物理降温,如冰敷、酒精擦浴等。
9、烦躁不安时禁用麻醉药,必要时可给一般镇静剂,如安定、鲁米那等,应上床栏,防止坠床。
10、排尿困难者定时按摩膀胱。
伴有尿潴留时,留置导尿管。
尿失禁时,及时更换床单,保持会阴干燥。
11、便泌3天以上给予缓泻剂或开塞路通便,颅内压增高时禁用大量液体灌肠;发生上消化道出血时,按医嘱给予止血剂,输血补液等。
12、病人康复时需要加强营养,注意语言、肢体功能训练及心理护理。
开颅手术前后护理一、术前护理1、按外科疾病术前护理。
2、术前一天剃发,并将头部洗净(颅后窝手术包括颈部及肩部)。
3、颅内压增高病人,术前按医嘱给予脱水剂,留置导尿管。
4、头部置脑室引流病人,送手术室前应夹住引流管,并用纱布包扎引流管远端。
5、昏迷病人应彻底清除呼吸道及口腔分泌物,保持呼吸道通畅。
6、做好病人生活、心理护理。
二、术后护理1、按外科疾病术后护理。
2、病人全麻未醒时,平卧,头偏向健侧,防止切口受压。
清醒后,血压正常,可抬高床头15—30度,以利头部静脉血回流,减轻脑水肿。
昏迷病人取半卧位或侧卧位,并发休克者取休克卧位。
一般较大肿瘤切除后,为防止脑干突然移位,24小时内手术切口部位应保持在头部上方。
3、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道及口腔分泌物。
定时翻身拍部,防止坠积性肺炎,必要时早期行气管切开术。
偏瘫患者出院后康复指导内容
偏瘫患者出院后的康复指导内容非常重要,以帮助他们尽快恢
复功能,提高生活质量。
康复指导内容可以包括以下几个方面:
1. 日常生活指导,包括如何进行日常生活自理,如洗漱、穿衣、进食等。
提供适当的辅助工具和建议,以帮助患者更好地进行日常
活动。
2. 运动康复指导,制定个性化的康复运动计划,包括针对偏瘫
部位的功能性训练和肌肉力量训练。
指导患者进行适当的康复运动,以促进肌肉的恢复和功能的改善。
3. 日常活动建议,指导患者进行适当的日常活动,如散步、上
下楼梯等,以增强体能和促进康复进程。
4. 心理康复指导,提供心理支持和指导,帮助患者调整心态,
面对康复过程中的困难和挑战,保持乐观的心态。
5. 饮食指导,提供偏瘫患者适宜的饮食建议,包括营养搭配、
饮食习惯调整等,以促进身体的康复和健康。
6. 家庭护理指导,对患者的家人进行护理指导,包括如何正确帮助患者进行日常活动、康复训练等,以确保患者在家中得到良好的护理和关爱。
综上所述,偏瘫患者出院后的康复指导内容应该是全面的,包括日常生活指导、运动康复指导、日常活动建议、心理康复指导、饮食指导和家庭护理指导,以帮助患者尽快康复并提高生活质量。
希望这些信息对你有所帮助。
偏瘫护理常规范文偏瘫是指中枢神经系统的异常引起大脑皮质或脑脊髓束的运动神经元损伤,导致肢体一侧的运动功能受损的一种疾病。
偏瘫患者的护理是一个长期而复杂的过程,下面将介绍偏瘫护理的常规措施。
偏瘫护理的常规措施包括以下几个方面:1.运动功能锻炼:由于偏瘫患者肢体一侧的运动功能受限,所以进行运动功能锻炼是非常重要的。
护理人员应指导患者进行肌肉牵拉、被动活动以及主动活动等锻炼,促进肌肉的恢复和功能的改善。
2.康复训练:偏瘫患者的康复训练是一个长期而系统的过程。
护理人员应帮助患者进行康复训练,包括肌肉力量训练、平衡和协调训练、行走和日常生活技能训练等,以提高患者的生活质量。
3.家庭环境的改造:为了方便偏瘫患者的生活,护理人员应指导患者家属对家庭环境进行必要的改造。
例如,在住宅中设置扶手、护栏、护栏等,以便患者在家中的行动更加方便和安全。
4.床位护理:偏瘫患者需要长时间卧床休息,护理人员应做好床位护理工作。
包括定时翻身,以预防压疮的发生;止痛护理,以减轻疼痛;留意尿液排泄,及时更换尿布等。
5.饮食护理:偏瘫患者的饮食应以高蛋白、高维生素为主,以促进伤口愈合和肌肉恢复。
护理人员应根据患者的需求,制定合理的饮食计划,并为患者提供专业的饮食指导。
6.心理护理:偏瘫患者由于运动功能受限,往往会感到焦虑、沮丧和自卑等负面情绪。
护理人员应给予患者充分的关心和关怀,帮助他们树立积极的心态,调整情绪,增强对治疗的信心。
7.药物管理:偏瘫患者常常需要服用抗凝血药物、抗肌肉痉挛药物等,护理人员应按照医嘱正确给予药物,并及时观察药物的疗效和不良反应。
8.定期复查和随访:偏瘫患者需要定期进行复查,以了解病情的变化和康复情况。
护理人员应积极配合医生的工作,及时调整护理措施。
总之,偏瘫患者的护理工作需要综合运用多种手段和方法,以提高患者的生活质量和疾病的康复效果。
护理人员应具备良好的专业知识和责任心,与医生、患者及其家属密切配合,为患者提供全面而有效的护理服务。
康复科偏瘫患者护理常规
一.观察要点
1.皮肤情况、有无肺部、泌尿道等并发症。
2.患肢肌力、疼痛性质及运动情况。
3.情绪精神状态。
4.并发症的预防:挛缩、僵硬、畸形、肩关节半脱位、肩手综合征、肩关节周围炎、足趾屈曲、内收等。
二.护理措施
1.按康复科一般护理常规。
2.评估病人的Brunnstrom分级,疼痛、心理状态,给予心理疏导,树立生活的信心。
3.给予日常生活活动能力指导,满足病人的生活需求,做好基础护理,大便失禁时,应及时擦拭,并保持肛周皮肤清洁。
(一)预防褥疮
1.入院时检查全身皮肤,压疮评分。
2.保持床单整洁,减少对皮肤不良刺激。
3.定时翻身Q2H,予防褥疮床入睡,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉等动作。
必要时涂鞣酸软膏保护。
4.加强营养,增强抵抗力,保持皮肤清洁。
(二)预防泌尿系统感染
1.定时清洗会阴部、肛门。
2.协助患者早期下床促使排空膀胱残余尿液。
3.尿储留时,应在无菌操作下可进行导尿,必要时留置导尿管或膀胱冲洗。
4.长期留置导尿管者,可进行膀胱冲洗,定期检查尿常规和尿培养,如有感染,应及时应用有效的抗生素,鼓励多饮水。
(三)预防肺炎,注意保暖,避免受凉,保持呼吸道通畅,鼓励咳痰,每2小时翻身拍背一次。
(四)预防肠胀气和便秘,鼓励多食蔬菜、水果。
少食致胀气的食物。
便秘时按摩腹部,予以缓泻剂或2-3日灌肠一次。
必要时人工排便。
(五)预防跌倒、烫伤、冻伤。
强调护栏保护的重要性,预防跌倒标志醒目,家属随身陪同。
应用热水时温度不超过50度,注意患者患肢温度的耐受性。
天冷时及时注意保暖。
(六)预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。
瘫痪肢体置于功能位,防止足下垂,可用护足架或皮枕支撑足掌,按摩瘫痪肢体1-2次,并作被动运动。
当运功功能开始恢复时,应积极鼓励患者开展上肢及躯干功能锻炼。
离床时,给予轮椅或者拐杖及支架保护,练习行走,以便及早恢复下肢功能。
(七)饮食护理:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。
有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。
进食有困难者要喂食或鼻饲。
鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。
每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。
长期鼻饲者应每周换胃管一次。
及时清洁鼻和口腔。
三.健康宣教
1.向病人及家属讲解有关疾病的知识及预防各种并发症的措施,取得家属的配合。
2.出院时讲解继续功能锻炼的方法,每天活动肢体各关节,按摩肌肉,抬高患肢,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
注重家庭康复训练.
3.禁止使用热水袋,预防烫伤.
4.建立良好的生活方式,生活有规律,注意防寒保暖,保持心情愉快。