100例小儿脑瘫行中西医结合治疗效果观察

使用小儿智力糖浆治疗儿童脑瘫伴智力低下100例的疗效观
察
关丽君
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2011(009)009
【摘要】目的:观察小儿智力糖浆治疗儿童脑性瘫痪伴智力低下的疗效.方法:将200例确诊为脑性瘫痪及运动功能障碍伴智力低下的患儿分成两组,治疗组给予小儿智力糖浆口服,同时予常规功能训练;对照组给予常规功能训练.结果:治疗后患儿智商水平提高,治疗组优于对照组,治疗组的疗效在改善患儿多动症、不良情绪及注意力方面尤为突出.总有效率97%.结论:小儿智力糖浆能够有效改善脑瘫患儿的智力水平.
【总页数】1页(P270-270)
【作者】关丽君
【作者单位】沈阳市儿童医院,辽宁,沈阳,110000
【正文语种】中文
【中图分类】R725
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小儿脑瘫的中医外治法及康复护理配合摘要：目的：观察中医外治方法在脑瘫患儿中应用效果，总结康复护理措施。

方法：2015年8月—2017年10月收治入院146例脑瘫儿童分为观察组（n=74）和对照组（n=74）。

对照组患儿接受常规治疗和护理，观察组在对照组基础上采用中医外治护理方案。

采用PALCI标准和Barthel指数（BI）评价患儿康复情况。

结果：实施护理干预后，观察组患儿PALCI评分（26.57±3.19）分，低于对照组的（31.23±2.46）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

BI指数评分（41.14±2.37）分，高于对照组的（40.47±2.09）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中医外治护理方案家长接受程度高，能进一步促进脑瘫患儿肢体功能康复。

关键词：脑瘫；中医外治；中医护理；肢体功能；康复训练；推拿脑瘫是在婴儿出生后由非进行性脑损伤导致的多种运动障碍为主的综合征，是导致儿童先天性残疾的主要疾病，其诱因包括父母酗酒、吸烟、孕期不慎服用药物、以及遗传性因素。

该病在我国的发病率为0.15%～0.25%，其中遗传因素约占40.00%。

脑瘫患儿西医治疗主要以手术、药物和康复训练为主，中医主要以中药内服或外用、外治（包括手法）等手段为主。

脑瘫患儿治疗周期长、费用昂贵，给社会和家庭带来的沉重的负担，因此很多家庭对患儿进行以家庭为中心的全面护理模式，效果明显。

中医外治法是在中医理论指导下，以经络、归经、脏腑为基础运用外敷、手法等手段进行的外在干预，有着易于接受、无不良反应等优点。

本研究观察中医外治方法在脑瘫患儿康复护理中的应用效果，旨在对于脑瘫患儿家庭护理中运用中医外治进行推广，为社会和家庭节省医疗资源，减轻负担。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年8月—2017年10月医院收治的146例脑瘫患儿为研究对象，符合2004年全国小儿脑性瘫痪研讨会中对小儿脑瘫的诊断标准，排除伴有严重的智力、视力、听力障碍或严重的其他小儿疾患。

中医康复治疗小儿脑瘫的研究进展小儿脑瘫是小儿最为常见的一种严重的运动残疾，到目前来说还没有特效的对于该疾病进行治疗的方法，对该疾病进行积极的早期治疗，有效地促进小儿的康复，使得小儿脑瘫患儿获得较好的预后十分重要。

近些年来，开始有临床研究对小儿脑瘫患儿采用中医方法进行治疗，中医康复治疗对患儿具有较好的治疗价值，已经开始得到临床各个领域的认可，所以现在主要针对小儿脑瘫的中医康复治疗的进展进行简要的总结，希望所得内容能够为临床研究和治疗提供有效的帮助希望和有价值的参考。

标签：小儿脑瘫；中医康复治疗；研究进展临床上脑瘫指的是脑性瘫痪，这主要是因为从受孕开始到婴儿期因非进行性的脑损伤和发育缺陷等导致的一种综合征。

这种病情主要表现为患儿存在有姿势障碍和运动障碍情况，它也是导致小儿残疾的一种常见的疾患[1]。

临床上从中医的角度来说，中医儿科学当中并没有脑性瘫痪这一病名，但根据该病症的表现等来分析，这种病情在中医当中属于“五软、五迟、五硬”的范畴[2]。

而脑瘫到现在为止并没有特效的治疗方法可以治疗，但根据患儿的临床表现为患儿积极地进行早期的中医康复治疗具有较大的意义和价值。

本文也主要就此分析中医的康复治疗对于小儿脑瘫进行治疗的研究进展情况，结果取得满意成效，主要研究情况作出如下综述。

1 针灸方法对小儿脑瘫进行治疗的研究针灸是中医当中的一种主要的治疗方法，临床有研究选择靳三针疗法当中的头针四项联合PT、ST、OT对小儿脑瘫进行治疗，治疗以后对所有患儿进行评估。

从治疗结果可以看出，患儿在治疗以后的Gesell量表均得到明显的改善[3]。

还有临床研究人员选择座位训练法配合电针对患儿进行治疗，连选择粗大的运动功能评定量表20项作为功能评分，对患儿进行评分，治疗以后针刺组的患儿的座位功能评分明显高于单纯的座位训练。

临床选择针刺腰夹脊穴和足三阳经穴对于脑瘫患儿进行治疗，能够较好地改善患儿粗大运动功能，同时可以根据不同类型和不同发育水平的脑瘫患儿的情况，选择合适的穴位进行治疗。

老中医治疗小儿脑瘫医案大全小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称，是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害，出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病，严重者伴有智力不足、癫痛、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。

主要由先天不足，或后天失养，或病后失调，致使精血不足，脑髓失充，五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养，形成亏损之证，导致智力低下，反应迟钝，言语不清，咀瞬无力，时流涎水，四肢无力，手软不能握持，足软不能站立。

或因感受热毒，损伤脑络，后期耗气伤阴，脑髓及四肢百骸、筋肉失养，导致本病。

主症为肢体瘫痪，手足不自主运动，智力差，言语不清。

医案一季某，男，26个月。

1959年10月5日初诊：其母代述，此儿系7个月早产。

生后11个月时才开始生牙，说话也很晚，双手拉着仅能迈一二步，不会爬，经常发热，饮食、睡眠、二便正常。

经某医院诊断为大脑性瘫痪，某儿童医院认为脑疾患。

服西药2周，拉着走时两腿呈现交叉之状。

后来我院治疗。

患儿面色娇白，舌苔薄白而润，语言字音尚属清楚，声音低怯无力，呼吸均匀，无咳呻音，脉数无力。

辨证为未熟蒂落，先天有亏，以致脏质脆软，成为五迟之证。

后天健壮，尚堪调治。

治法当调补肾阴，从本治之。

针刺：足三里、绝骨、三阴交、太溪点刺。

以六味地黄丸助治，并嘱勿与西药同服。

1959年10月10日二诊：代述此儿以前不会爬，经针灸及服中药丸后，现在在床上爬得很快了。

针刺疗法如上。

1959.年10月26日四诊：能沿床、桌走了。

取足三里、绝骨、飞扬、太溪点刺.1959年11月9日六诊：能下地沿凳走了。

取大椎、身柱、飞扬、昆仑点刺。

助以六味地黄丸药料加鹿茸、紫河车、牛膝、五加皮为丸助治。

1959年11月16日七诊：一手领着能走，胆量也增加了。

取穴同上点刺。

1960年2月8日十三诊：稍微扶着点东西能独自行走，而且走得很快、很好。

取百会、风府、阳陵泉、承山、昆仑点刺。

仍以加味地黄丸常服助治。

针药并施，以资弥补先天不足，俾其得以正常发育成长。

“祛瘫醒脑方子”治疗脑瘫验案一则！患儿男三岁半，脑瘫主诉：出生时大脑缺氧、窒息过，核磁检查缺血缺氧性脑损伤，脑电图异常放电：癫痫小发作，不会说话，走路不稳，与同龄孩子差距很大，精神发育落后，构音障碍，肢体不协调，精细动作不好，反应能力还可以，智力有影响，长期康复训练改善不明显，想要采用中医治疗。

刻诊：舌红苔白腻，咬肌肌张力高，口水流不止，食欲吸收不好，大便干。

中医辨证：痰瘀阻滞，心脾两虚。

处方：祛瘫醒脑方子加减。

龟板1.5 阿胶1.7 鹿角片1.3 当归2.5 枸杞子3 紫河车4 生晒参2 山茱萸3 杜仲4 川穹1.5全虫1.0 黄芪10党参3 益智仁5 砂仁2茯苓3白术3 内金3 枳实2.5 木香2 何首乌4 羚羊角粉0.15 石菖蒲 3 蜈蚣半条僵蚕2木瓜5白蒺藜2一个疗程。

水煎服，每日2次。

一次一包。

服用:早晚饭前一小时，用热水把药包烫热温服。

注意禁忌。

可放蜂蜜，禁止放白糖、红糖冰糖等。

（注：“祛瘫醒脑方子”不是成药，需要医生根据病情体质针对性开方调配药物，我是小曾，想了解更多可以及时联系我哦！）仁爱堂中医医师团队为您的健康保驾护航！三诊时：患儿总体改善明显，癫痫没在出现，流口水减轻，走路肌张力改善明显，食欲、二便正常。

精神状态佳，也喜欢去人多场合玩。

处方：，（祛瘫醒脑方子加减）面诊后，根据详细病情体质重新调整方子。

继续调药巩固，看病情停药。

总结：根据患者或家属反馈，遵医嘱用药后改善恢复都挺不错的。

中医中药全国各地都有，没有最好的药物,只有最会用药的医生。

医生的经验,来自于不断的治疗。

如果你家孩子训练很多年一直没有好的改善突破，可以试试“祛瘫醒脑方子”挺好的。