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荨麻疹如何做好护理查房1.荨麻疹怎么能治好？2.荨麻疹惹人烦，如何防护最有效？3.最好的荨麻疹治疗方法4.荨麻疹，该如何处理？5.荨麻疹怎么治疗好荨麻疹怎么能治好？荨麻疹是一种常见的皮肤炎症，每天都有很多患者和它在做长期的斗争，大部分经过一段时间的治疗后，控制住了病情，但过一段时间，荨麻疹又出来“捣乱”，病情反反复复，就是好的不彻底，这是件非常让人烦心的事情。
在临床上，荨麻疹是一种常见皮肤疾病，其发作后会导致皮肤出现多个大小不等的红包，伴随着剧烈的瘙痒症状。
生活中不少人感觉荨麻疹是种小病，殊不知，如果不能及时治疗或治疗不彻底，也会影响到其它地方，导致气促、胸闷、呕吐，血压降低、呼吸困难，严重时导致患者窒息死亡。
因此，我们要认清荨麻疹到底是什么原因引起的，这样才好对症治疗。
1、吃含有刺激、易过敏的食物吃含有刺激、易过敏的食物，会造成荨麻疹病情的加重或者复发，例如含酒、辣椒、咖啡这些食物是需要患者尽量不要接触。
而蟹，虾等海鲜，这些属于发物，也需要尽量少食用。
荨麻疹患要每天保持充足的饮水量，在主食方面，可以吃一些米饭或者粗粮，菜要以清淡为主，要保证每顿有青菜，其他蔬菜为辅。
2、乱用药物因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。
尤其是乱用激素类药物治疗，容易产生依赖性，容易导致荨麻疹反复发作，如果用激素类药物治疗，前期治疗效果会比较好，一旦停药，往往很容易出现再次复发，甚至还会加重病情。
因此，治疗皮肤病首先要明确诊断，针对病因，根据皮疹的形态，选择恰当的治疗方法。
微生物学家研究发现，荨麻疹患者是因为体内TH2(2型T细胞)活性过高从而产生过多的IgE抗体就形成过敏体质。
免疫系统的健全与肠道微生态环境密切相关，现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群，欣、敏、康抗过敏益生菌可以通过促进机体自身γ干扰素的分泌量使TH2(2型T细胞)的活性下降，增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。
荨麻疹的护理查房主持人：今天我们来学习我们科室一种常见的皮肤病——荨麻疹，首先请主管护士汇报病史。
一、病史汇报姓名：某某某，女，27岁，住院号1123676，病人因“全身风团伴瘙痒2天”于2016年7月14号入院，入院症见：全身风团伴瘙痒，恶心，胸闷，无呕吐、气紧等症状，睡眠差，饮食大小便正常，无既往病史及过敏史，入院时测得生命体征为：体温36.5摄氏度，脉搏67次/分，呼吸20次/分，血压99/63mmhg，查体显示：全身泛发大小不等，形态各异的红色风团，部分融合成片，境界清，压之褪色触之皮温高，间有较多水肿性红斑及少量抓痕。
咽部充血明显，颈软，气管居中，甲状腺未扪及肿大，双肺听诊未听及干湿罗音，腹软，无压痛反跳痛。
辅助检查：血生化、尿常规及大便常规未见异常，血常规提示：白细胞10.19×10^9个/L，淋巴细胞8.06×10^9个/L，临床诊断为急性荨麻疹，上呼吸道感染。
遵医嘱起二级护理，普食，静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠激素抗炎，维生素C、葡萄糖酸钙降低血管通透性，头孢呋辛消炎，肌注苯海拉明抗过敏止痒，口服依巴斯丁、氯雷他定抗过敏，雷尼替丁保胃，外用炉甘石洗剂止痒。
经过一段时间的治疗后，目前病人全身瘙痒较入院时减轻，全身原有风团减少，未见新发风团，无恶心胸闷，睡眠改善。
二、定义：由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
三、病因：多数病人不能找到确切的原因。
尤其是慢性荨麻疹，常见的病因如下：1、食物：可作为变应原引起机体变态反应，有的可刺激肥大细胞释放组胺。
如：动物性蛋白（鱼虾、蟹贝、肉类、鸡蛋、牛奶等）植物性食品（番茄、大蒜、可可）；2、药物：如青霉素，血清制剂，各种疫苗，阿司匹林，吗啡、阿托品等；3、感染4、物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等；5、动物植物移速：如动物的皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等；6、精神因素：精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病；7、内脏和全身疾病：风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。
荨麻疹护理查房标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]荨麻疹护理查房一、病史汇报患者，杨琼，女，53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊，拟“急性荨麻疹”入院，口服马来酸氯苯那敏治疗后，皮损减少，但感四肢酸痛。
查体：WBC:10.49*10^9/L 参考值：(3.50~9.50)*10^9/L嗜中性粒细胞：7.76*10^9/L 参考值：(1.80~6.30)*10^9/L二、疾病相关知识1.定义：荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿，主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。
2.病因：①食物：如鱼、虾、蟹、蛋类等。
②吸入物：如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。
③药物：能引起变态反应的药物，常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物，如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素：如冷热、日光和机械刺激，按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素：如精神紧张，情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病：如胃肠道疾病，肿瘤，结缔组织疾病，内分泌紊乱，代谢障碍，风湿，类风湿等可诱发慢性荨麻疹。
⑨遗传因素：如家族性冷荨麻，遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3.发病机制1）变态反应型：主要是第Ⅰ型：其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞，当再次接触抗原后，便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。
Ⅱ型：为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应，激活补体，产生过敏休克性毒素及各种炎症介质，引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型：其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质，引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2）非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解，产生C3a 及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺，激肽等所引起。
护理诊断及措施皮肤完整性受损与荨麻疹引起皮肤、粘膜损伤、毛细血管炎症有关。
1评估患者皮肤受损的程度，红斑风团情况，有无新的风团发生。
2保持床单位整洁、干燥，病室通风。
3.局部皮肤护理（1）保持局部皮肤清洁干燥，每天用温水清洗皮肤，禁用肥皂水和酒精擦洗。
（2）衣被保持清洁、平整、干燥、柔软、勤换洗。
（3）修剪指甲，翻身动作宜轻柔，避免损伤皮肤。
（4）遵医嘱用药。
体温过高与肺部感染有关1指导患儿卧床休息。
2保持病室通风，温湿度适宜。
3监测体温的变化并记录。
4给予清谈易消化饮食。
5给予温水擦浴降温，必要时遵医嘱用药。
疼痛与荨麻疹引起腹痛有关1评估疼痛的部位，程度，发作规律，加重及减轻因素。
2嘱其进食清淡，洁净饮食，勿进食生冷硬刺激性饮食。
3安慰患者，分散患者的注意力。
4采取舒适体位，必要时给予保暖。
5遵医嘱给予抗过敏，解痉药物并观察用药后的疗效。
舒适度的改变与荨麻疹引起皮肤瘙痒及腹痛、呕吐有关1保持室内空气清新，温湿度适宜。
2评估瘙痒及腹痛的部位，程度，性质。
3做好患者的情志护理。
4衣服以宽松，舒适、柔软为宜。
5必要时遵医嘱用药并观察用药后的疗效。
焦虑与家属不了解病情变化有关1向病员及家属讲解疾病有关内容，让患者了解病情，了解治疗方案，减少思想顾虑。
2耐心倾听患儿及家属的感受，并做出有针对性的疏导。
3指导患者家属共同帮助患者缓解焦虑情绪。
自我形象紊乱与皮肤出疹及面部和下肢水肿有关1.指导患儿及其家属正确认识荨麻疹可能出现的体征2.与患儿进行沟通交流，给予心理支持。
知识缺乏与缺乏荨麻疹相关疾病知识有关1评估患儿家属的文化水平及相关专业知识水平。
2向患儿家属讲解疾病的发生、发展预后、各种检查及注意事项。
3指导患儿家属如何预防患儿抓挠痒处。
4给予患儿家属饮食指导、洗澡等注意事项，避免风吹日晒，感冒受凉。
5避免再次接触相同过敏源。
潜在并发症感染、喉头水肿及脑炎1、做好病情观察，监测生命体征及神志变化。
2、密切观察患者的呼吸频率。
荨麻疹护理查房HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】荨麻疹护理查房一、病史汇报患者，杨琼，女，53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊，拟“急性荨麻疹”入院，口服马来酸氯苯那敏治疗后，皮损减少，但感四肢酸痛。
查体：WBC:*10^9/L 参考值：~*10^9/L嗜中性粒细胞：*10^9/L 参考值： ~*10^9/L二、疾病相关知识1.定义：荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿，主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。
2.病因：①食物：如鱼、虾、蟹、蛋类等。
②吸入物：如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。
③药物：能引起变态反应的药物，常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物，如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素：如冷热、日光和机械刺激，按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素：如精神紧张，情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病：如胃肠道疾病，肿瘤，结缔组织疾病，内分泌紊乱，代谢障碍，风湿，类风湿等可诱发慢性荨麻疹。
⑨遗传因素：如家族性冷荨麻，遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。
3.发病机制1）变态反应型：主要是第Ⅰ型：其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞，当再次接触抗原后，便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。
Ⅱ型：为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应，激活补体，产生过敏休克性毒素及各种炎症介质，引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。
Ⅲ型：其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质，引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2）非变态反应型某些物质进入体内使补体C3及C5分解，产生C3a及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺，激肽等所引起。
精心整理
荨麻疹护理查房
一、病史汇报
患者，杨琼，女，53岁。
2015年11月14日因全身麻疹1天就诊，感四肢酸痛。
查体：WBC:10.49*10^9/L
嗜中性粒细胞：7.76*10^9/L
③药物：能引起变态反应的药物，常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。
另一些为组胺释放药物，如阿司匹林、吗啡、阿托品等。
④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。
⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。
⑥物理化学因素：如冷热、日光和机械刺激，按摩压迫和某些化学物质的刺激。
⑦精神因素：如精神紧张，情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。
⑧全身疾病：
有关。
1IgE,吸附于肥大细
疹。
Ⅲ型：其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质，引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。
2）非变态反应型
某些物质进入体内使补体C3及C5分解，产生C3a及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺，激肽等所引起。
三、临床表现
1．急性荨麻疹：此型起病急，皮肤突发瘙痒，迅速出现大小不
症状。
2
用手搔抓或用钝器划过皮肤后，
⑵血管性水肿：亦称巨大型荨麻疹。
分为获得性和遗传性两种。
获得性血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位。
皮损多为突然发生局限性肿胀，灼痛、边缘不清、呈淡红色或苍白色，可持续1~3天后消退。
常在同一部位反复发作。
遗传性血管性水肿罕见。
⑶胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于运动，重体力劳动，受热，饮酒或情绪紧张等而诱发，胆碱能神经冲动释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发生2~3mm大小风团，且不融合。
⑷寒冷性荨麻疹：分为家族性和获得性两型。
家族性：除皮疹外，可伴有发热，畏寒，头痛，关节痛，白细胞计数增多，冰块试验阴性。
获得性:
试验阳性。
⑸压迫性荨麻疹：皮肤受压8~12h 消退。
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五、治疗措施
1、尽可能去除或避免一切可疑原因。
2、内服抗组胺药物，有全身症状者可使用皮质类固醇激素，或对症治疗；钙剂可用于急性荨麻疹；利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。
3、对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗。
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组织疗法。
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10ml。
