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产后出血预防及护理摘要】目的探讨产后出血的预防及护理效果。
方法选择40例产后出血患者进行护理，针对不同病因制定不同的护理计划并实施。
结果 40例患者均痊愈出院，且无并发症发生。
结论制定合理的护理方案配合医生进行治疗，可提高产后出血患者的生存质量，减少并发症的发生。
【关键词】产后出血预防护理产后出血是产科常见分娩并发症。
产后出血发病突然，而且来势凶猛，如抢救不及时，将危及产妇的生命。
为降低孕产妇死亡率，加强对产后出血的预防和护理工作至关重要，护士在抢救患者时，应分秒必争，应用护理要点来抢救患者生命，使其转危为安，同时应经常巡视病房，观察了解病情，做到早发现，早处理。
现对我院的临床护理资料进行分析，总结如下。
1临床资料1.1 -般资料随机选取我院2014年至2015年产后出血患者40例，年龄22 -45岁，孕周30 - 42周。
经阴道分娩20例，发生产后出血3例；剖宫产20例，发生产后出血4例，可见剖宫产产后出血发生率略高于经阴道分娩的产妇。
出血量：500 -1 000 ml4例；1 001 -1 500 ml 3倒。
5例产后出血发生于产后2h内，2例产后出血发生于产后2- 24 h内。
出血原因：子宫收缩乏力4例；胎盘因素2例，软产道裂伤1例。
1.2产后出血的抢救护理1.2.1当出血量>500 ml时，应立即报告医生，吸氧，建立2条以上静脉通路，尽可能用静脉留置针头，而且这2条通路最好选在同一侧上肢的两个不同的大静脉上，而在另一侧上肢选一大静脉用静脉留置针穿刺并封管，以备采血化验之用。
同时集中人力物力，迅速有效地补充血容量，把握抢救时机，密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色以及面部表情等生命体征的变化。
视病情掌握正确的静脉输液速度，快速输液的同时要注意产妇的自觉症状，以免输液过快过多而导致急性肺水肿。
要保持呼吸道通畅，有效及时地吸氧，最好予以面罩给氧，流量为4-6L／min，观察氧疗效果，如面色、指甲是否红润、呼吸是否平稳。
产后常见症状的预防与护理一、尿潴留（一）症状产后6小时不能自主排尿，小腹胀满，称尿潴留。
多见于初产妇或产程较长的产妇。
（二）预防在产后4-6小时内，无论有无尿意，应让产妇主动排尿。
可在产后短时间内让产妇多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意。
（三）发生后的护理(1)不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。
(2)用温开水洗外阴部或热水熏外阴部，以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。
也可用持缓的流水声诱导排尿。
(3)在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环，消除水肿。
如果使用以上方法后产妇仍不排尿，则要让医生处理。
二、尿失禁生育后，产妇盆底组织松弛，耻骨尾骨肌群张力降低，咳嗽或用力时由于腹内压升高压迫膀胱引起尿失禁。
(1)产后在身体尚未复原之前，不宜过早地剧烈运动或用力过度，如提重物。
(2)尽量避免感冒，因感冒一般会导致咳嗽，咳嗽可引起尿失禁。
产妇一旦感冒应及早治疗。
(3)进行缩肛锻炼，即做收缩肛门的动作，每日30次左右。
(4)做憋尿动作。
每天有意憋尿两次，每次10分钟。
三、褥汗在产后最初几天，产妇总是出汗较多，特别是在睡眠时和初睡时，常见产妇衣服、被子都被汗水浸湿，医学上将此种生理现象称为褥汗。
产后多汗并非病态，也不是身体虚弱的表现，一般数日内自行好转，不需特殊处理。
但要注意以下几点：(1)出汗后避免受凉伤风。
(2)内衣要经常换洗。
(3)更衣前用毛巾擦干身上的汗液，保持皮肤清洁卫生。
四、会阴疼痛(1)用95%酒精纱布湿敷或用50%硫酸镁热敷或用红外线灯泡（无红外线灯泡也可用高瓦数的普通灯泡）光照，每日2次，每次20 - 30分钟，有利于消肿，减轻疼痛。
(2)如果会阴伤口疼痛且局部红肿、触痛、皮肤温度升高，属伤口感染征象，须用抗生素控制感染。
(3)缝线拆除后，会阴疼痛会减轻，若伤口硬而疼痛，可以用氦氖激光照射；恶露基本排干净时，可用高锰酸钾溶液或阴道洗剂坐浴，每日2次，每次15分钟，有利于消肿，促使硬结软化，消肿解痛。
产后要注意预防月子病老人们常说“在坐月子时，如果没有照料好身体，就容易落下病根”，这话是正确的。
产后，是女性身体最脆弱的时候，非常容易受到疾病侵扰。
在坐月子期间，新妈妈时刻都要注意疾病的预防和治疗。
重视血性恶露不尽产后新妈妈要格外关注恶露的变化，这是产后恢复的一个重要指征。
正常恶露一般持续2~4周。
剖宫产比通过阴道分娩排出的恶露要少些，但如果血性恶露持续2周以上、量多或恶露持续时间长且为浓性、有臭味，可能出现了细菌感染，要及时到医院检查;如果伴有大量出血，子宫大而软，则显示子宫可能恢复不良，也需马上就诊。
新妈妈可以通过以下方法尽快排出恶露：食用猪肝、红糖均有助于排出恶露。
大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时务必记住由前往后擦拭或直接按压拭干。
冲洗时水流不可太强或过于用力冲洗，否则会造成保护膜破裂。
建议采用卫生护垫，不宜用棉球，刚开始约1小时更换一次，之后两三个小时更换即可。
更换卫生护垫时，由前向后拿掉，以防细菌污染阴道。
轻松应对产后尿潴留一般新妈妈在产后4~6小时内就能自己排尿，如果产后6小时以上不能自动排尿，而且膀胱涨满，称为尿潴留。
尿潴留可使胀大的膀胱妨碍子宫收缩，会引起产后出血。
因此，必须积极采取措施：便盆内放热水，坐在上面熏或用温开水缓缓冲洗尿道口周围，以解除尿道括约肌痉挛，刺激膀胱收缩。
小腹部放热水袋或用艾条熏灸，以刺激膀胱收缩。
中药蝉衣9克，煎汤一大碗，顿服，有利尿作用。
肌内注射卡巴可毫克，促使膀胱收缩。
要是采用上述办法，仍然排不出小便，那就只能在严密消毒准备下，插导尿管导尿，并且保留导尿管数天。
乳头皲裂怎么办?很多新妈妈刚刚开奶，奶量不多，乳头娇嫩，没能正确掌握哺乳的姿势。
另外，初生的宝宝，不懂心疼妈妈，会用劲吸吮。
这些都有可能导致乳头皲裂。
防治乳头皲裂的措施有：每次喂奶最好不超过20分钟，还要采取正确的哺乳方式，让宝宝含住乳头和大部分乳晕。
对于已裂开的乳头，可以每天使用熟的食用油涂抹伤口处，促进伤口愈合。
产后恢复与疾病预防女性从怀孕到分娩，身体的各个器官都有很大的变化，产后需要经过一段时间才能恢复。
女性在分娩过后，身体常较虚弱，产后恢复十分重要，直接关系到女性身体健康，产后体形的变化主要体现在乳房松弛下坠、腹部隆起下垂、腰臀部粗圆宽大，产后功能的变化主要体现在子宫、性功能等。
产后女性臀部多松弛，主要是由于产后肌肉弹性减弱、脂肪堆积以及骨盆恢复不良引起，臀部体形恢复是产后恢复的主要项目之一，产后臀部恢复主要有功能锻炼和使用骨盆矫正带，产后及时锻炼，适度增加活动量，可促进骨盆恢复改善臀部松弛，常用的骨盆矫正带有腰带式、双菱形式、两带式、纱布捆裹式，也可进行塑身锻炼。
产后腹部恢复，由于孕期补充营养和分娩后对腹部的影响，产后产妇多腹部变形，产后应恢复正常的饮食结构，勤运动，保持愉快、良好的心态，坚持减肥，建立良好的作息习惯。
子宫的恢复，产后产妇易出现子宫收缩痛，以及子宫颈壁的变薄，约7d左右的时间才能恢复到原来的形状，7~10d后子宫颈口会关闭，大约产后4周左右才会恢复到正常大小。
产后想让子宫快速恢复应做到以下几点：产后应及时排尿，避免使膀胱处于充盈或过胀状态；产褥期内应避免长期卧床，应尽量早期下床活动，以帮助恶露的排出和子宫的恢复，同时促进身体机能和体力的恢复；产后尽量哺乳，宝宝的吮吸刺激会反射性地引起产妇的子宫收缩，从而促进子宫的复原；产后应注意会阴部卫生，保持会阴部干燥清洁，避免生殖道发生感染。
性生活的恢复，分娩后私密处会发生变化，影响性生活质量，产后4～6周阴道壁内黏膜较为薄弱，易受损伤，性交时易发生阴道裂伤和出血不止，同时子宫没有完全复原，性交时易将细菌带入子宫，导致子宫发生感染，引起炎症。
另外，过早性交也会延迟阴道、子宫损伤的愈合，引起感染。
4～6周后性生活也需谨慎，不宜过于频繁。
以上就是产后的形体恢复和功能恢复，产后由于各脏器功能的变化易引发多种疾病，下面就来讲讲常见的产后疾病和常见的产后疾病预防措施，产后疾病主要有产后出血、产褥感染、乳腺炎、腹痛、贫血、腰酸背痛、头痛、尿失禁、盗汗、便秘、痔疮等，不同的疾病有不同的预防措施，进行早期合理的预防有重要的意义，下面就对产后疾病和产后疾病的预防措施作以简单介绍。
