标本采集应急预案及处理程序
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标本采集紧急意外情况应急预案
(一)进行标本采集,应严格执行“查对制度”,至少用两种身份识别方式确认患者身份。
(二)严格遵守操作规程,熟练掌握操作技术,按相关要求正确采集标本。
(三)准备正确的采集工具和标本容器,并认真检查, 确保工具适用,容器完好。
(四)告知患者抽血检查的目的、注意事项及配合方法, 取得配合。
(五)采集的标本按规定要求,及时送检。
(六)标本采集如发生采集错误、标本漏洒、容器破损、送验不及时等情况,影响或延误检查结果,应积极与患者有效沟通,取得患者谅解,并采取补救措施,将危害降至最低。
标本采集应急预案及流程引言概述:正文内容:一、制定标本采集应急预案1.明确标本采集的应急指导思想和原则2.明确应急标本采集的责任人3.梳理应急标本采集过程中可能遇到的风险和问题4.制定应急标本采集的流程和操作规范5.制定标本采集应急预案的宣传和培训计划二、建立应急标本采集队伍1.明确应急标本采集队伍的组成和职责2.培训应急标本采集队伍的技能和知识3.建立应急标本采集队伍的定期演练机制4.完善应急标本采集队伍的激励机制5.建立应急标本采集队伍的绩效评估机制三、保证标本采集过程的质量与安全1.提高标本采集人员的专业水平2.确保标本采集区域的清洁和消毒3.合理选择标本采集管和容器4.严格遵守标本采集的操作规范5.加强标本采集过程的监测和质控四、应对标本采集应急事件1.建立应急标本采集事件的分类和评估体系2.明确标本采集应急事件的处理流程3.加强与相关机构的沟通和协作4.及时采取措施减少标本采集应急事件的发生5.总结应急事件,改进标本采集应急预案和流程五、应急标本采集信息的管理与应用1.建立应急标本采集信息的统一管理系统2.规范应急标本采集信息的录入和保存3.利用应急标本采集信息进行数据分析和研究4.加强应急标本采集信息的共享和传递5.评估应急标本采集信息系统的效果和改进措施总结:标本采集应急预案及流程是保障标本采集质量和安全的重要保障措施。
通过制定预案、建立队伍、保证质量与安全、应对应急事件和信息管理与应用等五个大点,可以建立一套科学合理的标本采集应急预案及流程。
这将有助于提高应急标本采集的效率和质量,最大程度满足临床诊断和治疗的需求,并对医疗机构的管理与服务水平提出要求。
血标本采集错误时的应急预案及程序血标本采集的错误可能导致患者身体不适或误诊,因此在血标本采集时需要严格遵循规范和操作程序。
但是在实际操作过程中,仍然存在一定的错误风险。
因此,需要制定应急预案和程序,以应对紧急情况。
下面是应急预案及程序的详细说明。
一、应急预案1. 发现错误采集后,操作人员应当立即停止采集工作,做好标本标识和保护工作,避免出现二次污染。
2. 在确认患者没有其他紧急情况的情况下,可以让患者休息片刻,同时告知患者错误采集会有哪些影响,并向患者道歉。
3. 操作人员应当及时通知医生和实验室相关人员,说明错误发生的情况,并协助医生和实验室人员做好相应的工作。
4. 医生和实验室人员应快速、准确判断错误影响的范围和严重程度,并制定相应的措施和方案,尽快协商决定如何处理。
5. 针对不同的错误情况,医生和实验室人员应当制定具体的对策,确保发生错误后的标本管理、处理、分析和报告流程的正确性和完整性。
6. 在经过细心的分析和评估后,医生可以要求重新采集标本,操作人员应当再次采集时必须格外小心,避免再次出现错误。
7. 在处理完错误采集后,需要对此次事件进行记录,并做好事件的追踪和总结工作,以避免后续再次出现类似事件的发生。
二、应急程序1. 确认错误采集后,停止操作和处置现场。
2. 迅速分类和标记错误采集的样本,并做好样本保护,防止出现二次污染。
3. 通知医生和实验室责任人员,建立沟通渠道,及时向医生提供错误采集对于患者可能造成的影响。
4. 安排专业人员对错误采集的样本进行评估和分析,确定该错误采集对于血液检测结果的影响及需要采取的措施。
5. 根据实际情况选择措施,如需重新采集样本,操作人员应当再次核对患者信息和操作规程。
6. 处理完错误采集的标本后,需要对处理过程进行记录,并持续跟踪和监控错误影响的范围和严重程度。
7. 不断总结和改进错误处理程序和规范,提高操作人员的岗位素质和安全意识。
三、总结在血标本采集过程中,为避免出现采集错误,操作人员需要严格遵循采集规范和程序,提高操作技能和安全防范意识。
标本采集失误后应急预案标本采集失误后应急预案---引言在医学实践中,标本采集是确诊和治疗的重要环节之一。
然而,由于各种原因,我们无法避免标本采集中的失误。
为了保证患者的安全和诊疗质量,制定一套完善的标本采集失误后应急预案是至关重要的。
本文将介绍标本采集失误后的应急预案,包括丢失标本、标本污染等情况下的应对措施和处理步骤,旨在帮助医务人员有效应对和解决标本采集的失误问题。
---应急预案1. 丢失标本处理1.1 快速定位一旦发现标本丢失,应立即进行快速定位,并通知相关人员停止后续处理。
可通过以下步骤进行定位:- 检查标本采集记录,确定最后一次标本采集的时间、地点和责任人员;- 检查采集工具和容器,确定是否有破损或缺失;- 联系采集储存区域的工作人员,确认标本是否被放置在错误的位置。
1.2 追溯标本流向确定标本的流向是找回丢失标本的关键。
可以按照以下步骤进行追溯:- 与采集和传递标本的相关人员进行沟通,了解标本的最后一次处理地点;- 根据标本的传递记录,查找可能出现错误的环节;- 在可能的地点进行仔细搜索和查找。
1.3 登记和通知一旦丢失的标本无法找回,将其登记并及时通知相关人员,如病理科主任、护士长等。
登记时应包括以下信息:- 标本类型、患者信息、采集时间等基本信息;- 丢失标本的时间、地点和责任人员;- 相关调查的结果和处理情况的更新。
2. 标本污染处理2.1 快速隔离和封存一旦发现标本污染,应立即进行快速隔离和封存,防止进一步污染。
可按照以下步骤进行处理:- 使用防护手套和口罩等个人防护装备,避免接触和吸入可能的污染物;- 将污染标本放置在密闭容器中,并加以标记,以防止扩散和混淆;- 将容器妥善封存,避免进一步操作和处理。
2.2 污染原因追溯和分析对于标本污染事件,需要进行追溯和分析,以确定污染的原因和责任。
可按以下步骤进行处理:- 调查标本采集和处理过程中的可能污染环节;- 针对可能的污染原因展开详细的调查和分析;- 根据调查结果制定改善措施,避免类似的污染问题再次发生。
医院血标本采集错误时的应急预案及流程一、引言医院血液标本采集是临床工作中的重要环节之一,准确无误的采集工作对确诊、治疗和监测患者病情起着至关重要的作用。
然而,在实际工作中,由于各种原因,血液标本采集错误时有发生的可能。
为了保证采集的准确性和安全性,减少采集错误对患者造成的影响,制定应急预案并明确流程是非常必要的。
二、应急预案1.紧急处理措施:(1)停止采集过程:一旦发现采集错误,工作人员应立即停止采集动作,以免进一步加剧错误。
(2)通知相关人员:工作人员应立即通知主管医生和实验室,及时处理错误。
2.患者安抚:(1)解释错误情况:工作人员应向患者和家属详细解释错误原因和后果,并说明后续的处理措施。
(2)安抚患者情绪:针对因错误造成的痛苦和紧张情绪,医护人员应给予足够的理解和安慰,确保患者情绪稳定。
3.错误事件处理与记录:(1)随手记:工作人员应立即记录错误的具体信息,如采集过程中使用的试剂、设备、采集点等。
(2)事件报告:将错误事件报告给医院的质控科或病理科,以便进一步分析和改进。
(3)传达经验教训:将错误事件及时传达给其他相关人员,以避免同类错误再次发生。
三、应急流程1.发现错误(1)标本不合格:标本外观异常,如破损、溢出、血样凝块等,需重新采集。
(2)采集不规范:采集过程中存在操作不规范的情况,如针头未抵达静脉、无法抽取血液等。
(3)标本混淆:采集后标本未正确标记,或者标本与其他患者的标本混淆。
2.停止采集操作一旦发现错误,工作人员应立即停止采集操作,并遵循正确的处理流程。
3.通知相关人员(1)主管医生:将错误情况及时通知主管医生,共同商议采取的处理措施。
(2)实验室:通知实验室及时终止对该标本的检测,以免造成结果错误。
(3)病人相关人员:若错误涉及到患者的诊断和治疗,则需通知患者及其家属,解释错误的原因和后果,并说明下一步的处理措施。
4.错误标本处理(1)丢弃风险标本:将错误的标本丢弃,并进行恰当的处理,以避免对其他人员的安全和健康造成威胁。
可编辑修改精选全文完整版标本采集应急管理制度和应急预案1、正确标本的采集1、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉;使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带;禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血;血清浆标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量;2、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取;取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样;中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本;3、粪便标本的采集留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检;应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检;4、阴道分泌物标本的采集一般由妇科医师采集;采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴;应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿;患者取膀胱截石位;用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净;更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞;5、痰标本的采集嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检;一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分;痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰;痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检;6、其他标本的采集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集;2、临床不合格标本常见的原因1 标本溶血主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂;在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大血样冲击力过大,破坏血球;使用干粉剂采血管时,不及时摇匀其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热;2 标本凝血使用注射器采血时,分装量超过采血管额定量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速度过慢;异常的开塞操作即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上,异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂,导致抗凝剂剂量不足;由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固;多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固;止血带使用时间过长;3 采血容器不当、采血量过少护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟,造成对标本采集的容器选择和采血量缺乏正确的认识;4 标本与LIS系统扫码不相符护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,造成标本容器上条码与患者姓名不相符;护士扫码未保存医嘱,造成实验室无法接受标本;5 医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本,护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,采集后的标本未与采集后检验汇总单进行一一核对,造成实验室无法接受标本;6 输液侧采集标本护士对标本采集要求不熟,造成标本采集时从患者输液侧采集标本;7 脂血标本护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时间及禁食内容以及饮食因素对检验结果的影响,患者在采集标本前未空腹或者进食高脂食物;8 标本采集后未及时送检护士对标本未引起足够的认识,导致标本采集后放置时间过长;3、不合格标本改进措施1 溶血的改进措施使用不足量标本时,采血完毕后开启管塞片刻,放出管内多余真空;特殊情况需注射器采血分装于采血管时,应卸下针头,开塞后沿管壁缓慢注入;颠倒180度摇匀,尽量减小血样冲击力;及时摇匀5~8次;对于一些血管条件不理想的患者,临床科室要重视,护士应不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功;护理部经常组织技术操作训练,以促进和提高护士的穿刺技术;2凝血的改进措施特殊情况需分装血样时,应以采血管额定量为准;及时轻轻颠倒180度,摇匀5~8次;选择适宜的采血针,或采血量大时边采集边摇匀;需开塞操作时,先将采血管底部向下轻敲或将其适当甩一甩,使得吸附在胶塞上的抗凝剂沿管壁滑下,开塞操作完毕后,合上胶塞颠倒180度,摇匀5~8次;提高护士的静脉穿刺技术,对于一些血管条件不理想的患者,科室要重视,护士应不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功;3 加强护士对标本采集知识的学习和培训临床应将检验分析的意义、标本收集的规程等列入护理“三基”培训的内容中去,尤其对一些新开展的特殊检验项目实验室进行专题讲座,使血液标本的采集更规范;确保检验前标本的采集质量,并不断建立和健全标本采集质量管理的标准与要求,使护理质量和检验质量得到同步提高;4 加强护理规章制度的落实做好“三查七对”,加强工作责任心;采血前再次认真查对医嘱与标本容器是否相符;5 加强对患者、陪护人员的健康宣教力度在对患者进行健康宣教时,正确指导患者做好检验标本留取前的准备,把留取标本的注意事项讲解清楚;临床中,护士留取血液标本不合格,增加了实验室和下一班护士的工作量,还增加了病人的痛苦;因此,血液标本的质量问题是检验和护理工作质量控制的薄弱环节,应引起临床护士的高度重视,减少和杜绝不合格血液标本,提升护理质量,提高标本质量以保证实验室更好的为临床服务;患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序应急预案1.发现血标本采集错误时,若血标本未送至输血科,及时找出血标本,并毁弃2.若血标本已送至输血科,立即电话通知输血科,勿进行交叉配血,并由护士至输血科将错误血标本收回,毁弃3.血标本毁弃后,值班护士重新遵医嘱,并严格执行三查七对制度,经两人核对后抽取血标本,在医嘱单上签全名4.由护士将血标本送至输血科,与输血科工作人员黑队无误后,交予输血科进行交叉配血实验,并在标本送检本上登记患者床号、姓名、年龄、住院号、及标本到达时间,送检护士签全名5.主动上报护士长、值班医生,及时上报不良事件表至护理部,组织讨论,及时总结经验教训程序:发现血标本错误回收血标本并毁弃两人核对后重新抽取血标本将血标本送输血科核对无误后登记患者信息上报护理部采集血标本溅洒事故的应急预案及程序应急预案1.从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检2.立即对被污染物,如体表、衣物、台面、地面等,进行有效的消毒处理3.重新选取标本管,为患者解释重新抽取标本的重要性,取得患者及患者家属的谅解4.严格执行三查七对,重新按累抽取血标本,并由送至检验科程序血标本溅洒勿重新回收送检消毒处理被污染物为患者解释重新抽取血标本的原因取得患者谅解重新抽取血标本及时送检血标本溶血或凝血的应急预案及程序应急预案1.找出血标本被检验科拒收的原因,若需重新留取血标本,护士重新打印标本标签,再次留取血标本2.严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重新送检3.为患者解释重新留取标本的原因,取得患者及患者家属的同意,严格执行三查七对,并注意防止血标本再次凝血活溶血,留取血标本4.及时由专人将血标本送检程序发现标本溶血或凝血重新留取血标本向患者解释原因取得患者及患者家属的同意再次留取血标本及时送检大小便标本被拒收的应急预案及程序应急预案1.找出大小便标本被拒收的原因2.向患者解释重新留取标本的原因,先协助患者清洁外阴及周围皮肤,女性患者特别避免阴道分泌物或经血的污染3.选择清洁、无吸水、防渗漏、一次性的专用容器,留取合适标本4.包含病人姓名及特定编码的标签应贴容器上,不可贴在盖上5.及时由专人将标本送检程序大小便标本拒收找出被拒收原因重新留取标本清洁外阴及周围皮肤选择专用容器留取标本正确贴标签及时送检。
医院应急预案汇编标本采集应急预案及流
程
医院应急预案汇编,标本采集应急预案及流程。
一、背景介绍。
在医院日常工作中,标本采集是非常重要的环节,涉及到患者的诊断和治疗。
然而,有时候会发生一些突发情况,如突发传染病爆发、化学品泄漏等,需要医院应急预案来应对这些情况,保障患者和医护人员的安全。
二、应急预案。
1. 应急预案的制定。
医院应急预案的制定需由医院管理部门牵头,邀请相关科室的专家和医护人员参与制定。
预案内容应包括标本采集的各个环节,以及突发情况下的处理流程。
2. 应急预案的宣传和培训。
医院应当定期组织标本采集的应急预案宣传和培训,确保所有相关人员都了解应急预案的内容和流程,并能够熟练操作。
3. 突发状况的处理流程。
(1)突发传染病爆发。
一旦发现有传染病病例,立即启动应急预案,通知相关部门和人员,隔离患者,采取相应的防护措施,停止标本采集工作,进行消毒和清洁工作。
(2)化学品泄漏。
如果发生化学品泄漏,应当立即通知相关部门和人员,迅速疏散患者和医护人员,关闭泄漏源,进行相应的清理和处理工作。
4. 应急物资的准备。
医院应当储备足够的应急物资,如口罩、手套、消毒液等,以备突发情况使用。
5. 应急预案的演练。
医院应定期组织应急预案的演练,检验预案的可行性和有效性,及时修订和完善预案内容。
三、结语。
医院应急预案的制定和落实对保障患者和医护人员的安全至关
重要,希望医院能够严格执行应急预案,提高应对突发情况的能力,保障医疗安全。
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标本采集应急预案与处理流程
预防措施和主要准备
1、严格执行《医嘱执行制度与处理流程》、《查对制度》。
2、正确审核患者标本采集医嘱,打印条形码,再次核对。
3、按照标本采集规定选用合适的容器.
4、嘱咐患者做好标本采集前工作,并告之相关注意事项.
5、采集标本时,再次核对患者信息是否正确.
6、按照相应的操作规程进行采集。
7、标本应在规定的时限内及时安全送检。
8、采集标本时做好职业防护。
①标本采集错误应急处理流程
②标本溅洒或容器破损的应急处理流程
③标本异常(如血标本溶血、凝血、标本不清等)。
标本采集出现紧急意外情况的应急预案
(一)标本丢失应急预案
1、发现标本丢失立即通知相关人员,尽力寻找,并保留好现场有关证据。
2、仍不能找到标本时,及时告知护士长,护士长详细了解事情发生经过,分析原因,根据环节做进一步的查找。
3、确定标本丢失后,通知经管医生,若为手术标本还要通知手术科室主任协商解决,同时告知麻醉科主任。
4、根据协商情况报告护理部及相关部门,并填写“不良事件上报表”。
5、根据上报部门的意见做好下一步的工作。
(二)其它意外情况应急预案
1、PT四项、凝血因子、D-二聚体、纤维蛋白原、3P实验等检验项目标本,若是出现凝血、溶血、血量少或血量多的标本,需要重新采血,否则检查结果不可靠。
2、对不合格标本,接到“退标本通知”后,按“采集标本要求”及时重新采集标本。
3、一旦发现标本溢出、散落时,立即按医院制定的《医疗废物流失、泄露事故紧急处理流程》进行收集、消毒处理。
标本采集应急预案标本采集应急预案---1. 引言本标本采集应急预案旨在指导医疗工作人员在突发情况下进行标本采集工作,确保标本的采集过程安全、准确、高效。
2. 适用范围本预案适用于医疗机构所有科室的标本采集工作。
3. 预案内容3.1. 前期准备在突发情况前,医疗机构应提前做好以下准备工作:- 配备足够的标本采集器具,如采血管、采血器、标本容器等。
- 确保采集设备的运行正常及消毒合格。
- 建立标本采集人员应急培训和演练机制,确保每位标本采集人员熟悉采集流程和操作规范。
- 配备必要的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。
- 制定标本采集应急预案,明确采集过程中的应急处理措施。
3.2. 突发情况处理当发生突发情况时,医疗工作人员应按照标本采集应急预案进行处理:1. 确保自身安全:在处理突发情况时,医疗工作人员首先应确保自身的安全,佩戴个人防护装备,并采取必要的措施防止交叉感染。
2. 确认标本采集需求:根据突发情况的特点,医疗工作人员应与临床医生和相关部门协商确认标本采集的需求和要求。
3. 采取相应措施:根据突发情况的不同,采取相应的采集措施。
例如,在涉及生物灾害的情况下,应采取严格的标本采集和消毒程序,确保采集的标本不会对医务人员和环境造成危害。
4. 记录采集过程:在采集标本的过程中,医疗工作人员应准确记录采集时间、采集部位、采集人员信息等重要信息,以便后续的追溯和分析。
5. 标本处理和存储:对采集到的标本进行妥善处理和存储,确保其质量和完整性。
3.3. 后续措施采集标本后,医疗机构应做好相应的后续处理措施:1. 及时上报:将采集到的标本及相关信息及时上报给各相关部门,并按照相关法规要求做好标本的转运和交接手续。
2. 标本追踪:建立标本追踪系统,对采集到的标本进行追踪管理,确保标本能够顺利到达检验部门,并及时进行检验。
3. 会诊和反馈:对于特殊情况下采集的标本,医疗机构应及时进行会诊,并及时向有关部门和患者反馈检验结果。
一、预案背景为确保患者标本采集过程中的安全和准确性,提高医疗质量,降低医疗风险,特制定本预案。
二、预案目的1. 预防和减少患者标本采集过程中的错误和意外事件。
2. 提高医护人员对标本采集工作的重视程度,确保标本采集质量。
3. 保障患者权益,提高患者满意度。
三、预案范围适用于本医疗机构内所有患者标本采集工作。
四、应急预案1. 防范措施(1)加强标本采集知识培训,提高医护人员操作技能。
(2)严格执行查对制度,操作前、中、后查看标本与患者姓名是否一致,标本摆放整齐,对号入座,合血标本需双人核对并签名。
(3)避免同时采集多个患者的标本,必要时,标本务必分开放置。
(4)规范操作流程,正确使用采集容器和采血管。
2. 应急处理(1)发现标本采集错误时,立即停止操作,查找原因。
(2)若标本还未送至检验科,及时找出标本,并毁弃。
(3)若标本已送至检验科或血库,立即电话通知相应科室,停止检查,并派专人将错误标本收回、毁弃。
(4)标本毁弃后,需告知主班护士及医生。
(5)重新绑定采集容器,向患者解释原因,取得患者及患者家属的谅解后,重新留取标本。
(6)严格执行三查八对制度,由专人送至检验科。
(7)主动上报护士长、值班医生,组织讨论,及时总结经验教训。
(8)呈报医疗护理安全不良事件。
五、应急流程1. 发现标本采集错误,立即停止操作,查找原因。
2. 根据错误类型,采取相应的应急处理措施。
3. 对错误标本进行毁弃,重新采集。
4. 向患者及家属解释原因,取得谅解。
5. 上报相关领导和部门,进行总结和改进。
六、预案实施与监督1. 由医疗机构护理部负责本预案的组织实施和监督。
2. 定期组织培训,提高医护人员对标本采集工作的重视程度。
3. 对违反本预案的行为,将进行严肃处理。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医疗机构护理部负责解释。
3. 本预案的修订和废止,需经医疗机构护理部批准。
标本采集错误的应急预案与流程
一、应急预案:
1.发现血标本采集错误时,报告值班医生、护士长。
2.及时找到检验标本,双人核对后毁弃。
3.若检验标本已送到检验科,立即电话通知检验科,勿进行标本检验,检验科启动LIS系统中拒检流程,标本按检验规范销毁。
4.护士向患者做好解释工作,重新遵医嘱打印标本标签,并严格执行患者身份核查制度,经双人核对后采集患者检验标本,在LIS系统进行采集确认。
5.护士主动上报护士长、值班医生,上报护理不良事件。
二、流程:。
标本收集应急管理制度和应急预案之公保含烟创作(2014年1月修订)1、正确标本的收集1)、血液标本的收集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常常使用颈静脉.使用止血带的时间不应超越一分钟,穿刺胜利后应立刻松开止血带.制止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血.血清(浆)标本的收集各室应依据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量. 2)、尿液标本的收集一般由患者或护理人员按医嘱留取.取样时应注意明确标识表记标帜,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样.中段尿、导管尿等特殊尿样的收集由医护人员行相关把持留取标本.3)、粪便标本的收集留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检.应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病酿成分的标本,外观无异的从概略、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检.4)、阴道分泌物标本的收集一般由妇科医师收集.收集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴.应于各种治疗、反省前收集标本,避免阴道冲刷或上药,被检者在采样前2小时不能排尿.患者取膀胱截石位.用阴道扩张器流露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭洁净.改换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞. 5)、痰标本的收集嘱病人先行清水重复漱口,并指导或辅佐病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检.一般应收集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝局部或有干酪样颗粒的局部.痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰.痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检.6)、其他标本的收集脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应把持收集.2、临床分歧格标本罕见的原因1)标本溶血主要是因为标本收集量缺乏,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式毛病或幅度太年夜(血样冲击力过年夜,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不平衡,介面温渡过高,呈现溶解热和反响热).2)标本凝血使用注射器采血时,分装量超越采血管额外量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式毛病;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速渡过慢;异常的开塞把持(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上),异常开塞后胶塞会带走局部预加的抗凝剂,招致抗凝剂剂量缺乏;由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而招致血液凝固;多项采血时将血常规标本放在最后,招致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固;止血带使用时间过长.3)采血容器欠妥、采血量过少护士对检验相关业务和一些新展开业务不熟,造成对标本收集的容器选择和采血量缺乏正确的认识.4) 标本与LIS系统扫码不相符护士处置检验医嘱时未认真实行核对制度,造成标本容器上条码与患者姓名不相符;护士扫码未保管医嘱,造成实验室无法承受标本. 5) 医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本,护士处置检验医嘱时未认真实行核对制度,收集后的标本未与收集后检验汇总单停止一一核对,造成实验室无法承受标本.6) 输液侧收集标本护士对标本收集要求不熟,造成标本收集时从患者输液侧收集标本.7) 脂血标本护士在标本收集前未通知患者明确的禁食时间及禁食内容以及饮食因素对检验后果的影响,患者在收集标本前未空腹或许进食高脂食物.8) 标本收集后未及时送检护士对标本未引起足够的认识,招致标本收集后放置时间过长.3、分歧格标本改良办法1) 溶血的改良办法使用缺乏量标本时,采血完毕后开启管塞片刻,放出管内多余真空;特殊情况需注射器采血分装于采血管时,应卸下针头,开塞后沿管壁迟缓注入;倒置180度摇匀,尽量减小血样冲击力;及时摇匀5~8次.关于一些血管条件不理想的患者,临床科室要重视,护士应不竭提高自身静脉穿刺技术,做到一次胜利.护理部常常组织技术把持训练,以增进和提高护士的穿刺技术. 2)凝血的改良办法特殊情况需分装血样时,应以采血管额外量为准;及时轻轻倒置180度,摇匀5~8次;选择适宜的采血针,或采血量年夜时边收集边摇匀;需开塞把持时,先将采血管底部向下轻敲或将其适当甩一甩,使得吸附在胶塞上的抗凝剂沿管壁滑下,开塞把持完毕后,合上胶塞倒置180度,摇匀5~8次.提高护士的静脉穿刺技术,关于一些血管条件不理想的患者,科室要重视,护士应不竭提高自身静脉穿刺技术,做到一次胜利.3) 增强护士对标本收集知识的学习和培训临床应将检验剖析的意义、标本收集的规程等列入护理“三基”培训的内容中去,尤其对一些新展开的特殊检验项目实验室停止专题讲座,使血液标本的收集更标准.确保检验前标本的收集质量,其实不竭树立和健全标本收集质量管理的标准与要求,使护理质量和检验质量失掉同步提高.4) 增强护理规章制度的落实做好“三查七对”,增强任务责任心;采血前再次认真核对医嘱与标本容器是否相符.5) 增强对患者、陪护人员的安康宣教力度在对患者停止安康宣教时,正确指导患者做好检验标本留取前的准备,把留取标本的注意事项解说清楚. 临床中,护士留取血液标天职歧格,增加了实验室和下一班护士的任务量,还增加了病人的痛苦.因此,血液标本的质量问题是检验和护理任务质量控制的薄弱环节,应引起临床护士的高度重视,增加和根绝分歧格血液标本,提升护理质量,提高标实质量以担保实验室更好的为临床效劳.患者输血时血标本收集毛病的应急预案及顺序应急预案1发现血标本收集毛病时,若血标本未送至输血科,及时找出血标本,并毁弃2若血标本已送至输血科,立刻电话通知输血科,勿停止穿插配血,并由护士至输血科将毛病血标本收回,毁弃3 血标本毁弃后,值班护士重新遵医嘱,并严格执行三查七对制度,经两人核对后抽取血标本,在医嘱单上签全名4由护士将血标本送至输血科,与输血科任务人员黑队无误后,交予输血科停止穿插配血实验,并在标本送检本上注销患者床号、姓名、年龄、住院号、及标本抵达时间,送检护士签全名主动上报护士长、值班医生,及时上报不良事件表至护理部,组织讨论,及时总结经历经验顺序:发现血标本毛病---回收血标本并毁弃----两人核对后重新抽取血标本--将血标本送输血科--- 核对无误后注销患者信息---上报护理部收集血标本溅洒事故的应急预案及顺序应急预案2立刻对被污染物,如体表、衣物、台面、空中等,停止有效的消毒处置3. 重新选取标本管,为患者解释重新抽取标本的重要性,取得患者及患者家眷的体谅4.严格执行三查七对,重新按累抽取血标本,并由送至检验科顺序血标本溅洒----勿重新回收送检----消毒处置被污染物----为患者解释重新抽取血标本的原因---取得患者体谅-----重新抽取血标本---及时送检血标本溶血或凝血的应急预案及顺序应急预案1.找出血标本被检验科拒收的原因,若需重新留取血标本,护士重新打印标本标签,再次留取血标本3.为患者解释重新留取标本的原因,取得患者及患者家眷的同意,严格执行三查七对,并注意避免血标本再次凝血活溶血,留取血标本顺序发现标本溶血或凝血---- 重新留取血标本---向患者解释原因---- 取得患者及患者家眷的同意----再次留取血标本----及时送检年夜小便标本被拒收的应急预案及顺序应急预案2.向患者解释重新留取标本的原因,先协助患者清洁外阴及周围皮肤,女性患者特别避免阴道分泌物或经血的污染3.选择清洁、无吸水、防渗漏、一次性的专用容器,留取适宜标本4.包括病人姓名及特定编码的标签应贴容器上,不成贴在盖上顺序年夜小便标本拒收--- 找出被拒收原因---重新留取标本---清洁外阴及周围皮肤---选择专用容器 ---留取标本--- 正确贴标签---及时送检。
标本采集重点环节管理应急预案及处理程序
一、应急预案
1.正确执行标本采集医嘱,打印条形码。
2.按照采集标本操作规程,正确选择标本采集时机、采集部位和采集方法,选用合适的容器,采集恰当的标本。
3.标本采集前,正确发放容器,嘱咐病人做好标本采集前工作,并告之相
关注意事项。
4.采集标本时,实施双人核对医嘱、标本容器及标识、患者身份。
5.采集血液标本时,避免导致标本溶血的因素。
如穿刺处消毒液干燥、抽
血速度过快、注入容器时未取下针头或注入速度过快产生泡沫、震荡过于剧烈、止血带捆扎时间过长、放置时间过长等。
6.在规定的时限内及时、安全送检。
7.采集标本时做好职业防护。
8.接到异常结果回报时,依据临床危急值报告制度及处理流程,即时报告
协助处理,并记录。
二、处理程序
1.护士发现标本采集错误,立即停止送检,重新采集标本。
2.发现标本有误或检验结果有疑问,立即核查,与医生沟通并协助给予患
者合理的解释,必要时重新采集标本。
3.如送错实验室的标本要立即专人送到相关实验室,并向相关人员说明情况,争取尽快检验。
4.与病人及家属做好沟通解释工作,告知我们的处理补救措施,取得病人
或家属的谅解和配合。
5.各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本撒漏、标本容器破损等紧急意外事件时,立即按感染性医疗废物处理标本,重新采集标本。
6.报告护士长、护理部,24小时内网报不良事件,对重大事故,应做好善后工作。
一、预案目的为确保检验标本采集、运送、储存等环节的安全,防止交叉感染,提高检验质量,特制定本预案。
二、适用范围适用于本检验科所有检验标本的采集、运送、储存等环节。
三、应急预案1. 标本采集环节(1)操作人员应严格按照操作规程进行标本采集,确保标本质量。
(2)采集前,操作人员应洗手、戴口罩、戴手套,必要时戴护目镜。
(3)采集过程中,如发现标本容器破损、污染,应立即更换。
(4)采集后,将标本及时送至检验科。
2. 标本运送环节(1)运送标本时,应使用专用标本运送箱,确保标本安全。
(2)运送过程中,避免标本暴露在空气中,防止交叉感染。
(3)运送标本时,注意轻拿轻放,避免标本损坏。
3. 标本储存环节(1)标本储存环境应保持清洁、通风、干燥,温度控制在2-8℃。
(2)储存标本的容器应密封,防止污染。
(3)储存标本时,应按照标本种类、采集时间等进行分类存放。
(4)储存期间,定期检查标本质量,如有异常,及时处理。
4. 标本溢洒、污染事件处理(1)发生标本溢洒、污染事件时,立即隔离污染区域,防止交叉感染。
(2)操作人员应立即洗手、更换手套、口罩,必要时更换衣物。
(3)对污染区域进行彻底消毒,包括地面、墙壁、操作台等。
(4)对污染标本进行销毁,防止传播。
(5)及时向相关部门报告,配合调查处理。
四、应急处理流程1. 标本采集错误(1)立即报告护士长及床位医生。
(2)停止送检,重新采集标本。
(3)向患者及家属解释原因,取得谅解。
2. 标本运送错误(1)立即通知相关科室,停止检查。
(2)派专人将错误标本收回、销毁。
(3)重新采集标本,送至检验科。
3. 标本储存错误(1)立即查找错误原因,采取纠正措施。
(2)对受影响标本进行检测,确保结果准确。
(3)对相关人员进行培训,提高标本储存质量。
五、应急预案实施与监督1. 本预案由检验科负责组织实施。
2. 检验科定期对应急预案进行培训和演练,提高操作人员应对突发事件的能力。
3. 检验科对应急预案的实施情况进行监督检查,确保预案的有效性。
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一、概述标本采集是医疗工作中不可或缺的环节,然而,由于各种原因,标本采集错误时有发生。
为保障医疗质量和患者安全,制定本应急预案,以便在发生标本采集错误时能够迅速、有效地处理。
二、应急预案内容1. 发现标本采集错误时的处理流程(1)立即停止标本采集,防止错误扩大。
(2)查找错误原因,分析可能导致错误的原因,如操作失误、标识错误、信息沟通不畅等。
(3)若标本未送至检验科或相关科室,及时找回并毁弃错误标本。
(4)若标本已送至检验科或相关科室,立即通知检验科或相关科室停止检验,并由专人将错误标本收回、毁弃。
2. 向患者及家属解释、道歉(1)向患者及家属说明标本采集错误的原因,表示诚挚的歉意。
(2)根据患者及家属的要求,提供相应的补偿措施。
3. 重新采集标本(1)重新遵医嘱,严格按照操作规范进行标本采集。
(2)严格执行三查八对制度,确保标本采集准确无误。
(3)在医嘱单上签名,并告知患者及家属重新采集标本的原因。
4. 上报及总结(1)及时上报标本采集错误事件,包括错误原因、处理措施、责任人员等。
(2)组织讨论,分析错误原因,总结经验教训,完善操作规范,提高标本采集质量。
(3)对相关责任人进行追责,防止类似事件再次发生。
三、防范措施1. 加强培训,提高医务人员的操作技能和责任心。
2. 完善标本采集流程,确保操作规范。
3. 加强标识管理,避免信息沟通不畅导致的错误。
4. 严格执行查对制度,操作前、中、后查看标本与患者姓名是否一致。
5. 避免同时采集多个患者的标本,必要时,标本务必分开放置。
四、应急预案的实施与监督1. 本预案由医院护理部负责组织实施。
2. 各科室应将本预案纳入日常工作,定期进行培训和演练。
3. 护理部负责对应急预案的实施情况进行监督,确保预案的落实。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医院护理部负责解释。
3. 本预案如有未尽事宜,由医院护理部负责修订。
通过以上应急预案,旨在提高医务人员对标本采集错误的应对能力,保障医疗质量和患者安全,确保医院各项工作顺利进行。