血浆置换疗法并发症护理研究
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具有可 比性 。
１ ． ２ 方法
１ ． ３ 统计学分析 ： 本研究使用 的统计 学软件 为 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ ， 计 量资料主要是使用均数 ±标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 组 间对 比则通 过 ｔ 检验 ， 以 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５表示差异有统计学 意义 。
２ 结 果
例为多发性骨髓瘤患者 ， １ ５例患者为 自身免疫性肝炎患者 以及 １ １ 例患者为移植前致敏患 者。对照组 ５ ０例患者 ， 年龄 ２ ３— ８ Ｏ 岁， 平 均（ ５ ５ ． ３ ７± １ ０ ． ５ ９ ） 岁， 其 中有 １ ３例患者 为溶 血性 尿毒症 患者 ， １ ０例为多发性骨髓瘤患者 ， １ ７例患者为 自身 免疫 性肝炎 患者 以及 １ Ｏ例患者为移植前致敏患者 。研究组与对 照组患者 在年龄 、 疾病类型等方 面比较 ， 差异无 统计学意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，
表 １ 研 究 组 与对 照组 患 者 并 发症 发 生 情 况对 比
温异常 、 胸闷 、 皮疹等 ， 过敏反应严重 的患者 ， 还会 出现休克 等 现象 ， 若是不及 时采取护理 措施则威胁 到患者安 危… 。因此 ， 要采取相关措施进预防， 首先 ， 当进行血浆置换 之前 ， 可先采用
１ 资 料 与 方 法
人员来完成此项 工作 ， 操作熟悉的医务人员可一次成功完成穿 刺， 避免患者受到伤害， 若是患者经过多次穿刺才成 功 ， 皮肤受 到伤害加大感染几率 。穿刺 中， 若是误人 到患者 的动脉 部位 ，
则立 马按压穿刺 部位 ， 按压 时间在半小 时 以上 ， 再做加压 固定 处理 Ｊ 。另外 ， 对于容易 出现出血现象 的患者 ， 要 叮 嘱其 尽量 卧床休息 ， 减少活动量 ， 尤其是穿刺肢体的活动量 ， 避 免穿刺部
位 出血 。
１ ． ２ ． ２ ． ３ 凝血 的护理 ： 凝 血也是血 浆置换疗 法 中常见 的一 种
现象 ， 要预防患者 出现凝血现象 时 ， 护理人 员可 以采取 以下 几 种措施进行预防工作 。首先 ， 护理人 员进行预 冲操作 时 ， 要规 范 自己的行为 ， 按照规程 严格开展 ， 采用肝 素盐水来完 成预 冲 工作 ， 预冲的过程 中， 严 密观察 压力 值情况 ， 若 是发 现情 况异 常， 立马采取相应 措施处理 。必要 时 ， 可 增加抗 凝剂计量 。其 次， 使动脉端有充 足的血流 ， 血量不 足时 ， 进 行调整 。最后 ，
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吉林 医学 ２ ０ １ ５年 ９月 第 ３ ６卷 第 １ ５期
血 浆 置 换 疗 法 并 发 症 护 理 研 究
李婉莹 （ 厦 门大学附属第一 医院 Ｉ Ｃ Ｕ， 福建 厦门 ３ ６ １ ０ ０ ３ ）
［ 摘 要】 目的： 探讨血浆置换疗法并发症 的护理方法浆置换疗法治疗 的患 者， 将１ ０ ０例患者分为研究组与对照组 。研究组患者给予规 范性护理干预 ， 对 照组 患者给予常规护理 干预， 分析两组 的最终 护理效 果。结果 ： 接受规范性护理干预的 ５ ０例研究组患者 中， 有 ８例患者 出现并发症 ； 接受 常规护理干预的５ ０例对照组患者 ， 有１ ７例患者 出现并发症 ； 所有并发症患者经过对症治疗后均恢 复。研究 组并 发症 发生率 明显低 于对照 组 ， 差异有显 著统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 规范性护理干预在血浆置换疗法运用中具有重大意义 ， 可有效降低并发症的发生率 ， 促进患者康复 。
１ ． ２ ． １ 对照组 ： 给予 ５ ０例对 照组常规 护理治疗 ， 既包 括 日常
的生命体征变化观察护 理、 保持病 房舒 适环境护 理、 勤 加给患 者清除分泌物护理等 。 １ ． ２ ． ２ 研究组 ： 具体主要采取 以下几种 护理方法。
１ ． ２ Ｉ ２ ． １ 过敏反应 的护理 ： 采用血 浆置换 疗法进 行疾病 的治 疗， 患者 常常 出现过敏反应 ， 主要是 由于在短时间 内， 患 者体 内 的异体蛋 白与血浆发生变化 ， 患者 出现不 良反应通 常表 现为体
［ 关键词 ］ 血浆置换疗法 ； 并发症 ； 护理 血浆置换疗法是临床上常用的一种治疗方法 ， 该方法 主要 是对血液细胞 、 血浆 这两部分进行 分离 ， 然后 对有 问题 的血浆 进行处理 ， 并 以等量的血液做更换 ， 从而达 到净化血 液的效果 。 但是 ， 采用 血浆置 换疗法 ， 患者 可能 出现并 发症 ， 影 响 临床疗 效， 为 了降低并发症 的发生率 ， 良好 的护 理是关键 。本 研究对 ２ ０ １ ３年 １ 月～ ２ ０ １ ４年 ２月我 院收治 １ ０ ０例 在我 院接受 血浆置 换疗法治疗的患者护理 隋况进行分析 ， 现报告如下 。
还要对分浆泵的速度进行调整 因为若是 分浆泵速度 没有得到 良好 的控制 ， 则会造成血球出现浓缩 现象 ， 一般情况下 ， 将分浆 泵 的速 度 在低 于血 泵 速度 ３ ０ ％即可。
１ ． １ 一般资料 ： 随机选择 ２ ０ １ ３年 １月 一 ２ ０ １ ４年 ２月我 院收治 １ ０ ０例在我 院接受血浆置换疗 法治疗 的患者 ， 将 １ ０ ０例患者 分 为研究组 与对照组 。研究组 ５ ０例患 者 ， 年龄 ２ ２—８ ｌ 岁， 平均 （ ５ ５ ． ６ ９±１ ０ ． ７ ８ ） 岁， 其 中有 １ Ｏ例患者为溶血性尿毒 症患者 ， １ ４
接受规范性护理干预的 ５ ０例研究组患者 中， 有 ８例患者出 现并发症 ； 接受常规护理干预的 ５ ０例对照组 患者 ， 有１ ７例患者 出现并发症 ； 有所并发症患者经过对症治疗后均恢复 。研究组 并发症发生率 明显 低于对 照组 ， 差 异有显 著统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
１ ． ２ 方法
１ ． ３ 统计学分析 ： 本研究使用 的统计 学软件 为 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ ， 计 量资料主要是使用均数 ±标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 组 间对 比则通 过 ｔ 检验 ， 以 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５表示差异有统计学 意义 。
２ 结 果
例为多发性骨髓瘤患者 ， １ ５例患者为 自身免疫性肝炎患者 以及 １ １ 例患者为移植前致敏患 者。对照组 ５ ０例患者 ， 年龄 ２ ３— ８ Ｏ 岁， 平 均（ ５ ５ ． ３ ７± １ ０ ． ５ ９ ） 岁， 其 中有 １ ３例患者 为溶 血性 尿毒症 患者 ， １ ０例为多发性骨髓瘤患者 ， １ ７例患者为 自身 免疫 性肝炎 患者 以及 １ Ｏ例患者为移植前致敏患者 。研究组与对 照组患者 在年龄 、 疾病类型等方 面比较 ， 差异无 统计学意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，
表 １ 研 究 组 与对 照组 患 者 并 发症 发 生 情 况对 比
温异常 、 胸闷 、 皮疹等 ， 过敏反应严重 的患者 ， 还会 出现休克 等 现象 ， 若是不及 时采取护理 措施则威胁 到患者安 危… 。因此 ， 要采取相关措施进预防， 首先 ， 当进行血浆置换 之前 ， 可先采用
１ 资 料 与 方 法
人员来完成此项 工作 ， 操作熟悉的医务人员可一次成功完成穿 刺， 避免患者受到伤害， 若是患者经过多次穿刺才成 功 ， 皮肤受 到伤害加大感染几率 。穿刺 中， 若是误人 到患者 的动脉 部位 ，
则立 马按压穿刺 部位 ， 按压 时间在半小 时 以上 ， 再做加压 固定 处理 Ｊ 。另外 ， 对于容易 出现出血现象 的患者 ， 要 叮 嘱其 尽量 卧床休息 ， 减少活动量 ， 尤其是穿刺肢体的活动量 ， 避 免穿刺部
位 出血 。
１ ． ２ ． ２ ． ３ 凝血 的护理 ： 凝 血也是血 浆置换疗 法 中常见 的一 种
现象 ， 要预防患者 出现凝血现象 时 ， 护理人 员可 以采取 以下 几 种措施进行预防工作 。首先 ， 护理人 员进行预 冲操作 时 ， 要规 范 自己的行为 ， 按照规程 严格开展 ， 采用肝 素盐水来完 成预 冲 工作 ， 预冲的过程 中， 严 密观察 压力 值情况 ， 若 是发 现情 况异 常， 立马采取相应 措施处理 。必要 时 ， 可 增加抗 凝剂计量 。其 次， 使动脉端有充 足的血流 ， 血量不 足时 ， 进 行调整 。最后 ，
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吉林 医学 ２ ０ １ ５年 ９月 第 ３ ６卷 第 １ ５期
血 浆 置 换 疗 法 并 发 症 护 理 研 究
李婉莹 （ 厦 门大学附属第一 医院 Ｉ Ｃ Ｕ， 福建 厦门 ３ ６ １ ０ ０ ３ ）
［ 摘 要】 目的： 探讨血浆置换疗法并发症 的护理方法浆置换疗法治疗 的患 者， 将１ ０ ０例患者分为研究组与对照组 。研究组患者给予规 范性护理干预 ， 对 照组 患者给予常规护理 干预， 分析两组 的最终 护理效 果。结果 ： 接受规范性护理干预的 ５ ０例研究组患者 中， 有 ８例患者 出现并发症 ； 接受 常规护理干预的５ ０例对照组患者 ， 有１ ７例患者 出现并发症 ； 所有并发症患者经过对症治疗后均恢 复。研究 组并 发症 发生率 明显低 于对照 组 ， 差异有显 著统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 规范性护理干预在血浆置换疗法运用中具有重大意义 ， 可有效降低并发症的发生率 ， 促进患者康复 。
１ ． ２ ． １ 对照组 ： 给予 ５ ０例对 照组常规 护理治疗 ， 既包 括 日常
的生命体征变化观察护 理、 保持病 房舒 适环境护 理、 勤 加给患 者清除分泌物护理等 。 １ ． ２ ． ２ 研究组 ： 具体主要采取 以下几种 护理方法。
１ ． ２ Ｉ ２ ． １ 过敏反应 的护理 ： 采用血 浆置换 疗法进 行疾病 的治 疗， 患者 常常 出现过敏反应 ， 主要是 由于在短时间 内， 患 者体 内 的异体蛋 白与血浆发生变化 ， 患者 出现不 良反应通 常表 现为体
［ 关键词 ］ 血浆置换疗法 ； 并发症 ； 护理 血浆置换疗法是临床上常用的一种治疗方法 ， 该方法 主要 是对血液细胞 、 血浆 这两部分进行 分离 ， 然后 对有 问题 的血浆 进行处理 ， 并 以等量的血液做更换 ， 从而达 到净化血 液的效果 。 但是 ， 采用 血浆置 换疗法 ， 患者 可能 出现并 发症 ， 影 响 临床疗 效， 为 了降低并发症 的发生率 ， 良好 的护 理是关键 。本 研究对 ２ ０ １ ３年 １ 月～ ２ ０ １ ４年 ２月我 院收治 １ ０ ０例 在我 院接受 血浆置 换疗法治疗的患者护理 隋况进行分析 ， 现报告如下 。
还要对分浆泵的速度进行调整 因为若是 分浆泵速度 没有得到 良好 的控制 ， 则会造成血球出现浓缩 现象 ， 一般情况下 ， 将分浆 泵 的速 度 在低 于血 泵 速度 ３ ０ ％即可。
１ ． １ 一般资料 ： 随机选择 ２ ０ １ ３年 １月 一 ２ ０ １ ４年 ２月我 院收治 １ ０ ０例在我 院接受血浆置换疗 法治疗 的患者 ， 将 １ ０ ０例患者 分 为研究组 与对照组 。研究组 ５ ０例患 者 ， 年龄 ２ ２—８ ｌ 岁， 平均 （ ５ ５ ． ６ ９±１ ０ ． ７ ８ ） 岁， 其 中有 １ Ｏ例患者为溶血性尿毒 症患者 ， １ ４
接受规范性护理干预的 ５ ０例研究组患者 中， 有 ８例患者出 现并发症 ； 接受常规护理干预的 ５ ０例对照组 患者 ， 有１ ７例患者 出现并发症 ； 有所并发症患者经过对症治疗后均恢复 。研究组 并发症发生率 明显 低于对 照组 ， 差 异有显 著统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
