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康复护理在烧伤手切削痂植皮后功能恢复中的效果观察发布时间：2022-10-11T05:51:28.133Z 来源：《护理前沿》2022年14期作者：王雪[导读] 目的：探讨在烧伤手切削痂植皮后功能恢复当中康复护理的应用效果王雪成都市温江区人民医院烧伤整形外科四川成都611130摘要：目的：探讨在烧伤手切削痂植皮后功能恢复当中康复护理的应用效果。
方法：以2020.4~2022.3期间我院收治的88例手烧伤患者为例，随机分成常规组（常规护理，44例），康复组（康复护理，44例），对两组日常生活能力、护理效果以及疼痛情况进行观察。
结果：康复组护理效果较常规组高，差异显著，（P＜0.05）。
康复组ADL评分较常规组高，V AS评分较常规组低，差异显著，（P＜0.05）。
结论：在烧伤手切削痂植皮后实施康复护理对提升护理效果以及生活质量，缓解疼痛感有着重要意义。
关键词：康复护理；手切削痂植皮；烧伤在治疗手烧伤中，植皮术虽然可以获得较好的效果，但若术后患者未能够积极的参与科学的训练，会导致其手部功能依然难以有效的恢复[1]。
所以，术后应该监督患者积极的参与康复锻炼，特别对于深度烧伤患者来说，若是处理不合理，会对手外形与功能产生一定影响[2]。
鉴于此，本次纳入88例手烧伤患者，分析康复护理实施效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料以2020.4~2022.3期间我院收治的88例手烧伤患者，随机分成常规组（44例），康复组（44例），常规组：年龄：20~75岁，平均年龄：（47.50±9.20）岁，性别：男/女：24/20。
康复组：21~75岁，平均年龄：（48.00±9.00）岁，性别：男/女：23/21，比对两组患者一般资料，无明显差异，（P＞0.05）。
1.2方法常规组：常规护理：积极与患者沟通，消除其负性情绪；指导患者进行常规日常生活能力训练。
康复组：康复护理：（1）情绪护理：采用支持以及鼓励等方式为患者开展心理疏导工作，缓解其疼痛感，树立起对生活的信心，并使患者可积极的参与到康复锻炼中；（2）温泉浴疗：在42℃到43℃的温泉水中，对创面浸泡，以将瘢痕软化，并告知患者在水中对手部自主的活动（例如：对掌等），每次25到35分钟，每天两次；（3）日常生活能力锻炼：指导患者锻炼抓以及捏等动作，每天60到90分值，以将上肢功能改善，使日常生活能力得到提升；（4）康复锻炼：第一，被动锻炼：一周后被动为患者进行手部锻炼，使用柔和的力度对植皮区与边缘按摩，伴随着皮片的不断老化，慢慢将力度增加，按照手部关节活动的范围，开展腕关节（屈曲等）、指间关节（屈曲）等锻炼，锻炼的强度应该适宜（将患者可以承担的疼痛度为宜）；第二，抗挛缩锻炼：创面愈合之后，告知患者尽早持续性的戴弹力手套，在一个月之后仅在夜晚佩戴（以防对训练效果产生影响）；第三，作业疗法：按照循序渐进的原则，尽早进行抓、握棉球以及柔软的衣物等锻炼，以防止对鲜嫩的皮肤造成损伤；手术之后的十四天引导患者参与日常活动锻炼；手术后的二十一天借助握力器等器械进行锻炼，以对手指的握力以及屈曲功能进行锻炼。
分析个性化护理在手臂烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用发布时间：2022-11-21T01:52:36.114Z 来源：《中国医学人文》2022年8月8期作者：黄文静[导读]分析个性化护理在手臂烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用黄文静（绵阳市人民医院；四川绵阳621000）【摘要】目的：就个性化护理在手臂烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用进行研究分析。
方法：本次入选人员均选自2021年2月至2022年3月我院收治的手臂烧伤整形植皮患者，予以个性化护理。
结果：经护理后，患者的护理满意度、并发症的发生率等均有明显改善。
结论：在手臂烧伤整形植皮患者的治疗中，个性化护理效果明显，值得推广应用。
【关键词】手臂烧伤整形植皮患者；个性化护理；并发症临床中，烧伤比较多见，它主要是指由蒸气、热液、火焰或者高温气体等热力造成的组织损害，手臂是机体接触物体或者日常活动中较常使用的部位，受创风险高。
目前我国临床上手臂部烧伤的发生率较高、损伤程度较高，若未及时采取有效治疗或者治疗不当，可能直接影响手臂功能及生活质量，因此，受到临床重点关注[1]。
当前，整形植皮术被广泛应用于临床，对手臂烧伤具有一定的治疗价值，但术后取皮位置可能出现瘢痕，影响美观。
因此，选择正确的护理方式，及时给予患者有效干预，快速促进手臂功能恢复，提高日常生活能力非常重要。
本文主要就个性化护理在手臂烧伤整形植皮患者术后并发症中的应用进行研究、分析 ，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次入选人员均选自2021年2月至2022年3月我院收治的手臂烧伤整形植皮患者（80例），其中，对照组的男性患者占比较大，男女例数分别为23例、17例，年龄区间为23至70岁，中位年龄为47.5岁；研究组的男性患者同样占比较大，男女例数分别为21例、19例，年龄区间为20至69岁，中位年龄为46.5岁。
已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除，提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。
80例儿童手烧伤后瘢痕挛缩畸形整形修复的围术期护理体会摘要：目的:探讨儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形修复的临床护理体会。
方法：针对64例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形及早采取临床手术治疗的方式，加强患儿手术期间的护理，创伤口愈合协助患儿进行功能锻炼，利用手部工具配合家长及患者进行水温疗法、按摩、主动运动和其他辅助治疗等。
结果：经术后8-12个月的随访，64例患儿64只手术后手部功能完全恢复者为45例，手部基本功能恢复，能完成基本手部掌对掌活动的患者10例，手指伸直受到限制的患者3例，自主握拳困难的患者4例，手掌张开受限的患者2例。
结论：儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形经手术的时机选择至关重要，有效的利用手部工具协助患儿进行功能锻炼及外用药物辅助治疗，能最大程度的使患儿手部功能得到恢复。
关键词：烧伤；瘢痕挛缩畸形；儿童【中图分类号】r436 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)04-0259-01人体烧伤中65%以上为手部烧伤［1］，烧伤严重者可致使手部功能完全丧失，儿童手部角质层薄，皮肤柔软，故烧伤较为严重，临床常以ⅱ0、ⅲ0烧伤创面较为常见［2］。
烧伤创面易使瘢痕增生挛缩，尽而导致畸形或患者手部功能障碍，严重者将影响儿童手部发育和外形。
我院自2008年6月～2010年10月共收治手部烧伤后瘢痕挛缩儿童64例，现将治疗及护理的随访情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：64例中，年龄在11个月～12岁之间，其中＜4岁为36例，5～7岁儿童为22例，8～12岁儿童为6例。
临床诊断瘢痕性并指患儿16例，指腹瘢痕挛缩屈曲畸形患儿29例，手掌烧伤而瘢痕挛缩患儿10例，手背烧伤瘢痕挛缩患儿6例，烧伤后手部残缺畸形患儿3例。
烧伤后患儿就诊时间为2个月～8年不等。
1.2 手术方法：依据患儿的瘢痕畸形的具体情况实施针对性治疗，切除或切开影响手部各关节活动的瘢痕组织，为有效避免患儿的软组织损伤，尽量切除较少的瘢痕组织，患儿中部分手背瘢痕挛缩兼有掌指关节脱位或者半脱位情况的患儿，行切开瘢痕后手法复位得方式；手指并联畸形的患者切开分离手指时注意保留患儿皮瓣；指腹瘢痕挛缩屈曲畸形的患儿一般兼伴有指关节不同程度的僵硬，手术过程中可使指关节被动伸拉。
手烧伤患者心理护理配合早期康复训练的体会【摘要】目的：探讨手烧伤患者的心理状态及早期康复的最佳时间。
方法：对42例手烧伤患者创面愈合后采取心理治疗及康复训练。
结果：治疗护理4周后功能显著好转32例，好转8例，无效2例，有效率为95.24%。
结论：心理护理配合早期康复训练降低致残率，恢复自理能力，提高生活质量。
【关键词】手烧伤；心理护理；早期康复训练【中图分类号】r 473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0391- 02手烧伤的患者在我院烧伤整形科较为常见。
随着医疗技术的迅速提高，患者的治愈率也有显著提高，但后期因瘢痕增生，患者存在不同程度的功能受限或功能丧失，给社会和家庭带来沉重的压力。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年1月至2012年1月住院的42例手部烧伤患者，均为深ⅱ°或ⅲ°创面。
其中男30例，女12例，行自体皮移植术32例，异体皮移植术10例，创面均愈合。
1.2 方法所谓早期康复是在患者生命体征稳定、创面完全愈合后立即采取心理治疗及康复训练。
2 心理分析2.1 意志薄弱突然受伤对患者的打击大，心理上易失衡，表现为依赖性增强，易伤感，易激动，意志薄弱。
2.2 焦虑患者担心预后手部外观改变，或疤痕增生影响手部功能，甚至出现畸形，不能像正常人一样工作和生活，从而产生焦虑情绪。
2.3 抑郁与后期康复时间长，担心长期治疗将给家庭带来经济和生活压力，对治疗丧失信心，从而产生抑郁情绪。
3 护理3.1 建立良好的护患关系良好的护患关系是心理护理的基础和保证。
护士与患者接触时要以良好的形象、真诚的态度取得患者的信任，言语要谦逊，多给予积极暗示，给患者带来积极的心理感受，有意识地与患者建立一种良好的人际关系。
3.2 激励式心理护理手烧伤的患者往往不能接受受伤后的生活不能自理，甚至不能重返工作岗位的现实，产生负面情绪，此时应及时疏导，帮助其正确认识功能锻炼的重要性及必要性，使其建立合理的信念及健康的情绪，积极配合早期活动[1]。
烧伤科护士心得体会首先，作为一名烧伤科护士，我深刻理解了对患者的责任和使命感。
烧伤是一种非常严重的伤害，患者需要得到全面和专业的护理。
作为护士，我们需要全身心地投入到对患者的护理工作中，尽自己最大的努力来帮助他们康复。
我们需要不仅要给予患者精神上的支持，还要给予他们专业的医疗护理，以及关心和照顾。
在烧伤科工作中，我们常常会遇到重度烧伤患者，他们往往需要长时间的治疗和护理。
这就要求我们必须要有执着的精神，坚忍不拔地帮助患者度过难关，让他们能够重新回归健康和快乐的生活。
其次，烧伤科护士需要具备高超的护理技能和专业知识。
烧伤是一种非常特殊和复杂的伤害，患者的病情需要得到精准和专业的护理。
因此，作为烧伤科护士，我们需要不断地提高自己的专业水平，学习最新的医疗护理技术和知识，以便更好地为患者提供优质的护理服务。
在这个岗位上，我们需要具备处理各种突发情况的能力，比如急救、疼痛管理、伤口护理等。
我们需要不断锻炼自己的技能，以便能够在关键时刻及时有效地为患者提供医疗护理。
再次，烧伤科护士需要有强烈的责任心和团队合作精神。
在烧伤科工作中，我们常常需要与其他医护人员进行密切的合作，共同为患者提供全面和综合的医疗护理。
我们需要密切配合医生进行治疗方案的制定和执行，与其他护士一起协作完成各项护理工作，与患者的家属进行有效的沟通和协调等。
在这个过程中，我们需要相互信任、相互支持，做到无微不至的关心和照顾，使患者能够感受到全院医护人员的关怀和关注。
因此，作为烧伤科护士，我们需要具备团队合作的精神，积极主动地和其他医护人员进行沟通和交流，共同为患者的康复做出努力。
最后，烧伤科护士需要具备坚强的意志和乐观的心态。
在烧伤科工作中，我们经常会面对一些情绪压力大、精神困惑的患者，有时甚至还会遇到患者的家属对医疗护理工作的不理解和抵触。
在这种情况下，我们需要具备很强的心理承受能力和情绪调控能力，保持乐观的心态，以积极的态度和行动去影响和感染患者，使他们能够克服困难，树立信心，保持积极的治疗态度。
手烧伤整形患者术后护理体会
【摘要】目的：了解综合护理干预对做过手烧伤整形手术的患者的临床护理作用。
方法：选择从2011年2月到2012年6月来我院进行手烧伤整形的36位病人。
把这些患者分成两个小组。
一组进行常规的护理，称其为对照组；一组进行专业的护理干预，称其为实验组。
对比这两个组的患者的恢复情况，了解综合护理干预对做过手烧伤整形手术的患者的临床护理作用。
结果：实验组中的患者们手部功能恢复的比较快，心理状态也比对照组的患者要好一些。
结论：如果手部遭到了较严重的烧伤，整形手术后应进行综合护理干预，这样对患者的恢复有极大的帮助。
【关键词】手烧伤整形；护理干预；术后
【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0338-02
手是人的重要劳动器官，并且是暴露部位，因此常常会遭受意外的伤害。
烧伤就是比较常见的症状。
目前烧伤的发生率已经非常大了。
手部的皮肤虽然占人体总皮肤的面积不大，但是却由于其结构精细，又有复杂的功能，所以烧伤至一定深度后狠容易留下功能障碍或者造成畸形。
其后果之严重性是显而易见的。
手背通常是最容易受伤的部分了。
这是因为人的手背是经常露在外面的，并且手背的皮肤比其它手部皮肤又稍薄一些，况且烧伤时手常呈握拳状或持物或多持物状，所以受伤较常见。
当然，在儿童身上我们经常会发现手掌被烧伤的情况，这是由于手部直接接触高温发烫物体导致
的，受伤往往很深，且很严重。
今年来我院对手术后患者采取了综合护理干预的方法，其疗效给人慰藉与惊喜，报告如下：
1 临床资料
我们选的是自11年2月份到12 年 6 月份以来我院进行手烧伤整形手术的36例患者，女 17 例，男 19 例，他们的年龄都在30～55岁之间，一共有36只烧伤后的手。
均为烧伤而又有所不同，有的是被开水，热汤等烫伤的，有的是被化学药品，火焰等烧伤的······烧伤的程度都很深。
之后我院把这些患者分成了对照组和实验组（分组均为随机的）。
对对照组的患者，我们进行了常规的护理，并详细记载了各个患者在接受治疗时的心理和生理反应。
对实验组我们进行了综合护理干预，并详细记载了各个患者在接受治疗时的心理和生理反应。
随后我们把两组患者的恢复情况进行了对比与分析。
2 护理
2.1 多给患者活动身体，把受伤的肢体抬高，如果出现血液循环不畅的情况要即使禀报医师。
2.2 做好患者的心理调节工作，使其心情放松、愉悦，可以以最好的状态配合治疗。
2.3 对烧伤皮肤的表面要做好清洁护理工作。
2.4 在饮食上要注意，多食流食等容易消化的食物。
2.5 手术进行完的一两个星期内，要检查伤口的缝合情况，可以酌情拆线，但是也要做好之后的包扎工作。
2.6 多和病人的家属进行沟通交流，了解病人及家属的需求与期望，争取把治疗与护理工作做得让病人及家属安心放心。
2.7 在恢复期间要帮助患者多锻炼。
2.8 a病人的手部烧伤肯定用餐有所不便。
这时候要耐心细心的引导帮组患者先使用勺子，然后逐步使用筷子。
b经常卧病在床的患者要引导他们的行走能力。
训练时，15～30min/次[1]，2～3次/d。
2～3d后嘱患者站在原地，在室内走动，后逐渐加量，患者能自行平稳有力行走了之后，就可以带患者外出散步练习了。
c另外，病人在床上要经常给其翻身，防止生疮，保证清洁卫生。
3 结果
通过详细的对比，实验组的患者的恢复情况整体上好于对照组。
这说明护理干预是有较大效果的。
4 讨论
手是人类的重要的劳动器官，对我们的生活和工作有着非常重大的影响与意义。
而手又因为常常暴露在外而容易遭受烧伤等外伤，故我们应格外小心与爱护双手。
当遭遇烧伤时，要立即采取措施。
如果烧伤严重而又拖延治疗，很可能导致残废。
在治疗与护理的过程中也应科学合理稳妥的医治。
一下是我们讨论出的护理要点。
a清创要彻底，防止感染与发炎。
在治疗中，不小心的感染与发炎有可能是致命的。
因此，清创一定要彻底，要充分保证创口的清洁与干燥，保证空气的自然流通。
要定期用酒精消毒，避免感染与发炎。
局部还可以用一些消炎的药，使伤口尽快的愈合、结痂。
另
外，也要及时清除焦痂或痂皮，防止脓肿。
b早期护理要消肿，尽量减轻水肿。
减轻水肿的一个关键就是创面不要包扎过紧，免得导致静脉流动受阻，或者淋巴流动受阻而产生水肿。
消肿也需要患者多活动多锻炼，不能长时间不动，僵化不利于手部功能的恢复，不利于消除水肿。
这个时候就需要医护人员多耐心陪同患者进行简单的锻炼。
伸伸手指，拉拉胳膊，阅读书籍，自己练习使用刀叉等。
c保持功能位置：全手烧伤保持中间位，手掌烧伤要进行曲背固定，手腕烧伤时要在腕关节做好固定，如果是手背烧伤时，则需要手指不要做过分的屈伸，以免牵拉到伤口，同时又要适当的做好手指屈伸运动，合适角度的屈伸与张弛有利于手部的活动和伤口的愈合。
通过本组资料，观察组手烧伤患者的日常生活能力、关节活动度均较治疗前有明显改善。
对照组的评定结果优4例，差4例与观察组的优 10 例、差 0 例差异显著。
综上，采用综合护理有利于手烧伤后功能障碍的恢复。
参考文献：
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全科护理，2011，（15）.
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