药品和毒品联系

法治在线案件聚焦2019年9月至2020年12月间，程吉东在他人的帮助下通过淘宝、微信向张某等20人贩卖“泰勒宁”600余次，合计6500余盒，贩卖金额共计人民币43万余元。

2022年11月15日，犯贩卖毒品罪的程吉东被辽宁省鞍山市中级人民法院终审裁定获刑15年，并处没收个人财产人民币15万元，他的妻子、女儿等被告人也分别获刑。

近年来，临床上常见的镇痛药品“泰勒宁”，成了吸毒人员眼中的毒品，案件呈多发态势。

家族团伙贩卖“泰勒宁”1963年4月出生于山东省济南市的程吉东，大专文化，2002年1月17日因犯受贿罪被判处有期徒刑1年、缓刑2年。

2019年9月至2020年12月间，没有职业的程吉东在山东省烟台市莱山区，通过淘宝、微信以每盒58元至70元不等的价格向张某、刘某、苏某等20人贩卖“泰勒宁”。

2020年6月，程吉东拉外甥女于美玲和她朋友李晓芹入伙。

于美玲，女，1974年3月出生于山东省招远市，高中文化，无职业；李晓芹，1977年2月出生，和于美玲是老乡，大专文化，招远市某卫生室医生。

程吉东和于美玲看重的是李晓芹的卫生室资质。

程吉东在于美玲的帮助下，2020年6月至12月，借用招远市某卫生室的资质向山东泰岳医药有限公司购买“泰勒宁”16次，共计27箱，合计8100盒，价值人民币24.3万元。

其间，程吉东给予于美玲好处费合计人民币2.8万元。

尝到甜头的程吉东还把女儿程飞和妻子李支娟拉下水。

程飞，1988年4月出生于烟台市，大学文化，无职业；李支娟，1963年11月出生于山东省济南市，高中文化，无职业。

二人均住烟台市莱山区。

2020年12月12日至2020年12月18日，程吉东安排女儿及妻子帮助其以每盒65元至70元不等的价格通过微信向孙某、麦某等人贩卖“泰勒宁”10余次，合计100余盒，贩卖金额共计人民币6000余元。

2020年12月22日，程吉东、程飞、李支娟被抓获到吸毒者的“镇痛药”文/郭红敏案，于美玲、李晓芹被公安机关电话传唤到案。

成瘾性药物潜伏在你身边的“毒品”作者：来源：《中南药学·用药与健康》2013年第09期很多人都知道，杜冷丁、强痛定、吗啡等临床上严格控制使用的麻醉、精神类药品可能会导致“药物上瘾”，对于普通老百姓来说，这些药物不仅很难买得到，也基本用不上。

一般人也会觉得“药物上瘾”和自己没有什么关系。

事实上，那些常与老百姓“亲密”接触的感冒、止痛、镇咳等含部分特殊药品的复方制剂是家中常备药品，如果不遵医嘱随意服用，也会让你在不知不觉中上瘾！近年来，就有不少关于青少年喝止咳水上瘾的报道，更出现了不少拿小儿联邦止咳露、泰诺奇等复方磷酸可待因口服溶液等易成瘾药物当“毒品”销售的案例。

为了控制成瘾性药物的滥用，国家食品药品监督管理总局将2013年“全国安全用药月”的主题定为“防止滥用成瘾性药物”。

成瘾一般指人对某类事物或东西的依赖性达到一定程度。

成瘾性药物顾名思义就是能让人产生依赖性的药物。

在缺乏医生的指导下，长期使用或（和）超剂量使用这些药物后，身体会逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，例如对含麻醉和精神药品依赖的症状是精神不振、打哈欠、流泪、流涕、出汗、全身酸痛、失眠、呕吐和腹泻等，严重时还会发生休克；对含麻黄碱等药品的依赖症状为出现情感冲动、心跳加快、血压升高、体温急剧上升、心血管功能衰竭，幻听、幻觉、导致精神和思维障碍的抑郁症、精神分裂症等，长期服用此类药物会导致人脑的神经细胞受到严重损伤，甚至退变，导致精神病发作，机体的其他系统功能也都会受到严重的损伤，严重时还会发生休克甚至导致死亡。

这种药物戒断症状在医学上叫“药物成瘾性”。

被止咳水“放倒”的青少年2012年8月12日，中央电视台《每周质量报告》报道了一位叫强仔的男孩，从12岁开始滥用止咳药水，每天少则七八瓶，多则20多瓶。

强仔滥用药物的历史长达8年。

在滥用止咳水后，强仔脊柱明显滑脱，骨密度仅为正常人的45%，他的骨骼影像清楚地显示出他有多处骨折。

毒品滥用和药物成瘾的危害毒品是一种被人类所制造或自然存在的化学物质，可以影响身体和心理。

它们通常被认为是非法的，因为使用它们可能引起致命的后果。

药物成瘾是一种强烈的渴求和无法控制的药物使用，它会改变大脑的神经途径和化学物质。

毒品滥用和药物成瘾的危害是十分严重的，这不仅对受害者本人造成了巨大的身心损害，而且对家庭、社会乃至国家的稳定和发展也造成了不良影响。

毒品的种类很多，包括海洛因、可卡因、大麻、冰毒等等。

而药物成瘾的范围更广，通常指那些可合法使用的药品，例如安眠药、鎮痛劑和某些心理类药物。

这些药品的过量使用往往导致身心依赖，这是一种非常危险的情况，会影响到个人的生活、人际关系，甚至是工作和学业。

药物成瘾还会影响一个人的精神健康，导致妄想、幻觉和激动不安等症状。

毒品滥用和药物成瘾的危害主要包括以下方面：1.影响身体健康使用毒品和滥用药物会导致身体健康的长期和短期危害。

吸毒者的肺部、心脏、肝脏和消化系统都会受到损害，甚至可能导致死亡。

药物成瘾会影响食欲和睡眠，导致营养不良、疲劳和易感染疾病。

2.影响心理健康吸毒和滥用药物会影响大脑的化学平衡，导致失常。

这会影响一个人的感受、思考和行为。

药物成瘾还会导致各种心理特征，包括焦虑、抑郁、妄想和幻觉。

会让个人产生自卑、自闭等负面情绪，并会以各种方式影响到他人。

3.犯罪行为毒品和药物成瘾的人往往会因为追求毒品的行为而犯罪，例如盗窃、抢劫、欺诈等。

这么做所带来的后果往往是惨痛且无法挽回的，给自己和社会带来了极大的伤害和损失。

4.财务上的影响滥用药物的危害不限于身体健康，还能带来财务上的麻烦。

毒品是极其昂贵的，吸毒者在购买毒品上的花费通常很高。

而药物成瘾者也会花费大量的时间和金钱来获得处方药，这种行为会影响到家庭收支的平衡，甚至会导致破产。

总之，毒品滥用和药物成瘾对社会和个人的危害是巨大的。

它们不仅会对身体和心理造成伤害，而且会对人们的生活和社会稳定产生不良影响。

毒品和药物成瘾的研究综述[内容提要]从毒品出现的那天起，毒品就像是一个纠缠不清的顽疾，始终伴随着人类的扭曲和痛苦。

毒品药物问题在现代社会中的状况依然极其严峻，造成了一系列的社会问题。

本文试图从分析药物成瘾的机制入手，希望从中可以找到一些克服药物成瘾的方法，得到一些有用的启示。

[关键词] 成瘾、成瘾机制、奖赏回路、多巴胺、遗传1、引言毒品的滥用和成瘾已经成为了最严重的社会问题之一，并且已经渗透到社会的各个阶层。

成瘾者一旦毒瘾发作，会不惜一切代价去得到毒品，从而又引发出了一系列相关的社会问题。

而作为成瘾者的亲人，很多人并不理解上瘾者的行为，也并不理解这种成瘾的生理学机制，因此很难帮助成瘾者度过难关，也使得家庭生活混乱不堪。

研究成瘾的生理学机制，是解决毒品问题的关键所在，也是当今神经生物学界的研究热点之一。

不同种类的毒品成瘾的机理有所不同，成瘾的速度也不同，以往的研究更多地停留在分子生物学方法上，认为吸毒者由于体内缺乏多巴胺或内啡肽及去甲肾上腺素等化学物质，通过毒品补充，刺激体内产生相应的化学物质，引起机体的欣快感而形成了“补偿理论”学说。

而近几年应用现代功能影像学手段来研究毒品成瘾机制，也取得了一些证据。

功能影像学包括功能磁共振成像（FMRI），正电子发射计算机断层成像（PET）或功能代谢CT（PET/CT），单光子发射计算机断层扫描成像（SPECT）等，可将毒品成瘾的过程转变为可视化的影像学表现出来。

目前主要集中对吸毒者局部脑血流和代谢显像，神经递质及其受体转运的显像，以及针对吸毒环境刺激任务的脑区反应的定位，进一步将研究其反应的神经回路等。

由于中枢神经系统内存在奖赏系统，所有成瘾药物都能够兴奋脑内奖赏系统，产生奖赏效应而造成心瘾。

成瘾者也可在相关的刺激（如视觉、听觉）在脑部产生一定的兴奋。

目前，有证据表明：长期吸食毒品者与正常人大脑PET成像对照，显示甲基苯丙胺成瘾者纹状体多巴胺转运体和可卡因成瘾者纹状体多巴胺D2受体明显少于正常对照组。

一、概述（一）、基本概念1、药物依赖性：是指反复（周期性的或连续地）使用某些直接作用于中枢神经系统的麻醉或精神药品，引起的人体对于药品心理上或及生理上的一种依赖状态，表现为一种强迫性或非强迫性的要求连续或定期用药的行为和其他反应。

包括精神性依赖性和身体依赖性2、精神依赖性：心理依赖性，指使用某些药物后能使人产生一种愉快和满足的欣快感觉，并在精神上驱使该用药者形成一种周期性地或连续性用药的欲望，产生强迫性用药行为，以获得满足或避免不适感。

断药后不出现生理戒断症状3、身体依赖性：生理性依赖，指由于反复用药所造成的一种适应状态，当中断用药后产生一种强烈的身体方面的损害，即戒断症状4、戒断症状：指长期用药后，突然停药后，使患者在精神和身体方面出现的一系列特有的症状，表现为烦躁不安、流涕、流涎、出汗、恶心、肌肉抽动等5、毒品：是指鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品药物滥用致成瘾的危害（一）、个人的危害1. 药物滥用者身心健康遭受催残；2. 药物过量，常致中毒死亡；3. 身体免疫力降低，引发各种感染（二）、对社会的危害1.药物滥用破坏家庭正常生活；2.药物滥用促发犯罪行为；3.药物滥用耗竭社会经济，阻碍社会发展二、阿片类药物阿片：罂粟科植物罂粟未成熟蒴果浆汁的干燥物；阿片类药物：源自阿片的天然药物及其半合成衍生物的总称。

其代表药物为：吗啡（天然药物）、哌替啶（人工合成）（二）、吗啡药理作用性：1、镇痛作用：各种疼痛有效2、镇静作用：3、呼吸抑制：3～4次/min（16～20次/min）4、催吐作用：5、中枢镇咳：延髓咳嗽中枢6、缩瞳：针尖瞳7、平滑肌：抑制胃肠、子宫平滑肌收缩（二）、吗啡临床用途：1、镇痛：各种疼痛2、心源性哮喘：3、止泻：急、慢消耗性腹泻（三）、阿片类滥用产生依赖性诊断1、有阿片类药物滥用史2、尿液筛选阿片类药物阳性3、观察到戒断的客观症状；4、纳洛酮质疑实验对阿片类滥用的治疗：美沙酮替代疗法；可乐定治疗；三、镇静催眠药药理学作用及临床应用1、抗焦虑作用：焦虑症2、镇静催眠作用：失眠3、抗惊厥、抗癫痫作用：4、中枢性肌松作用：苯二氮卓类5、麻醉作用：硫喷妥钠镇静催眠药依赖的诊断：1、有长期连续服用抗焦虑药的病史；2、临床表现为对抗焦虑药的需求量增加明显,表现为显著的心理和躯体依赖性.停药1-3天出现戒断综合症.主要表现为自主神经症状、癫痫发作、幻觉、意识障碍等；3、血、尿的药物测定有助于诊断.脑电图检查可见每秒14-28次的中幅快波镇静催眠药依赖的治疗：一、逐渐减药:每两三天减总量的10%；二、替代法:长效药苯巴比妥,经肾脏排泄；三、支持性劝告:预防依赖性产生。

“瘾”的解析方今社会，各类文体明星涉毒的消息时常见诸报端。

尽管毒品的危害已经为全社会所知，但依然有些人在种种特殊心理的驱使下，让自己受控于这些致瘾的危险物品。

那么，毒瘾究竟是一个什么样的过程。

为什么它会诱惑某些人进入自己的圈套，为什么会对人类的身体造成严重的伤害，又为什么会让幡然悔悟戒除毒瘾的人依然欲罢不能呢？多巴胺的奖赏作用以及心瘾的诱导机制将最终让我们看清毒品的可怕面目。

烟草（尼古丁、哈尔明等）总体毒性：极强致命危险：低戒断难度：十分困难危害性：心血管和呼吸道疾病、胃溃疡和癌症、失眠、焦虑和记忆力减退。

当然，问题还不止于此。

随着心理学的进一步发展，人们发现能让人上瘾的不仅仅是各种致瘾物品。

某些行为、习惯也可以让人上瘾——比如赌博。

网瘾如今成了这一情况的集中体现。

心理学家们将对这种看起来更虚无缥缈的“瘾”进行深入的解剖。

每种不同的药物在大脑中的通路有些不同，但最终都是作用于多巴胺，使多巴胺快速增加、释放。

这些药物的作用位置就是“大脑的欣快中枢”。

前不久，多位文艺界人士涉毒被拘的消息一度引起公众的激烈争论。

事实上，很多人都认为使用毒品后产生的特殊体验对艺术创作具有刺激作用。

披头士乐队的名曲《Lucy in the sky with diamond》就被认为是在麻醉品刺激下的产物。

即使对硬毒品（hard drugs）保持警惕，很多文艺从业者也不拒绝那些温和的刺激——酒精的挑逗与“烟在手”的口诀，都体现了“瘾”的需求。

不过，事实上情况并非如此，短时间的刺激未必会给创造者带来什么特殊的灵感，其毒性却可能给当事人造成严重的生理伤害，更麻烦的是，由这些致瘾物带来的“瘾”更让人在其中越陷越深，无法自拔。

精神活性物质的滥用，如海洛因、可卡因、酒、烟草等，都可以导致成瘾。

药物致瘾是慢性、复发性脑疾病，有着极其复杂的机制。

而其核心特征是强迫性药物使用：即致瘾者失去了对药物寻觅和摄取的控制。

那么，究竟人们对药物依赖是如何产生的呢？酒精（乙醇）总体毒性：强致命危险：中等戒断难度：十分困难危害性：破坏神经细胞的物质交换。

毒品与有毒物质的区别一、毒品：根据《中华人民共和国刑法》第357条规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

《麻醉药品及精神药品品种目录》中列明了121种麻醉药品和130种精神药品。

从毒品的自然属性看，可分为麻醉药品和精神药品。

麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用易产生身体依赖性的药品，如鸦片类。

精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使人兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品，如苯丙胺类。

从毒品的来源看，可分为天然毒品、半合成毒品和合成毒品三大类。

天然毒品是直接从毒品原植物中提取的毒品，如鸦片。

半合成毒品是由天然毒品与化学物质合成而得，如海洛因。

合成毒品是完全用有机合成的方法制造，如冰毒。

二、有毒物质：一般地，凡通过接触，吸入，食用等方式进入机体，并对机体产生危害作用，引起机体功能或器质性暂时性或是永久性的病理变化的物质都叫做有毒物质。

有毒物质分为自然有毒物质和人工合成有毒物质。

自然有毒物质有某些野生蘑菇，浆果等植物或是河豚鱼等动物中含有。

人工合成有毒物质有二恶英、三聚氰胺等。

常见有毒物质可以分为以下几类：1、天然的动植物本来含有的有毒物质，如生物碱、蛇毒、蝎子毒、蜘蛛毒、霉菌、毒蘑菇等神经型。

2. 刺激性气体——是指对眼和呼吸道粘膜有刺激作用的气体它是化学工业常遇到的有毒气体。

刺激性气体的种类甚多，最常见的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。

3.窒息性气体——是指能造成机体缺氧的有毒气体窒息性气体可分为单纯窒息性气体、血液窒息性气体和细胞窒息性气体。

如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸气、氰化氢、硫化氢等。

4. 农药——包括杀虫剂、杀菌剂、杀螨剂、除草剂等农药的使用对保证农作物的增产起着重要作用，但如生产、运输、使用和贮存过程中未采取有效的预防措施，可引起中毒。

5.有机化合物——大多数属有毒有害物质，例如应用广泛的有机化合物甲苯、二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等，苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、硝基苯等。