探讨中医治疗肛瘘病的临床疗效观察
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回顾性临床分析挂线疗法治疗肛瘘病患者的临床效果观察【摘要】目的:分析肛肠病患者经中医挂线法治疗的临床疗效。
方法:选取我院收治的102例肛肠病患者的病例资料,所有患者均接受中医挂线疗法治疗,评估患者的治疗效果、复发率、抑郁焦虑评分与治疗前后疼痛评分。
结果:① 在102例肛肠病患者中,73例治愈,26例治疗有效,总有效率为96.12%。
② 2例患者疾病复发,复发率为1.96%。
③ 患者治疗前后的疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分对比有明显差异(P<0.05)。
结论:中医挂线治疗在肛肠病的治疗中应用效果显著,能够有效改善患者病情,并发症率较低,治疗安全性高,值得临床推广应用。
【关键词】中医挂线治疗;肛肠病;治疗效果Retrospective clinical analysis of hanging line therapy in the treatment of anal fistula patients clinical effect observationZhu Tianjian(huangpi district of wuhan city people's hospital anus bowel division Hubei wuhan 430300)【 abstract 】 objective:to analyze the treatment of anorectal disease by TCM hang line method curative effect.Methods:select our hospital 102 cases of anorectal disease data,all patientswere treated for a line of traditional Chinese medicine therapy treatment effect,the recurrence rate of patient evaluation scoring for,depression,anxiety and pain scores before and after treatment.Results:(1) in 102 cases of anorectal disease,73 cases were cured,26 cases of effective treatment,the total effective rate was 96.12%.(2) 2 patients relapse,the recurrence rate was 1.96%.(3) before and after treatment in patients with pain score,depression score,anxiety score comparison have obvious difference(P < 0.05).Conclusion:Chinese medicine hang line therapy in the treatment of anorectal disease application effect significantly,can effectively improve the patient condition,low complication rate,treatment of high security,worthy of clinical popularization and application.【key words 】 hang line therapy of traditional Chinese medicine;Anorectal disease;Treatment effect挂线疗法源于印度,现阶段,我国对挂线疗法进行了改良,将其应用于肛肠病患者的治疗中,取得了显著的临床疗效。
中药治肛瘘成功案例肛瘘是一种常见的肛肠疾病,给患者带来了极大的痛苦和困扰。
传统的治疗方法主要是手术切除,但手术治疗存在术后疼痛、术后出血、术后感染等并发症,同时也容易导致肛门括约肌功能障碍,影响患者的生活质量。
因此,寻找一种安全、有效的治疗方法成为了医学界和患者的共同愿望。
中药治疗肛瘘作为一种保守治疗方法,逐渐受到了越来越多患者的关注和认可。
下面就来介绍一位患者的成功案例,让我们一起来了解一下中药治疗肛瘘的疗效。
患者小李,男,35岁,因肛门疼痛、排便不畅、肛门有脓液流出等症状就诊于我院。
经过详细的检查,确诊为肛瘘。
鉴于患者对手术治疗存在顾虑,我们为其制定了中药治疗方案。
治疗方案主要包括内服中药和外用中药,内服中药以清热解毒、活血化瘀为主,外用中药以消肿止痛、促进伤口愈合为主。
患者在接受中药治疗后,症状明显改善,肛门疼痛减轻,排便顺畅,肛门脓液明显减少。
经过一个疗程的中药治疗后,患者的肛瘘症状得到了明显的缓解,复查时肛瘘口已经愈合,患者的生活质量得到了明显的改善。
而且,患者在治疗过程中没有出现明显的不良反应,安全性得到了有效保障。
通过这个案例,我们可以看到中药治疗肛瘘的疗效是显著的。
中药治疗肛瘘不仅可以有效缓解症状,还可以避免手术治疗可能带来的并发症,对于一些对手术治疗存在顾虑的患者来说,中药治疗是一种安全、有效的选择。
当然,中药治疗肛瘘也需要在医生的指导下进行,患者在接受中药治疗时,需要严格按照医生的嘱咐进行用药,同时定期复查,以确保疗效的持续和安全性的保障。
综上所述,中药治疗肛瘘是一种安全、有效的治疗方法,通过合理的中药治疗方案,可以有效缓解肛瘘症状,提高患者的生活质量,是一种值得推广和应用的治疗方法。
希望更多的患者能够了解并选择中药治疗肛瘘,让更多的患者受益于中药的治疗。
浅析肛瘘的中医诊断及与治疗体会肛瘘是指由于肛管周围组织发生病变而导致的病症,临床表现为排便过程中有明显的分泌物或脓液流出,以及肛门周围疼痛、灼热感等不适症状。
中医认为,肛瘘是由于冲气不通,湿热下注,痰湿内蕴引起的。
中医对于肛瘘的诊断主要是通过望、闻、问、切四诊来进行。
在望诊方面,中医重视观察肛门周围皮肤的颜色、形态等特征。
一般来说,肛瘘患者的肛门周围皮肤会呈现红肿、潮湿、溃烂等病变。
中医还会通过观察排便的情况,包括大便形状、颜色等,来判断肛瘘的病情。
在闻诊方面,中医通过听取患者的声音、呼吸等来判断肛瘘的病理变化。
一般来说,肛瘘患者会伴有排便疼痛、肛门瘙痒等症状,这些症状可以通过闻诊来进行辨别。
在问诊方面,中医医生会询问患者的病史、家族史、生活习惯等,并通过详细了解患者的症状,如排便情况、疼痛程度、感觉等,来辅助诊断肛瘘的类型和病情。
在切诊方面,中医医生会通过切开肛门周围组织,观察和判断患者的病变程度和类型。
根据切诊的结果,中医医生可以确定患者是否患有肛瘘,并可以进一步确定治疗方案。
在中医治疗肛瘘方面,一般会采用药物疗法和手术疗法结合的方式进行治疗。
药物疗法主要是通过调理气血和消除湿热来减轻症状和治疗病根。
常用的中药有千里光、黄连等,这些中药具有清热解毒、消肿止痛的功效。
中医还会根据患者的具体病情选择一些外用药物进行局部处理。
手术疗法主要是通过手术的方式去除病灶,包括内窥镜手术、切除手术等。
根据患者的病情和具体情况,中医医生会综合考虑采用哪种手术方式进行治疗。
中医对于肛瘘的诊断主要是通过望、闻、问、切四诊来进行,通过观察和判断患者的状况来确定病情,然后采取合适的治疗措施进行治疗。
中医的治疗方法主要是通过药物和手术的方式结合进行治疗,以达到减轻症状和治疗病根的目的。
中西医结合治疗肛瘘78例疗效观察摘要:目的:探讨中西医结合治疗肛瘘的疗效。
方法:回顾分析78例患者的临床资料。
结果: 78例患者术后当天均有不同的肛门灼痛,大多数能忍受。
本组均全部治愈,所有患者术后切口均痊愈。
结论: 肛瘘无论是高位还是低位,准确定位并切开内口、瘘管引流通畅是手术成功的两个关键。
同时,中药诸药合用,具有托毒排脓生肌、凉血止痛之功,用于肛瘘术后,能减少术后合并症,减轻疼痛,通畅排便,促使创口尽快愈合,使中西医结合达到满意的治疗效果。
关键词:肛瘘;中西医结合疗法;疗效观察【中图分类号】r2-031【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0075-01肛瘘是一种常见病,其发病率在肛肠病中仅次于痔疮,中医称之为“痔瘘”或“漏疮”。
肛瘘是与会阴区皮肤相连的肉芽脓性管道,整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内覆一层肉芽组织,经久不愈,文献报道发病率在肛肠疾病中约占1.67%~3.6%。
常规手术方法为肛瘘切挂术,手术后通常不予以缝合,且术后创面为有菌创口,术后伤口愈合时间较长,常伴随有疼痛、瘙痒、渗液过多等临床症状。
近年来笔者采用中西医治疗肛瘘78例,疗效较好。
现报道如下:1临床资料本组78例,男57例,女21例;年龄7~75岁,其中<20岁4例,20~29岁12例,30~39岁22例,40~49岁18例,50~59岁8例,60~69岁8例,≥70岁者6例;病程110 d~26年,其中<1年者11例,1~5年31例,6~10年10例,11~15年12例,16~20年5例,21~25年6例,≥26年3例。
低位单纯性肛瘘29例,低位复杂性肛瘘118例,高位单纯性肛瘘24例,高位复杂性肛瘘7例。
其中伴有急性化脓者5例。
中医辨证分型:湿热下注型43例,正虚邪恋型21例,阴液亏虚型3例。
2治疗方法2.1手术方法:腰俞麻醉成功后,患者取截石位卧于手术台上,用碘伏常规消毒术野后铺巾,生理盐水棉球反复擦拭直肠肛管,然后术者用双食指轻柔扩肛,再用细球头探针由外口进入肛瘘纤维管道,仔细寻找各条支管,支管的处理采取常规切开。
中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床观察发表时间:2017-07-27T14:07:08.697Z 来源:《健康世界》2017年第10期作者:唐乔柱[导读] 对复杂性肛瘘患者采用中医挂线配合中药熏洗治疗的临床方法,不但能缩短患者的创面平均愈合时间,而且还能提高疗效。
曲靖市富源县人民医院云南富源 655500摘要::目的:分析中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床应用价值。
方法:选择我院2015年1月至2016年1月诊断并接受治疗的复杂性肛瘘患者72例,按照在我院就诊的时间分为对照组36例、研究组36例,对照组采取中医挂线手术的治疗方法,而研究组是在选用中医挂线手术的治疗方法之后,再采取中药熏洗治疗方式。
对比两组患者的治疗效果及创面平均愈合时间。
结果:对照组的治疗总有效率为69.4%,研究组的治疗总有效率为91.7%,研究组的治疗总有效率显著更高(P<0.05);研究组创面平均愈合时间明显短于研究组,两组存在差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对复杂性肛瘘患者采用中医挂线配合中药熏洗治疗的临床方法,不但能缩短患者的创面平均愈合时间,而且还能提高疗效,因此,中医挂线配合中药熏洗治疗的临床应用效果应被广泛应用。
关键词:中医挂线;中药熏洗;复杂性肛瘘肛门直肠瘘简称为肛瘘,是指发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,常见肛瘘为非特异性感染,少部分肛瘘为结核性感染。
而复杂性肛瘘在临床中是一种常见的肛肠科疑难杂症,具体是指患者的瘘管有两个以上,其管道弯曲且复杂,若发生病变,所涉及的器官组织多,使临床治疗难度不断地被增加[1]。
以往常见的治疗方法是对患者实施外敷膏药或单个的局部坐浴等,可是,取得的临床治疗效果不佳。
目前中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床治疗方法被广泛地使用和推广,其临床治疗效果显著[2]。
此次研究是分析中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床应用价值,为以后的临床实践提供参考。
肛瘘病的中医治疗方法分析作者:徐硕来源:《医学信息》2014年第08期摘要:目的总结中医治疗肛瘘病具体方式,分析其治疗效果。
方法选择2013年3月~9月在我院接受治疗的肛瘘病患者60例,随机平均分配成两组,对照组行西医手术治疗,观察组在西医手术治疗方式上加行中医配合治疗,对比观察两组治疗效果。
结果两组患者经治疗均获痊愈,对照组患者伤口平均愈合时间(27±1.5)d,观察组患者创口平均愈合时间(19±1.5)d。
痊愈后对照组患者复发率30%,观察组患者复发率3.3%。
结论中医配合手术治疗肛瘘病效果显著,值得在肛瘘病临床治疗中推广应用。
关键词:肛瘘病;中医;手术肛瘘是一种肛门直肠疾病,较为常见,在我国其发病率占肛肠疾病的1.7%~3.6%,国外为8%~25%。
具体发病原因可能由人体性激素分泌过度旺盛加上肛门排泄不畅引发感染引起[1],也有可能因其他病症如克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎等病症并发。
肛瘘病具体发病形式可分为括约肌间肛瘘、经括约肌间肛瘘、括约肌上肛瘘及括约肌外肛瘘四类,其中括约肌间肛瘘最为常见,占肛瘘病症约70%。
经由现代医术的发展,虽然手术治疗肛瘘病依旧是唯一可达到根治效果的治疗措施,但为了取得更好的治疗效果,其他配合手术治疗措施也被一一挖掘并实施,其中中西医结合是我院比较典型的治疗肛瘘病方式之一,效果显著。
下面,笔者将具体治疗措施和治疗效果呈下。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年3月~9月在我院接受治疗的肛瘘病患者30例,随机平均分配成两组,对照组行西医手术治疗,观察组在西医手术治疗方式上加行中医配合治疗。
对照组患者男性11例,女性4例。
年龄17~73岁,平均年龄(33±1.2)岁。
病程20d~13年,平均病程(7±1.75)年。
观察组患者男性9例,女性6例。
年龄17~75岁,平均年龄(31±1.2)岁。
病程15 d~13年,平均病程(9±1.75)年。
中西医结合治疗肛瘘疗效好肛瘘为肛管或直肠腔与肛门外皮肤相通的一种异常疾病,一般由内口、瘘管、外口和外口三部分组成,也有只有内口和外口的。
中医称之为“肛漏”,认为系外感风湿燥热、过食醇酒厚味及痔久不瘥等所致。
其特征为瘘管内口多位于肛窦内,管道穿过肛门直肠周围组织,外口位于肛周皮肤,经常有脓性分泌物由外口流出,每因外口闭合而致局部肿痛,继而在原外口处或附近重新溃破出脓,如此反复发作,经久不愈,常需要治疗。
中西医在治疗肛瘘疾病积累了丰富的经验,现分述如下:1.中医治疗肛瘘1.1中医内治法治疗肛瘘中医内治法治疗肛瘘的主要思路为补气补血、扶正祛邪,其中,补气补血是固其根本之策,因罹患肛瘘后其脓毒外泄、元气虚弱,临床治疗一般率先采用补气血药物予以治疗,使用人参、白术、黄芪、川芎、当归等药物予以配伍,起到补养元气、补益阴精的临床效果。
再此基础之上,应予以扶正祛邪,通过清热利湿、杀虫软坚法予以治疗,明代著名医家李梃著作《医学入门》中亦提出,肛瘘肛痈患者初始是湿热,故应用凉血清热利湿法予以治疗;久病则为湿寒,应通过涩窍杀虫温补治疗。
可采用茯苓、薏苡仁、甘草、当归、白芷、忍冬藤、黄连、黄芩、苦参等药物予以配伍治疗。
1.2中医外治法治疗中医外治法是中医治疗肛瘘的首选治疗手段,我国早在公元前400余年前就已经采用手术切除方式予以治疗肛瘘,但临床应用相对较小,诸如明末著名医家傅青认为,虽刀线可治疗肛瘘,但轻易不可使,应以清热化湿、解毒杀虫等为主要治疗手段。
因此,历来治疗肛瘘疾病中,中药熏洗法应用较多,通过中药汤剂煎熬后取中药药液2000-3000毫升至坐浴盆中,待温度至45摄氏度左右,嘱患者坐于盆上,如冬天气温较低,可使用薄毯、薄被等覆盖避免药液温度下降过快,应用药物雾气熏蒸其患处,不仅能够提升其局部温度,促进血液循环,同时也能够将药物雾气作用于患处。
待其药液温度晾至40摄氏度以下,患者使患处浸于药液中,针对病灶位置予以泡洗,增强其药物疗效。
肛瘘中医总结分析报告肛瘘是一种常见的肛肠疾病,也是中医常见的诊断之一。
中医认为,肛瘘是由于肛门周围疾病或非正常组织导致肛门周围引起的一种疾病,往往与体内阴阳失衡、气血瘀滞等因素有关。
下面是对肛瘘的中医总结分析报告:1. 病因分析:中医认为,肛瘘的发生与肝火上炎、脾虚湿阻、湿热下注、阴寒凝滞等因素有关。
肝火上炎是指肝气郁结,郁火上升,热毒扰动肛门周围组织;脾虚湿阻是指脾胃功能失调,湿气停滞在肛门周围;湿热下注是指湿热从身体其他部位下坠至肛门周围引起炎症;阴寒凝滞是指体内阴气不足,寒湿凝滞在肛门周围。
2. 临床表现:肛瘘的临床表现多样,常表现为肛门周围疼痛、肿胀、坠胀感,甚至有渗脓、瘀血排出肛门的情况。
部分患者还会伴有排便困难、便秘、腹胀等症状。
中医还可以通过观察舌苔、脉搏等方式来判断肛瘘的类型和病情。
3. 中医治疗:中医治疗肛瘘通常采用中药口服或外用的方式,综合调理患者的身体。
根据病情的不同,中医可以用草药来清热解毒、活血化瘀、祛湿化痰等。
同时,中医还注重调整患者的饮食结构,避免辛辣刺激、油腻等食物的摄入,增加绿叶蔬菜和水果的摄入。
4. 预防和注意事项:中医认为,肛瘘的发生与个人的生活习惯和饮食结构密切相关。
因此,养成良好的生活习惯和饮食习惯是预防和减少肛瘘发生的关键。
患者应该定期进行体检,及时发现和治疗肛门周围的疾病。
此外,保持大便通畅也是预防肛瘘的重要措施,避免久坐或久站、长时间压迫肛门等,避免便秘等情况的发生。
总之,中医对肛瘘的总结分析报告认为,肛瘘是由多种因素引起的疾病,包括肝火上炎、脾虚湿阻、湿热下注、阴寒凝滞等。
中医治疗肛瘘主要通过中药调理患者的体质,并根据患者的病情和类型进行个体化的治疗方案。
此外,良好的生活习惯和饮食结构对预防和减少肛瘘的发生也起到重要作用。
探讨中医治疗肛瘘病的临床疗效观察
发表时间:2016-09-22T15:16:12.387Z 来源:《航空军医》2016年第16期作者:赵长利[导读] 中医治疗和西医手术治疗联用对于肛瘘患者来说具有比较好的效果,复发率比较低。
黑龙江省绥化市北林区西长发中心卫生院 152004 【摘要】目的:研究分析肛瘘采取中医治疗的方法和效果。
方法:此次研究的对象是选择2013年我院收治的30例肛瘘患者,将这些患者的临床资料进行回顾性分析,并进行分组研究,对照组使用的是西医手术治疗,观察组是手术和中医治疗联用,对比分析两组患者的临床治疗效果。
结果:经过治疗后,两组患者均获得比较好的效果,对照组患者的伤口愈合时间比观察组要长一些,两组患者的复发率也是对照组比较高。
结论:中医治疗和西医手术治疗联用对于肛瘘患者来说具有比较好的效果,复发率比较低。
【关键词】肛瘘病;中医;手术Abstract:Objective:To study the analysis method and the effect of Chinese medicine treatment of anal fistula by the.Methods:the object of this study is to select the 2013 years in our hospital were 30 cases of anal fistula were retrospectively analyzed the clinical data of these patients,and study groups,control group used western surgical treatment,the observation group is surgery and traditional Chinese medicine treatment,comparative analysis of the clinical curative effect of the two groups of patients.Results:after treatment,the two groups of patients were better results,the control group of patients with wound healing time longer than the observation group,the recurrence rate of patients in the two groups is also higher than the control group.Conclusion:Chinese medicine treatment and operation treatment of Western medicine combined with relatively good effect for patients with anal fistula,the recurrence rate is low. Keywords:anal disease;traditional Chinese medicine;surgery 肛瘘是临床中肛肠科的常见多发疾病,我国有3%左右的肛肠疾病患者患有肛瘘,在国外更是高达8~25%。
该疾病的发病主要是因为性激素的分泌异常以及肛门排泄障碍引起的感染所致[1],还有就是其他疾病的因素,比如克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎等等。
肛瘘是括约肌及其附件的肌肉病变,主要有肌间肛瘘、括约肌上肛瘘及括约肌外肛瘘四类,而肌腱肛瘘几乎占据了肛瘘疾病的70%。
在现代医疗技术发展如此迅速的紧贴,肛瘘的治疗可以通过手术完全根治,因此应用较多,但是为了获得更好的效果,还会和其他的一些治疗方式进行联用,中西结合的方式是我国比较典型的一种,现就此种治疗方法进行研究分析,现有如下报道。
1资料与方法 1.1一般资料:2013年我院有30例肛瘘患者接受治疗,将这些患者根据治疗方法的不同进行分组,对照组接受西医手术中治疗,观察组接受手术和中医治疗。
对照组共有11例男性患者以及4例女性患者,最小17岁,最大73岁,病程20天到13年不等。
观察组共有9例男性和6例女性患者,最小17岁,最大75岁,病程半个月到13年不等。
两组患者临床中有不同程度的排脓、疼痛、硬块等症状,一般性资料不存在显著差异性,可以对比分析。
1.2方法 1.
2.1西医手术治疗方法:西医手术治疗是两组患者都需要接受的治疗方法,手术治疗的时候,先让患者调整至舒适的侧卧体位,护理人员为患者进行肛门周围的消毒,使用碘伏进行消毒,麻醉师为患者进行局麻或者骶管麻醉,等麻醉生效再对包块进行探查,探针穿过肛管的直肠环处时,将探针的远端从内口处穿出并沿探针的行走方向将肛瘘齿线以下的部位管壁切开,使切口呈现出"V"字形,然后将切口进行修剪并刮去管壁处的腐败组织。
1.2.2中医治疗方法:观察组患者除了接受手术治疗,还需要使用中医治疗。
内治分型法:①湿热下注型的患者:肛门部门疼痛和瘙痒,时候有脓性分泌物,伤口灼热,大便干燥,舌苔黄腻或舌红苔薄黄。
这时中医的治疗以利湿解毒清热为主,药用为萆薢15 g、黄柏12 g、薏苡仁11 g、茯苓10 g、滑石15 g、泽泻10 g、白术12 g、甘草3 g、桃仁10 g;将中药进行熬煎,口服,口服3次/d,药物熬煎3次/剂,约熬煎150 mL/次;②正虚邪恋型的患者:肛门部常常出现隐痛,手术后的瘘口出现时愈时溃的症状,外口的皮色暗红或暗淡,且从外口溢出脓性分泌物,脓液清稀。
患者的大便正常,舌质红苔薄白。
这时中医的治疗以益气健脾、养阴清热为主。
药用为鳖甲15 g、青蒿15 g、生地15 g、丹皮10 g、知母12 g、黄芪25 g、白术12 g、山药15 g、天花粉15 g、甘草3 g、沙参12 g。
将中药进行熬煎,口服,口服3次/d,每剂药物熬煎3次/剂,约熬煎150 mL/次;中医外敷法:通过各种散剂、膏剂等中药直接在患处进行涂抹的方法,具有止痛止血、清热解毒、活血化瘀、除湿止痒的疗效。
将中药进行外敷,能够让药物的扩散更快,对病灶直接作用,避免了肝脏的处理,药物直达病灶,效果更好。
1.3疗效标准与统计学方法:疗效标准:痊愈:症状全部消失,切口完全愈合;有效:症状基本消失,创口基本愈合;无效:治疗后无任何改善;统计学方法:本研究采用SPSS19.0软件对所得的数据进行整理分析,计量资料行t检验。
检验标准为α=0.05,P<α为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者经过治疗均得到痊愈,但是手术的恢复周期不同,对照组平均的恢复时间比观察组要长很多。
两组患者的临床复发情况为,观察组3.3%,对照30%,其差异性比较大。
3讨论
肛瘘的治疗以手术治疗为主,联合其他的治疗方法为辅,临床中方法比较多,而中医联合手术治疗是我国比较典型的治疗肛瘘的方法,该方法通过内服外敷,让药物直接作用伤口,更快的生效,患者的并发症比较少,接受能力好。
中医治疗肛瘘没有一个比较统一的标准,其疗效也是各有不同,因此大部分都是靠医生的经验,因此比较难进行疗效的评判,临床中中西结合的研究比较多[2],基础性研究实验比较少。
临床中因为样本数量的原因,其效果没有很好的支持,还需要更多更多广泛的研究应用来实践。
中西结合治疗肛瘘在此次研究中表现出了非常好的效果,不仅治愈率高,患者的复发率低,其缩短了患者的伤口恢复周期,让患者承受较少的痛苦,能够更快的恢复健康。
参考文献:
[1]张菁蔷.肛瘘术后创面应用中药湿热敷的疗效观察[J].护理研究,2011,25(32):2970-2971.
[2]陆德铭,陆金根.实用中医外科学[M].2版.上海:上海科学技术出版社,2010:320.。