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郑州市五险一金知识手册一、养老保险（一）基本养老保险养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后，由政府提供物质帮助，保障其基本生活需要的一项社会福利制度。
政府建立养老保险基金，并以税收优惠的形式负担部分费用，职工和用人单位按工资收入的不同比例，按月向社会保险经办机构缴费。
职工缴费的全部加上用人单位缴费的一部分实行个人帐户储存。
劳动者在到达法定的退休年龄和缴费年限时，可按月领取政府的养老金和享受其它的养老待遇。
（二）基本养老保险个人账户基本养老保险个人账户亦称个人基金账户。
用于记录参加基本养老保险社会统筹的职工个人缴纳的基本养老保险费和单位为其缴费中划转记入的基本养老保险费，以及上述两部分的利息金额。
个人账户是职工在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后，领取基本养老金的主要依据之一。
个人账户储存额按国家公布的个人账户利率计算利息。
个人账户储存额只用于职工养老，不得提前支取，职工调动时，个人账户全部随同转移。
职工或退休人员死亡后，其个人账户中的个人缴费部分可以由其法定继承人或指定受益人继承。
（三）个人账户如何建立和管理个人帐户储存额每年参考银行同期存款利率计算利息。
个人帐户储存额只用于职工养老，不得提前支取。
职工调动时，个人帐户全部随同转移。
职工或退休人员死亡后，其个人帐户中的个人缴费部分可以继承。
（四）享受基本养老保险待遇的条件参加社会养老保险的职工达到法定退休年龄，缴费年限累计满15年的人员，退休后可享受基本养老保险待遇。
（五）基本养老保险待遇基本养老保险待遇包括按月领取的基本养老金，死亡后一次性支付的丧葬费、抚恤费以及供养直系亲属生活困难补助费。
（六）现行政策对退休年龄的规定国家法定的企业退休年龄是：男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁；从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其它有害身体健康工作(以下称特殊工种)满一定年限职工的退休年龄为男年满55周岁，女年满45周岁；因病或非因工致残，由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的，连续工龄满10年，退休年龄为男年满50周岁，女年满45周岁。
郑州市社会医疗保险基本常识一、如何办理入院、出院手续因病需要住院治疗的，参保人应携带本人医保卡、住院证到医院住院结算处，经审核后办理住院手续并将医保卡交所住病区。
出院时参保人只需向医院缴纳应由个人承担的医疗费，按规定应予报销的费用由市医保中心直接与定点医院结算。
医院在审核过程中发现医保卡与本人不符的有权扣留医保卡。
二、参保人的住院知情同意权住院期间医院将按基本医疗保险《三个目录》的有关规定对参保人进行合理诊治。
医院应向参保人详细解释基本医疗保险报销比例的相关规定，提供每日清单并征得参保人签字认可；医院为参保人使用全部（丙类）或部分（乙类）自费的药品及相关检查时，应向参保人或其家属说明情况，征得同意并签字后方可使用；床位费超过25元/日应向参保人告知超出部分自费，否则参保人可以拒付相关费用。
危急重症患者无自理能力不能签字、家属不在场的情况下医院根据病情需要可以自行决定使用抢救药品和采取相关抢救措施，抢救结束后及时补签。
三、统筹基金支付的相关规定注：1、社区卫生服务中心起付标准为200元。
职工医保在一个自然年度内两次及以上住院的，起付标准减半。
2、医院可以为达到出院标准的参保人办理出院手续，无故拖延住院时间所增加医疗费统筹基金不予支付。
3、参保人达到出院标准拒绝出院的，医院可自通知之日起停止医保记账，发生相关费用由参保人全额负担。
四、如何办理医疗保险卡挂失、补办手续《郑州市社会保障卡》遗失后，应及时携带本人身份证原件、复印件及一寸近期免冠彩照1张到郑州市社会医疗保险中心综合科办理挂失、补办事宜。
凡因未及时办理相关手续造成的损失，由本人自行承担。
五、诊疗项目和医疗服务设施管理有哪些规定基本医疗保险住院床位费最高支付标准为25元/日，实际床位费低于最高支付标准的，据实结算；高于最高支付标准的，超出部分由参保人自费。
参保人发生的符合郑州市基本医疗保险有关规定的特殊医用材料费，由参保人按规定首付20%，剩余部分由基本医疗保险按规定比例予以支付。
郑州市城镇职工医疗保险郑州市城镇职工医疗保险加入收藏时间：2012年01月11日来源：保保网网络评分：郑州市城镇职工医疗保险办理指南本文是郑州市城镇职工医疗保险的详细条目，罗列了郑州市城镇职工医疗保险方方面面（一）个体劳动者参保程序1.申报。
带齐以下材料到个体参保申报柜台领取并填写参保申请表。
（1）一张1寸彩色免冠近照（2）身份证原件(新身份证)及复印件1份（3）近期缴纳的养老保险发票原件及复印件或正常缴纳养老保险缴费查询单2.体检。
体检由市医保中心统一组织，体检时间、地点另行通知，体检费个人自理。
3.缴费。
体检合格后，务必在指定时间到光大银行缴费。
4.办卡。
无市医保卡人员请于缴纳医保费后次月20日－30日携带身份证原件及复印件、医疗保险缴费发票、一张1寸彩色免冠近照、12元工本费到医保中心综合科办理医疗保险IC卡。
缴费须知1.个体参保在职人员，每年6月1-20日，携带本人身份证原件或医保卡到光大银行缴费。
2.个体参保退休人员，每年12月1-20日（周六、周日除外），携带本人身份证或医保卡到光大银行缴80元商保费。
说明：个体参保人员办理续保、转移、退休医保、变更手续，请于每月1-20日办理。
续保1.已随单位参加市医保的个体劳动者，单位停保后三个月内，持近期缴纳养老保险发票原件、复印件及医保卡办理续保手续。
2.已随单位参加市医保的个体劳动者，在领取完失业金三个月内，持近期缴纳养老保险发票原件、复印件、《郑州市失业职工审核登记》复印件、及医保卡直接办理续保手续。
退休个体参保人员在办理完退休手续后，携带《企业职工退休审批表》复印件（盖红章）、医保卡办理退休后医保手续。
转移个体参保人员统筹范围外转出的，携带系统外转移表（一式四份）、养老关系转移单一份、与单位签订的劳动合同书原件及复印件办理医保转移手续。
变更个体参保人员变更身份证号、姓名的，携带身份证原件及复印件办理个人信息变更手续。
（二）企业用人单位企业参保参保单位须知参保单位营业执照工商注册应在郑州市工商局注册，养老保险在郑州市统筹办理，且医保新增人员（即从未办过郑州市医保的人员）须为四人以上，符合以上条件后方可办理医保开户。
郑州市社会基本医疗保险参保人员就医须知发布时间：2011-08-19一、门诊就医流程及IC卡的使用1、参保人员持医保卡到定点医疗机构挂号就诊。
2、参保人员到相关科室就诊，持医师开具的处方或检查治疗单到药房或相关科室划价后，到医保专用窗口进行刷卡记帐。
刷卡时系统可显示该参保人员个人帐户状态，属正常情况的，刷卡后自动记帐并相应冲减个人帐户余额，同时打印出专用收据(清单)；个人帐户金额不足的，由个人现金支付，医院开具正规发票。
3、参保人员持交费单据和处方或检查治疗单到药房取药或到相关科室进行检查治疗。
二、定点零售药店购药流程参保人员到定点零售药店购药，药店工作人员应首先查验人、证、卡是否相符。
相符的，到收款处刷卡记帐，个人帐户金额不足的，以现金支付。
定点零售药店将有关购药明细录入微机管理系统，同时打印清单、开具有效票据。
参保人员凭清单或有效票据取药。
三、如何办理入院、出院手续因病需要住院治疗的，参保人应携带本人医保卡、住院证、并填写《住院申请表》，经医保审核后，缴纳住院押金，办理住院手续，并将医保卡交至医院。
出院时参保人只需向医院缴纳应由个人承担的医疗费，按规定应予报销的费用由市医保中心直接与定点医院结算。
医院在审核过程中发现医保卡与本人不符的有权扣留医保卡。
四、参保人的住院知情同意权1、住院期间医院将按基本医疗保险《三个目录》的有关规定对参保人进行合理诊治。
向参保人详细解释基本医疗保险报销比例的相关规定，提供每日清单并征得参保人签字认可；医院为参保人使用全部（丙类）或部分（乙类）自费的药品及相关检查时，应向参保人或其家属说明情况，征得同意并签字后方可使用；床位费超过25元/日应向参保人告知出部分自费。
危急重症患者无自理能力不能签字、家属不在场的情况下医院根据病情需要可以自行决定使用抢救药品和采取相关抢救措施，抢救结束后及时补签。
2、医院可以为达到出院标准的参保人办理出院手续，无故拖延住院时间所增加的医疗费统筹基金不予支付。
