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第二节肾小球的滤过功能循环血液经过肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质，包括少量分子量较小的血浆蛋白，可以滤入肾小囊的囊腔而形成滤过液。
用微穿刺法实验证明，肾小球的滤过液就是血浆中的超滤液。
微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入肾小体的囊腔中。
在与囊腔相接部位的近球小管内，注入石蜡油防止起滤液进入肾小管。
用微细玻璃管直接抽到囊腔中的液体进行微量化学分析（图8-2）。
分析表明，除了蛋白质含量甚少之外，各种晶体物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、尿酸和肌酐等的浓度都与血浆中的非常接近，而且渗透压及酸碱度也与血浆的相似，由此证明囊内液确是血浆的超滤液。
单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）。
据测定，体表面积为1.73m2的个体，其肾小球滤过率为125ml/min左右。
照此计算，两侧肾每一昼夜从肾小球滤出的血浆总量将高达180L。
此值约为体重的3倍。
肾小球滤过率和肾血浆流量的比例称为滤过分数（filtration fraction）。
经测算，肾血浆流量为66ml/min，所以滤过分数为：125/660×100=19%。
滤过分数表明，流经肾的血浆约有1/5幔有小球小茁到囊腔中。
肾小球滤过率大小决定于滤过系数（K f）(即滤过膜的面积及其通透性的状态)和有效滤过压。
肾小球滤过率=K f×P UF,P UF表示有效滤过压。
一、滤过膜及其通透性人体两侧肾全部肾小球毛细血管总面积估计在1.5m2以上，这样大的滤过面积有利于血浆的滤过。
在正常情况下，人两肾的全部肾小球滤过面积可以保持稳定。
但是在急性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管管腔变窄或完全阻塞，以致有滤过功能的肾小球数量减少，有效滤过面积也因而减少，导致肾小球滤过率降低，结果出现少尿（每昼夜尿量在100-500ml之间）以致无尿（每昼夜尿量不到100ml）。
生理学┃肾小球的滤过功能血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过（ultrafiltration），也称超滤，即血浆中除蛋白质外，几乎血浆中所有成分均能被滤过进入肾小囊腔，因此这种滤过液称为超滤液（ultrafiltate），也称原尿（initial urine）。
超滤液的生成，是尿生成的第一步。
用微穿刺方法获取肾小囊腔超滤液（见图8-2）并进行分析的结果表明，其含各种晶体物质的成分和浓度与血浆基本相似，由此证明囊内液是血浆的超滤液而不是分泌物。
单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）。
GFR可通过对菊粉清除率的测定而获得（见本章第六节），正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min，按此计算，每天两肾的肾小球滤过液总量可达180L。
GFR在不同个体之间存在差异，与基础代谢率、心输出量等一样，GFR也与体表面积呈一定的比例，当用单位体表面积（㎡）的GFR来比较时，个体差异便明显减小。
经体表面积校正后，男性的GFR稍高于女性；另外，运动、情绪激动、饮食、年齡、妊娠和昼夜节律等对GFR也有影响。
在不同的情况下，肾小球滤过率的大小取决于有效滤过压和滤过系数（见后文）。
血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数（fitration fraction，FF）。
从肾血流量和血细胞比容可计算肾血浆流量（renal plasma flow，RPF）。
若肾血流量为1200ml，血细胞比容为45%，则肾血浆流量为660ml/min[1200×（1-45%）]；若肾小球滤过率为125ml/min，则滤过分数为19%。
这表明当血液流经肾脏时，约有19%的血浆经滤过进人肾小囊腔，形成超滤液。
临床上发生急性肾小球肾炎时，肾血浆流量变化不大，而肾小球滤过率却明显降低，因此滤过分数减小；而发生心力衰竭时，肾血浆流量明显减少，而肾小球滤过率却变化不大，因此滤过分数增大。
