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急诊抢救流程知识点分析图示(ppt)

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急诊科护理抢救流程图解

急诊科护理抢救流程图解

抢救设备的准备与使用
设备清单
确保抢救设备齐全并处于良好状态，定期检查更新。
定位摆放
抢救设备应合理放置，方便快速取用，同时避免占用抢救通道。
使用培训
医护人员应经过设备使用培训，熟悉各种抢救设备的功能、操作及 注意事项。
抢救药物的正确使用与管理
药物清单与存储
01
建立抢救药物清单，确保药物品种齐全、数量充足，并按照规
确保抢救工作的顺利进行。
患者转运与交接
患者转运
在患者病情稳定后，可能需要将其转运至其他科室或病区继续治疗。在此过程 中，应确保患者的安全和舒适。
交接工作
在患者转运前，急诊科护士应与其他科室或病区的护士进行交接工作，包括患 者的病情、生命体征、处理措施等。交接工作应详细、准确、完整，以确保患 者的后续治疗和护理的顺利进行。
现代发展
随着医学科技的进步和护 理理念的提升，抢救流程 逐渐规范化、精细化。
未来趋势
抢救流程将更加注重个体 化、智能化和团队协作， 以提高救治效果和病人满 意度。
02
急诊科护理抢救流程详解
患者接收与初步评估
患者接收
分类处理
急诊科护士应迅速接待患者，并立即 进行初步评估，了解患者的病情和基 本情况。
药物使用监管
加强对药物使用情况的 监管，确保抢救药物用 于紧急救治，避免滥用 或误用。
建立抢救流程的持续改进机制
1 2
定期评估与反馈
对抢救流程进行定期评估，收集医护人员和患者 的反馈意见，针对存在的问题进行改进。
优化流程图解
根据实际操作经验和反馈意见，不断优化抢救流 程图解，使其更加简洁明了、易于操作。
根据初步评估结果，将患者分为轻度 、中度和重度病情，并采取相应的处 理措施。

急诊急救抢救流程ppt

急诊急救抢救流程ppt

根据初步评估结果，将 患者分为轻重缓急不同 的级别，优先处理危重 患者。
根据患者病情，进行必 要的检查、诊断和治疗 措施，包括药物治疗、 影像学检查、手术治疗 等。
对患者进行密切观察， 及时处理病情变化，对 患者进行必要的护理措 施。
根据患者病情和治疗情 况，对患者进行转归、 随访和康复指导等服务 。
急诊急救抢救流程能够及时、有效地处理各种急危重症患者，最大程度地保障患者的生命 安全。
提高医疗质量和安全
急诊急救抢救流程的规范化、标准化和专业化能够提高医疗质量和安全，降低医疗事故和 纠纷的发生率。
提升患者满意度
急诊急救抢救流程的高效、准确和及时能够提升患者及其家属的满意度，增强医院的社会 认可度和信誉。
提高工作效率
02
规范的急诊急救流程能够提高急诊科医护人员的工作效率，减
少医疗资源的浪费。
保障医疗安全
03
规范的急诊急救流程能够保障医疗安全，提高医疗质量，减少
医疗纠纷。
急诊急救流程的基本步骤
初步评估
分诊
检查与治疗
观察与护理
转归与随访
患者进入急诊科后，医 护人员应对其进行初步 评估，了解患者的病史 、症状和体征等信息。
急诊急救抢救流程
目 录
• 急诊急救流程总述 • 急诊急救流程详解 • 急诊急救流程优化建议 • 急诊急救流程实例分享与经验总结 • 结论与展望
01
急诊急救流程总述
急诊急救的意义
1 2 3
挽救生命
急诊急救是挽救患者生命的重要手段，通过及 时的诊断、治疗和护理，能够降低患者的死亡 率和并发症发生率。
02
急诊急救流程详解
第一步：病人初步诊断和分类
初步诊断

常见危重急症抢救步骤简图.pptx

常见危重急症抢救步骤简图.pptx

呼吸心跳复苏应同时进行
，必要时可心内注射复苏
药物
2019-11-12
感谢你的聆听
2
头部降温，使用冰袋 、冰帽、冰枕
D进一步复苏措施
心电监护
建立静脉通道（静脉 穿刺、静脉切开）
心室颤动
心室停顿 心电机械
分离
粗颤波
细颤波
心腔内注射 肾上腺素
心内注入肾上腺素、 异丙肾、阿托品、4％ NaHCO3、5％氯化钙
心内注射利多卡因
胸外或胸内心脏挤压
胸外或胸内电击除颤
1输液内容 5－10％葡萄糖酸钙、 5％葡萄糖盐水、低右、 碱性溶液、脱水剂、
抗生素、皮质激素、
能量合剂等
2输血浆、全血、代 血浆
心脏起搏
胸外或胸内心脏按压
2019-11-12
感谢你的聆听
3
（二） 休 克
2019-11-12
感谢你的聆听
4
诊断：收缩压〈10.7kPa 脉细速、出冷汗、四肢 湿冷7（四）昏 迷
2019-11-12
感谢你的聆听
8
脱水剂
脑水肿
大脑功能性 紊乱
皮层及皮层下 网状结构抑制
昏迷
代谢促进剂
能量合剂 细胞色素C
苏醒剂
氯酯醒 醒脑静
呼吸衰竭 循环衰竭
呼吸兴奋药 血管活性药
水电解质紊乱
褥疮
感染
对
尿失禁
症
抽搐
处
体温异常
理
吸入性肺炎
2019-11-12
感谢你的聆听
9
（五）服 毒
2019-11-12
感谢你的聆听
13
2019-11-12
感谢你的聆听
14

常见危重急症抢救步骤简图ppt课件

常见危重急症抢救步骤简图ppt课件

出血性
过敏性
补充血容量 低右或706代 血浆
抗生素：青霉素 庆大、氯霉素 不同组合
肾上腺皮0mg，阿托品2mg从小 壶滴入，舒缩功能多巴 胺＋阿拉明
葡萄糖
预防肾衰及减 轻脑水肿20％ 甘露醇
抗过敏：肾上 腺素、激素， 可以重复
抗过敏 氢化可的松
三腔二囊管压迫止血 垂体后叶素10－20u静滴或静注
止血药、VitK等冰水洗胃
保守治疗无效时行手术治疗
（四）昏 迷
脱水剂
脑水肿
大脑功能性 紊乱
皮层及皮层下 网状结构抑制
昏迷
代谢促进剂
能量合剂 细胞色素C
苏醒剂
氯酯醒 醒脑静
呼吸衰竭 循环衰竭
呼吸兴奋药 血管活性药
水电解质紊乱
褥疮
感染
对
尿失禁
症
抽搐
呼吸停止
人工呼吸至恢复 措施 自主呼吸
气管插管或气管切开 高流量高浓度给氧， 应用呼吸兴奋剂
常先后或同时发生，故人工呼 吸于心跳复苏应同时进行
心跳停止
措施
心跳复苏
胸外心脏按压 心内注射肾上腺素等药物
胸外或胸内电击除颤
1输液内容 5－10％葡萄糖酸钙、 5％葡萄糖盐水、低右、 碱性溶液、脱水剂、 抗生素、皮质激素、 能量合剂等 2输血浆、全血、代 血浆
心脏起搏
胸外或胸内心脏按压
（二） 休 克
诊断：收缩压〈10.7kPa 脉细速、出冷汗、四肢 湿冷
观察：微循环、血压、 尿量、中心静脉压
感染性 心源性
升压药 多巴胺 阿拉明
纠正代酸4％碳酸氢钠
（三）上消化道出血
呕血
安静，适当给予镇静药，询问病史， 出血诱因，判断出血部位

抢救病人的流程及用药ppt

抢救病人的流程及用药ppt

避免药物过敏或不良反应
01 询问过敏史
在用药前，务必询问病人是否有 药物过敏史，以避免不必要的风
险。
02 逐步增加剂量
对于某些药物，应从低剂量开始， 逐步增加剂量，以减少不良反应
的发生。
03 密切观察反应
在用药过程中，要密切观察病人 的反应，及时发现并处理可能出
现的过敏或不良反应。
05
抢救病人的急救 技能培训
04 持续学习
医护人员应不断学习和更新抢救知识和技能， 提高抢救效率和质量，确保患者安全。
谢谢
汇报人：XXX
抢救病人的流 程及用药ppt
汇报人：XXX
01
抢救病人的基本流程
02
抢救病人的常用药物
03
抢救病人的用药原则
04
抢救病人的用药注意事项
05
抢救病人的急救技能培训
06
抢救病人的案例分析
目 录
01
抢救病人的基本 流程
病情评估与判断
意识状态
判断病人的清醒程度，对刺激 的反应能力，以及是否存在意
识障碍。
用药错误
抢救时，医生使用了错误的药物，导致病 人病情恶化，最终抢救失败。
抢救过程中的经验教训总结
01 及时沟通
在抢救过程中，医护人员之间必须及时沟通， 确保信息准确传递，避免误解和延误。
02 药品管理
抢救药品应妥善管理，定期检查有效期，确保 药品质量，避免使用过期或不合格药品。
03 团队协作
抢救工作需要医护人员团结协作，各自发挥自 己的专业优势，形成有效的抢救团队。
根据病人情况和医嘱，确认药物剂量是 否准确。
核对用药时间
确认用药时间是否符合医嘱要求，确保 药物发挥最佳疗效。

急诊抢救程序介绍 PPT

急诊抢救程序介绍 PPT

2、单人抢救和双人抢救 ⑴ 单人抢救
胸外按压：80~100次/分，每15次，人工呼 吸2次。 ⑵ 双人抢救
胸外按压：80~100次/分 人工呼吸：每5秒钟（或每5次胸外按压）1 次，反复进行，直到心脏复跳。
⑶ 建立静脉通路。
h
12
㈢、院内急救
心肺功能监测、治疗
1、循环系统监测（心电、血压、脉搏、微 循环）
h
18
㈢、 1、建立静脉通路 2、监护：ECG、BP 3、监测血清电解质、血细胞计数 4、血气分析 5、维持气道畅通（准备气管插管） 6、记录每小时尿量
h
19
血压<90mmHg,可加多巴胺10ug~40ug/min
严重支气管痉挛
氨茶碱125~250mg加50%葡萄糖20ml缓慢 静注
四肢轮流结扎三肢，减少回心血量（宽橡 皮，肩以下10cm，腹股沟下15cm,每次结 扎三个肢体，每肢体15~20min,压力稍低于 收缩压，应可扪及脉搏）
h29Leabharlann 急诊抢救程序介绍h
1
㈠、诊断要点
1、有感染或过敏、创伤、失血、心脏疾患 现病史
2、收缩压<70~90mmHg或脉压<小于 20mmHg 3、脉搏>120次/分钟（早期脉搏>100次/分 钟，细数
4、尿量<17~20ml/h（早期尿量<30~25ml/h
h
2
5、神志反应迟钝或烦躁不安，昏迷等 6、肢体湿冷或皮肤潮红、湿暖 7、呼吸增快或者呼吸困难
㈡、监测生命体征
体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、尿量、肢体温 度、中心静脉压。
㈢、一般处理或紧急处理
1、一般处理：平卧、保持呼吸道通畅、吸氧、建 立静脉通路。

急诊抢救工作流程图 PPT课件

急诊抢救工作流程图 PPT课件
３）缓慢心率失常：阿托品，异搏定，起搏器
心 肌 梗 死 抢 救 流 程 图
１）补充血容量：低分子右旋，５－１０﹪糖 ２）应用生压药：多巴胺，间羟胺 ３）血管扩展剂：硝酸甘油，硝普纳 ４）纠正酸中毒：避免脑缺血，保护肾功能
注：单位为毫克
度冷丁５０－１００ 安定 ５－１０ 罂粟硷３０－６０ 消心痛５－１０ 鲁南新康２０ 利多卡因５０－１００ 阿托品 １－１．５ 异搏盯 ５
上消化道出血抢救流程图
急性脑血管病抢救流程图
ＤＩＣ抢救流程图
呼吸功能衰竭抢救流程图
有机磷中毒抢救流程图
１）止痛：吗啡或杜冷丁 ２）血管扩展剂和利尿剂为主 ３）右心室梗死：大量补液，不宜利尿 １）卧床休息，间断或连续吸氧，心电监护 ２）促进心肌代谢，极化液，维Ｃ，右旋糖酐 ３）流质饮食，保持大便通畅
１．５
胸部外伤抢救流程图
胸部外伤
查生命体征、通畅气道、抗休克 血胸 气胸 张力气胸 穿刺减压 开放气胸 封闭创口
神经源性休克
休克抢救 流 程 图
止痛 肾上腺素 扩充血容量 用升压药
防治肾衰、呼吸窘迫综合征(ARDS)、多发性器官功能衰竭等并发症 ICU连续监护 记录出入液量 密切观察病情 及时评估疗效
１．３
昏迷病人抢救流程图
昏迷原因 颅内原因 昏迷处理 脑 卒 中 加 强 护 理 对 症 处 理 促 醒 药 物 脏 器 支 持 呼 吸 衰 竭 循 环 衰 竭 各 种 中 毒 颅外原因 代 谢 紊 乱 脏 器 衰 竭 放 射 损 伤
（１）下胃管洗胃，少量多次 （２）洗出液澄清无味为止 （３）有机磷用２﹪NaHCO3 （４）鼻饲泻药５０ＭgSO3
组 织 抢 救
（２）排除血液内毒物 （３）特异性抗毒治疗 （４）对症支持治疗
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△各种危象
●组织因子释放 ●血管内皮损伤 ●感染 ●血流淤滞 ●原因不明
诊断 急性DIC抢救程序
病
因
急救措施
急性DIC 监护与护理
●出血
●微循环障碍
临
●栓塞症状
床
●溶血
表
现
●消耗性凝血障碍检查：
血小板减少、凝血酶原
时间延长和纤维蛋白原
含量减少
●纤溶亢进检查：凝血酶
检
时间延长、FDP增高和 3P试验阳性
性纤溶症
多发伤（复合伤）抢救程 序
进行快速、全面的初步评估
抢救者行CPR，神志昏迷 者保持呼吸道通畅，注意生命体征
排除呼吸道梗阻、休克、大出血等致命现象
心搏呼吸骤停者行CPR，神志昏迷 者保持呼吸道通畅，注意生命体征
初步控制窒息、休克、大出血后行进一步评估
病史采集：受伤时间、方式、撞 击部位、落地位置、处理经过、 上止血带时间，有否昏迷史
腹部损伤 诊断明确
，及时行 剖腹探查 动态观察 ，做两手 准备
四肢、骨盆、脊柱损伤 四肢开放性骨折：充分复苏，尽早清创，一 期切复内固定术 闭合性骨折：外固定，病情稳定后再进一步 处理 骨盆骨折：单纯性一般卧床处理；合并血管 、神经、盆腔内脏器损伤，及时手术治疗 脊柱骨折：单纯性卧床休息；骨折不稳定， 移位或合并脊髓损伤时，尽早行椎板减压、 脊髓探查、内固定术
开 放 性 气 胸
口 ②胸腔闭式引流 ③抗休克治疗 ④手术准备
急性失血性休克 心包填塞症状 失血性休克、心包填塞同时
存在
心
损 伤
脏 大 血
管
①抗休克 ②解除心包填塞 ③紧急开胸手术
护理与监护
半卧位
保持呼吸道
通畅、吸氧
迅速建立静
脉通道
急做血型、
血交叉
心电监护
观察病情及T
、P、R、BP
、 SPO2 的 变 化
液抗休克，再行进 一步治疗
各部位伤的确定性治疗
O. 确定性手术治疗
颅脑损伤 开放性颅脑损伤，颅
骨凹陷性骨折，颅内 血肿，脑疝等明确需 要手术治疗的，应积 极术前准备，尽早手 术 不需要或不适应手术 治疗的，行保守治疗
胸部损伤 连枷胸，反常呼吸者：棉垫加压固定；呼
吸机正压通气行气道内固定；肋骨牵引外 固定； 血 气 胸 ： 行 胸 腔 闭 式 引 流 ， 一 次 性 引 出 1000~1500ml以上血量或引流3h内，引流速 度在200ml/h以上者──剖胸探查 心脏损伤：及时修补
有皮下气肿、纵膈气肿 患侧呼吸音减弱，叩诊出现
高清音 气管向健侧移位 低血压
张 力 性 气 胸
患侧胸部第2-3肋间与锁骨中线 交点处用粗针头（16-18号）穿 刺排气减压
胸腔闭式引流
胸壁可见开放性伤口
①就地取材，用无菌敷料封闭伤
呼吸困难 烦躁不安、血压下降 伤侧呼吸音消失，叩诊实音 气管向健侧移位 低血容量性休克
●采血作相应检查 ●保持呼吸道通畅 ●监测T、P、R、BP ●观察全身出血情况 ●记出入量
并发症治疗
●感染 ●出血性休克 ●多脏器功能衰 竭
●高凝血期
●消耗性低凝血期 ●继发性纤溶亢进期
分
诊 断
期
标 准
●临床上存在易引起DIC的基础疾病，同 时兼有两项以上的临床表现
●实验室检查有3项以上异常 ●排除重症肝炎合并凝血功能异常和原发
其它损伤 对症处理
胸部外伤史 进一步诊断
严重胸外伤抢救程序
胸外伤
低血压 颈静脉怒张 心音低而遥远 奇脉
心 包
心包穿刺、心包减压 抗休克
填
紧急开胸手术
塞
胸壁浮动 呼吸困难、出现反常呼吸 紫绀、低氧血症 气管向健侧移位 患侧呼吸音减弱 低血压休克
加压包扎
连 枷
使用呼吸机气道内固定 纠正反常呼吸
胸
极度呼吸困难、烦躁不安、 发绀、呼吸三凹症
严格记出入
抢
量
救
有条件行
措 施
CVP监测 镇静、止痛
药物的使用
和观察
合理正确使
用呼吸机
做好术前准
备
糖尿病酮症酸中毒的抢救程序
诊断
酮症酸中毒
有糖尿病病史（特别是胰岛胰依赖型 病人）
初期抢救VIPCO程序
V. 通气 给氧 清除气道异物 纠正舌后坠 经鼻或口气管插管 环甲膜切开 气管切开插管
I. 输液抗休克 建立静脉通道1~3条 液体复苏 血管活性药物 小剂量碱性药物
P. 心肺脑复苏 呼吸心搏骤停，立
即行CPR 必要时开胸行胸内
心脏按压
C. 控制出血 一压二捏三上钳四
吻合（修补） 二捏后快速输血补
△头部降温、冬眠灵Prn △安全护理 △褥疮护理 △记出入量 △重护记录
△泌尿道感染 △呼吸道感染 △褥疮 △多器官功能衰竭
△脑血管、意外
再次检查病人
原发性病因
△颅脑外伤 △占位病变
△脑炎
相
应
确定昏迷的原因
治
疗
△心脏疾病 △低渗高渗性昏迷 △尿毒症
继发病因
△肝性昏迷 △酮症酸中毒
△中毒
△呼吸衰竭 △感染性休克
查
●外周涂片检查；红细胞
形态改变
●清除病因和诱因 ●改善微循环障碍 ●抗凝治疗：早期、足量用肝素，
首 次 10000U 静 推 ， 以 后 3000~5000U/6 小 时 或 5~15U/kg·h维持 ●抗凝治疗肝素化后，补充凝血因 子和血小板 ●抗纤溶治疗：PAMBA △DIC早期禁忌 △DIC中期在抗凝治疗的基础上小 剂量应用 △DIC后期伴出血者，可单独使用
急诊抢救流程知识点 分析图示(ppt)
优选急诊抢救流程知识点分析图 示
诊断 意识丧失 对各种刺激的 反应减弱或消失 生命体征存在
昏迷病人的抢救程序
△评估A.B.C. △保持呼吸道通畅
△开放静脉通道 △评估生命体征
△吸氧
尽快查找原因
处理
监护
并发症防治
△血、尿常规，电解质、 肝肾功能、血糖、淀 粉酶、血气分析
体格检查：按“CRASHPLAN” 原则指导体检（心脏-呼吸-腹部脊柱-头部-骨盆-四肢-动脉神经 ）
实验室检查：查血型、交叉配血，作血气电解 质、了解酸碱离子失衡、查生化、评价肝肾功 能，查血常规，反复多次，评估出血情况
特殊检查：X线、超 声、腹腔镜、CT、 MRI、腹腔穿刺
多发伤的再估计：动态观察，发现隐蔽的深部损伤、继发性损伤、并发症如十二指肠破裂， 胰腺损伤，隐性出血，继发颅内、胸内、腹内出血等
△排泄物检查 △腰穿、脑压+常规检查 △CT、胸片、眼底检查
△脑水肿 ○脱水、利尿、激素、
胶体液 ○促进脑细胞代谢药物
及维持脑血流 ○苏醒剂应用 ○呼吸不畅者早期气管插 管给予过度通气>24次/分 △抽搐：安定的使用 △呕吐：胃复安的使用
△测T、P、R、Bp、心电 图
△观察瞳孔、神志、肢 体运动，定时GCS评分