新办托育机构卫生保健评价表

坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒（0.5分）
使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂（1分）
环境和物品的预防性消毒方法应当符合要求（见《规范》附件3）现场询问2名教师或保育员
查看现场现场询问
传染
病
预防
与
控制
5分
制定传染病预防与控制制度（0.25分）
制定发现疑似传染病例后的防控预案与操作流程（0.25分）
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园（所）内应设置区域性的餐饮具集中清洗消毒间，消毒后有保洁存放设施（1分）
① 设置区域性的餐饮具、水杯集中清洗消毒间(0.2)② 应当有专用的清洗池2-3个(0.2)③ 采用热力消毒法进行统一消毒（0.2）④ 消毒后有保洁存放设施（0.2）⑤ 集中消毒应在儿童离园（所）后进行（0.2）
查看现场
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儿童每年进行一次健康检查，内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测，五官保健，健康指导。（2分）查儿童保健手册、《广州市托儿所、幼儿园系统管理情况年报表》①发现每缺一例健康检查扣0.5分②未按要求开展各体检项目，每缺一项扣0.5分；扣完2分为止
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儿童离开园（所）3个月以上需要重新按照入园（所）检查项目进行健康体检（1分）
盥洗室内有流动水洗手装置（必达项目）
盥洗室内水龙头数量和间距设置合理（1.5分）
1每班盥洗室内水龙头不少于5个（0.5）②水龙头的间距为0.35～0.40米（0.5）
③盥洗室高度、宽度符合要求（上沿离地面的高度为0.50～0.55米，宽度为0.40～0.45米）（0.5）
查看现场
保
健
室
或
卫
生
室
设
置
5分
查看资料

1
无制度0分，建立不全扣0.2分，制度落实 不好扣0.5分。无计划和总结扣0.3分。
☆
二、设施设备
30分
1.室内外环境整洁、安全、无污染。
2
未达到者，每1项扣1分。
☆
2.有能保证儿童早操及户外活动的场地，生均4平方米以
上。
1
面积不足扣0.5分。
☆
3.班有活动室、卧室、盥洗室、幼儿厕所（男女分厕）。
3
-2
5.保证提供给儿童安全、便利、自由的饮水条件，保证幼 儿吃好吃饱，不吃隔日饭菜，禁止提供过期、变质食物和 生凉拌菜。无食物中毒事故发生。
2
现场查看及查阅相关资料。未达到要求酌情 扣分。发生食物中毒事故0分。
6•购买食品须索证，用餐食品留样冷藏48小时以上。
1
查阅相关凭证及记录，未达到酌情扣分。
7.食堂用具和食品生熟分开，标识清楚。
2
现场查看，生熟不分0分标识不清扣1分。
六、体格锻炼
5
1.有体格锻炼计划并落实
1
查阅资料，无计划0分，落实不好扣0.5分。
2.利用自然因素（空气、水、日光）因地制宜进行体格锻
2
查阅记录，未开展0分，开展不好扣1分。
炼。
3.保证儿童户外活动时间不少于2小时
2
查阅资料，少于2小时扣1分。
七、卫生消毒
12分
1.使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。
1
未达到要求0分。
☆
2.儿童活动室、卧室、厕所、教玩具、用具、餐饮具、床 上用品按规定定期清洁、消毒。
4
现场查看和查阅相关记录，未做到0分，做 得不好扣2分。
3.餐饮具米用热力方法消毒。
3
米用化学方法扣2分。

托幼机构卫生保健工作综合评估审批表XXX市托幼机构卫生保健工作综合评估申请评估审批表申请单位：（章）单位负责人：申请日期：年月日XXX卫计委制托幼机构基本情况登记1.基本情况：1.1托幼机构名称：1.2法人代表：主要负责人1.3联系电话：1.4单位地址：1.5邮政编码：1.6机构类别：①公办②集休③社会办④中外合资⑤其它1.7隶属关系：①省②市③区、县④镇、街⑤村属⑥其它1.8卫生保健指导单位：1.9园所性质：①托儿所②幼儿园③托幼混合④日托⑤全托1.10评估级别：①省级示范②市基本现代化③一类④二类⑤合格园⑥未评级2.园舍房屋而积情况（m2）2.1总建筑面积：m22.2户外活动场地：m2 托班户外活动场地m22.3绿化面积：m22.4软质户外场地m22.5活动室总面积：m2间数间（①与寝室合用②与寝室分开）2.6卫生间总而积：m2间数间2. 7保健室面积：m2 隔离室面积：m2 ①有②隔离床③无2.8厨房：2.8.1粗加工间：m2 2.8.2烹调间：m2 2.8.3熟食间：m2 2.8.4用具消毒间：m2 2.8.5食品仓库：m2 2.8.6更衣间m2 2.8.7开水间m2 2.8.8燃料间m2 2.8.9面点间m22.8.10教师就餐间m2 食品经营许可证：①有②无3.规模3.1托儿班个班人3.2小班个班人3.3中班个班人3.4大班个班人3.5全日制个班人3.6寄宿制个班人4.教职工总人数：人4.1教师：人4.2保育员：人4.3保健人员：人4.4当年健康检查人数：人4.4.1当年健康检查合格人数：人4.5食堂人数人有证数人5．卫生保健人员情况6.保健器材配备6.1保健室的保健器材6.1.1消毒柜台6.1.2 消毒灯（紫外线、臭氧、其它）台6.1.3对数视力灯台6.1.4身高测量器台6.1.5杠杆秤台6.1.6身长测量板（三岁以内用）台6.1.7血压计台6.1.8听诊器个6.1.9药品柜个6.1.10体温表根6.1.11 敷料罐个6.1.12大方盘个6.1.13带盖方盘个6.1.14弯盘个6.1.15资料柜个6.1.16 诊察桌张，椅子张6.1.17 诊察床张6.2隔离室:6.2.1隔离床张, 专用被褥条6.2.2自来水：有无6.3食堂的保健器材6.3.1消毒柜台6.3.2消毒灯（紫外线、臭氧、其它）台6.3.3蒸汽消毒台6.4班级的保健器材6.4.1消毒柜台6.4.2消毒灯（紫外线、臭氧、其它）台6.4.3空调台6.4.4活动毛巾架只6.4.5活动茶杯箱只填表单位（章）：填表人：填表日期：年月日托幼机构卫生保健工作自评自评标准请参照《江苏省托幼机构卫生保健合格评审细则》（苏卫基妇[2004]15号）审查意见。

园所环境卫生 整洁 较整洁 差
卫生消毒工作 规范 不规范
卫生消毒记录 有 无
3、发生传染病处理及时，无传染病续发
4
有传染病管理制度、预案，有隔离场所，查看隔离记录，处理流程正确、及时；查看传染病登记册，看有无传染病续发
传染病管理制度 有 无
隔离场所 有隔离室 有隔离床（应为儿童床）
传染病续发 有 无
3
现场查看园所整体环境设施，有无安全隐患，查看大型玩具登记册
安全隐患 有 无
大型玩具登记册定期检修记录 有 无
做好带药登记与管理工作，带药条和药袋要保留3天
3
查看制度、带药登记，现场查看药袋药条保存
儿童服药安全制度 有 无
儿童服药登记 有 无
药袋保存3天 是 否
药条保存3天 是 否
保健人员掌握常见儿童伤害的处理方法
3、对儿童体检结果进行分析总结（3分），检出的异常儿童按要求进行管理（3分）
6
查看大体检总结，应对体检数据进行分析；查看体弱儿童及肥胖儿童登记册与专案管理记录，对检出的异常儿童按相关管理要求进行管理
体检分析 有 无
异常儿童管理 合格 有漏管 管理不规范
4、做好儿童预防接种工作
查看接种证，应按计免疫程序按时接种疫苗并做好记录
预防接种管理 合格 有漏种 管理不规范
卫生
消毒
和传
染病
防控
(10分)
1、做好晨检及班级全日健康观察，对缺勤儿童进行追踪管理
3
查看晨、午、晚检及全日健康观察登记册及缺勤追访记录
晨检及班级全日健康观察 有 无
缺勤追踪登记 有 无
2、环境卫生良好，日常卫生和消毒工作符合要求，并有工作记录
3
现场查看园所环境及实际工作状况，卫生消毒工作规范，符合常规要求，并有日常工作记录或保健人员下班检查记录

配有食物留样专用冰箱，有专人管理（3分）
查看现场
炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应达1: 50，提供每日一餐二点或二餐一点的1: 80（3分）
查看资料
保健室或卫生室
设置
20分
设立保健室或卫生室（必达项目）
卫生室需有《医疗机构执业许可证》或在县区卫生健康局进行备案。（必达项目）
查看现场
卫生保健人员上岗前接受培训并考核合格（5分）
工作人员健康检查
10分
托幼机构工作人员上岗前经县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，并取得《托幼机构工作人员健康合格证》。炊事人员取得《食品从业人员健康证》（10分）
查看证件
卫
生
保
健
制
度
10分
建立10项卫生保健制度，并符合实际情况，具有可操作性
1)一日生活制度（1分）
2)膳食管理制度（1分）
3)体格锻炼制度（1分）
4)卫生与消毒制度（1分）
5)入园（所）及定期健康检查制度（1分）
6)传染病预防与控制制度（1分）
7)常见疾病预防与管理制度（1分）
8)伤害预防制度（1分）
9)健康教育制度（1分）
10)卫生保健信息收集制度（1分）
查看资料
评价得分合计：
分
备注：
1.托育机构总分达到80分以上，并且“必达项目”全部通过，才可评价为“合格”。
2.若托育机构不提供儿童膳食，则不予评价食堂卫生、工作人员健康检查和卫生保健制度的相应部分。托育机构分数达到剩余项目总分的80%以上，并且“必达项目”全部通过，才可评价为“合格”。
3.如果评价结果为“不合格”，托育机构应当根据评价报告给予的整改意见和指导，整改后可重新申请卫生评估。

托幼机构卫生评价表（100分）
备注：
1、托幼机构总分达到80分以上，并且“必达项目”全部通过，才可评价为
“合格”。

2、若托幼机构不提供儿童膳食，则不予评价相应部分。

托幼机构分数达到剩余
项目总分的80%以上，并且“必达项目”全部通过，可评价为“合格”。

3、如果评价结果为“不合格”，托幼机构应当根据评价报告给予整改意见和指
导，整改后可重新申请卫生评价。

托幼机构卫生评价报告
▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁幼儿园（托儿所）：
根据你园申请，按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价基本要求，我单位组织专家于年月日对你园招生前的卫生保健状况进行评价。

评价结果： 1、合格 2、不合格
评价意见：
评价单位（签章）：
评价人员：
（此报告一式两份，一份交申请单位，一份由评价单位留存。

）。

托幼机构卫生议论表（ 100 分）类别一室外环境15分二活动议论内分容值1、周围环2境2、门卫室23、园内总1体分布4、少儿户4外活动5、活动场3地与设施安全性6、建筑物3安全性1、室内安6全议论标准得备注分⊙周围环境安全、沉寂（ 1 分）⊙远离污染源（垃圾站、变电站、煤气站、加油站、菜市场、卡拉 OK厅等）（1 分）⊙成立门卫室（ 2 分）⊙园内建筑物、室外活动场所、绿化用地及杂物堆放场所等整体布局合理，有明确功能分区（ 1 分）⊙户外活动场所日照充足，地面平展、防滑、排水畅达无积水（ 2 分）⊙户外公用游戏场所面积人均不小于 2 平方米（ 2 分）⊙活动器材安全性吻合国家相关规定（1分）⊙活动设施与少儿接触的部位无锐角（1分）⊙未种植有毒、带刺的植物（ 1 分）⊙托幼机构少儿用房应设在 3 层以下的建筑中，作为游戏场所的平屋顶应有安全防范措施（ 1 分）⊙天台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度不低于米，栏杆间距应小于 11厘米，当楼梯井净宽度大于20 厘米时，必定采用安全措施（ 1 分）⊙平开窗距地面垂直高度米以上（ 1 分）⊙室内环境的甲醛、苯及苯系物的检测结果吻合国家要求（ 1 分）⊙电源插座安装高度距离地面垂直高度不低于米（ 1 分）⊙墙角、台阶、水池、窗台、门角均无锐角（ 2 分）⊙室内应设双扇门平开门，其宽度不小于（ 1 分）⊙不设置门槛、弹簧门、推拉门（ 1 分）室15分三寝室5分四卫生间和洗漱室252、室内环5境3、面积34、桌椅11、面积22、睡床和3被褥1、卫生7间、洗漱室的设置2、卫生间7设施⊙室内空气清爽、光辉光明，窗地面积比1︰ 5（2 分）⊙全部活动室日照时间很多于3小时（ 1分）⊙有防蚊蝇等有害昆虫的设施（ 1 分）⊙有温控设施，并采用相应防范（ 1 分）⊙有少儿活动室（ 1 分）⊙活动室和卧室使用总面积很多于90 平方米∕班；若是活动室和卧室分设，活动室使用面积很多于54 平方米∕班（ 2 分）⊙少儿用桌椅吻合少儿年龄、身高特点（ 1 分）⊙有少儿卧室（ 1 分）⊙没间卧室面积不小于50 平方米（ 1 分）⊙少儿有单独使用的睡床（ 1 分）⊙少儿有单独使用的被褥（ 1 分）⊙有班级独立的卫生间、洗漱室（3分），若两班合用（2分），全园公用（1分）⊙卫生间的地址合理、安全，方便少儿使用（ 1 分）⊙贯串的卫生间、洗漱室应分间或分开（ 1 分）⊙卫生间、洗漱室应有直接的自然通风（ 1 分）⊙地面选择防滑、易干净的资料（1分）⊙每班设有少儿蹲式便器或沟槽 4 个（或位）（ 2 分）⊙每班设有少儿小便槽 4 位（ 1分）⊙每个蹲位的平面尺寸为米×米，沟槽式的槽宽为~米（ 1 分）⊙每班卫生间内有污水池（ 1 分）⊙单独设置保教人员卫生间（1分）必达⊙有流动水吸取装置项目分五食堂20分3、洗漱室5设施4、水杯与毛巾61、行政许可2、房屋设7施3、食品放2置、留样4、餐具消5毒5、生活饮1用水6、炊事员3人员装备⊙每班洗漱室内水龙头很多于5个（2分）⊙水龙头的间距为 ~米（ 1 分）⊙洗漱室水池的高度、宽度吻合要求（上沿离地面的高度为~米，宽度为 ~米）（ 1 分）⊙洗漱室内应设有卫生打扫用具冲刷池（ 1 分）必达⊙保证少儿每人一巾一杯项目⊙每班有专用的少儿水杯架、饮水设施、毛巾架（ 3 分）⊙水杯架和毛巾架表记清楚，间距合理（ 2 分）⊙有毛巾消毒设施（ 1 分）必达⊙食堂获取《餐饮服务同意证》项目⊙食堂面积每 100 人设置 30 平方米用房（ 2 分）⊙有独立的食品库房（ 1 分）⊙有独立的食品烹制、备餐、冲洗等加工操作场所，布局合理（ 2 分）⊙有洗荤菜、水产品、果蔬类等食品的专用水池（ 1 分）⊙有冲刷洗污物的专用水池（ 1 分）⊙食品及加工用具必定生熟表记明确，定位存放（ 1 分）⊙配有食品留样专用冰箱，并有专人负责保留，做好登记（ 1 分）⊙园（所）内应设置地域性的餐饮具、水杯集中冲刷消毒间（ 2 分）⊙餐饮具、水杯有 2~3 个专用的冲刷池（ 1 分）⊙餐具采用热力方法一致消毒（ 2 分），采用化学消毒（ 1 分）⊙生活饮用水吻合国家规定（ 1 分）⊙有体格检查合格、受过培训的炊事人员（ 1 分）⊙炊事人员与少儿装备比率：提高每日三餐一点的托幼机构应达1： 50，六保健室设置10分七人员及制度10分7、病媒生2物的控制1、保健室或卫生室2、保健室6面积与设施3、设施24、消毒用2品1、卫生保健人员的装备82、工作人员健康检查3、成立卫2生保健制度供应每日一餐二点或二餐一点的1：80（ 2 分）⊙有除掉苍蝇的设施和措施（ 1 分）⊙有防鼠、灭鼠和消灭蔬菜蟑螂的设施和措施（ 1 分）必达⊙成立卫生室或保健室项目⊙保健室面积很多于12 平方米（ 2 分）⊙保健室设有少儿观察床（ 1 分）⊙装备桌椅、药品柜、资料柜（ 1 分）⊙有流动水或代用流动水的设施（ 2 分）⊙装备少儿体重计（杠杆式）、身高坐高计（卧室身长计）、灯光对数视力箱、体温计等设施（ 2 分）⊙有消毒剂（ 1分）⊙装备紫外线消毒灯或其他空气消毒装置（ 1 分）⊙装备卫生保健人员必达项目⊙依照收托 150 名少儿设 1 名专职卫生保健人员的比率装备（收托150 名以下少儿的可装备兼职卫生保健人员）（4 分）⊙收托寄宿少儿的托幼机构装备有职业资格的卫生技术人员（ 3 分）⊙上岗前接受培训并核查合格（ 1 分）⊙托幼机构工作人员上岗前经县级以上卫生行政部门指定的医疗卫活力构必达进行健康检查，并获取《托幼机构工作人员健康合格证》项目⊙成立十项卫生保健制度（一日生活、饮食管理、体格锻炼、卫生消毒、入园及如期健康检查、传生病管理、常有疾病预防与管理、伤害的预防、健康教育、卫生保健资料管理及信息上报）和传生病、食品安全事故等突发公共卫惹祸件应急方案（ 2 分）备注：1、托幼机构总分达到80 分以上，并且“必达项目”全部经过，才可议论为“合格”。

配有食物留样专用冰箱，有专人管理（3分）
查看现场
炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应达1: 50，提供每日一餐二点或二餐一点的1: 80（3分）
查看资料
保
健
室
或
卫
生
室
设
置
20分
设立保健室或卫生室（必达项目）
卫生室需有《医疗机构执业许可证》（必达项目）
查看现场查验证件
保健室面积不少于12平方米（2分）
工
作
人
员
健
康
检
查
10分
托幼机构工作人员上岗前经县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，并取得《托幼机构工作人员健康合格证》。炊事人员取得《食品从业人员健康证》（10分）
查看证件
卫
生
保
健制Βιβλιοθήκη 度10分建立10项卫生保健制度，并符合实际情况，具有可操作性
1)一日生活制度（1分）
2)膳食管理制度（1分）
查验检测报告
室内空气清新、光线明亮（2分）
有防蚊蝇等有害昆虫的设施（2分）
查看现场
每个班级有独立的厕所和盥洗室（2分）
每班厕所内有污水池，盥洗室内有洗涤池（2分）
盥洗室内有流动水洗手装置（必达项目）
盥洗室内水龙头数量和间距设置合理（2分）
查看现场
个
人
卫
生
15分
保证儿童每日1巾1杯专用,寄宿制儿童每人有专用洗漱用品（必达项目）
附件1
托育机构卫生评价表
评价
内容
分值
评价标准
评价方法
得分
备注
环
境
卫
生
20分
园（所）内建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体布局合理，有明确功能分区（2分）

(0.5)
② 有温控设施，并采取相应防护(0.5) 有防蚊蝇等有害昆虫的设施（1 分） 每个班级有独立的厕所和盥洗室（2 分）
查看现场
①合用扣 0.5 分，全园只有一个不得分②卫生间位置合理、安全，方便儿童使用（0.4）③贯通的卫
生间、盥洗室应当分间或分隔，并有直接的自然通风（0.4）④地面应选防滑、易清洁的材料（0.4）
① 每班盥洗室内水龙头不少于 5 个（0.5）②水龙头的间距为 0.35～0.40 米（0.5）
查看现场
③盥洗室高度、宽度符合要求（上沿离地面的高度为 0.50～0.55 米，宽度为 0.40～0.45 米）（0.5）
1
得分
备注
设立保健室或卫生室（必达项目） 卫生室需有《医疗机构执业许可证》（必达项目）查看现场
每天保证户外活动 2 小时（寄宿制 3 小时）（2.5 分）
卫生
保健
按照收托 150 名儿童设 1 名专职卫生保健人员的比例配备（收托 150 名以下儿童的可配备兼职卫
5分 人员
生保健人员）（2 分） ① 大于 1：150 扣 1 分 ② 大于 1：200 扣 2 分
查看资料
配备
卫生保健人员按要求进行接受培训（1 分）① 上岗前接受市级培训并考核合格（0.4） ② 每三
现场询问
托幼工作人员上岗前，取得《托幼机构工作人员健康合格证》；在岗工作人员每年进行1次健康检
查。（3分）
随机抽查5名工作人员体检资料，发现1人无健康合格证不得分；发现1人健康 查看资料
证过期或未按要求每年体检1次，扣0.5分；扣完即止。
2
合理安排全日生活（2.5 分） ① 有针对性制定本园所一日生活制度（1） ② 查看一日安排表，安排合理(1) ③ 查看工作登记本及现场随机抽问老师或保育员，午睡保证 2—2.5 小时 (0.5)

市托幼机构卫生保健督查评分表（试行）（100分）小表格，大作用—表格在幼儿园中的运用幼儿园所涉及的人事很多，头绪很复杂，信息量也相当大，因此幼儿园管理者应以表格的形式对各项管理内容进行提炼、浓缩、概括、集成等加工处理，取其“纲要信息”，用简炼的语言文字或图示图表概括教师所要做的东西，而教师用简炼的语言文字或图示图表向幼儿或家长传递给信息。

图示表格法是通过以图示意，以表解意，并利用各种简明的符号和浓缩的文字，构成清晰美观、通俗易懂的图示表格样式，以表述各种概念。

将表格法引进幼儿园，丰富了幼儿园管理方法，提高了幼儿园教学质量。

图示表格作为一种特殊的交流工具，它们贯穿于整个人类的历史。

在文字还没有正式出现时，人们就在洞壁石头等上面记刻原始符号，到现代尖端科技领域，图示表格仍然是不可缺少的工具。

图表优于文字，它形象具体，简洁明了，不需要更多的语言文字说明，使人一看便知。

将图示表格法充分运用到幼儿园管理中，可以帮助管理者理清思路，便于监督检查教师工作；将图示表格用于教师教学中去，则帮助教师梳理自己的手头工作，做好班级的管理工作，收集家长、幼儿的信息，使工作能良性循环。

一、以表格为纲，管理阶层分清职责著名的管理学家德鲁生所说：“管理是现代化机构的特殊器官，正是这种器官的成就决定着机构的成就和生存”。

为了实现现代化的管理，幼儿园园长运用目标管理、质量管理、民主管理、制度管理、计划管理、人本管理等手段，通过表格的途径，让每位副园长分清自己职责，不断的协调内部结构，不断增强凝聚力和驱动力，从而使正常的幼儿园管理机制所激发的活力长盛不衰。

如教育厅基教处发布了《幼儿园等级评定工作用表》，本套工作用表供教育行政部门对幼儿园进行等级评定时使用，也可作为幼儿园申报等级时的自评用表。

共包括五部分：（一）幼儿园等级评估指标体系；（二）幼儿园基本情况统计表；（三）幼儿园自评报告；（四）评估组评估报告；（五）各级教育行政部门意见。

托幼机构卫生评价表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）托幼机构卫生评价表（100分）备注：1、托幼机构总分达到80分以上，并且“必达项目”全部通过，才可评价为“合格”。

2、若托幼机构不提供儿童膳食，则不予评价相应部分。

托幼机构分数达到剩余项目总分的80%以上，并且“必达项目”全部通过，可评价为“合格”。

3、如果评价结果为“不合格”，托幼机构应当根据评价报告给予整改意见和指导，整改后可重新申请卫生评价。

托幼机构卫生评价报告▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁幼儿园（托儿所）：根据你园申请，按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价基本要求，我单位组织专家于年月日对你园招生前的卫生保健状况进行评价。

评价结果：1、合格2、不合格评价意见：评价单位（签章）：评价人员：（此报告一式两份，一份交申请单位，一份由评价单位留存。

）基层医疗卫生机构处方点评工作表基层医疗机构名称：点评人：填表日期：A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用激素类药物的处方数；F：激素类药物使用百分率= E/处方总数；G：使用注射剂的处方数；H：注射剂使用百分率= G/处方总数；I：处方中基本药物品种总数；J：国家基本药物占处方用药的百分率= I/A.K：处方中使用药品通用名总数；L：药品通用名占处方用药的百分率=K/A；M：处方总金额；N：平均每张处方金额＝M/处方总数；O：合理处方总数；P：合理处方百分率：O/处方总数。

基层医疗机构抗菌药物调查分析表市县（区）医院1、使用抗菌药的处方在总处方数中的比例；2、使用一种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；3、使用两种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；4、使用三种抗菌药物的处方在总处方数中的比例；5、使用抗菌药物不合理处方在总处方数中的比例。

注：附表2为调查基层医疗机构处方使用抗菌药物情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。

每班有专用毛巾架，标识清楚，毛巾间距合理（2分）
有专用水杯、奶瓶、毛巾消毒设施（3分）
饮用水符合国家《生活饮用水卫生标准》相关规定。
（2分）
有女全、卫生、独自使用的床和被褥（3分）
保健室 或
卫生室 设置
15
分
设立符合要求的保健பைடு நூலகம்和晨检处，如设卫生室，需有
《医疗机构执业许可证》（必达项目）
查看
资料
保健观察室设有儿童观察床（2分） 配备桌椅、药品柜、资料柜（3分）） 有流动水或代用流动水的设施（3分）
广州市新办托育机构卫生保健评价表（试行）
评价 内容
分 值
评价标准
评价 方法
得分
备注
场地
设施
20
分
建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体
布局合理，有明确功能分区（6分）
符合《托儿所、幼儿园建筑设计规范JGJ 39-2016，2
019年修订》、《托育机构设置标准（试行）》、《托 育机构管理规范（试行）》（8分）
查看
资料
室外活动场地地面平整、防滑，无障碍，无尖锐突出 物（2分）
未种植有毒、带刺的植物（1分）
玩具、家具、活动器材安全性符合国家相关规定（2
分）
查看
现场
室内空气清新、光线明亮（1分）
有防寒降温设备（1分）
有防蚊蝇鼠等有害昆虫的设施（1分）
查看
现场
每个班级应有清洁的卫生间，布局合理，卫生设施齐 备（6分）
查看 现场
配备儿童杠杆式体重秤、身高计（供2岁以上儿童使 用）、量床（供2岁及以下儿童使用）、小动物视力表、 体围测量软尺等设备（3分）
配备消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品（3分）

6
1、缺一项扣0.2分；2、记录不规范、不齐全扣0.3分。
保
健
室
设
备
标
准
（5分）
一般设备：桌椅、药品柜、保健资料柜、流动水或代用流动水设施、诊察床、电冰箱。
1
缺1项扣0.2分
体重设备：体重计（杠杆式）、灯光视力箱、对数视力表、身高坐高计（供3岁以上儿童使用）、卧式身长计（供3岁以下儿童使用）。
1
缺1项扣0.2分。
2
1、查看消毒制度及消毒记录；2、紫外线安装情况。
保健人员应掌握消毒隔离措施和预防方法，对保育员定期进行卫生宣传，业务指导。
2
查看保健员对保育员定期进行卫生宣传，业务指导记录。
园、所室内外优美整洁，有包干责任制和定期检查制度。
2
查看记录
教室、寝室室消毒记录
厨房经常清洗，每日消毒，有防蝇设施。食具、餐巾等一餐一消毒。
2
缺一项扣0.3分
生活制度
（1分）
制定、执行科学的生活制度，合理安排一日生活作息时间。
1
制定科学、合理，户外活动时间不得少于2小时。
膳
食
管
理
（14分）
有专人负责膳食管理，150人以上的园、所应该成立儿童膳食管理委员会，实行伙食民主管理。
2
1、有无专人负责膳食管理得1分；2、150人以上的园、所成立儿童膳食管理委员会1分。
卫
生
保
健
统
计
（9分）
有卫生保健统计报告制度，按要求定期上报统计报表。
1
1、有卫生保健统计报告制度；2、定期上报统计报表。
卫生保健各项统计资料档案齐全、完整、准确，有定期的分析总结报告。资料内容包括(1)儿童健康档案；(2)预防接种登记；(3)、传染病登记；(4)膳食调查记录表；(5)常见疾病登记；(6)、晨间检查及出勤登记；(7)体弱儿管理记录表；(8)缺点矫治记录表；(9)事故登记；(10)工作人员健康及健康状况登记；(11)卫生保健工作年(季)报表累积；(12)家园联系登记表。

托幼机构卫生评价表（100分）
备注：
1、托幼机构总分达到80分以上，并且“必达项目”全部通过，才可评价为“合
格”。

2、若托幼机构不提供儿童膳食，则不予评价相应部分。

托幼机构分数达到剩余
项目总分的80%以上，并且“必达项目”全部通过，可评价为“合格”。

3、如果评价结果为“不合格”，托幼机构应当根据评价报告给予整改意见和指导，
整改后可重新申请卫生评价。

托幼机构卫生评价报告
▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁幼儿园（托儿所）：
根据你园申请，按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价基本要求，我单位组织专家于年月日对你园招生前的卫生保健状况进行评价。

评价结果：1、合格2、不合格
评价意见：
评价单位（签章）：
评价人员：
（此报告一式两份，一份交申请单位，一份由评价单位留存。

）。

6．使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品的消毒与灭菌方法应符合要求
1
查登记本（表）、现场查看，未达到要求的不得分。
五、疾病
预防与
管理
（20分）
1．督促家长配合疾病预防控制机构按免疫程序和要求，完成免疫接种工作。
2
查免疫接种本（表），未按要求开展工作的不得分。
2．建立传染病管理制度，发现传染病疫情或疑似病例后，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的程序报告。
1
查登记本（表）、现场查看，未达到要求的不得分。
4．循环使用的餐巾每餐消毒。擦手毛巾每天消毒1次。抹布、拖布等卫生洁具每次使用后消毒。
1
查登记本（表）、现场查看，未达到要求的不得分。
5．床围栏、门把手、水龙头等物体表面每天消毒1次。洗手池、厕所地面每天消毒1次，坐便器清洗后消毒。
1
查登记本（表）、现场查看，未达到要求的不得分。
2
不按要求设置不得分
项 目
评估指标及得分标准
分值
扣 分 方 法
扣分原因
实得分
三、健康
检查
（30分）
（一）工作人员健康检查
8
1．上岗前健康检查率100%，并取得《托儿所幼儿园工作人员健康证明》
2
查资料，不达要求不得分。
2．定期健康检查
托幼机构工作人员每年必须进行一次健康检查。
4
查健康档案，无不得分。
3．日常健康管理
2．为儿童提供符合国家规定的生活饮用水。
1
查记录，无记录不得分
3．儿童食堂应定期清扫,保持卫生，采取措施消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孳生。
2
查记录，无记录不得分
4．餐具、熟食盛器等按要求统一消毒，消毒后的食具应保洁存放，采样检测结果应符合卫生标准。

>300: 1 0分
查验
计算
人员
培训
（5分）
卫生保健人员上岗前应当接受市（地）级以上妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训并考核合格
5分
查验
资料
工作人员健康检查 (10分)
健康
检查
(10分)
托幼机构工作人员上岗前取得《托幼机构工作人员健康合格证》。炊事人员上岗前须取得《食品从业人员健康证》
任1人10分
每项2分
有桌椅、药品柜、资料柜等设备
每项1分
儿童杠杆式体重秤或电子体重秤、身高计、量床（供2岁及以下儿童使用）、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺、压舌板、体温计、手电筒等常用设备
每项1分
卫生保健人员配备
(15分)
人员
配备
配备符合国家规定的卫生保健人员
必达项目
查验
资料
卫生保健工作负责人
必达项目
查验
资料
室内通风良好，空气清新，无异味
1分
现场
查看
不具备自然通风条件，安装机械通风设施，必要时安装空气消毒装置
1分
室内采光良好
1分
有照明装置
1分
儿童活动室、寝室和食堂，有防鼠、防蚊蝇等有害昆虫的设施
每项1分，
共2分
卫生间
（8分）
每个班级有独立的厕所和盥洗室
1分
现场
查看
厕所和盥洗室分间或分隔处理
必达项目
现场
查看
寄宿制儿童每人有专用洗漱用品
必达项目
每班有专用毛巾架
1分
毛巾架标识清楚
1分
毛巾间距合理，互相不接触、不贴墙
1分
有毛巾消毒设施