维修申请表格(范本)

设备维修申请单
申请日期：
年 月
日
编号：
设备名称
设备位号
故障发现时间
时
分
故障处理等级
立刻处理
□
停机后处理 □ 保养过程中处理 □
其他情况 □
简要描述：
故障现象
故障原因
处理方法及结果
更换配件名称
数量：
签名：
维修开始时 T1
时
分
维修结束时间 T2
时
分
维修时间（ T=T2-T1） 时
分
验收依据
验收结论
签名：
故障原因分析及结果评定
设备名称
故障名称 预 防 措 施
签名： 计划 完成时
间
责任人
再发防止及改善措施
本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）
部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
操作失误 □ 采购件质量问题 □ 超期保养 □ 工艺不合理 □ 点检不到位 □ 巡检不到位 □ 电气故障 □ 润滑不及时 □ 正常配件更换 □ 其他 □
是否能正常使用 正常 □不正常 □ 设备运行振动情况 正常 □ 不正常 □ 精度有无达到要求
相关运行参数有无达到标准
正常 □不正常 正常 □不正常 □ 设备运行有无异声 □
其他验收依据
正常 □ 不正常 □
制表：审核：审批：部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！。

个人整理精品文档，仅供个人学习使用1 / 1日常零星维修申请表 （:土建； ：电器 请选择打“√”）申请部门维修地点联系人及电话申 请 维 修 项 目盖章、签名注：请写清维修项目数量、种类、损坏等情况。

年 月 日 职能 部门 意见 综 合 科后 基 处上级 部门 及院 领导水电中心 施工人员 联系电话时间使用 材料施工情况使用单位 验收情况备注：、申请人须完全填写表格内相关内容，咨询电话：； 、须部门领导签名和盖章； 、电器项目维修须单独填写一张单； 、申请表下载地址：学校门户后勤信息； 、填好申请表后交到后勤基建处综合科。

.............................................................................................................................................................................................................日常零星维修申请表 （:土建； ：电器 请选择打“√”）申请部门维修地点联系人及电话申 请 维 修 项 目盖章、签名注：请写清维修项目数量、种类、损坏等情况。

年 月 日 职能 部门 意见 综 合 科后 基 处上级 部门 及院 领导水电中心 施工人员 联系电话时间使用 材料施工情况使用单位 验收情况备注：、申请人须完全填写表格内相关内容，咨询电话：； 、须部门领导签名和盖章； 、电器项目维修须单独填写一张单； 、申请表下载地址：学校门户后勤信息； 、填好申请表后交到后勤基建处综合科。

维修申请单模板维修申请单。

申请日期，___________ 申请部门，___________ 申请人，___________。

联系电话，___________ 电子邮箱，___________。

维修对象信息：设备名称，___________ 设备型号，___________ 故障描述，___________。

申请原因，___________。

申请人签字，___________ 日期，___________。

审批人签字，___________ 日期，___________。

维修部门处理意见：维修部门意见，___________。

维修人员签字，___________ 日期，___________。

维修结果反馈：维修结果，___________。

申请人确认签字，___________ 日期，___________。

维修申请单填写说明：1. 申请日期，填写申请维修的日期。

2. 申请部门，填写申请维修的部门名称。

3. 申请人，填写申请维修的人员姓名。

4. 联系电话，填写申请维修人员的联系电话。

5. 电子邮箱，填写申请维修人员的电子邮箱地址。

6. 设备名称，填写需要维修的设备名称。

7. 设备型号，填写需要维修的设备型号。

8. 故障描述，填写设备出现的故障描述。

9. 申请原因，填写申请维修的原因。

10. 申请人签字，申请人在填写完以上信息后签字确认。

11. 审批人签字，审批人在审核通过后签字确认。

12. 维修部门意见，维修部门填写维修意见。

13. 维修人员签字，维修人员在维修完毕后签字确认。

14. 维修结果，填写维修完成后的结果。

15. 申请人确认签字，申请人在确认维修结果后签字确认。

以上为维修申请单的填写说明，申请人在填写时请仔细核对信息，确保准确无误。

维修申请单需经过相关部门审批后方可进行维修，维修完成后需进行维修结果反馈，申请人确认后方可完结维修流程。

希望各部门能够严格按照维修申请单模板填写相关信息，确保维修流程的顺利进行，提高设备维修效率，保障设备正常运行。

维修申请单保管编号：
速别
最速件普通件类
别
机器设备
厂务速件模、治具
设备编号
作成审查核准
设备名称
故障发生时间年月日时分故障发生地点希望修复时间年月日时图示
故障现象
初步分析
内外修判定□内修:由处理,
□外修:送处理,
□其它:
权责主管
(签署)
处
置
内
容
原因紧急对策/暂时措施追踪确认
维修记录品名型号数量金额维修工时费用
人×分×元/分＝元
故障停止工时费用
人×分×元/分＝元
交
通
费
来趟共￥元回趟共￥元
我司负责我司负责
维修方负责维修方负责
总金额
￥元
□已结案□未结案
再回归标准化(附件) 作成核准本
单
据流
程:申请者→→直属主管→→经理→→内外修判定→→登录→→维修者→→设备组确认归档。

(申请者填写)
(维修者填写)
发防止模具日常点检表作业标准书
设备日常点检表制程检验标准书模具履历表成品检验标准书设备履历表作业标准书
使用本单据请注意是否为最新版本。

办公室设备维修申请表格
申请人信息：
姓名：
部门：
联系电话：
设备信息：
设备名称：
设备型号：
设备编号：
故障描述：
申请日期：
预计维修完成日期：
紧急程度：（请选择一项）
1. 非常紧急
2. 比较紧急
3. 一般
维修申请详情：
请在下方详细描述设备故障情况，包括故障现象、发生时间、是否影响工作等。

[申请详情文本框]
申请人签名：
日期：
审批意见：
请维修部门填写，包括是否同意维修、预计维修时间等。

[审批意见文本框]
维修结果反馈：
请维修部门填写，包括维修结果、维修时间等。

[维修结果反馈文本框]
备注：
请在下方填写其他需要说明的事项。

[备注文本框]
注意事项：
1. 请填写完整的申请表格，确保提供准确的设备信息和故障描述。

2. 根据故障紧急程度选择相应选项，以便尽快处理。

3. 请申请人在申请日期和维修结果反馈后签名确认。

4. 维修部门需及时填写审批意见和维修结果反馈，确保流程顺畅。

以上是办公室设备维修申请表格的格式，您可以根据实际情况进行填写。

请确保提供准确的信息，以便维修部门能够及时处理您的申请。

如有任何疑问，请与维修部门联系。

感谢您的合作！。

广州市汽车维修一类企业道路运输经营申请表企业名称经营地址邮政编码电话号码传真号码填报日期广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制1填写说明一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：1.开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；2.外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；3.经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；4.厂区平面和工艺布置图；5.法人代表和企业负责人身份证复印件；6.技术人员汇总表及相应职业资格证明；7.维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；8.各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案）及设备设施操作规程；9.经营场地符合消防、环保要求的相关材料；10.外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。

二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。

三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。

四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。

五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。

六、请认真填写，字迹工整、清晰。

七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。

企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。

2企业名称主管部门经济性质核算形式负责人法定代表人申请类别1、开业2、迁址3、变更经营范围4、续期（请在相应项目打√）申请经营大中型客车（）大中型货车（）小型车（）危险货物运输车辆（）项目特约维修车型作业厂房面积2停车场面积2接待室面积2 m m m资金总额万元其中固定资金万元流动资金万元固定职工总数：人主管人员姓名性别年龄文化程度技术职称行政职务电话号码手机号码企业负责人技术负责人质量检验员质量检验员联系人机修：人钣金：人电器维修：人涂漆：人业务接待：人价格结算：人其它：人非固定职工总数：人工种人数3员工持从业资格证情况一览表姓名性年文化工种（职务）证件编号发证部门备注别龄程度注：含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。

宿舍维修申请单模板英文回答：Maintenance Request Form for Dormitory. Personal Information.Name:Student ID:Room Number:Maintenance Request.Type of Maintenance Required:Electrical.Plumbing.Heating/Air Conditioning. Appliance Repair.Other (please specify): Description of the Issue:Photos (if applicable):Requested Time.ASAP.Within 24 hours.Within 48 hours.Other (please specify):Additional Information.Any other relevant information that may help the maintenance team:Resident Signature:Date:Maintenance Team Use Only.Date Received:Technician Assigned:Date Completed:Resolution:中文回答：宿舍维修申请单。

个人信息。

姓名：学号：房间号：维修申请。

维修类型：电气。

管道。

暖气/空调。

家电维修。

其他（请注明）：问题描述：照片（如果适用）：要求时间。

尽快。

24小时内。

48小时内。

其他（请注明）：其他信息。

任何其他可能对维修团队有帮助的相关信息：住户签名：日期：维护团队使用。

收到日期：指派技术员：完成日期：解决方案：。