疼痛基础知识
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入疼痛科学习计划一、疼痛的基础知识1. 疼痛的定义和分类疼痛形态、性质、病因,按病因分类,生理性疼病、器质性疼痛;按痛源分类,多发性疼痛、局部疼痛;按表现形式分类,锐痛、呼吸性疼痛。
2. 疼痛的生理机制神经细胞对疼痛刺激的感受机制及传导机制;各种类型的疼痛刺激对中枢和脊髓处理的差异。
3. 疼痛伴随症状疼痛的伴随症状包括焦虑、抑郁、睡眠障碍等,学习了解相关症状对于疼痛的综合治疗和管理具有重要意义。
二、疼痛治疗1. 药物治疗了解各种止痛药物的作用机制、适应症和禁忌症,包括非甾体消炎药、阿片类药物、抗癫痫药、抗抑郁药等。
针对疼痛类型和病因进行药物的选择,避免药物滥用和依赖。
2. 物理疗法学习各种物理疗法如超声治疗、热疗、冷疗、针灸、按摩等对于疼痛的缓解和治疗作用,掌握物理疗法的操作技能。
3. 心理治疗了解疼痛对患者心理健康的影响,学习应对疼痛的心理治疗方法,包括认知行为疗法、正念减压法、心理疏导等。
4. 康复训练针对慢性疼痛患者,学习康复训练的原理和方法,通过适当的体育锻炼、功能训练等方式改善患者的身体功能和生活质量。
三、疼痛研究1. 疼痛评估学习各种疼痛评估工具的使用和评估方法,包括视觉模拟评分(VAS)、疼痛问卷调查、疼痛日记等。
2. 疼痛机制研究了解近年来关于疼痛机制的最新研究进展,包括神经元突触传导的分子机制、炎症性疼痛的发生发展机制、慢性疼痛的神经可塑性等。
3. 疼痛干预研究参与疼痛干预的临床试验和研究,了解不同治疗方案的效果和安全性,为疼痛治疗提供更科学的依据。
四、综合实践1. 临床实践参与疼痛科的临床实践,了解各类疼痛患者的诊疗过程,掌握临床操作技能,提高诊治水平。
2. 学术交流参加各类学术会议、研讨会,了解疼痛科的最新进展和研究成果,与同行交流学习,不断提高自身的学术水平。
以上就是我的入疼痛科学习计划,我将努力学习,积累经验,不断提升自己的专业能力,将所学知识应用到临床和科研中,为疼痛患者提供更好的诊疗和护理服务,为疼痛科的发展做出自己的贡献。
疼痛学主治医师:基础知识1、单选具有剂量依赖性单胺药理学特性的是()A.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案:D参考解析:阿米替林在三环类抗抑郁药中镇静效应最强,适用于伴有(江南博哥)焦虑症状的抑郁症。
文拉法辛具有剂量依赖性单胺药理学特性。
低剂量(2、单选下列关于吲哚美辛的描述,错误的是()A.可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B.具有抗血小板聚集作用C.作用于体温调节中枢,解热作用强D.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E.对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛正确答案:E参考解析:对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者,对吲哚美辛有交叉变态反应。
3、单选比重最大的是()A.无水乙醇B.注射用水C.10%酚甘油D.脑脊液E.甘油正确答案:E参考解析:神经破坏药物根据与脑脊液比重的比较可分为轻比重与重比重两种。
脑脊液比重正常值约为1.003~1.009,无水乙醇比重为0.78~0.79,属于轻比重,5%~7%的酚甘油比重约为1.068,7.5%~10%酚甘油比重约为1.25,属于重比重,注射用水比重为1,甘油的比重约为1.26。
4、单选关于加巴喷丁,下列选项错误的是()A.结构上属于GABA衍生物,可转化为GABA发挥作用B.主要用于难治性局限性癫痫发作C.是神经病理性疼痛的一线用药D.与抗病毒药合用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险E.神经系统和心血管副作用相对较少较轻正确答案:A参考解析:加巴喷丁在结构上与GABA相关,但它不能代谢转化为GABA或GABA激动剂,不能与GABA受体产生相互作用,可能的机制为增加GABA的合成及作用于脑内神经细胞膜兴奋性突触的未知结合部位发挥抗癫痫作用。
5、单选根据突触的接触部位,化学突触可分为以下几类,但不包括()A.轴突-胞体B.轴突-树突C.轴突-轴突D.树突-树突E.胞体-胞体正确答案:E参考解析:根据突触的接触部位,可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式,此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式,不过它们主要是电突触。
预防主治系列-疼痛学-基础知识-总体认识[单选题]1.与痛感觉和痛反应最密切的因素是()。
A.心理因素B.疼痛的原发因素C.生理差异D.年龄差异E.性别(江南博哥)正确答案:A[单选题]2.关于疼痛基本概念,下列哪项不正确?()A.疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B.疼痛是机体的主观感觉和体征C.不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病D.每个机体对疼痛的感受和反应差异不大E.每个机体对疼痛的感受和反应不同正确答案:D[单选题]3.现代疼痛诊疗学的范畴包括()。
A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是正确答案:E[单选题]4.治疗疼痛最基本,最常用方法是()。
A.心理治疗B.物理治疗C.药物治疗D.神经阻滞治疗E.手术治疗正确答案:C[单选题]5.下列影响疼痛的因素中不包括()。
A.个体早期的生活经验B.天气C.个体对疼痛的注意力D.患者的情绪E.患者的心理因素正确答案:B参考解析:疼痛是人的一种主观的感觉和情绪体验。
影响疼痛的因素有:①个人的经历:曾反复经受疼痛折磨的人会对疼痛产生恐惧心理,对疼痛的敏感性会增强;②注意力:个体对疼痛的注意程度会影响对疼痛的感觉;③情绪:情绪可以改变病人对疼痛的反应,积极的情绪可以减轻疼痛,消极的情绪可使疼痛加剧;④心理因素:疼痛现象受到心理因素的广泛影响,可以从至少三个维度来描述:感觉、情绪和认知。
[单选题]6.下列是为疼痛患者实施止痛措施,错误的是()。
A.药物与非药物止痛方法联合使用B.当患者出现明显疼痛时,护士才可采用止痛措施C.对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药D.疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药E.给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应正确答案:B[单选题]7.下列是关于疼痛的特征,不包括()。
A.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告B.疼痛是一种身心不舒适的感觉C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应D.个体关注自身疼痛的感觉,可以使疼痛减轻E.患者处于焦虑恐惧状态时,疼痛可以加重正确答案:D[单选题]8.下列哪项属于副交感神经的作用?()A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张E.消化道括约肌收缩正确答案:C[单选题]9.当光照增强时,瞳孔缩小,此反射称为()。
疼痛学组基础知识理论题1、关于疼痛的基本概念,以下哪项不正确()A、疼痛就是由于机体内外强刺激产生的一种症状B、疼痛就是机体的主观感觉与体征C、不能单独依赖疼痛出现与否判断机体有无伤害与疾病D、每个机体对疼痛的感觉与反应差异不大(正确答案)E、每个机体对疼痛的感觉与反应不同2、疼痛评分的工具包括()A.数字评分法(NRS)(正确答案)B.视觉模拟法(VAS)(正确答案)C.改良面部表情疼痛评估(FPS-R)(正确答案)D.语言描述分级法(VRS)(正确答案)3、疼痛管理目标()A.患者疼痛评分≤3 分(正确答案)B.24 小时内爆发性疼痛频率≤3 次(正确答案)C.24 小时内需要解救药物频率≤3 次(正确答案)D.消除患者对手术恐惧及焦虑情绪(正确答案)4、按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级()A.0级,1级,2级,3级(正确答案)B.1级,2级,3级,4级C.轻度疼痛,中度疼痛,重度疼痛,极重度疼痛D.轻度疼痛,中度疼痛,重度疼痛,无法忍受疼痛5、三阶梯用药说法正确的是()A.重度或者剧烈疼痛患者选择弱阿片类药物B.中度疼痛患者选择弱阿片类药物(正确答案)C.轻度疼痛患者选择弱阿片类药物D.中度疼痛患者选择解热镇痛类和消炎药6、慢性疼痛是指()A.疼痛持续在3个月以上,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。
(正确答案)B.疼痛持续在1个月以上,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。
C.疼痛持续在2个月以上,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。
D.疼痛持续在6个月以上,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。
7、关于癌痛的原因下列哪项不正确()A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检查引起的疼痛(正确答案)8、对疼痛的描述那些正确()A.疼痛的影响因素较多,个体差异也较大,且每个人对疼痛的描述方法也不尽相同。
(正确答案)B. 疼痛是患者的主观感受,缺少客观体征。