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剖宫产手术护理查房1.患者一般情况观察：包括意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测，以及疼痛程度、排尿情况、排便情况等的观察。
特别要关注患者的神志清楚程度，是否存在恶心、呕吐、出血等不良症状。
2.伤口情况观察：观察切口是否异常红肿、渗液和血肿等，以及伤口的愈合情况。
检查是否有感染迹象如局部发热、疼痛加重、渗液呈脓性等。
3.引流情况观察：观察胃肠引流管和尿管引流管的通畅情况，检查是否存在胃肠积气或胀气、尿量是否正常等。
如有异常情况要及时处理，并记录相关观察结果。
4.血常规和其他实验室检查：定期进行血常规和其他相关实验室检查，以评估患者的病情和术后恢复情况。
如发现异常结果要及时通知医生并采取相应的治疗措施。
5.给药情况观察：观察患者是否按时服药，特别是抗感染药物、止痛药和其他相关药物。
在观察的同时，注意监测患者对药物的耐受性和不良反应。
6.乳房情况观察：对于母乳喂养的患者，需观察乳房的充盈程度和乳房是否出现乳腺炎等问题。
同时给予相关护理指导，提醒患者正确的乳房护理和喂养技巧。
7.心理状况观察：重点观察患者的心理状态，是否存在焦虑、抑郁等情绪，及时进行心理疏导和支持。
除了以上的常规观察和护理，剖宫产手术护理查房还需根据患者的个体差异和术后问题的多样性，有针对性地进行相应的护理措施和指导，如：1.术后疼痛管理：根据患者的疼痛程度，通过药物镇痛、物理镇痛和心理支持等方式进行疼痛管理，确保患者的舒适度。
2.早期活动指导：帮助患者进行早期下床活动，预防深静脉血栓形成和肺部感染等并发症，并进行相应的康复训练。
3.术后饮食指导：根据患者的恢复程度和肠道功能恢复情况，进行逐渐恢复饮食的指导和监督。
4.术后情绪支持：在护理查房过程中，积极与患者交流，了解患者的需求和情绪状态，提供情感支持和鼓励。
总之，剖宫产手术护理查房是对患者术后护理情况进行动态观察和评估，为患者术后康复提供有针对性的护理措施和指导。
通过与医生和患者的有效沟通，全面了解患者的病情和需求，并及时采取相应的护理措施，提高患者的安全性和满意度。
剖宫产术后护理查房
时间：2012年12月xx日下午
地点：产科病房
参加人员：护士长，护士甲、乙、丙、丁
护士长：今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。
首先请甲护士介绍一下病人的情况。
护士甲：1床xx，女，25岁，G1P0孕39+5周，胎位不正，臀位。
胎心音145次/分，无传染病史，无手术史。
于今天上午9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，安返病房。
护士长：好！下面我们讨论一下术后一些护理措施。
护士甲：
1.须认真做好交接班工作。
未回房前，备好麻醉床，做好接手术病人的准备工作。
回病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班，了解患者术中情况。
2.术后体位护理。
回房后应去枕平卧6h，有呕吐现象应头偏一侧，妥善固定尿袋。
3.皮肤观察及护理。
嘱患者早翻身、勤翻身，避免局部长期受压而发生压疮。
4.术后生命体征观察。
严密监测血压、呼吸。
术后监测血压每小时一次，三次平稳后改四小时一次。
严密观察阴道出血量，定时按压子宫，若出血比月经量多，需立即汇报医生并采取措施。
5.观察宫底高度及切口情况。
术后宫底应在平脐或脐下一指，密切观察子宫收缩情况。
6.导管护理。
妥善处理好各种导管。
首先是输液管，观察留置针穿刺部位有无脱落、红肿、渗出。
输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符，尿管是否通畅，尿色量是否正常。
一般手术后24h拔尿管，协助患者下床活动，注意能否自行排尿。
当产妇第一次下床，体位应由卧—坐—站慢慢改变，防止体位性低血压发生。
护士长：护士甲说的非常到位，术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项，严防低血压晕厥或虚脱发生。
一旦发生虚脱，低血压晕厥我们如何处理?
护士乙：把病人扶到床上，平卧保暖，监测生命体征，发现异常及时通知医生。
护士长：好！刚刚甲护士说的护理措施，护士丙补充一下。
护士丙：
1.对产妇做好心理护理。
术后应了解产妇心理，做好宣教。
2.向产妇及家属交代术后注意事项。
（1）去枕平卧6h。
（2）阴道流血多于月经量要及时通知医生。
（3）婴儿注意保暖，侧卧，防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。
（4）6h 后可喝温开水，禁奶、豆浆等产气食物。
（5）由于产妇出汗较多，应勤擦洗、勤换衣物。
3.让宝宝早吸吮。
产后30分钟即让宝宝吸吮，喂奶前清洁双手及乳头。
4.术后早活动。
术后6h在床上翻身，促进血液循环及肠蠕动，防止肠粘连，尽早排气。
5.保持会阴部清洁及腹部切口清洁干燥。
每日会阴擦洗两次，术后2周避免腹部切口
沾湿，之后可淋浴，恶露未排净前要禁止盆浴。
若伤口发生红肿、热痛及时就医。
6.饮食指导。
术后6h后排气前可进食温开水、汤类等流质，排气后进食面条等半流质，尿管拔除后产妇下床进食谱食。
7.康复指导。
嘱产妇增加营养，适当锻炼，恢复体力。
开窗通风，清洗乳头。
若乳头皲裂，每次哺乳前挤点奶涂乳头上，保护乳头。
坚持母乳喂养，促进恶露排出，有利于子宫复旧，使产妇加快康复。
8.计划生育。
注意避孕，剖宫产术后再孕须2—3年时间。
产后42天去医院做产后健康检查。
护士长：非常好！护士丁说下母乳喂养的意义及临床指导。
护士丁：母乳喂养的好处：
1.母乳营养好。
2.容易消化及有效利用。
3.有助于亲子关系，利于婴儿发育。
4.保护母子健康，预防乳腺病、卵巢病的发生。
5.有助于推迟产妇再次妊娠。
6.经济、卫生、方便。
指导正确喂奶：喂奶体位要舒适，注意“三贴”：胸贴胸、腹贴腹、下额贴乳房。
注意防止婴儿鼻部受压。
护士长：这次护理查房很成功，同志们材料准备很全面，各位答得也很出色，我相信你们在临床上也像你们说的那样护理细致、到位，时刻为病人细微服务，得到病人的信任，为医院争得信誉。
