固定桥概述、组成和类型

固定桥根据不同的分类标准可以分为不同的类型：
按照固定桥结构的不同，可以分为双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥四种。

双端固定桥又称完全固定桥，两端都有固位体，固位体和桥体之间为固定连接，与基牙组成了一个新的咀嚼单位。

半固定桥两端具有不同的连接体，桥体的一端为固定连接体，另一端为活动连接。

单端固定桥又称悬臂固定桥，仅一端有固位体，另一端无固位体无支持力，这种对基牙损伤大，常发生基牙倾斜、扭转，牙槽骨吸收，一般不用。

复合固定桥将2种或2种以上的简单固定桥组合成一个功能整体，受力反应较为复杂。

按照特殊固定桥类型，可以分为种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘接固定桥三种。

以上信息仅供参考，建议咨询专业牙医获取更具体准确的信息。

•第十三章固定桥•第一节概述•1.牙列缺损(dentition defect) :指单颌或上下颌牙列中部分的天然牙的缺失。

• 2.牙列缺损的修复设计方式：（1）固定局部义齿（fixed partial denture）（2）可摘局部义齿（removable partial denture）3.固定局部义齿:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙（abutment）的修复体,故更多时候称为固定桥（fixed bridge）。

•一. 牙列缺损的病因和影响：• 1.病因：最常见为龋病和牙周病。

• 2.影响：（1）咀嚼功能减退•（2）牙周组织改变•（3）发音功能障碍•（4）美观的影响•（5）颞颌关节病变•二.牙列缺损的固定桥修复•（一）固定桥的特点：• 1.颌力主要由基牙承担，适于牙列中单个或少数牙缺失以及间隔缺失，邻牙有足够支持和固位的病例。

• 2.通过固位体粘固在基牙上，患者不能摘取，基牙与人工牙是一个功能整体。

• 3.颌力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨，故基牙牙根有足够支持力，牙冠固位形有良好固位力。

• 4.基牙数量由牙周健康，缺牙间隙大小，颌力大小决定。

• 5.各基牙之间能够取得共同就位道。

• 6.固位体有足够固位力，固定桥行使功能时，固位，支持，稳定良好。

•7.正确恢复缺失牙颌面解剖形态，颊舌面的突度，颈缘线，邻间隙形态和龈端的形态，与黏膜有良好的接触关系。

•8.固定桥不能摘下清洁，故应有良好的自洁作用和便于口内清洁。

•（二）固定桥和可摘局部义齿的比较• 1.固定桥的优点：•（1）固位作用好，固定桥通过固位体粘固在基牙上，固位力大，行使咀嚼功能时，义齿稳固无移位。

•（2）支持作用好，颌力由基牙及其下的牙周组织承担，支持力大。

•（3）稳定作用好，固定桥通过固位体粘固在基牙上，修复体与基牙形成新的功能整体，具有教强的对抗侧向移位的能力，修复体稳定作用好。

•（4）固定桥体积与原天然牙相似，边缘密合，患者感觉舒适无异物感，容易适应。

固定桥概述1.牙列缺损的定义：指在上下颌牙列内，不同部位、不同数目的牙齿缺失，同时牙列内仍有不同数目的天然牙存在。

（单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。

）2.牙列缺损的修复：（1）固定义齿修复；（2）种植义齿修复；（3）可摘局部义齿修复（RPD）；（4）固定活动联合修复3.固定桥的定义利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接为一个整体，借粘固剂将固位体粘固于基牙上，患者不能取摘的修复体，修复牙列缺损中少数牙缺失或数个牙间隔缺失最常用修复设计。

一、牙列缺损的原因和影响1.牙列缺损的原因：龋病、牙周病、根尖周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等是造成牙列中部分牙丧失的原因。

2.牙列缺损的影响：咀嚼功能减退；牙周组织改变；发音功能障碍；美观影响；其它。

二、牙列缺损的固定桥修复1.特点：（1）缺失牙的牙合力由桥基牙分担承受（2）行使功能时稳定、固位和支持良好，效率高（3）无异物感，不影响舌的功能活动（4）对桥基牙的牙体组织切割量较大（5）患者不能自行取戴，应具有良好的自洁作用（6）进行修理或治疗时，需要将固定桥摘除（7）应用于牙列中少数牙缺失，邻牙有足够支持和固位能力者2.固定义齿与可摘局部义齿的比较固定义齿：（1）固位作用好（2）支持作用好（3）稳定作用好（4）无明显异物感（5）功能障碍小（6）美观（7）方便可摘局部义齿：（1）应用范围广（2）基牙预备少（3）易修理（4）价格相对低3.固定桥的发展历程早期，类似现在的不良修复体现在，精密铸造技术的出现未来，材料和技术的不断进步。

【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

固定桥的组成：1固位体：是指粘固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。

它与桥体相连接，而与基牙稳固地连接在一起，使固定桥获得固位。

2桥体：即人工牙，是固定桥修复缺失牙的形态和功能的部分。

3连接体：是固定桥桥体与固位体之间的连接部分。

牙列缺损牙体缺失的常见病因：龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和齿槽骨外伤、颌骨疾患、发育障碍牙列缺损有那些不良影响：1、咀嚼功能减退2、牙周组织的改变3、发音功能障碍4、美观影响5、颞颌关节病变6、其他影响：心理、社交固定义齿的特点（优缺点）1、牙合力由桥基牙分担承受，属牙支持式。

2、在行使功能时，固位、稳定、支持作用良好，能充分恢复咀嚼功能。

3、修复体与原牙列中的同名牙大小、形态相似,异物感小。

4、对桥基牙的牙体组织切割量较大。

5、患者不能自行取戴清洁, 自洁作用差。

修复后要确保义齿具有良好的自洁作用和便于口内清洁。

6、义齿损坏后，需进行修理或治疗时，需将固定桥摘除。

7、适用范围小，一般只适用于牙列中少数缺失牙。

固定义齿的分类1双端固定桥;2半固定桥;3单端固定桥;4复合固定桥;5特殊结构的固定桥特殊结构的固定桥有几种：a、种植体固定桥；b、固定-可摘联合桥；c、粘结固定桥各类固定义齿的固位应力特点：1双端固定桥：受力反应由单个基牙的生理性运动转变成固定桥基牙的整体性生理运动。

2半固定桥：两端基牙所承受的应力不均匀，固定连接端基牙受力大于活动端基牙。

3单端固定桥：单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，使基牙产生倾斜、扭转。

选择固定义齿时应注意哪些方面（适应症）一、缺牙的数目:最适合修复1或2个缺失牙,即“二带一”。

若缺失牙在2个以上，间隔缺失时，既有中间基牙，也为固定义齿的适应证。

二、缺牙的部位:牙列的任何部位缺牙，只要缺牙数目不多，基牙条件符合要求，都可以选用固定义齿修复。

但后牙游离缺失，若用单端桥修复，桥体受力产生的杠杆作用大，易造成基牙牙周损伤。

三、基牙的条件:牙冠,牙根,牙髓,牙周组织,基牙的位置.四、咬合关系：缺牙区咬合关系基本正常，即缺牙区的牙槽嵴顶粘膜至对颌牙牙合面有正常的牙合龈距离。

固定桥的桥体应具备的条件什么是固定桥固定桥，也叫做固定式桥梁或者定殿式桥梁，是指桥梁的桥面和支柱是固定在地面上的一种桥梁结构。

固定桥是最基本的桥梁形式之一，根据不同的材料和技术，固定桥又可以分为木质固定桥、石质固定桥（如石拱桥、石梁桥）、钢铁固定桥等。

固定桥的桥体应具备的条件固定桥的桥体是桥梁的主要构件，它需要具备一系列的条件来保证桥梁的安全性、稳定性和承载能力。

以下是固定桥的桥体应具备的主要条件：1. 结构稳定性固定桥的桥体需要具备良好的结构稳定性，即在受到外力作用时，能够保持桥体的整体稳定。

这需要桥梁设计师合理选择桥梁的结构形式、材料和断面形状，使得桥体在不同的荷载条件下都能够承受合适的应力，不发生过大的变形或破坏。

2. 承载能力固定桥的桥体需要具备足够的承载能力，即能够承受车辆、行人、货物等通过桥梁时施加在桥体上的荷载。

为了确保桥体的承载能力，设计师需要预估桥梁的荷载情况，采用适当的材料和结构形式，以及进行合理的断面设计和加固措施。

3. 抗震性能固定桥的桥体需要具备一定的抗震性能，即在地震等自然灾害发生时，能够保持较好的稳定性和安全性。

为了提高桥体的抗震性能，设计师需要根据地震烈度和桥梁自身特性进行合理的设计，包括选择适当的材料、结构形式和连接方式，以及进行必要的抗震加固措施。

4. 耐久性固定桥的桥体需要具备较好的耐久性，即能够在使用过程中经受住各种环境和荷载的影响而不产生严重的损坏。

为了提高桥体的耐久性，设计师需要选择高质量的材料，进行合理的防护措施（如防水、防腐、防锈等），并定期进行养护和维修。

5. 舒适性固定桥的桥体需要确保行人和车辆在通过桥梁时的舒适性。

为了提高桥体的舒适性，设计师需要考虑桥面的坡度、宽度、纵横坡等因素，以及设置合适的扶手、栏杆和防护设施，确保行人和车辆能够安全、顺畅地通过桥梁。

总结固定桥的桥体需要具备结构稳定性、承载能力、抗震性能、耐久性和舒适性等一系列条件。

设计师在进行固定桥的桥体设计时，需要综合考虑这些条件，并根据具体的工程情况进行合理的设计和施工。