基层医疗卫生机构财务报表
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资产负债表
会基医01表
编制单位:年月日单位:元
资产 期末余额 年初余额 负债和净资产 期末余额 年初余额
流动资产: 流动负债:
货币资金 借入款
财政应返还额度 应缴款项
应收医疗款 应付票据
其他应收款 应付账款
库存物资 预收医疗款
流动资产合计 应付职工薪酬
应付社会保障费
应交税费
其他应付款
负债合计
净资产:
固定基金
非流动资产: 事业基金
固定资产 专用基金
基建工程 财政补助结余
在建工程 未弥补亏损
非流动资产合计 净资产合计
资产总计 负债和净资产总计
单位负责人:财务负责人:制表: 收入支出总表
会基医02表
编制单位:年月单位:元
项目 本月数 本年累计数
一、收入
财政补助收入
医疗收入
其他收入
二、支出
医疗卫生支出
其中:医疗支出
公共卫生支出
财政项目补助支出
其他支出
三、收支结余
减:财政补助结余
四、结余分配
加:事业基金弥补亏损
减:提取专用基金
其中:提取职工福利基金
提取奖励基金
提取其他专用基金
五、转入事业基金(或未弥补亏损)
单位负责人:财务负责人:制表: 业务收支明细表
会基医02表附表1
编制单位:年月单位:元
项目 本月数 本年
累计数 项目 本月数 本年
累计数
一、医疗收入 二、医疗卫生支出
1.门诊收入 1.医疗支出
其中:挂号收入 其中:人员经费
诊察收入 药品支出
检查收入 材料支出
药品收入 其中:卫材支出
其中:西药收入 其他材料支出
中草药收入 专用基金支出
中成药收入 其中:医疗风险基金支出
卫材收入 其他专用基金支出
治疗收入 维修费
手术收入 其他公用经费
化验收入 2.公共卫生支出
其他门诊收入 其中:人员经费
2.住院收入 药品支出
其中:床位收入 材料支出
诊察收入 其中:卫材支出
检查收入 其他材料支出
药品收入 维修费
其中:西药收入 其他公用经费
中草药收入
中成药收入
卫材收入
治疗收入
手术收入
化验收入
护理收入
其他住院收入
单位负责人:财务负责人:制表:财政补助收支明细表
会基医02表附表1
编制单位: 年度单位:元
项目 本月数 累计数 项目 本年数 累计数
一、财政补助收入 二、财政补助支出
(一)基本支出补助收入 (一)基本支出
1.绩效考核补助 1.人员经费
2.基本公共卫生服务补助 2.其他公用经费
3.离退休人员经费补助 3.离退休人员经费
4.其他基本支出补助 4.其他基本支出
(二)项目支出补助收入 (二)项目支出
1.基建项目 1.基建项目
其中:XX项目 其中:XX项目
XX项目 XX项目
…… ……
2.设备购置补助 2.设备购置
3.人才培训补助 3.人才培训
4.其他项目支出补助 4.其他项目支出 基建收支表
会基医03表
编制单位:年度单位:元
项目编号 建设项目名称 开工日期 概算数 基建投资拨款及借款 基本建设支出
累计 基建拨款 单位自有资金 其他 累计 已移交资产 基本建设在建工程 待核销基建支出 固定资产 流动资产
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13