护士床边交接班流程2

护理床边交接班流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII护理床边交接班指引交接班时间A/P班 P/N班 N/A班交接班内容：床边逐个病人交接：交接重点是：新收/危重患者/手术患者/特殊检查治疗患者、住院期间病情变化或口头/书面病重/病危患者、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件的高危患者、压疮评分＜12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮的患者。

交接时关注环境→床单位→体位→生命体征→饮食→基础护理→管道、提示标识应用情况等。

A/P班交接班流程：责任护士交执行的医嘱（新收、住院期间的患者）→组长补充重病人的病情和处理情况→交班组长带领全体护士进行床边交接班→进入病房顺序：交班组长在前→当班组长→责任护士及护理助理→实习生。

→当班组长问候病人→自我介绍→告知病人进行床边交接班→交班站立位置：交班组长、责任护士站在病人一边→当班组长和接班助理护士站在病人一边→护士长站在床尾。

→交接班护士床边进行交接→（当班组长）观察病情，检查各种管道（氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管）→（助理护士）检查皮肤受压情况（顺序由上而下）→协助翻身拍背等。

P/N班 N/A班交接班流程：交班组长交病人的病情→进行床边交接班（当班组长）观察病情，检查各种管道（氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管）→（助理护士）检查皮肤受压情况（顺序由上而下）→协助翻身拍背等。

医嘱执行指引医生开出医嘱→认真阅读→查对→确认→打印医嘱执行单→执行（操作前、操作中、操作后）→疗效及不良反应观察（1）医嘱（长/临嘱），严格双人查对无质疑后执行。

（2）医嘱执行护士接医嘱执行单后认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。

(3.)一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认后方可执行，并保留用过的空安瓿，经医生和护士两人核对无误,医生据实补齐医嘱后，方可弃去。

床边交接班规范随着医疗服务水平的提高，医院对于护理质量的要求也越来越高。

而良好的交接班是保障患者安全与照顾连续性的关键环节。

本文将介绍床边交接班规范，以确保护理工作的顺利进行和患者的安全。

一、交接班的定义和重要性床边交接班是指手术室、病房、急诊科等临床科室中，护士之间在患者床边进行的工作内容交接的一种规定程序。

交接班的主要目的是确保患者在护理过程中的连续性和安全性，确保护理工作无缝衔接。

床边交接班作为重要的传递信息途径，它能够辅助护士了解患者的具体情况、需求和医嘱，以便下一班次的护士可以准确无误地继续护理工作。

二、床边交接班的步骤1. 准备交接班前：在准备时，护士应仔细查看患者的病历、治疗计划和医嘱，了解患者疾病的特点和护理要点。

同时，还应准备书写工具和纸张，以备记录、交流和沟通使用。

2. 交接班时：（1）患者身份确认：护士要确认患者的身份、姓名、住院号等基本信息，避免错误的护理发生。

（2）护理重点和任务：护士要向接班的护士交代患者的护理重点、特殊需要以及当前正在进行中的重要医嘱和护理任务。

（3）患者情况交流：提供必要的患者信息，包括病情变化、体温、血压、心率、意识状态以及疼痛评估等，以便接班护士了解患者的整体状况。

（4）医嘱和用药情况：将医生的新医嘱和药物给予情况交接给接班的护士，确保护理工作的连续性与正确性。

（5）特殊需求和注意事项：交待患者的特殊饮食需求、过敏史、家属的相关要求等，以便接班护士了解并满足。

3. 交接班后：（1）接班护士承接护理工作，核对患者重要信息的准确性。

（2）接班护士应及时记录交班内容、新医嘱和护理措施。

（3）确保接班护士完全了解患者的情况。

三、床边交接班的注意事项1. 保护患者隐私：在交接班的过程中，护士应注意保护患者的隐私权，避免在公开场合透露患者的敏感信息。

2. 交流明确：交接班时，护士之间的交流应明确、准确，避免产生歧义导致护理失误。

3. 重要信息传递：护士应将重要信息以书面或口头的方式详细传递，确保接班护士完全了解患者情况。

规范床旁交接班实施方案一、交接班时间和地点床旁交接班的时间一般安排在上、下班时，具体时间为早班交接班时间为早上7:30-8:00，晚班交接班时间为下午19:30-20:00。

交接班地点为患者的病房或病床旁，确保在患者身边进行交接班。

二、参与人员参与床旁交接班的人员包括接班护士、交班护士、主治医生等相关医护人员，确保交接班人员齐全。

三、内容要点1. 患者基本情况：包括患者姓名、年龄、性别、入院时间、入院诊断、主要症状等基本信息。

2. 诊疗情况：包括患者的主要诊疗情况、用药情况、特殊治疗情况等。

3. 护理情况：包括患者的护理重点、护理措施、护理效果等。

4. 注意事项：包括患者的特殊注意事项、预防措施、应急处理措施等。

四、交接班流程1. 接班护士到达患者床边，与交班护士一同确认患者的基本情况和诊疗情况。

2. 交班护士对患者的护理情况进行详细介绍，包括护理重点、护理措施、护理效果等。

3. 接班护士对交班护士介绍的内容进行核对，并提出问题或补充信息。

4. 主治医生对患者的诊疗情况进行介绍，并与护士进行沟通协调。

五、交接班注意事项1. 交接班时要保持专注，不得进行其他无关工作或交谈。

2. 交接班内容要详细、准确，不得遗漏重要信息。

3. 在交接班过程中要保持良好的沟通和合作，不得出现争执或情绪波动。

4. 交接班结束后要及时记录交接班内容，确保信息的准确传达和保存。

六、交接班效果评价为了进一步提高床旁交接班的质量，我们将定期对交接班的效果进行评价和总结，及时发现问题并进行改进。

同时，鼓励医护人员在交接班中提出建议和改进建议，共同推动床旁交接班工作的规范化和优化。

通过以上规范床旁交接班实施方案的制定和落实，我们相信可以提高医护人员的工作效率和质量，确保患者得到更加安全、细致的护理服务。

希望全体医护人员能够认真执行交接班规范，共同为患者的健康和安全贡献自己的力量。

床头交接班工作流程床头交接班的流程是什么，床头交接班的注意事项有哪些，床头交接班的程序是什么。

小编给大家整理了关于床头交接班工作流程，希望你们喜欢!床头交接班工作流程1、进病房顺序：交班者时一起向患者问好致意：大家早上(下午)好!我们进行交接班。

2、病人交接顺序：按床号顺序交接;到每个病床前，交班者站于病人右侧，接班者站于病人左侧，或者站于同一侧时，交班者在前，接班者在后，护士长站于床尾; 交班者：你好，我要下班了，今天(今晚)是***护士上班，她将负责你的治疗和护理工作。

接班者：你好，我是***，今天我是你的责任护士，由我负责你的治疗护理。

或今晚我上班，由我负责你的治疗护理。

3、交班者：S 1床，王三三，男，57岁B 诊断：脑出血，2016年5月7日18:00时入院，入院主要症状：头痛。

疼痛评分5分，右侧肢体偏瘫，右侧上下肢肌力3级，失语，血压160/98mmHg。

既往有高血压病史。

现主要用药：甘露醇与甘油果糖q12h交替，尼福达20mg口服，qd。

A 现头痛评分3分，血压150/88mmHg,已2天未解大便，余同入院时。

R 重点观察头痛、生命征、意识、瞳孔及肢体肌力变化，必要时使用缓泻剂或人工通便。

ADL评分：**分，压疮风险评分**分，跌倒/坠床风险评分**分，有(无)压疮、有(无)跌倒/坠床风险(有则交代相关防护措施，共同查看皮肤情况)，吸氧*升/分(查看氧气流量及记录情况)，留置尿管日期，尿色**，尿量***，是通畅的。

特殊检查的项目及结果，有无监测血糖(次数、时间)，需要餐前注射胰岛素……接班者面向病人：好的!阿姨(叔叔等)，我是***，是你今天的责任护士，今天你有什么事情或需要帮忙都可以找我!危重病人床头交接班的内容及流程危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。

床边交接班流程1. 准备工作。

在进行床边交接班之前，护士需要对接班区域和患者的情况进行了解和准备。

首先，护士需要准确查阅患者的病历和医嘱，了解患者的基本情况、诊断、治疗方案、护理需求等信息。

同时，护士需要对患者的生命体征、药物治疗情况、特殊注意事项等进行核对和准备。

2. 交接班前的准备。

在交接班前，护士需要提前与前一班的护士进行沟通，了解患者的最新情况、特殊需求、重点关注事项等。

同时，护士需要对患者的床边设备、药品、护理用品等进行检查和准备，确保患者在交接班期间的安全和舒适。

3. 交接班流程。

在进行床边交接班时，护士需要按照一定的流程进行。

首先，护士需要向接班的同事简要介绍患者的基本情况，包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。

接着，护士需要详细描述患者的病情变化、治疗效果、护理措施和观察重点，特别是需要重点关注的问题和需要特殊注意的事项。

同时，护士需要向接班同事传达医嘱和护理计划，确保患者在交接班期间能够得到连续和正确的护理。

4. 沟通和协调。

在交接班的过程中，护士需要与接班同事进行有效的沟通和协调。

在传递信息的同时，护士需要倾听接班同事的意见和建议，共同商讨和制定下一步的护理计划和措施。

同时，护士还需要及时记录交接班的内容和重点事项，确保信息的准确传达和记录。

5. 确认和落实。

在交接班结束后，护士需要与接班同事进行确认，确保信息的准确传达和理解。

同时，护士需要对交接班的内容和重点事项进行落实和跟踪，确保患者在接班后能够得到正确和连续的护理。

总之，床边交接班是医疗护理工作中非常重要的环节，它直接关系到患者的安全和护理质量。

正确的交接班流程可以有效地传递患者的信息和护理需求，保障患者的连续性护理，避免疏漏和错误的发生。

因此，护士需要严格按照规定的流程进行床边交接班，确保交接班的准确、完整和顺利进行。

医院护士交接班规范：流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备，同时还要做好交班时的周围环境准备。

责任护士和护士长分别提前15分钟到岗，进行准备工作，确保交班顺利进行。

二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况，并进行必要的巡视，确保对病人状况有全面了解。

三、晨会交班规范
每日上午8：00准时交班，全体护士参加，交班站位按矩形排列，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称依次排列。

交班内容应重点突出，简明扼要，接班护士需认真听取交班内容，如有疑问应提出。

四、交班进入病房的顺序
交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。

五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况，并详细介绍病人情况。

接班护士应询问患者情况，查看患者状况，并介绍主管医师、责任护士等。

护士长则需了解患者入院介绍掌握程度，检查治疗执行情况等。

六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍，并询问病人的感受。

注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。

检查病人应从头到脚，每接触一个病人就用手消液消毒双手。

护士晨会及床头交接班要求、流程一、晨会交班站位、站姿及内容要求：晨会交班时间、地点：每天8:00在医办室准时交接班。

晨会交班人员站姿：主任、护士长、全体医生、夜班护士、接班护士正位站立，双手相握自然下垂在腹前。

晨会交班内容：由夜班护士重点报告前24小时病区所有病员总数，出入院人数，死亡、转科、手术、分娩及一级护理患者人数，根据科室专科情况交接危重患者病情变化、抢救、治疗、护理、特殊检查，未按照医嘱留送标本情况等。

护士长点评夜查护士工作情况及当日工作重点，患者欠费未取药的请主管医生催费。

二、床头交班要求：（一）交班与接班者按时共同去病房交接班，护士长必须参加。

（二）礼貌用语：敲门“大家好、早上好、下午好、您好点了吗？我要下班了，谢谢你的配合、我上白班（夜班），将由我来照顾您”等。

（三）站位：一对一交接交班者站在患者的左侧，接班者站在患者的右侧；早晨集体交接护士长及接班责任护士站在右侧，由交班者逐按程序介绍、交待病人的情况，接班者了解咨询病人情况。

（四）一般病人交接流程：1、饮食、睡眠等一般情况。

2、专科病情交待。

（五）卧床病人交接流程：1、饮食、睡眠等一般情况；2、专科病情及注意问题；3、基础护理：(1)肺部听诊：接班者进行听诊肺部呼吸音、体疗（叩背）。

(2)皮肤护理交接。

(3)“六洁、三短”。

（六）当日手术患者交接流程：交班者交待当日手术患者回病房的时间、术中大概情况、意识及生命体征、体位要求、手术切口敷料及引流情况，患者是否排尿；皮肤完整性。

（七）次日手术患者交接流程：术前准备是否完善，下一步需做的工作。

（八）危重患者交接流程：1、患者的生命体征；2、本班病情变化及特殊治疗；3、各种管道如胃管，尿管，鼻导管是否通畅及更换时间；4、吸氧流量及吸痰频率，引流瓶有无负压；5、患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整；6、床单位是否平整，卧位是否舒适等。

床边交接班流程
和掌握。

③交接班护士向接班护士传达患者的情况和需要注意的事项，确保信息的准确传递。

要点说明：
1.在床边交接班时，要先进行快速手消毒，确保操作的无菌性。

2.交接班的顺序应该是交班护士先进入病房，接班护士、护士长和其他护士依次跟进。

3.床边交接班应该统一走内走廊，确保操作的规范性。

4.床边交接班的操作流程包括床旁问好、口头交班、观察患者生命体征、检查输液情况、检查留置管道情况和返回护士站点评等步骤。

5.在口头交班时，需要提供患者的床号、姓名、性别、年龄、诊断、主诉及入院时间、病情变化、治疗及用药情况和现病情等信息。

6.在观察患者生命体征时，需要核对输液及输液卡执行情况、观察输液部位情况和检查留置管道情况等。

7.在检查留置管道情况时，需要检查固定情况、是否通畅、开放时间、放置位置、液体的性状和出入量记录情况等。

8.在返回护士站点评时，护士长应该对夜班工作、疾病专
科护理要点及当前护理工作进行重点点评，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的研究和掌握。

9.交接班护士应该向接班护士传达患者的情况和需要注意
的事项，确保信息的准确传递。