第二部分妇产科专科医师规范化培训细则(试行)

妇产科基地各项制度妇产科医师规范化培训基地管理制度为更好落实我院妇产科医师规范化培训的管理工作，保证培训质量，培育合格的妇产科医师，特拟订本规定。

（一）培训内容1、妇产科医师培训模式：妇产科住院医师培训时间为3 年，第一阶段为通科轮转1 年，主要在二级学科及有关学科范围内进行轮转（心血管内科、胃肠外科、麻醉科、重生儿科、泌尿外科），第二阶段专科培训 2 年，在妇科、产科、门诊进行服务锻炼，提高临床技术。

2、妇产科医师培训目标：经过全面、正规、严格的妇产科医师规范化培训，使受训者在达成培训后达到妇产科方向低年资主治医师水平，详细要求以下：(1)掌握有关二级学科的基础理论，拥有较系统的二级学科知识，认识国内外有关二级学科的新进展，并能运用于实质工作。

(2)有妇产科方向较丰富的临床经验和较强的临床思想能力，较娴熟地掌握本妇产科方向三级学科的临床技术，能独立办理妇产科常有病及多发病，能对下级医师进行业务指导，并能担当指导妇产科本科生的教课工作。

(3)能比较娴熟地阅读本专业二级学科的外文书刊，并拥有必定的听、说、写能力。

(4)具备优异的从医所需的人文综合素质。

(5)在第一阶段第 2 年培训时期，应参加妇产科医学教研室组织的《妇产科学》《诊疗学》体格检查实践（小班）课教员选拔查核，择精选出示范教员担当妇产科本科生实践课教课工作。

( 二) 培训要求1、综合素质要求：(1)谨慎、务实的工作作风，对医疗技术千锤百炼的科学态度。

(2)“关心服务”的职业理念和优异的医德医风。

(3)优异的医患交流能力。

(4)遵纪守纪，团结协作。

2、基本理论及临床技术要求：依据各二级学科的《培训纲领》要求执行。

3、专业外语：以自学为主，拥有必定的听、说、写能力。

4、科研能力：在上司医师指导下培育必定的科研能力，第一阶段应达成起码一篇文件综述或个案剖析报告。

妇产科医师规范化培训基地查核制度（一）平时查核及记录（1）住院医师工作日的安排：工作日每年为 240 天，因事假、病假及其余事由耽误的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理细则有关规定）。

妇产科培训细则妇产科学是研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的专业学科,包括妇科、产科、计划生育和辅助生殖等亚专业.通过妇产科住院医师规范化培训,以期能够独立完成妇产科常见疾病的诊断、治疗、预防及随访,对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验,胜任妇产科临床医师的基本工作.一、培训目标能够掌握正确的临床工作方法,具有良好的职业道德和人际沟通能力,准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历,掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床路径;熟悉妇产科各类疾病的的诊疗要点(包括诊疗技术),能够独立和基本正确地对妇产科门、急诊常见疾病进行咨询、诊断和治疗,妥善掌握针对具体疾病的知情选择,作为术者能够完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科中型手术.培训结束时具有独立从事妇产科一般临床工作的能力.二、培训方法采取在妇产科各专业及其他相关科室轮转的形式进行.通过管理病人,参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习妇产科的专业理论知识;认真填写? 住院医师规范化培训登记手册?;规范地书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的妇产科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.在妇产科及其他相关科室轮转的具体时间安排见下表.年度妇科病房(月) 产科病房(月) 门诊及计划生育(月) 其他科室(月) 第１年４４３(妇科１、计生１、产科１) 急诊科１第２年４(含计划生育１) ４３(妇科１、计生１、产科１) 麻醉科１第３年４(含计划生育１) ３２(妇科１、产科１)注:可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少.此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹附件切除、子宫次全切除术、经腹全子宫切除术等手术,掌握宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、1-2 类腹腔镜、1-2 类宫腔镜手术,参与阴式子宫切除术、广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术、肿瘤细胞减灭等大3-4 类手术并做助手.三、培训内容与要求(一)培训总要求１妇科学掌握:人际沟通与知情选择技巧、妇科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报;女性盆腔解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法;妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;妇科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;妇科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则、随访方法;常见恶性肿瘤的筛查手段、随访方法;妇科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、不良反应及使用方法,合理使用抗生素;女性生理特点;妇科常见手术治疗的手术适应证、手术禁忌证,输血原则,术前准备和术后处理原则;妇科常见急诊手术的手术适应证、手术禁忌证,术前准备和术后处理原则;精炼基本手术操作技术;妇科１－２类(中、小)手术及门诊手术;部分临床路径的执行与实施.熟悉:女性异常病理生理理论基础;女性盆腔手术应用解剖;大型检验检查项目的原理、申请指证及结果判读;妇科复杂疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断方法、治疗原则、随访方法;妇科危重患者的识别、救治原则;妇科常见恶性肿瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断、处理原则;参与大中型妇科手术及宫腔镜、腹腔镜手术;手术并发症的预防原则与识别;妇科宫腔镜、腹腔镜检查术;手术并发症的预防原则与识别;大中型手术的手术适应证、手术禁忌证、术前准备和术后处理原则。

妇科专科医师规范化培训细则妇科是二级学科妇产科下属的亚专科。

近年来，妇科发展迅速，临床诊治的专业化要求不断提高。

妇科专科医师的临床诊疗水平依赖于完成妇产科住院医师规范化培训后，进一步的妇科专业理论及临床技能培训。

为了深入培养我国妇科学发展需求的专科医师，参照卫计委关于住院医师规范化培训的相关文件，以及教育部和卫计委等六部委《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，借鉴国外成熟经验并结合我国实际，特制订妇科专科医师规范化培训（以下简称专科规培）实施细则。

一、培训对象1.拟从事妇科临床医疗工作的高等院校临床医学专业本科及以上学历毕业生，按卫计委制定的要求完成妇产科住院医师规范化培训第一阶段并取得合格证书的住院医师；2.按卫计委制定的要求完成妇产科住院医师规范化培训第一阶段并取得合格证书，接受高等院校临床医学妇科博士专业学位教育的研究生；3.已从事妇产科临床医疗工作并取得执业医师资格证书但仍需要接受培训的人员。

二、培养目标1.具备良好的职业道德、法律意识、人文素养，具备良好的表达能力与医患沟通能力。

2.熟练掌握妇科基本理论、基本知识，掌握妇科专科临床操作技能，具有独立的临床思维能力，具备较强妇科疾病的诊治能力。

3.具有一定的临床教学能力，能指导低年住院医师进行妇产科疾病诊疗和操作，对见习实习医师进行临床带教。

4.有一定的临床科研能力，能够用英文熟练阅读本专业文献。

5.身心健康。

三、培养年限本阶段为期2年，是妇科专科医师规范化培训阶段。

侧重于妇科专业理论和专科临床技能的高级培训。

- 169 -四. 培训方法、内容与要求(一)临床实践（24个月）1.轮转科室：妇科专科规培中，需要完成临床轮转至少24个月。

其中，病房代理主治医师工作6个月。

（1）妇科病房（10个月）（2）产科病房（4个月）（3）门急诊（4个月）（4）代理主治医师（6个月）2.临床能力培训要求参加产科病房、妇科病房、门急诊轮转。

在上级医师指导下，具体负责患者临床诊治。

妇产科学细则妇产科的研究范围包括妇产科基础知识、妇女保健、计划生育、生理与病理产、妇科各种疾病、妇产科常用特殊检查及手术、放射、内分泌、化疗等各种治疗方法。

培训方法和内容一、第一阶段（第一年至第三年）第一阶段为妇产科基础培训。

培训目的是使住院医师掌握妇产科基础知识、基本技术，对妇产科各专业领域所涉及的内容有基本的了解，对妇产科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断有较详细的了解和一定处理能力，打好妇产科临床工作基础。

培训方法为在妇产科各专科内轮转。

（一）时间安排妇产科门诊10个月；产科病房12个月（包括产房至少2个月）；妇科病房10个月；计划生育4个月。

（二）要求掌握理论知识妇产科门诊、急诊常见病及多发病发病机理、临床表现、诊断及处理原则。

（三）要求掌握临床技能1. 病历书写力求做到准确、扼要、字迹清楚。

初诊病历包括主诉、现病史、月经史、孕产史（必须写出末次月经、末次分娩或流产史）、避孕措施、既往有关病史、个人史及家族史等。

2. 盆腔检查（包括双合诊、三合诊及肛诊），异常情况判别。

3. 门诊常见病的诊断、鉴别诊断和门诊处理，如早孕、流产、各种生殖道炎症损伤、滋养细胞疾病、外阴病、月经紊乱、妇科肿瘤、急腹症（如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转）等。

4.妇科辅助诊断的检查方法，如滴虫、霉菌、宫颈粘液的检查、淋菌的取材、阴道涂片、宫颈细胞学检查刮片等。

5.门诊小手术及其适应症、禁忌症；不孕症取内膜、诊断性刮宫、分段诊刮、取活体组织、子宫输卵管碘油造影（通气通液）、切开引流术、扩刮术、前庭大腺囊肿或脓肿切开引流、或造口、后穹窿穿刺、不全流产刮宫、外阴裂伤缝合、宫颈息肉摘除等。

6.产前保健，包括产前检查及产前宣教、胎位检查及骨盆测量。

7.正常及异常妊娠的识别及处理、高危妊娠及妊娠合并症的门诊、急诊处理。

产科病房12个月(分娩室2个月)（一）要求掌握的理论知识1. 妊娠母体的生理变化，胎儿生理及发育和胎盘、羊水的功能等。

妇产科基地各项制度妇产科医师规范化培训基地管理制度为更好落实我院妇产科医师规范化培训的管理工作，保证培训质量，培养合格的妇产科医师,特制定本规定。

（一)培训内容1、妇产科医师培训模式:妇产科住院医师培训时间为 3 年，第一阶段为通科轮转1 年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（心血管内科、胃肠外科、麻醉科、新生儿科、泌尿外科)，第二阶段专科培训2 年，在妇科、产科、门诊进行服务锻炼，提高临床技能。

2、妇产科医师培训目标：通过全面、正规、严格的妇产科医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到妇产科方向低年资主治医师水平，具体要求如下: (1）掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关二级学科的新进展,并能运用于实际工作。

（2）有妇产科方向较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握本妇产科方向三级学科的临床技能,能独立处理妇产科常见病及多发病，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导妇产科本科生的教学工作。

（3）能比较熟练地阅读本专业二级学科的外文书刊，并具有一定的听、说、写能力.(4）具备良好的从医所需的人文综合素质.（5）在第一阶段第 2 年培训期间，应参加妇产科医学教研室组织的《妇产科学》《诊断学》体格检查实践（小班）课教员选拔考核，择优选出示范教员担任妇产科本科生实践课教学工作。

（二)培训要求1、综合素质要求：（1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。

(2）“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风.（3）良好的医患沟通能力。

(4)遵纪守法，团结协作.2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

3、专业外语:以自学为主，具有一定的听、说、写能力。

4、科研能力:在上级医师指导下培养一定的科研能力，第一阶段应完成至少一篇文献综述或个案分析报告。

妇产科医师规范化培训基地考核制度（一）日常考核及记录(1）住院医师工作日的安排：工作日每年为240 天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足(参照本院住院医师管理细则相关规定）。

第二部分妇产科专科医师规范化培训细则（试行）妇产科专业为临床医学学科，专门研究妇女特有的生理和病理，包括妇科、产科、计划生育、生殖医学等专业。

妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床医学有着密切联系，更需要现代诊疗技术如内镜技术、影像学、流行病学、胚胎学等多学科基础知识，是一门具有特色而又需综合临床、基础知识的学科。

根据我国国情，为了与现行医学教育和住院医师规范化进行最佳衔接，经妇产科住院医师培训并取得培训合格证书的住院医生，可申请继续参加妇产科专科医师培养。

经过培训基地，接受系统化规范化的培训，达到妇产专科所需要的基本技能，成为能基本独立从事该专科医疗工作的专科医师。

妇产科专科医师规范化培训年限为3年。

一、培训目标为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、病人照护能力、人际沟通技巧和专业精神，扎实的专业知识和临床技能的妇产科专科医生。

使被培训对象达到具有临床导向的学习与改善能力，能独立承担本专科常见疾病和某些疑难病症诊治以及危重病人抢救工作，具备一定的教学和科研能力，能对下级医师进行业务指导。

二、培训方法1. 培训时间：培训年限3年，其中必选轮转时间30个月；可选轮转时间：6个月。

2. 培训方法：（1）专业理论：根据培养细则要求，学习本科有关的专业理论知识，具有较系统、扎实的专业知识，了解国内外本学科的新进展，并能与临床实际相结合。

（2）临床技能：培训对象以住院医师的身份在妇产科各科室轮转，应具有较强的临床思维能力。

掌握本专科主要疾病的诊断、鉴别诊断、治疗技术，熟悉门急诊专科疾病的处理、危重病人抢救，能独立处理某些疑难病症，能胜任高年住院医师的工作，并对下级医师进行业务指导。

（3）专业外语能力：掌握一门专业外语，能熟练的阅读本专业的学术论文和文献资料，具有一定的外语交流能力。

（4）科研写作能力：掌握基本的临床科研方法，积极申请和参加各种科研项目，书写具有一定水平的学术论文。

（5）教学能力：参与实习医师带教工作，进行临床小讲座。

（培训管理）专科医师规范化培训手册妇产科正文住院医师规范化培训登记手册妇产专科医师培训登记手册—普通专科科目录妇产科培训内容和要求2一、妇产科培训轮转科室和时间2二、书写大病历（≥15份）2三、病种和基本技能登记3（一）妇科病房病种和基本的技能要求及登记3（二）产科病房病种和基本技能的要求及登记11 （三）、妇产科门诊病种和基本技能要求及登记20三、参加教学记录30四、参与科研记录31五、发表译文、个案报道、综述、论文31六、医疗差错、事故登记31七、获奖情况32妇产科培训内容和要求一、妇产科培训轮转科室和时间2二、书写大病历（≥15份）专科医师培训登记手册—普通专科三、病种和基本技能登记（一）妇科病房病种和基本的技能要求及登记1、病种要求2、基本技能要求3、学习病种登记4妇科病种登记专科医师培训登记手册—普通专科64、要求完成的手术登记和基本的技能专科医师培训登记手册—普通专科8（5）其他技能操作专科医师培训登记手册—普通专科5、参加抢救病人情况记录106、参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况专科医师培训登记手册—普通专科7、轮转出科个人小结12专科医师培训登记手册—普通专科（二）产科病房病种和基本技能的要求及登记1、病种要求2、基本技能要求3、学习病种登记14专科医师培训登记手册—普通专科16产科病种登记专科医师培训登记手册—普通专科4、技能操作及数量登记术者18助手专科医师培训登记手册—普通专科206、参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况专科医师培训登记手册—普通专科7、轮转出科个人小结22专科医师培训登记手册—普通专科（三）、妇产科门诊病种和基本技能要求及登记1、妇产科门诊病种要求2、基本技能要求243、参加妇产科门诊处理学习病种登记专科医师培训登记手册—普通专科26专科医师培训登记手册—普通专科4、妇产科门诊技能操作登记术者28专科医师培训登记手册—普通专科（5）盆腔检查等技能操作登记（6）其他技术操作305、参加学习情况专科医师培训登记手册—普通专科326、轮转出科个人小结专科医师培训登记手册—普通专科三、参加教学记录四、参与科研记录五、发表译文、个案报道、综述、论文34注：1.专业期刊发表的文章；2.学术会议交流文章；3.院（所）级学术会议交流文章；4.提交文章。

附件:1：妇产科住院医师规化培训实施细则一、轮转科室及时间安排二、规培总要求：1、妇科学：（1）人际沟通（2）知情同意、病史采集、查体方法、病例及医疗文件书写与填报（3）女性生理特点（4）女性盆腔解剖、下腹部消毒铺巾方法（5）妇科常见辅助检查原理及报告判读（6）妇科常见病、多发病以及妇科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则及随访规（7）妇科常见恶性肿瘤的筛查手段、随访方法（8）妇科常用药物的适应症、禁忌症、作用机制、不良反应及使用方法、合理使用抗生素（9）妇科常见手术及急症手术的适应症、禁忌症、输血原则、术前准备及术后处理原则（10）基本手术操作技术（11）妇科1-2类（中、小）手术及门诊手术（12）临床路径的执行与实施2、产科学：(1)产科学的基本理论知识，妊娠期母体的生理变化、胎儿生理及其发育、胎盘及羊水的功能等知识(2)正常孕期保健规(3)产科病史采集、医疗文书书写、围生保健病历及各类手册、卡片等填写(4)妊娠图、产程图的绘制(5)正确的四部触诊、骨盆外测量、肛门指诊及阴道检查的手法(6)独立完成正确接生、正常新生儿查体及处理(7)新生儿窒息的抢救和早产儿的处理(8)正常分娩、正常产程、正常产褥的特征与处理(9)孕妇用药原则(10)病理妊娠的诊断处理原则(11)异常分娩、异常产程的识别和处理原则(12)产科常用手术的适应症、禁忌症和手术前后的处理(13)产科常见急症、合并症和并发症的诊断和处理(14)头位难产、异常胎先露、异常胎产式的识别和处理原则(15)失血性休克的诊断与治疗(16)高危妊娠的识别与高危因素与不良产科结局之间的关系咨询、医患沟通与知情选择3、计划生育：(1)计划生育病历书写，计划生育专业基本理论知识(2)避孕节育技术的知情选择，计划生育手术基本操作（包括早、中孕期人工流产术、药物流产术、女性绝育术、宫节育器放置及取出术等）的适应症、禁忌症、手术步骤、术前准备、术后处理及注意事项(3)基本的宫操作(4)计划生育手术常见并发症的识别、诊断技术与处理原则三、轮转妇科基本掌握容（一）妇科病房要求：1、第一年（5个月）（1）病种要求：生殖道炎症、附件肿物、早孕、流产、异位妊娠、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫膜癌、子宫膜异位症、卵巢癌、子宫腺肌症、滋养细胞肿瘤、功能失调性子宫出血、尿失禁、子宫脱垂、外阴阴道肿物、习惯性流产。

卫生部关于实施《临床住院医师规范化培训试行办法》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】1993.02.17•【文号】卫教发[1993]第1号•【施行日期】1993.02.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】正文卫生部关于实施《临床住院医师规范化培训试行办法》的通知（卫教发[1993]第1号）各省、自治区、直辖市卫生厅（局），计划单列市卫生局，各医学院校，有关部、委卫生局（处），本部直属医院：现将《临床住院医师规范化培训试行办法》发给你们，望结合当地实际情况制定具体实施细则，组织试行。

实施住院医师规范化培训，是培养临床医学人才、提高我国临床医疗工作水平的重要措施之一，同时，也是完善我国毕业后医学教育制度的组成部分。

我国幅员广大，各地区的医学教育水平和医院的医疗条件有着较大的差别，为更好地贯彻《试行办法》，保证培训质量，在培训工作开始之前，要认真做好准备工作。

为此，提出以下几点意见：1、各地应在卫生行政部门领导下，组成由医学院校、医学会、有关医院等参加的专门机构，负责《试行办法》的贯彻落实。

根据《试行办法》的要求，结合本地区、医院的实际情况，制定具体要求和实施办法，如培训基地认可标准、各学科培训细则、考核方法和记分方式等。

培训基地的认可数量，可根据本地区的实际情况决定。

2、本办法从1993年毕业的住院医师开始实施。

1993年以前毕业的住院医师培训，可根据不同的毕业年限，组织水平考试后纳入相应的培训计划。

为保证培训质量，没有经过试点的省（市），可先在医学院校附属医院和省（市）级综合医院试行，待取得经验后再逐步推广。

3、已经进行试点的省（市），要按照《试行办法》的要求，对试点情况进行总结，没有认可培训基地的要进行评定认可。

对县级和县级以上非培训基地医院和非本科学历的住院医师要另行制定培训要求和实施细则，进一步完善培训制度，逐步使临床住院医师都能得到规范化培训。

住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）妇产科培训细则妇产科学是研究女性特有的生理、病理变化以及人类生育调控的临床医学学科，包括妇科学和产科学，其中又可以细分出普通妇科、产科、计划生育、女性生殖内分泌及妇科肿瘤等亚专业，各亚专业间既有通识性知识交叉，又有各自的专业性知识技能。

同时.，也是兼顾理论、思维和手术操作的学科。

通过妇产科住院医师规范化培训，住院医师能够全面提升临床核心胜任力，及独立规范处理妇产科常见病、多发病的能力。

一、培训目标遵循总则的要求，以六大核心胜任力为导向，培养具有较完整的临床诊治、预防和随访思路及实施能力；能够依据难易程度独立或作为助手完成相应有创操作和手术;对妇产科少见、疑难疾病的诊断与治疗、急症和危重症的应急与抢救具备初步认识和处理经验；具备良好的职业素养和基本临床伦理知识，掌握一定的患者照护和自我工作统筹管理能力，及临床沟通技巧、自我学习提升能力，能独立、规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师。

为实现上述培训目标，妇产科住院医师规范化培训在兼顾临床轮转及能力循环巩固的基础上，采取按年度分层递进的培训方法，具体要求如下。

第1年：基础理论、基本技能及通识性疾病培训阶段。

培训对象应适应妇产科临床工作流程，完成从“医学生”到“医师”的角色转换。

在上级医师全程监督与指导下，重点学习和熟悉妇产科解剖、生理、病理生理、药理等基础理论、常见通识性疾病诊疗原则、基本手术操作技巧及锻炼与患者交流沟通的能力。

第2年：夯实基础、增加难度、拓展广度培训阶段。

培训对象在巩固第1年基础知识和通识性疾病诊治水平的基础上，接触管理更复杂、难度更大的患者，并增加妇科肿瘤、生殖内分泌、盆底疾病、遗传诊断等进阶性专业知识与技能的学习和训练。

同时增加思政、人文和伦理培训，以及专业英语和临床科研方法的学习。

第3年：妇产科综合诊疗能力培训阶段。

培训对象能够将前两年学习和掌握的技能更加融汇贯通，形成综合的妇产科临床思维，并具备一定的快速应急反应能力、处理危重症患者的能力。

妇产科医师培训细则
妇产科医师是专门从事妇产科诊治工作的医生，对于妇女的生殖系统疾病和妊娠产科疾病有着专业的知识和技能。

为了提高妇产科医师的临床水平和专业素养，各国都制定了相应的妇产科医师培训细则。

以下是我国妇产科医师培训细则的一些具体内容。

一、培训目标
1.培养掌握妇产科基础理论知识、临床常识和技能的妇产科医师；
2.培养具备妇产科常见病、多发病的诊断和治疗能力的医师；
3.培养掌握孕产妇护理、新生儿护理等专业知识和技能的医师；
4.培养具备妇产科医学科学研究和教学能力的医师。

二、培训内容
1.基础理论知识：包括妇产科病因学、病理学、病理生理学、药理学等；
2.临床常识：包括妇产科疾病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方案等；
3.技术操作：包括妇科常规检查、妇科手术技术、产科手术技术、妇产科紧急救治技术等；
4.临床技能：包括临床判断能力、病案分析能力、患者沟通能力、团队协作能力等；
5.学术研究：包括科研设计、文献阅读、学术论文撰写等。

三、培训方式
1.学术学习：参加妇产科学术会议、学术讲座、学术研讨会等，了解
最新的学术成果和进展；
2.临床实践：在妇产科医疗机构进行临床实习，参与真实的病例诊治，并在导师的指导下亲自操作；。

妇产科培训基地细则第一篇：妇产科培训基地细则卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培训基地标准细则---妇产科妇产科医师培训基地细则妇产科医师培训基地是承担培训妇产科医师的场所，培训基地的高质量和可持续发展是实现妇产科专科医师培训目标的重要保障。

基地所在医院标准遵照基地总则要求。

按照卫生部《专科医师培训标准——妇产科细则》的要求，特制定本基地细则。

一、妇产科医师培训基地基本条件 1.培训基地所在医院条件（1）综合医院：病床数≥500张，年门诊量≥20万人次，年出院病人数≥8000人次（按照床位年周转次数≥17计算）。

（2）专科医院：病床数≥200张，年门诊量≥9万人次，年出院病人数≥3000人次。

（按照床位年周转次数≥17计算）2.科室规模（综合医院）（1）总床位数≥50张。

（2）收治住院病人数≥800例次/年。

（3）门诊量≥20000人次/年。

（4）急诊量≥2000人次/年。

3.诊疗疾病和开展手术（1）疾病种类和例数：妇产科医师培训基地所诊治的疾病种类基本覆盖妇产科各类常见疾病，能够满足妇产科医师培训的要求。

疾病种类早产先兆早产* 妊娠期高血压疾病* 妊娠期糖尿病* 产前出血* 胎儿窘迫* 胎膜早破* 滋养细胞肿瘤异位妊娠* 子宫脱垂胎儿生长受限新生儿生理性和病理性黄疸滴虫性阴道炎*科教司第 7 页年诊治例数（≥例）******02007年8月疾病种类外阴阴道假丝酵母菌病* 细菌性阴道病老年性阴道炎急慢性盆腔炎* 急慢性宫颈炎宫颈上皮内瘤变* 妇科急腹症* 流产* 月经病痛经围绝经期综合征不孕症* 围产期保健子宫肌瘤* 子宫内膜异位症* 子宫腺肌症附件肿物*功能失调性子宫出血* 宫颈癌* 子宫内膜癌* 卵巢癌*注：*者为基地必须具备的病种和数量。

年诊治例数（≥例）************200200200（2）手术种类和例数：开展的手术比较全面地针对妇产科各主要系统的常见疾病，能够满足妇产科医师培训目标的要求。

住院医师规范化培训内容与标准(试行)妇产科培训细则妇产科学是研究女性特有的生理㊁病理和人类繁衍规律的专业学科,包括妇科㊁产科㊁计划生育和辅助生殖等亚专业.通过妇产科住院医师规范化培训,以期能够独立完成妇产科常见疾病的诊断㊁治疗㊁预防及随访,对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗㊁急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验,胜任妇产科临床医师的基本工作.一㊁培训目标能够掌握正确的临床工作方法,具有良好的职业道德和人际沟通能力,准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历,掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床路径;熟悉妇产科各类疾病的的诊疗要点(包括诊疗技术),能够独立和基本正确地对妇产科门㊁急诊常见疾病进行咨询㊁诊断和治疗,妥善掌握针对具体疾病的知情选择,作为术者能够完成妇产科常见小型手术,作为第一助手能够完成妇产科中型手术.培训结束时具有独立从事妇产科一般临床工作的能力.二㊁培训方法采取在妇产科各专业及其他相关科室轮转的形式进行.通过管理病人,参加门㊁急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习妇产科的专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范地书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的妇产科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.在妇产科及其他相关科室轮转的具体时间安排见下表.年㊀度妇科病房(月)产科病房(月)门诊及计划生育(月)其他科室(月)第１年４４３(妇科１㊁计生１㊁产科１)急诊科１第２年４(含计划生育１)４３(妇科１㊁计生１㊁产科１)麻醉科１第３年４(含计划生育１)３２(妇科１㊁产科１)㊀㊀注:可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少.住院医师规范化培训内容与标准(试行)此阶段应开始学习剖宫产㊁产钳或胎吸助产㊁徒手剥离胎盘术㊁经腹附件切除㊁子宫次全切除术㊁经腹全子宫切除术等手术,掌握宫颈裂伤缝合术㊁会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术㊁１－２类腹腔镜㊁１－２类宫腔镜手术,参与阴式子宫切除术㊁广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术㊁肿瘤细胞减灭等大３－４类手术并做助手.三、培训内容与要求(一)培训总要求１ 妇科学掌握:人际沟通与知情选择技巧㊁妇科病史采集㊁常用查体方法㊁病历及各种医疗文件的书写与填报;女性盆腔解剖特点㊁下腹部及会阴部消毒铺巾方法;妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;妇科常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗原则以及随访规范;妇科常见急症的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗及转诊原则㊁随访方法;常见恶性肿瘤的筛查手段㊁随访方法;妇科常用药物的适应证㊁禁忌证㊁作用机制㊁不良反应及使用方法,合理使用抗生素;女性生理特点;妇科常见手术治疗的手术适应证㊁手术禁忌证,输血原则,术前准备和术后处理原则;妇科常见急诊手术的手术适应证㊁手术禁忌证,术前准备和术后处理原则;精炼基本手术操作技术;妇科１－２类(中㊁小)手术及门诊手术;部分临床路径的执行与实施.熟悉:女性异常病理生理理论基础;女性盆腔手术应用解剖;大型检验检查项目的原理㊁申请指证及结果判读;妇科复杂疾病的临床特点㊁诊断与鉴别诊断方法㊁治疗原则㊁随访方法;妇科危重患者的识别㊁救治原则;妇科常见恶性肿瘤的临床特点㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则;参与大中型妇科手术及宫腔镜㊁腹腔镜手术;手术并发症的预防原则与识别;妇科宫腔镜㊁腹腔镜检查术;手术并发症的预防原则与识别;大中型手术的手术适应证㊁手术禁忌证㊁术前准备和术后处理原则.了解:女性盆腔㊁腹腔㊁腹膜后及盆底解剖;妇科恶性肿瘤的治疗原则㊁手术指征,经阴道手术的应用解剖与手术原则;腹腔镜四类手术的原则与主要手术步骤;手术并发症的处理原则,妇科恶性肿瘤的治疗原则㊁手术指征㊁放射治疗㊁化学治疗以及生物免疫调节治疗;女性内分泌疾病的病理生理㊁发病机理㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;辅助生育技术的基本概念㊁方式方法㊁适应证㊁主要风险及伦理原则.２ 产科学掌握:产科学的基本理论知识,妊娠期母体的生理变化㊁胎儿生理及其发育㊁胎盘和羊水的功能等知识;正常妊娠的孕期保健规范;产科病史采集㊁医疗文书书妇产科培训细则写,围生保健病历及各类手册㊁卡片等填写;妊娠图㊁产程图的绘制;正确的四步触诊㊁骨盆外测量㊁肛门指诊及阴道检查的手法;独立完成正常接生㊁正常新生儿查体及处理;新生儿窒息抢救和早产儿的处理;正常分娩㊁正常产程㊁正常产褥的特征与处理;孕产妇用药原则;病理妊娠的诊断处理原则;异常分娩㊁异常产程的识别和处理原则;产科常用手术的适应证㊁禁忌证和手术前后的处理;产科常见急症㊁合并症和并发症的诊断和处理;头位难产㊁异常胎先露㊁异常胎产式的识别和处理原则;失血性休克的诊断与治疗;高危妊娠的识别与高危因素与不良产科结局之间的关系咨询㊁医患沟通与知情选择.熟悉:常见妊娠并发症的发病机制㊁病理生理㊁对母亲与胎儿的危害及处理原则;异常分娩㊁异常产程的识别与处理;常见异常胎先露如臀先露的诊断与助产;妊娠合并内外科疾病的诊断㊁对母亲和胎儿的危害与处理原则;胎儿宫内状态的评价;分娩期并发症的诊断与处理原则;异常产褥的诊断与处理;电子胎心监护技术与图形判读;骨盆内测量技术;围生期保健工作的法律法规㊁内容和手段;产前宣教的主要内容;胎头吸引技术的适应证㊁禁忌证㊁主要手法与并发症的防范;前置胎盘㊁胎盘早剥㊁羊水栓塞㊁D I C的诊断与处理原则.了解:常见病理妊娠和异常分娩的相关理论;产钳等器械助产的适应证㊁禁忌证㊁主要手法与并发症防范;分娩镇痛技术;胎盘功能检查及羊水成熟度检查方法;B超在产科中的应用;产前诊断的内容与方法;常见胎儿畸形的诊断与上报;新生儿疾病的识别与诊断方法.３ 计划生育掌握:计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识;避孕节育技术的知情选择,计划生育手术操作(包括早㊁中孕期人工流产术㊁药物流产术㊁女性绝育术㊁宫内节育器放置及取出术等)的适应证㊁禁忌证㊁手术步骤㊁术前准备㊁术后处理及注意事项;基本的宫腔操作;计划生育手术常见并发症的识别㊁诊断技术与处理原则.熟悉:国家有关计划生育的政策㊁法规;常见手术并发症的处理原则;钳刮技术.了解:生殖健康理念;宫腔镜㊁腹腔镜技术在计划生育手术中的应用.(二)培训具体内容１ 第１年妇科病房(４个月)(１)轮转目的掌握:妇科病史采集㊁常用查体方法㊁病历及各种医疗文件的书写与填报;妇科常用药物的适应证㊁禁忌证㊁作用机制㊁不良反应及使用方法;女性盆腔解剖特点㊁下腹部及会阴部消毒铺巾方法;妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;妇科常见病㊁多发病及常见急症的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗与转诊原则㊁以及随访规范;常见恶性肿瘤的筛查;基本手术操作;妇科手术㊁术前准备和术后处理原则.(２)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求).②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)附件手术(如卵巢肿物剥除㊁切除㊁绝育术等)６１０外阴阴道小手术５５宫颈小手术５５③要求管理住院病床数不少于５张,书写大病历１０份.２ 第１年产科病房(４个月)(１)轮转目的:掌握正常分娩过程的处理及接生㊁电子胎心监护的使用和应用㊁人工破膜术及产科病历书写.了解围生期保健主要内容.(２)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求).住院医师规范化培训内容与标准(试行)②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)骨盆外测量电子胎心监护图形判读６０５０４０５０产程图的绘制与应用１００５０缩宫素点滴引产术３０３０阴道分娩接生５０５０人工破膜术１０１０骨盆内测量１０１０会阴侧切缝合术１０１０会阴裂伤缝合术５５产钳或胎头吸引助产术５③要求管理住院病床数不少于５张,书写大病历１０份.３ 第１年妇产科门诊(含计划生育门诊,共３个月)(１)轮转目的:了解妇产科常见疾病的诊断和处理;学习人工流产㊁诊刮㊁分段诊刮㊁下生殖道疾病病变活检㊁宫颈扩张㊁输卵管通液等门诊手术;学习门诊病历书写方法.(２)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求).②基本技能要求.㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)㊀㊀盆腔双合诊检查１００㊀㊀盆腔三合诊２０㊀㊀四步触诊５０㊀㊀骨盆外测量２０妇产科培训细则住院医师规范化培训内容与标准(试行)(续㊀表)㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)㊀㊀电子胎心监护图判读３０㊀㊀清宫术㊁诊刮术５０㊀㊀宫内节育器放置和取出术２０㊀㊀后穹隆穿刺或腹腔穿刺术５㊀㊀下生殖道活检术１０㊀㊀宫颈扩张术３㊀㊀门诊接诊病人数２００人次/周４ 第２－３年妇科病房(６个月)(１)轮转目的:能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成妇科常见中小型手术;学习一定的临床科研能力.(２)基本要求①病种要求:同第１年轮转妇科病房的要求.②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)外阴阴道小手术５５宫颈小手术２０附件手术１０２０子宫肌瘤剔除术５５子宫次全切除术及全子宫切除术５２０广泛性子宫切除术无５阴式子宫切除术无１０卵巢癌㊁输卵管癌分期或肿瘤细胞减灭术无５子宫内膜癌分期手术无３盆腹腔淋巴结切除术无１０宫腔镜㊁腹腔镜检查或１－２类手术３０５０盆底功能障碍性疾病矫治手术无１０要求管理住院病床数不少于５张.③更高要求:宫腔镜㊁腹腔镜与１－２类手术的学习与掌握④外语㊁教学㊁科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告１篇;参与教学活动.５ 第２－３年计划生育病房(２个月)妇产科培训细则(１)轮转目的掌握:国家有关计划生育的政策㊁法规,计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识;计划生育手术操作(早㊁中孕期人工流产术㊁药物流产术㊁女性绝育术㊁宫内节育器放置及取出术)的适应证㊁禁忌证㊁手术步骤㊁术前准备㊁术后处理及注意事项;基本的宫腔操作;计划生育手术常见并发症的识别㊁诊断技术与处理原则.避孕节育技术咨询与选择.熟悉:常见手术并发症的处理原则,钳刮技术.识别特殊部位的妊娠(宫颈妊娠㊁剖腹产切口妊娠㊁宫角妊娠等),做到及时汇报㊁转诊.了解:生殖健康理念,宫腔镜㊁腹腔镜技术在计划生育手术中的应用.(２)基本要求学习病种及例数要求基本技能要求③管理病床不少于５张,书写大病历１０份.(３)较高要求:了解宫腔镜㊁腹腔镜技术在计划生育手术与并发症诊断与处理中的作用.６ 第２－３年产科病房(７个月)(１)轮转目的:能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成产科常见中小型手术;学习临床科研方法.住院医师规范化培训内容与标准(试行)(２)基本要求病种要求(对病例数不作具体要求). Array②基本技能要求.手术或操作技术名称㊀㊀㊀术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)胎心监护仪使用５０骨盆内测量１０１０人工破膜术２０会阴裂伤缝合术１０５胎吸产钳助产无５手剥胎盘无５臀位助产２５剖宫产２０５０新生儿窒息复苏５５要求管理住院病床数不少于５张.(３)较高要求①增加以下疾病的学习.②外语㊁教学㊁科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告１篇;参与教学活动.７ 第２－３年妇产科门诊(５个月)(１)轮转目的:能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理.(２)基本要求学习病种要求.②基本技能要求.手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)盆腔检查２００四步触诊１５０骨盆外测量６０后穹隆穿刺或腹腔穿刺５分段诊断性刮宫人工流产术２０５０门诊接诊病人数每周２００人次(３)外语㊁教学㊁科研等能力的要求:相关文献综述或读书报告１篇;参与教学活动.妇产科培训细则住院医师规范化培训内容与标准(试行)８ 较高要求(１)可根据病例完成情况决定酌情增加轮转相关专科,如外科㊁内科㊁急诊科㊁超声科等.(２)参与医学生教学工作.(３)参与临床科研工作并发表论文.。